Hoekom is dit so belangrik om 'n jaarlikse fluorografie te ondergaan en gereeld bloedtoetse te neem? Hierdie studies laat vroeë opsporing van sommige longsiektes toe, omdat die meeste daarvan asimptomaties is. Dit sluit in Loeffler se sindroom. Simptome en behandeling van die patologiese proses, asook die hoofoorsake sal in vandag se artikel bespreek word.
Beskrywing van die siekte
Onder Loeffler se sindroom sien dokters pulmonale allergieë. Wanneer op 'n sekere stimulus reageer, vorm robbe - infiltrate - in die organe van die asemhalingstelsel. Hulle is gevul met 'n aparte tipe bloedsel, wat ook 'n tipe witbloedsel is en eosinofiele genoem word.
Hoë vlakke van hierdie stowwe in 'n bloedtoets dui gewoonlik op 'n allergiese/aansteeklike proses in die liggaam, besmetting met parasiete of 'n gewas. Infiltrate word gekenmerk deur die vermoë om deur die aangetaste orgaan te migreer. Hulle kan vanself verdwyn en nie eers letsels agterlaat nie.
Eosinofiele letsel van die pulmonale stelsel is die eerste keer beskryf indie begin van die 20ste eeu. Sedertdien kon wetenskaplikes nie Loeffler se sindroom in 'n spesifieke mediese raamwerk definieer nie. Selfs talle studies kon nie 'n antwoord gee aangaande die presiese oorsake en voorvereistes vir die voorkoms daarvan nie. Dit is 'n ware mediese raaisel. Daar is geen spesifieke inligting oor ouderdom en sosiale drempels nie. Sommige studies sê dat die sindroom slegs kinders affekteer, en inwoners van lande met 'n tropiese klimaat is in gevaar. Hierdie patologie migreer egter suksesvol oor die hele planeet. Onder die siekes is daar beide jongmense en bejaardes.
Oorsake van infeksie
Ondanks die probleme om die etiologie van die patologiese proses te identifiseer, het dokters daarin geslaag om 'n groep uitlokkende faktore te identifiseer. Dit is opmerklik dat die simptome wat Loeffler se sindroom kenmerk, kan voorkom na kontak met diere en selfs tydens die behandeling van ander siektes.
Onder die hoofbronne van infeksie identifiseer dokters:
- Lugallergene. Die ontwikkeling van die sindroom word dikwels waargeneem as 'n reaksie van die liggaam op plant stuifmeel of skimmelswamme. Chemiese reagense is van besondere gevaar.
- Medikasie. Die gebruik van sekere groepe dwelms is 'n onwaarskynlike maar aanvaarbare oorsaak van pulmonêre eosinofilie. Volgens die studies is die ooreenstemmende reaksie op antibiotika bespeur, waarvan die aktiewe bestanddele penisillien en nitrofuran is.
- Bakterieë (sommige tipes stafilokokke, streptokokke en brucella). Patogene flora word van die pasiënt oorgedra'n persoon na 'n gesonde persoon deur 'n handdruk, persoonlike higiëne items en kos. Daarna gaan dit deur oop wonde die liggaam binne. Die oordrag van bakterieë in die lug is nie uitgesluit nie.
- Wurms. Parasiete betree die respiratoriese stelsel 2-3 weke na infeksie. Dit kan rondewurms, derm-aknee, toksokara, trichinella of haakwurms wees. Die hervestiging vind plaas van beide siek mense en na kontak met diere.
Leffler-sindroom ICD-10 (International Classification of Diseases) definieer onder die kode J82.
Hoërisikogroep
Mediese statistieke van voorkoms stel ons in staat om 'n groep faktore te identifiseer wat 'n persoon kwesbaar maak vir die sindroom. Dit gaan oor spesifieke gewoontes en algemene gesondheid.
Wie is in gevaar?
- Tabakliefhebbers. Passiewe rokers behoort ook tot hierdie groep. Verslawing verswak die beskermende funksies van die longe.
- Asmalyers. Ongeveer 50% van pasiënte met gedokumenteerde pulmonale eosinofilie het 'n geskiedenis van asma.
- Infekteer met MIV. Die hoofrede vir die ontwikkeling van die patologiese proses is verswakte immuniteit.
- Kankerpasiënte.
- Reisigers. In 'n groter mate geld dit vir toeriste wat die lande van Asië en Afrika verken.
Om aan een of meer kategorieë uit die lys hierbo te behoort, verhoog die waarskynlikheid aansienlik om pulmonêre eosinofilie te ontwikkel.
Kliniese prentjie
Wathet Loeffler-sindroom simptome? Onder die belangrikste manifestasies van die patologiese proses onderskei dokters: koors, algemene malaise en swakheid. Sommige pasiënte ly aan 'n ligte hoes en gelerige sputum as gevolg van die teenwoordigheid van dooie eosinofiele.
In die prentjie na X-straalondersoek, kan jy enkele of meervoudige fokuspunte van ophoping van infiltrate sien. Hul grootte en lokalisering verskil egter. As die besmette persoon 'n sterk immuunstelsel het, verdwyn die infiltrate gewoonlik binne 2-3 weke vanself.
Tydens die beluistering van diagnose kan nog een simptoom opgespoor word - droë rasse. As 'n reël word hulle in die boonste segmente van die longe aangetref. 'n Biochemiese bloedtoets toon die teenwoordigheid van leukositose teen die agtergrond van 'n groot aantal eosinofiele (60-80%).
Verloop van die patologiese proses
Hierdie siekte kan in een van drie vorme voorkom. Kom ons oorweeg elkeen van die opsies in meer besonderhede.
- 'n Eenvoudige vorm. Dit word gekenmerk deur 'n dowwe kliniese beeld. Tydens 'n hoes is sputum met bloed onsuiwerhede moontlik, en ongemak verskyn in die tragea area. As die infeksie veroorsaak word deur die penetrasie van helminte in die liggaam, en hul eiers is in die spysverteringskanaal, ontwikkel pankreatitis.
- Skerp vorm. Loeffler se sindroom begin met 'n skielike styging in temperatuur en word gekenmerk deur 'n ernstige verloop. Die pasiënt het simptome van dronkenskap. In 'n kort tydperk ontwikkel asemhalingsversaking. Behandeling word altyd in 'n hospitaalopset uitgevoer.
- Chroniese vorm. Mees dikwels opgespoor by vroue wat aan brongiale asma ly. Onder die hoofsimptome identifiseer dokters swaar sweet, gewigsverlies en kortasem.
Bepaling van die vorm van die patologiese proses help om die regte terapie te kies.
Diagnostiese Metodes
Die kliniese prentjie hierbo beskryf is nie voldoende bewyse om Loeffler se sindroom te bevestig nie. Simptome by kinders van hierdie patologie en by volwassenes verskil feitlik nie, daarom word 'n algemene omvattende ondersoek vir alle kategorieë pasiënte voorgeskryf. Dit bestaan uit die volgende aktiwiteite:
- X-straal. In die prentjie met pulmonale eosinofilie kan donker kolle duidelik gesien word. Dit is infiltrate.
- Bloedtoets. Normaalweg, in die bloed van 'n gesonde persoon, moet die aantal eosinofiele nie 5-10% oorskry nie. 'n Toename in hierdie aanwyser tot 20-80% maak dit moontlik om Loeffler se sindroom te vermoed. Die aantal eosinofiele by kinders in 'n gesonde liggaam verskil nie van hierdie parameter by volwassenes nie.
- Sputum-analise. Die geheim word nagegaan vir die teenwoordigheid van kristallyne formasies van eosinofiele ensieme.
- Fekale analise. Uitgevoer om parasiete in die liggaam op te spoor.
- Allergietoetsing.
'n Belangrike komponent van die diagnose is die studie van die pasiënt se geskiedenis. Dit is 'n integrale deel van die proses om die oorsake en omstandighede van infeksie vas te stel. Sonder hierdie komponente is dit onmoontlik om bekwame behandeling voor te skryf.
Aanbevole terapie
Dikwels het Leffler se sindroom nie spesiale behandeling nodig nie. Simptome by volwassenes en kinders verdwyn vanself binne 'n kort tydjie en verskyn nooit weer nie. Die enigste wetenskaplike verklaring vir hierdie feit is die gebrek aan kontak met die allergeen.
In ander gevalle word terapie verminder tot die uitsluiting van faktore wat die ontwikkeling daarvan uitlok. Byvoorbeeld, wanneer hulle met parasiete besmet is, word helminte uit die liggaam verwyder. As die rede in die medikasie is wat geneem is, word analoogmiddels gekies.
Soms kan Loeffler-sindroom nie oorkom word nie, selfs ná intensiewe sorg. In hierdie geval moet jy dalk aan 'n ventilator en meer stresvolle medikasie gekoppel wees. Onder die middels wat voorgeskryf word in die stryd teen pulmonale eosinofilie, kan 'n mens onderskei:
- Steroïedhormone. Die grootste doeltreffendheid word gekenmerk deur "Prednisolone". Die langdurige gebruik daarvan dra by tot die versnelde "resorpsie" van infiltrate. Indien positiewe dinamika nie waargeneem word nie, is dit raadsaam om weer te diagnoseer. Heel waarskynlik het die pasiënt 'n ander tipe ontsteking.
- Anti-astmatiese middels (Aminofillien).
- Ekspektorant-pille. Om die proses van sputumafskeiding te verbeter, word aan pasiënte mukolytika ("Lazolvan", "Ambroxol") voorgeskryf. As daar probleme met die spysverteringskanaal is, word aanbeveel dat die gelyste middels in die vorm van inaseming geneem word.
Medikasie kan slegs deur 'n dokter voorgeskryf word. Selfmedikasie word nie aanbeveel nie, aangesien dit vir 'n gewone persoon moeilik is om die dosis medisyne en die duur van hul inname te bereken. Andersinsvermy selde ernstige komplikasies.
Anti-parasitiese behandeling
Leffler se sindroom met ascariasis is 'n redelik algemene verskynsel. Daarom is dit raadsaam om afsonderlik te oorweeg watter medikasie gebruik word om hierdie probleem te bekamp. As jy die dokters glo, het hulle hulself bewys:
- "Pirantel". Dit beveg aalwurms en bereik neuromuskulêre blokkade by parasiete wat sensitief is daarvoor. Gevolglik word hulle suksesvol uit die spysverteringskanaal verwyder.
- "Karbendasim". Die aktiewe stowwe dring die dop van die helminth binne en verlam dit. As gevolg hiervan verloor die parasiet die vermoë om homself in die dermlumen vas te maak.
- Mebendasool. Hierdie middel is effektief teen die meeste helminte wat aan die geneeskunde bekend is.
In 'n ernstige vorm van helmintiese inval, wanneer die gelyste medisyne nie hul primêre taak hanteer nie, word die pasiënt in die hospitaal opgeneem. Andersins kan volledige dehidrasie voorkom.
Gevolge vir die liggaam
Leffler se sindroom reageer goed op behandeling. Terapie moet nie vir nog 'n maand na die verdwyning van simptome laat vaar word nie. Andersins sal die inflammatoriese proses voortgaan om te vorder, en allergieë sal pulmonale edeem uitlok. Fibrose moet ook nie uitgesluit word nie - dit is nog 'n komplikasie van die sindroom. Dit gaan gepaard met onomkeerbare littekens van die longweefsel. Die siekte kan die werk van die hartstelsel, die spysverteringsorgane beïnvloed. Op die agtergrondsuurstoftekort ontwikkel, is 'n skending van die funksies van die brein moontlik.
Terugvalkoers
Afsonderlik is dit nodig om oor gevalle van terugval te praat. Meestal moet hulle hanteer as gevolg van verkeerde of ontydige diagnose, swak behandeling. Na 'n kursus van terapie kan die pasiënt aan die buitekant redelik gesond lyk. Gewone stres of 'n ander kontak met 'n allergeen veroorsaak egter nog 'n terugval.
Voorkomingsmetodes
Kan Loeffler se siekte voorkom word? Dat dit 'n baie gevaarlike siekte is, is daar nou geen twyfel nie. Daarom stel baie mense in gevaar in voorkoming belang.
Die belangrikste voorkomende maatreël is 'n gereelde besoek aan die allergie se kantoor. As die patologie presies in hierdie etiologie verskil, is dit nodig om die advies van 'n spesialis streng te volg en die aanbevole medikasie te neem. Jy moet beslis 'n standaard stel medisyne by die huis koop, waarmee jy nog 'n allergie-aanval kan keer.
