Cholelithiasis is 'n algemene probleem wat die spysverteringstelsel beïnvloed as gevolg van wanvoeding en metaboliese afwykings. Hoe om klippe in die galblaas op te los, wat 'n mens jare lank kan pla, sal ons in ons kort materiaal vertel.
Definisie en stadiums van die siekte
Wat is galsteensiekte? Dit is 'n metaboliese siekte waarin klippe in die galblaas en lewerkanale vorm. Los galstene op? Dit hang alles af van die verhoog en samestelling daarvan.
Die patologiese proses gaan deur drie stadiums, wat op verskeie maniere beïnvloed kan word.
- Die eerste stadium manifesteer hom nie klinies nie en word gekenmerk deur 'n toename in die hoeveelheid cholesterol in gal, tot cholesterolvlokkies en kristalle. Boonop bevat dit minder fosfolipiede, galsure en lesitien, wat stowwe is wat galstene oplos.
- Die tweede fase word gedefinieer asklipdraer, manifesteer hom op geen manier nie en word gekenmerk deur 'n verergering van veranderinge in die eienskappe van gal. Vlokkies en kristalle van cholesterol verander in klippe wat geleidelik die galblaas en sy buise vul.
- Die derde stadium is presies daardie calculous cholecystitis wat 'n persoon dokter toe laat gaan. Om galstene op hierdie stadium sonder chirurgie op te los, is dit nodig om aan 'n hele skema van mediese aanbevelings te voldoen. Slegs 'n spesialis kan hulle gee.
Siektesimptome
Die eerste twee stadiums van galsteensiekte is asimptomaties. Kliniese manifestasies kom voor wanneer:
- Ontsteking van die galblaas en sy buise.
- Verstopping, opeenhoping.
- Vul die orrel heeltemal met klippe en skend sy funksie van afsetting.
Die mees kenmerkende simptoom van die siekte is koliek. Dit word gekenmerk deur erge pyn in die regter hipochondrium of in die middel onder die ribbes. Pyn kan uitstraal na die linkerhipochondrium, onderbuik, rug, regterskouerblad of die area tussen hulle. Die pyn kan vir ure aanhou. Benewens pynlike sensasies is daar verskeie vegetatiewe reaksies: sweet, rooiheid of bleekheid van die vel, 'n toename in bloeddruk en 'n vinnige hartklop. Naarheid en braking is gereelde metgeselle van galkoliek. Boonop neem die eetlus af, die pasiënt is rusteloos, die pyn laat nie slaap nie.
Wanneer liggaamstemperatuur styg, word akute cholesistitis of cholangitis vermoed. Geelheid van die vel, sclera, dui aan dat die klipbelemmer die uitvloei van gal.
Siektediagnose
Of dit moontlik is om galstene in die galblaas op te los deur verskeie metodes hang af van watter klippe in die blaas en buise gevorm word.
Klippe is van die volgende tipes:
- Cholesterol, wat tot 75% cholesterol bevat, sowel as pigmente, lemmetjiesoute, proteïene en mucins. Ontmoet die meeste (van 70 tot 90% van alle gevalle). Hulle word in die galblaas gevind en baie minder gereeld in die buise.
- Bruinpigmentstene bevat tot 30% cholesterol, sowel as kalsiumbilirubinaat. Verskyn in die algemene galbuis na die operasie, selde in die blaas self.
- Swart pigment bevat swart pigment, musien en proteïene. Kom hoofsaaklik in die galblaas voor, uiters skaars in die algemene buis.
- Gemengde komplekse klippe bevat minder cholesterol, sowel as kalksoute, proteïene, musien en pigmentstowwe. Kom in ongeveer 20% van gevalle voor.
Los galstene op sonder chirurgie as dit cholesterol is. Hierdie klippe is nie sigbaar op x-strale nie. Die belangrikste diagnostiese metode is ultraklank. Klippe en hul skaduwees word gevisualiseer, sowel as 'n verdikte wand van die galblaas.
Op gewone radiografiese beelde van die buikholte word klippe baie minder gesien as dit kalksoute, radio-positiewe formasies bevat.
Fibrogastroduodenoskopie word uitgevoer om die uitgangsplek van die gewone gal te ondersoekduodenale buis om steenblokkade op te spoor.
In 'n biochemiese bloedtoets word die hoeveelheid cholesterol en die lipiedspektrum bestudeer, asook die funksionering van die lewer gebaseer op bilirubien en ensiemstowwe.
Volledige bloedtelling diagnoseer die teenwoordigheid of afwesigheid van 'n aktiewe inflammatoriese proses deur die aantal leukosiete en eritrosiet sedimentasietempo.
Dieet vir galsteensiekte
In enige stadium moet mediese voeding daarop gemik wees om cholesterolvlakke, die hiperafskeiding daarvan in die liggaam, te verlaag. 'N Belangrike rol hier word gespeel deur behoorlike voeding, wat daarop gemik is om liggaamsgewig te verminder, metaboliese prosesse reg te stel. Dikwels word die patologiese prentjie van gal geassosieer met endokriene patologie, wat 'n gespesialiseerde dieet vereis.
Kos moet fraksioneel geneem word – van vier tot ses keer per dag, en kos eweredig oor die ure versprei sodat daar geen stagnasie van gal in die blaas is nie. Porsies moet klein wees, vraatsug is verbode, aangesien dit spasma van die galbuise en pynlike sensasies van verskillende intensiteit sal veroorsaak.
Dieetkos sluit die inname van gebraaide, vetterige, gerookte, pittige en hoë-kalorie (tot 2900 kcal) uit. Kos moet ryk aan proteïene wees. By die keuse van produkte moet hul vetinhoud in ag geneem word. Dit geld vir suiwelprodukte, wat met 'n lae persentasie vet gekoop moet word. Vleis moet lae-vet variëteite wees (hoender, kalkoen, haas, beesvleis). Visrivier of laevet (brasem, baars, kabeljou, snoekbaars, stokvis). Vleis en vis moet gestoom word ofkook.
Om ongeveer 100 gram rou groente of vrugte drie tot vier keer per dag te eet, is nuttig. Jy moet dit voor die hoofma altyd eet. Appels en pere, sowel as sappe daarvan, help om galstene goed op te los, wat die liefde van baie voedingkundiges verdien het. Vir dieselfde doeleindes sal wortels, suurkool, seldery gebruik word. Voedsel ryk aan vesel moet teenwoordig wees op die tafel van 'n pasiënt wat sukkel met klipvorming. Eet twee keer per dag 'n eetlepel koringsemels is een van die volksmiddels. Semels wat met kookwater gebrou en by die hoofgereg gevoeg word, help om galstene op te los en dermfunksie te verbeter.
Die helfte van die vette moet plantgebaseerd wees. Groente-olies (sonneblom, lynsaad, olywe, mielies en sojabone) help om cholesterol te verlaag, verryk die liggaam met tokoferol, verdun gal met behulp van prostaglandiene in hul samestelling.
Neutrale en alkaliese gal dra by tot die oplos van cholesterol daarin, en 'n suur omgewing, inteendeel, veroorsaak kristallisasie en steenvorming. Dit lei tot die verbruik van 'n groot aantal meelprodukte en graan. Om die omgewing meer alkalies te maak, moet jy suurmelkprodukte, maaskaas, kaas, groente (behalwe peulgewasse), vrugte en bessies (behalwe rooibessies) by die dieet voeg.
Sop moet maer gekook word. Saggekookte eiers word nie meer as een per dag toegelaat nie. Van geurmiddels kan jy pietersielie en dille, vrugtesouse gebruik. Tee en koffie kan swak gedrink word, dit is goed om sappe te neem. Sterk alkohol en bier is verbode.
Aanwysings vir dwelmoplosing van klippe
Dit is moontlik om klippe in die galblaas op te los deur volks- en mediese metodes onder sekere toestande:
- Die galblaas bevat slegs cholesterolstene, wat op ultraklank sigbaar is en afwesig op radiografieë.
- Grootte - nie meer as twee sentimeter groot nie.
- Die galblaas funksioneer korrek en volledig, en versamel gal.
- Klippe in die liggaam beslaan nie meer as die helfte van sy volume nie.
- Die kanaal wat die galblaas verlaat, moet begaanbaar wees.
- Daar is geen klippe in die gemeenskaplike kanaal nie.
- Die termyn vir die voorkoms van klippe is minder as drie jaar, aangesien hulle later 'n groot hoeveelheid minerale soute ophoop wat moeilik is om op te los.
Kontraindikasies vir die oplossing van klippe deur middel
Ken toestande wat lismedikasie verbied en watter galstene met medikasie opgelos kan word.
Kontraindikasies is:
- Akute inflammatoriese reaksie in die galblaaswand en kanale.
- Groot klippe meer as twee sentimeter in deursnee.
- Patologie van die lewer van enige etiologie.
- Diabetes mellitus.
- Chroniese pankreatitis.
- Peptiese ulkus van die maag en duodenum.
- Verergering van chroniese patologie van alle dele van die ingewande.
- Kalsiumkarbonaatklippe gesien op x-strale.
- Gestremde galblaas met geen tekens van funksionering nie.
- Swangerskap enborsvoed.
Watter dwelms los galstene op
Vir mediese lise word preparate van galsure - chenodeoksicholiese en ursodeoksicholiese, gebruik, wat kompenseer vir die gebrek aan hierdie stowwe by pasiënte wat geneig is tot steenvorming. By die gebruik van hierdie middels word die opname van cholesterol uit voedsel en die sintese daarvan in die lewer geïnhibeer, wat lei tot die afname in gal. Sonder cholesterol, wat die basis van die klip is, word die vorming daarvan moeilik. Daarbenewens, met cholesterolstene en kristalle wat reeds in die blaas teenwoordig is, skep vetsure vloeibare verbindings wat galkonglomerate oplos.
Die middel van chenodeoksicholsuur is "Chenofalk", vervaardig in kapsules deur die Duitse maatskappy Doctor Falk Pharma GmbH. 'n Medikasie word elke aand voorgeskryf voordat hy gaan slaap, aangesien cholesterolstene snags vorm met langdurige stagnasie van gal (aangesien 'n persoon nie snags eet nie).
Dosis hang af van die gewig van die persoon teen die dosis van 15 mg per kilogram. Oorgewig mense moet bewus wees dat die maksimum dosis 1500 mg per dag is.
Dit is nodig om die dwelm vir 'n lang tyd te neem. Ses maande later word 'n opvolgende ultraklankondersoek uitgevoer, wat die resultaat van terapie evalueer. In die afwesigheid van positiewe dinamika word die medikasie gestaak. Die maksimum tydperk vir die neem van "Chenofalk" word beskou as drie jaar. Daar is 'n metode om die middel te neem om die daaropvolgende steenvorming by mense te voorkomgeneig tot hierdie patologie, mits die vorige klippe heeltemal opgelos is. Ontvangs geskied binne 'n maand met pouses van 60 dae.
Henofalk se verdraagsaamheid is goed. Jy moet bang wees vir allergiese reaksies in die vorm van jeuk en uitslag. Met langtermyn-meermaande-inname is dit nodig om lewerparameters (ALAT en ASAT) te monitor, en indien dit toeneem, verminder die dosis.
Pyn in die buik kan voorkom wanneer klippe beweeg. Los stoelgange is moontlik teen hoë dosisse as gevolg van verhoogde vet in die stoelgang.
Die middel "Ursofalk" gebaseer op ursodeoksicholsuur word saans teen 'n dosis van 10 mg per kilogram liggaamsgewig per dag gebruik. Die maksimum hoeveelheid is 1250 mg. Die middel word as meer effektief beskou om klippe op te los, en die verdraagsaamheid daarvan is goed. Ontvangs word uitgevoer onder die beheer van ultraklank. Kanselleer "Ursofalk" in die afwesigheid van dinamika binne 'n jaar en 'n half.
Daar is 'n tegniek om "Chenofalk" en "Ursofalk" te kombineer met die neem van halwe dosisse in die nag. Hierdie behandeling is meer effektief en lei tot die oplos van klippe in 70% van die gevalle, in teenstelling met monoterapie, waar sukses slegs die helfte van die pasiënte vergesel.
Verklaar alle kontraindikasies voordat galstene met suurpreparate opgelos word. Boonop moet 'n mens onthou dat hul konvensionele medisyne nie kan nie.
Kruie wat galstene oplos
Die gebruik van kruiemedisyne om klippe op te los, moet eers daarna uitgevoer wordtoestemming van die behandelende geneesheer. Dus, die middels wat galstene oplos, word in die volgende kruie gevind.
Gebruik melkdistel, peperment, wynbruin, rose heupe, beetaftreksel, lingonbessieblare, laventelblomme, bergtiemie. Hulle word gebruik in die vorm van tablette, infusies, tee. Onthou dat elke middel sy eie lys kontraindikasies het.
Dit is moontlik om galstene in die galblaas op te los met volksmiddels, insluitend kruiemedisyne, met hul baie klein deursnee en cholesterolsamestelling. Die gebruik van kruie tydens 'n akute ontstekingsproses is teenaangedui.
Nie-geneesmiddelbehandelings
Hoe kan jy klippe in die galblaas oplos sonder om na chirurgiese behandeling toe te vlug, moet jy uitvind nadat jy met 'n gastroënteroloog en chirurg geraadpleeg het.
Die metode van skokgolf-cholelitotripsie maak dit moontlik om groot klippe (tot 3 cm) in klein fragmente te vergruis. Klippe moet cholesterol wees. Die galblaas moet sy funksie verrig. Die metode sal veral effektief wees as jy twee weke voor dit vetsuurpreparate begin gebruik. Klipfragmentasie is suksesvol in 95% van gevalle.
Die perkutane transhepatiese cholelitolise-tegniek is 'n indringende prosedure wat onder plaaslike of algemene narkose uitgevoer word. Dit bestaan uit die inbring van 'n dun sonde in die galblaas deur die vel en lewerweefsel en die infusie van 'n oplossing deur hierdie sonde om klippe op te los. Dit los tot 95% van die klippe op.
Voorkoming
Voorkomingsmaatreëls is daarop gemik om te voorkomdie vorming van primêre klippe en nuwe steentjies na terapie met bogenoemde middele.
Voorkomingsmaatreëls sluit in:
- Behoorlike voeding in ooreenstemming met al die bogenoemde aktiwiteite.
- Gebruik van mineraalwater wat sulfaatioon bevat ("Essentuki", "Borjomi", "Truskavets", "Narzan").
- Spa-behandeling.
- Verwerping van slegte gewoontes.
- Gereelde fisiese aktiwiteit, insluitend oefeninge wat die spiere van die diafragma en die pers ontwikkel.
- Liggaamsgewigbeheer.
- Chroniese sorg.
Ons het bespreek hoe om galstene op te los. Met bekwame behandeling is die uitkoms gunstig.
