Die kern van die Van Gogh-sindroom is die onweerstaanbare begeerte van 'n geestesversteurde persoon om operasies op homself uit te voer: om uitgebreide snywonde toe te dien, verskeie dele van die liggaam af te sny. Die sindroom kan waargeneem word by pasiënte met skisofrenie en ander geestesiektes. Die basis van hierdie versteuring is aggressiewe houdings wat daarop gemik is om jouself te beseer en skade aan te doen.
Die lewe en dood van Van Gogh
Vincent van Gogh, die wêreldberoemde Post-Impressionistiese skilder, het aan 'n geestesongesteldheid gely, maar moderne dokters en historici kan net raai watter een. Daar is verskeie weergawes: skisofrenie, Meniere se siekte (hierdie term het toe nie bestaan nie, maar die simptome is soortgelyk aan Van Gogh se gedrag) of epileptiese psigose. Die laaste diagnose is aan die kunstenaar gemaak deur sy behandelende geneesheer en 'n kollega van laasgenoemde, wat in 'n skuiling gewerk het. Miskien het dit gegaan oor die negatiewe gevolge van alkoholmisbruik, naamlik absint.
Van Gogh het eers op die ouderdom van 27 met sy kreatiewe aktiwiteit begin en is op 37 oorlede. Gedurende die dag kon die kunstenaar verskeie skilderye skilder. Die rekords van die behandelende geneesheer dui daarop dat Van Gogh in die tussenposes tussen aanvalle kalm was en passievol aan die kreatiewe proses toegetree het. Hy was die oudste kind in die gesin en van kleins af het hy 'n omstrede karakter getoon: by die huis was hy 'n taamlike moeilike kind, en buite die gesin was hy stil en beskeie. Hierdie dualiteit het tot volwassenheid voortgeduur.
Van Gogh se selfmoord
Duidelike aanvalle van geestesongesteldheid het in die laaste jare van die lewe begin. Die kunstenaar het óf baie nugter geredeneer, óf in totale verwarring verval. Volgens die amptelike weergawe het harde fisieke en geestelike werk, sowel as 'n oproerige leefstyl, tot die dood gelei. Vincent van Gogh, soos vroeër genoem, het absint misbruik.
In die somer van 1890 het die kunstenaar gaan stap met materiaal vir kreatiwiteit. Hy het ook 'n geweer by hom gehad om swerms voëls tydens werk af te skrik. Nadat hy “Koringveld met kraaie” klaar geskryf het, het Van Gogh homself met dié pistool in die hart geskiet, en toe onafhanklik by die hospitaal gekom. Na 29 uur is die kunstenaar aan bloedverlies dood. Kort voor die voorval is hy uit 'n psigiatriese kliniek ontslaan, met die gevolgtrekking dat Van Gogh heeltemal gesond is, en die geestelike krisis verby is.
Oorvoorval
In 1888, in die nag van 23-24 Desember, het Van Gogh sy oor verloor. Sy vriend en kollega Eugène Henri Paul Gauguin het aan die polisie gesê daar was 'n rusie tussen hulle. Gauguin wou die stad verlaat, enVan Gogh wou nie van sy vriend skei nie, hy gooi 'n glas absint na die kunstenaar en gaan oornag in die naaste herberg.
Van Gogh, alleen gelaat en in 'n depressiewe sielkundige toestand, het sy oorlel met 'n gevaarlike skeermes afgesny. Van Gogh se selfportret word selfs aan hierdie gebeurtenis opgedra. Toe draai hy sy oorlel in 'n koerant en gaan na 'n bordeel na 'n bekende prostituut om die trofee te wys en vertroosting te vind. Dit is ten minste wat die kunstenaar aan die polisie gesê het. Beamptes het hom die volgende dag bewusteloos gevind.
Ander weergawes
Sommige glo dat Paul Gauguin sy vriend se oor in 'n vlaag van woede afgesny het. Hy was 'n goeie swaardvegter, so dit was maklik vir hom om op Van Gogh toe te slaan en die oorlel van sy linkeroor met 'n raper af te sny. Daarna kon Gauguin wapens in die rivier gooi.
Daar is 'n weergawe dat die kunstenaar homself beseer het weens die nuus oor die huwelik van sy broer Theo. Volgens biograaf Martin Bailey het hy die brief ontvang op die dag toe hy sy oor afgesny het. Van Gogh se broer het 100 frank aan die brief geheg. Die biograaf merk op dat Theo vir die kunstenaar nie net 'n geliefde familielid was nie, maar ook 'n beduidende borg.
Die hospitaal waarheen die slagoffer geneem is, is met akute manie gediagnoseer. Die notas van Felix Frey, 'n geesteshospitaal intern wat na die kunstenaar omgesien het, dui aan dat Van Gogh nie net sy oorlel nie, maar sy hele oor afgesny het.
Geestesongesteldheid
Van Gogh se geestesongesteldheid is nogal geheimsinnig. Dit is bekend dat tydens aanvalle hyhy kon sy eie verf eet, vir ure deur die kamer jaag en lank in een posisie vries, hy is oorval deur weemoed en woede, verskriklike hallusinasies het hom besoek. Die kunstenaar het gesê dat hy gedurende die tydperk van duisternis beelde van toekomstige skilderye gesien het. Dit is moontlik dat Van Gogh die selfportret die eerste keer tydens 'n aanval gesien het.
By die kliniek is hy ook gediagnoseer met 'n ander diagnose - "epilepsie van die temporale lobbe". Die menings van dokters oor die gesondheidstoestand van die kunstenaar het weliswaar uiteenlopend. Felix Rey het byvoorbeeld geglo dat Van Gogh siek was aan epilepsie, en die hoof van die kliniek was van mening dat die pasiënt breinskade – enkefalopatie – het. Die kunstenaar is hidroterapie voorgeskryf – twee ure in die bad twee keer per week, maar dit het nie gehelp nie.
Dr. Gachet, wat Van Gogh 'n geruime tyd waargeneem het, het geglo dat die pasiënt negatief beïnvloed is deur langdurige blootstelling aan hitte en terpentyn, wat die kunstenaar tydens sy werk gedrink het. Maar hy het terpentyn reeds tydens die aanval gebruik om die simptome te verlig.
Die algemeenste mening oor Van Gogh se geestesgesondheid vandag is die diagnose van "epileptiese psigose". Dit is 'n seldsame siekte wat slegs 3-5% van pasiënte affekteer. Die feit dat daar epileptici onder die kunstenaar se familielede was, spreek ook ten gunste van die diagnose. Die aanleg het dalk nie gemanifesteer as dit nie vir harde werk, alkohol, stres en swak voeding was nie.
Van Gogh-sindroom
Diagnose word gemaak wanneer 'n geestesongesteld persoon homself vermink. Van Gogh-sindroom - selfwerkend of aanhoudenddie pasiënt se versoek aan die dokter om 'n chirurgiese ingryping uit te voer. Die toestand kom voor in dismorfofobie, skisofrenie en dismorfomanie, asook sommige ander geestesversteurings.
Van Gogh-sindroom word veroorsaak deur die teenwoordigheid van hallusinasies, impulsiewe drange, delusies. Die pasiënt is oortuig daarvan dat een of ander deel van die liggaam so misvorm is dat dit ondraaglike fisiese en morele lyding vir die eienaar van die misvorming veroorsaak en afgryse veroorsaak by diegene rondom hom. Die enigste oplossing wat die pasiënt vind, is om op absoluut enige manier van sy denkbeeldige gebrek ontslae te raak. In hierdie geval is daar eintlik geen gebrek nie.
Daar word geglo dat Van Gogh sy oor afgesny het, met erge migraine, duiseligheid, pyn en tinnitus wat hom tot 'n waansin, senuweeagtige spanning gedryf het. Depressie en chroniese stres kan tot skisofrenie lei. Sergei Rachmaninov, Alexander Dumas seun, Nikolai Gogol en Ernest Hemingway het aan dieselfde patologie gely.
In moderne psigiatrie
Van Gogh-sindroom is een van die bekendste psigopatologieë. Geestelike afwyking word geassosieer met 'n onweerstaanbare begeerte om operasies op jouself uit te voer met amputasie van liggaamsdele of om mediese personeel te dwing om dieselfde manipulasies uit te voer. As 'n reël is Van Gogh se sindroom nie 'n aparte siekte nie, maar gaan gepaard met 'n ander geestesversteuring. Pasiënte met hipochondriese delusies, dismorfomanie en skisofrenie is meestal vatbaar vir patologie.
Die oorsaak van Van Gogh-sindroom is outo-aggressie en selfskadelike gedrag inas gevolg van depressie, demonstratiewe gedrag, verskeie skendings van selfbeheersing, die onvermoë om stresfaktore te weerstaan en voldoende op alledaagse probleme te reageer. Volgens statistieke is mans meer geneig om aan die sindroom te ly, maar vroue is meer vatbaar vir outo-aggressiewe gedrag. Vroulike pasiënte is meer geneig om self snye en wonde toe te dien, terwyl mans geneig is om hulself in die geslagsarea te beseer.
Tlokkende faktore
Die ontwikkeling van Van Gogh se sindroom kan deur 'n aantal faktore beïnvloed word: genetiese aanleg, dwelm- en alkoholverslawing, verskeie siektes van interne organe, sosio-sielkundige aspekte. Die genetiese faktor speel 'n groot rol. Volgens tydgenote het Van Gogh se susters aan verstandelike gestremdheid en skisofrenie gely, en die tannie het aan epilepsie gely.
Die vlak van persoonlikheidsbeheer word verminder onder die invloed van alkoholiese drankies en dwelms. As die pasiënt geneig is tot outo-aggressiewe gedrag, kan 'n afname in selfbeheersing en wilskwaliteite tot ernstige beserings lei. Die gevolge van Van Gogh se sindroom in hierdie geval is betreurenswaardig – 'n mens kan te veel bloed verloor en sterf.
'n Belangrike rol word deur sosio-sielkundige invloed gespeel. Meestal beseer die pasiënt homself as gevolg van die onvermoë om alledaagse spanning en spanning, konflikte te hanteer. Pasiënte beweer dikwels dat hulle geestelike pyn op hierdie manier met fisiese pyn vervang.
In sommige gevalle, die begeerte om te voerchirurgiese operasie word veroorsaak deur 'n ernstige verloop van enige siekte.’n Persoon wat aan’n geestesversteuring ly en voortdurend pyn het, is meer geneig om homself te beseer om van die ongemak ontslae te raak. Hierbo is gestel dat Van Gogh se amputasie 'n poging deur die kunstenaar was om ontslae te raak van onoorkomelike pyn en konstante tinnitus.
Sindroombehandeling
Terapie vir Van Gogh se sindroom behels die identifisering van die onderliggende geestesongesteldheid of die oorsake van die obsessiewe begeerte om jouself te beseer. Om 'n obsessiewe begeerte te verwyder, word antipsigotika, antidepressante en kalmeermiddels gebruik. Hospitalisasie vereis. Vir Van Gogh-sindroom, skisofrenie of ander geestesongesteldheid sal dit help om die risiko van besering te verminder.
Psigoterapie sal slegs effektief wees as die sindroom teen 'n agtergrond van neurose of depressiewe versteuring manifesteer. Meer effektief is kognitiewe-gedragsterapie, wat nie net die oorsake van die pasiënt se gedrag sal bepaal nie, maar ook geskikte maniere om uitbrake van aggressie te konfronteer. Die proses van herstel in Van Gogh-sindroom met dismorfomanie met die oorheersing van outo-aggressiewe houdings is moeilik omdat die pasiënt nie in staat is om positiewe resultate te bereik nie.
Behandeling is lank en nie altyd suksesvol nie. Terapie in die algemeen kan tot stilstand kom as die pasiënt 'n aanhoudende toestand van delirium het.
