Anatomie van die perineum sluit 'n deel van die liggaam in, wat aan verskillende kante begrens word deur die pubis, die koksigeale toppunt en tuberkels van die ischium met die skof-sakrale ligamente. As die bene ontvoer of gebuig word, het dit 'n rombiese vorm, wat gevorm word deur die beenapparaat van die pubis en ischium, sowel as die spinous-sakrale ligamente, bedek deur die groot ischiale spiere.
Verskille in die anatomie van die perineum van mans en vroue
In die middel van die perineum in die anteroposterior kant is 'n seninghegting. By mans gaan dit in die skrotum hegting in. Die perineum is die onderste wand van die liggaam. Dit bedek dus die bekken van onder af. Daardeur gaan die urinekanaal, vagina en rektum by vroue.
Perineum-funksie
Die perineum help om die bekkenorgane in plek te hou. Voorkom onbeheerde uitskeiding van menslike afval, reguleer die uitskeiding van urine en ontlasting.
Dit is belangrik om die topografiese anatomie van die bekken en perineum te ken. Dit benodiglet veral op wanneer dit by 'n vroulike pasiënt kom. Strukturele kenmerke word altyd deur chirurge in ag geneem tydens intervensie in die uitskakeling van perineale skeure van die 1ste graad tydens bevalling.
Gebou
Die obstetriese perineum is 'n gespierde segment tussen die labia majora en die otkhodnikov-gat. Die term word uitsluitlik in die eng sin van die woord gebruik.
In 'n breë sin definieer anatomie die perineum as die aansluiting van die anterior en posterior driehoek.
Die anterior driehoek is die area wat verband hou met die genitourinêre stelsel. Gevul met frontale spier-fasiale plaat. Sy is die urogenitale diafragma. Bevat verbygaande diep dwarsvesels en twee velle fassie. Laasgenoemde sluit die spiervesels op en af. Voor die uretra bereik die spier-fasiale plaat nie die aansluiting van die pubis nie en vorm 'n perineale ligament wat dwars loop. Die area tussen die transversale en ringvormige ligamente van die pubiese samesmelting gaan die arteriële strukture van óf die penis óf die klitorale area binne.
Die posterior driehoek is die area van die rektum wat in die anus ingaan. Vul die onderkant van die bekken horisontaal met die diafragma. Dit word gevorm deur die pleksus van beide spiere wat die anus lig, sowel as beide veselagtige strukture van die koksiks met fascia. Deur die diafragma van die bekken eindig die ingewande met die anus. Deur die diafragma van die genitourinêre struktuur by mans gaan die urinekanaal, die skrotumsak en die wortel van die penis, by vroue - dele van die eksterne voortplantingstelsel.
Anatomie van die spiere van die perineum
Spiervesels vorm diep en oppervlakkige lae.
Lae van die diafragma langs die genitourinêre stelsel:
1. Oppervlakkig: sponserig bolvormig, holagtige ischial, dwars oppervlakkig.
2. Diep: dwars-diep, urienwegsluiting.
Sponsagtige bolvormige lae het 'n gepaarde struktuur, maak die onderste laterale deel en die sponsagtige area toe. Gelas met dieselfde lae aan die agterkant. Saam vorm hulle 'n langsnaat. Hooffunksie: kompressie van die uretrale kanaal om urine of seminale vloeistof te verwyder. By vroue word hulle in twee dele verdeel, wat die vagina vernou.
Cavernous-sciatic vesels kom van beide tuberkels van die ischium. Geheg aan die holteagtige liggaam. Hooffunksie: kompressie van die veneuse gange van die klitoris of penis; verdikking van die penis en sy verhoging tydens die vul van die corpus cavernosum met bloed.
Dwarsoppervlaklae is gepaarde strukture wat tussen twee diafragmas lê. Hulle begin van die knolle van die boude aan beide kante. Gemik na die middel van die senings om te versterk.
Die dwars-diepspier is 'n plat veselagtige struktuur wat die membrane van die urineerkanaal omhul. Dit gaan van die knolle van die ischium en die onderkant van die beenapparaat van die ischium na die middel om die tendon hegting te vorm. Versterk die diafragma van die genitourinêre stelsel. Bevat 'n kanaal vir die vrystelling van urine, sowel as die vagina. In die plek van deurgang van die urinekanaal, ring spiervesels dit, wat 'n soort kontakor vorm. Dit dien as 'n klepuretra.
Spiere daal na die perineum
Die weefsels wat verantwoordelik is vir die elevasie van die anus, sowel as die kogsigeale spiere, vorm 'n diep laag.
Die levator ani-spier lyk soos 'n plat driehoek wat na die dalende deel van die skaambene, die likorale bondels binne die sluitspier en die vloer van die bekken by die ruggraat van die ischium gaan. 'n Deel van die spiere gaan in die teenoorgestelde rigting om die beweeglikheid van die reguit gedeelte van die ingewande te beperk. Verbind met bondels aan die agterkant. Die ander helfte van die spiere loop langs die kante van die prostaat en blaas (by die vroulike, die vagina). Hier versmelt hulle met die vesels wat die blaas en vagina omring, en keer dan om waar hulle aan die onderste derdes van die ruggraat en die koksigeale-anale ligamente heg.
Die coccyx-spier lê agter die bekkendiafragma. Dit begin by die beenapparaat van die ischium en spineus-sakrale ligamente. Heg aan die kante van die onderste ruggraat.
Die bekkendiafragmaspier vorm 'n laag op die oppervlak.
Dit sluit 'n anale sluitingvesel in. Volgens die anatomie van die perineum is dit geleë in die anale sirkel bokant die hoofspier wat verantwoordelik is vir die verhoging van die anus. Werk as 'n eksterne arbitrêre sluiting van die rektumuitgang. Saam met spierbundels vorm dit 'n halfsirkel. Die bondels wat op die oppervlak lê, gaan in die onderhuidse weefsel in, waarvan die bondels op hul beurt vanaf die onderste derde van die werwelkolom begin en in die middel van die tendons eindig. Die diepste gedeeltes dekdie anus, sowel as die spier wat daarvoor verantwoordelik is om dit op te lig.
Bekken- en perineale lictorbundels
Die wande van die bekkenspasie, sowel as die organe van die klein bekken, word omraam deur lekkebundels.
In die kruis van vroue en mans word die volgende drankbundels onderskei:
- behoorlike bekken;
- pariëtale bekkenbundels;
- visceraal;
- balke van die peritoneale en perineale streke;
- boonste bondels van die bekkendiafragma;
- onderste bondels van die bekkendiafragma;
- boonste bondels van die diafragma van die genitourinêre stelsel;
- onderste bondels van die diafragma van die genitourinêre stelsel;
- bondels wat op die oppervlak van die perineum lê.
Volgens die anatomie van die perineum het die lictorbundels 'n beperkende en versterkende funksie.
