Bakteriese siektes word altyd met antibiotika behandel. Ten spyte van die feit dat die middels van hierdie farmakologiese groep die patogene mikroflora beïnvloed, benadeel hulle ook die voordelige mikrobes van ons liggaam, maar daar is nog geen ander, veiliger en doeltreffender metode van terapie nie. Antibiotika word ook gebruik vir mangelontsteking (tonsilitis), 'n aansteeklike siekte wat die palatynse mangels aantas.
Byna altyd die veroorsakende middel van hierdie siekte, wat by kinders en volwassenes voorkom, is streptokokke. In sommige gevalle ontwikkel angina 'n tweede keer teen die agtergrond van witseerkeel, skarlakenkoors of kwaadaardige bloedsiektes. Dit is onmoontlik om die behandeling van hierdie siekte uit te stel - by die eerste simptome moet jy beslis 'n dokter besoek wat effektiewe medisyne sal kies.
Is antibiotika regtig nodig?
As mangelontsteking viraal van aard is en gunstig verloop, is dit nie nodig om te neem nieantibiotika. Angina sonder koors en komplikasies sal binne 1-1,5 weke verbygaan. In hierdie geval is dit beter om die pasiënt baie vloeistowwe en simptomatiese middels te gee om seer keel te verlig.
Angina van die bakteriese vorm is altyd moeilik. Die tydigheid van die behandeling wat begin is, speel hier 'n deurslaggewende rol, aangesien dit die enigste manier is om die pasiënt se toestand te verlig en die ontwikkeling van komplikasies te voorkom. Antibiotika vir angina kan nie net sistemies gebruik word nie, maar ook plaaslik. Dit is belangrik om te verstaan dat uitsluitlik plaaslike antibakteriese behandeling die probleem net sal vererger. Daarbenewens het alle aktuele antibiotika 'n lae konsentrasie van die aktiewe stof, en daarom ontwikkel patogene mikroflora vinnig immuniteit daarteen.
Op alle vrae oor of antibiotika nodig is vir angina van bakteriële etiologie, is daar 'n onomwonde antwoord: daar is geen alternatief in behandeling nie. Deur te weier om antibakteriese middels te gebruik, laat die pasiënt die siekte sy gang neem, wat die risiko loop om ernstige komplikasies te kry en die gesondheidstoestand te vererger. Antibiotika vir angina word vereis.
Duur van antibiotika-terapie
Hoeveel om antibiotika vir angina te drink hang af van die tipe aktiewe stof, die vorm en aard van die siekte, sowel as die teenwoordigheid of afwesigheid van komplikasies. So, byvoorbeeld, met purulente mangelontsteking, word medisyne vir 1-2 weke geneem. Die optimale kursus van antibiotika-behandeling duur ongeveer 10 dae. Dit maak nie regtig saak van watter dag na die aanvang van simptome nieangina is behandel.
Onder moderne antibakteriese middels is Sumamed 'n uitsondering - hierdie middel moet nie langer as vyf dae geneem word nie. In ander gevalle word antibiotika vir angina vir 'n week gedrink, nie minder nie, aangesien nie alle patogene met korter kursusse sterf nie. As gevolg hiervan word stamme wat weerstand bied teen die werking van die antibakteriese komponent gevorm uit die oorlewende bakterieë, en seer keel, wat moeilik is om te behandel, sal meer en meer dikwels by die pasiënt voorkom. Om die aktiwiteit van die veranderde bakterieë te oorkom, sal dit nodig wees om kragtige antibiotika met gevaarlike toksisiteit te gebruik.
Watter antibiotika om met angina te drink, sal nie deur 'n dokter voorgeskryf word nie, dit moet nie langer as twee weke geneem word nie. As antibiotika gedurende hierdie tyd nie die verwagte effek opgelewer het nie, is hierdie middel waarskynlik ondoeltreffend en moet dit verander word. In hierdie situasie moet die pasiënt getoets word vir bakteriologiese kultuur van afskeiding uit die keel. 'n Laboratoriumstudie sal die sensitiwiteit van die patogeen vir 'n spesifieke groep antibiotika bepaal.
Hoofgroepe antibiotika, lys van medisyne
Met angina wat veroorsaak word deur streptokokke- of stafilokokke-infeksie, is penisillienmedikasie die doeltreffendste. Hierdie fondse word in 90-95% van die gevalle voorgeskryf. Benewens penisilliene word ander groepe antibiotika ook as skadelik vir beta-hemolitiese bakterieë beskou:
- kefalosporiene;
- makrolides;
- fluorokinolone;
- tetrasikliene.
In die afwesigheid van 'n allergie vir penisilliene, word medisyne van hierdie reeks eerstens voorgeskryf. En net as hulle ondoeltreffend blyk te wees, skakel hulle oor na antibakteriese middels van ander groepe.
In sommige situasies, wanneer die verloop van 'n seer keel gepaard gaan met aanhoudende koors, erge swelling van die keel en ernstige simptome van dronkenskap van die liggaam, word die gebruik van penisillien-antibiotika omseil en word die pasiënt onmiddellik kefalosporiene voorgeskryf.. As die pasiënt 'n individuele onverdraagsaamheid het vir medisyne van die penisillien- en kefalosporiengroep, word makroliede of tetrasikliene gebruik om angina te behandel. Terloops, die eerste tipe antibakteriese middels is meer doeltreffend, en kenners probeer om die gebruik van tetrasikliene te vermy waar moontlik. Die groep tetrasiklien-antibiotika in die behandeling van angina word uiters selde gebruik as gevolg van die hoë toksisiteit van die komponente. Met gevorderde en gekompliseerde angina word antibiotika uit 'n aantal fluorokinolone gekies.
| penisilliene | kefalosporiene | Macrolides | Fluorokinolone |
|
Gebaseer op Amoksisillien: Amoxicillin. Flemoxin Solutab. Hikoncil. Gramox-D. Ospamox. Amosin. Ekobal. |
Gebaseer op Cefazolin: Nacef. Orizolin. Intrazolien. Totatsef. Cesolin. Cefamesin. Orpin. |
Eritromisien gebaseer: Eomycin. Erythromycin. |
Gebaseer op Norfloxacin: Nolicin. Lokson-400. Norilet. Norfloxacin. "Normax". Norbactin. Norfacin. |
|
Gebaseer op amoksisillien en klavulansuur: Verklav. Amoxivan. "Amoxiclav". Augmentin. Klamosar. Bactoclav. Amovicomb. Flemoklav Solutab. Ecoclave. Arlette. |
Ceftriaxone gebaseer: "Azaran". Betasporien. “Ificef.” Lendacin." "Lorakson". Medaxon." Oframax. Rocefin. "Thorocef". Chizon. "Ceftriabol". Cefatrin. Ceftriaxone. |
Gebaseer op Clarithromycin: Arvicin. Zimbaktar. Kispar. Clubux. Clarexide. Clarithromycin. Claricite. Klacid. Lecoclair. Romiclar. Fromilid. Ekositrine. |
Gebaseer op Levofloxacin: Ashlev. "Glevo". Levolet R. Levofloks. Levofloxacin. Leobag. Leflobact. Maklevo. Remedia. Signicef. Tavanik. Floracid. Elefloks. |
|
Ampicillin gebaseer: "Ampicillin". Standacillin. |
Gebaseer op ceftazidime: Cefzid. "Bestum". Fortum. "Lorazidim". Ceftazidime. |
Gebaseer op Azithromycin: Azimycin. Azitrox. "Azithromycin". Azicide. Zetamax. Zitrolide. "Sumamed". Sumametcin. Sumamox. "Solutab". Hemomycin. Ecomed. |
Ciprofloxacin gebaseer: Basijen. "Ifitsipro". "Tseprova". Ciplox. Cyprex. Ciprinol. Ciprodox. "Tsiprolet". Ciprofloxacin. Cifracid. "Ekotsifol". |
|
Oxacillin gebaseer: Oxacillin. |
Cefalexin gebaseer: "Cephalexin". Ecocephron. |
Gebaseer op Spiramycin: Rovamycin. Spiramisar. Spiramycin-Vero. |
Gebaseer op lomefloxacin: Lofox. Lomatsin. Lomefloxacin. Xenaquin. Lomfloks. |
|
Gebaseer op ampicillien en oxacillin: Oksamsar. Ampioks. Oxamp. Oxampicin. |
Gebaseer op Cefotaxime: Intrataxim. Kefoteks. "Klaforan". Oritaxim. "Rezibelakta". "Tarcefoxime". Cefabol. Cefotaxime. |
Gebaseer op Josamycin: Wilprafen. "Vilprafen Solutab". |
Gebaseer op ofloxacin: Zanocin. Tarivid. Zoflox. Oflo. Ofloks. Ashof. Geoflox. Ofloxabol. Ofloxacin. Oflomak. "Taricin". |
|
Gebaseer op bensielpenisillien: Bicillin-1. Bicillin-3. Bicillin-5. |
Gebaseer op cefoperazone: "Dardum". Medocef. Movoperiz. Operaz. "Tseperon". Cefoperazone. Cefpar. |
Gebaseer op roxithromycin: Xitrocin. Remora. Roxeptine. Elrox. Esparoxy. RoxyHexal. Roxithromycin. Rulid. |
Gebaseer op pefloxacin: "Pefloxacin". |
Kom ons maak nou kennis met die middels wat vir angina by volwassenes voorgeskryf word. Die name van antibiotika en analoë wat in die handelsassortiment van Russiese apteke beskikbaar is, kan verskil.
Pille of inspuitings - wat is beter?
Meestal word antibakteriese middels mondelings in die vorm van tablette geneem, maar soms word dit in die vorm van inspuitings gegee. Antibiotika vir angina tree vinniger op as dit onmiddellik die sistemiese sirkulasie binnedring. Deur gereelde inspuitings word die konsentrasieaktiewe stowwe in die liggaam neem nie af nie, wat nie van tablette gesê kan word nie: dit word vir 'n lang tyd deur die ingewande in die bloed opgeneem.
En tog probeer dokters om selde inspuitings vir angina voor te skryf, aangesien die inspuiting van die middel 'n aantal newe-effekte kan hê en pynlik deur pasiënte verdra word. As 'n reël word parenterale preparate toegedien met purulente bakteriële mangelontsteking, gepaard met die volgende simptome:
- hoë liggaamstemperatuur (ten minste 38,5°C) wat nie afneem nadat koorswerende middels geneem is nie;
- mangels en slymvlies van die larinks is uitgevoer met 'n digte, etterige laag;
- tonsilitis ontwikkel teen die agtergrond van sinusitis;
- aansienlik vergrote servikale en agter-die-oor limfknope.
Antibiotika vir swanger vroue
Mannilleontsteking tydens swangerskap kan ernstige skade aan die gesondheid van die kind veroorsaak. Daarom vereis aansteeklike siektes by die moeder 'n ernstige benadering tot behandeling. Verkeerd geselekteerde medisyne kan die intrauteriene ontwikkeling van die kind nadelig beïnvloed. Dit word veral nie aanbeveel om antibiotika in die eerste trimester van swangerskap te gebruik nie.
Dit is egter belangrik om te verstaan dat dit in ernstige gevalle van mangelontsteking nie net 'n antibiotika is nie, maar die afwesigheid daarvan wat die ma se toestand kan vererger en die fetus kan benadeel. In die geval van dringende behoefte, word swanger vroue toegelaat penisillienpreparate (Amoxiclav, Amoxicillin, Oksamp). Hulle word gebruik in beide tablet- en inspuitbare vorm. As penisilliene nie hul werk doen nieterapeutiese werking, skryf meer effektiewe antibiotika voor. Met angina word swanger vroue kefalosporiene (Ceftriaxone, Cefazolin) voorgeskryf. Dit is belangrik om die vermoë van hierdie middels om die plasenta te kruis in ag te neem.
Kenmerke van antibiotiese terapie vir angina by kinders
Kenners dring daarop aan dat jy nie haastig moet wees om antibakteriese middels te gebruik om 'n seer keel by 'n kind te behandel nie. Watter antibiotika is die beste? Hierdie vraag sal van groot belang wees vir purulente mangelontsteking - sonder hierdie medisyne kan die siekte nie oorkom word nie. Wat virale seer keel betref, dan, soos vroeër genoem, moet jy slegs medikasie begin neem as daar tekens van komplikasies, skade aan die respiratoriese stelsel en ENT-organe is.
By kinders van drie tot 15 jaar oud word die behoefte om antibiotika vir mangelontsteking te gebruik, eerder nie geassosieer met die behandeling van mangelontsteking self nie, maar met die voorkoming van moontlike komplikasies. By jong pasiënte verander bakteriële mangelontsteking sonder kwaliteit behandeling baie dikwels in 'n ernstige vorm, waarin die gewrigte, hart en senuweestelsel besmet raak. Danksy antibiotika is dit moontlik om die waarskynlikheid van so 'n scenario met 99% te verminder. In hierdie geval is die oomblik van aanvang van behandeling belangrik. Effektiewe voorkoming van komplikasies sal wees as jy nie later as vanaf die tweede tot die negende dag van die verloop van mangelontsteking, ingesluit, begin om medikasie aan die kind te gee nie.
Watter antibiotika is beter vir 'n kind met seer keel
Fluorokinolone is die enigste groep wie se dwelms nie is niein die kinderjare gebruik. Die meeste antibiotika word aanbeveel vir gebruik vanaf 12 jaar. Maar steeds word 'n aantal medisyne vervaardig wat op 'n vroeër ouderdom aan babas gegee kan word. Die gewildste en doeltreffendste antibiotika vir angina wat vanaf 'n sekere ouderdom aan kinders gegee kan word, word in die tabel aangebied. Slegs die behandelende geneesheer kan egter een van hierdie middels voorskryf en die toepaslike dosis bepaal.
| Antibiotiese groep | Handelsname | Op watter ouderdom kan jy neem |
| Penisilliene (gebaseer op amoksisillien) | Ospamox, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Hikoncil, Gramox-D | van die vroeë dae |
| Penisilliene (gebaseer op amoksisillien en klavulansuur) | "Flemoclav Solutab", "Amovikomb", "Augmentin", "Verklav", "Amoxiclav", "Fibell", "Ecoclave" | vanaf geboorte of na drie maande |
| Penisilliene (gebaseer op ampicillien) | "Ampicillin", Ampioks |
vanaf die tweede maand vanaf drie jaar oud |
| Penisilliene (gebaseer op ampisillien en oksasillien) | Oxamp, Oxampicin, Oxamsar | vanaf geboorte |
| Penisilliene (gebaseer op bensielpenisillien) | "Benzielpenisillien", "Bisillien" | vanaf geboorte |
| Penisilliene (gebaseer op oksasillien) | Oxacillin, Ospen |
vanaf drie maande vanaf een jaar |
| kefalosporiene (gebaseer op sefasolien) | Nacef, Totacef, Cesolin, Zolin, Intrazolin, Lisolin, Cefamezin, Orizolin, Orpin | vanaf die tweede maand |
| kefalosporiene (kefaleksien gebaseer) | "Cephalexin", "Ecocephron" | vanaf ses maande |
| kefalosporiene (gebaseer op ceftriaxone) | "Ceftriabol", "Ceftriaxone", "Azaran", "Betasporin", "Ificef", "Lendatsin", "Chizon", "Medakson", "Movigip", "Oframax", "Tercef", " Cefaxon", "Cefson" | vanaf geboorte of 15de dag van lewe (vir premature babas) |
| kefalosporiene (gebaseer op ceftazidime) | Ceftazidime, Vicef, Orzid, Lorazidim, Tizim, Fortazim, Bestum, Fortum, Fortoferin, Ceftidine | van die vroeë dae |
| kefalosporiene (gebaseer op cefoperasoon) | Dardum, Cefoperazone, Cefpar, Medocef, Cefoperabol, Movoperiz, Operaz, Tseperon | van die agtste dag |
| Kefalosporiene (gebaseer op kefotaksim) | Intrataxim, Kefotex, Liforan, Oritaxim, Tarcefoxime, Cetax, Cefotaxime | vanaf geboorte |
| Macrolides (gebaseer op eritromisien) | "Eomycin", "Erythromycin" | vanaf geboorte |
| Macrolides (gebaseer op azithromycin) |
"Sumamed", "AzitRus" in ampulle vir inspuitings "Zitrocin", "Hemomycin", "Ekkomed", "Sumamed" in die vorm van 'n suspensie |
weeg meer as 10 kg vanaf ses maande |
| Macrolides (gebaseer op spiromisien) | Spiramisar, Spiramycin-Vero | weeg meer as 20 kg |
| Macrolides (gebaseer op roxithromycin) | Romik, Xitrocin, Elrox, Esparoxy, Remora, Roxithromycin, Rulid, Rulicin, Roxolite | vanaf die ouderdom van vier |
Watter antibiotika om in een of ander geval met angina te drink, besluit net kenners. Eerstens word die resultate van bakteriologiese kultuur van ontslag uit die keel in ag geneem, dit wil sê die sensitiwiteit van patogene mikroflora vir 'n antibakteriese stof, en die individuele vatbaarheid van die liggaam. Penisillienpreparate word met omsigtigheid met ander middels gekombineer, en dit is onaanvaarbaar om dit gelyktydig met kefalosporiene, tetrasikliene, fluorokinolone of makroliede te neem. Kom ons gaan aan na 'n kort beskrywing van die kragtigste antibiotika vir angina, wat vir beide volwassenes en kinders voorgeskryf word.
Amoxicillin
Hierdie penisillienmiddel word dikwels gebruik virbakteriële infeksies van die nasofarynks en ENT-organe, insluitend mangelontsteking. "Amoxicillin" is effektief teen 'n wye verskeidenheid bakterieë wat angina uitlok. Die ongetwyfelde voordeel van hierdie middel is 'n minimum van gebruiksbeperkings en newe-effekte, daarom word dit dikwels voorgeskryf as die belangrikste antibiotika vir angina. "Amoxicillin" is beskikbaar in die vorm van tablette, kapsules, ampulle vir inspuiting en suspensie vir orale toediening in die kinderjare. As jy allergies is vir penisilliene, gebruik die medisyne is verbode.
Sumamed
'n Antibakteriese middel uit die groep makroliede wat op azitromisien gebaseer is, word as 'n nuwe generasie medisyne geklassifiseer. Die produk is beskikbaar in verskeie vorme. 'N Antibiotiese suspensie vir angina word dikwels aan kinders voorgeskryf - hulle neem een keer per dag stroop, en dit is baie gerieflik. Wat inspuitings betref, word kinders onder 16 jaar nie met die middel ingespuit nie.
Ondanks die wye verskeidenheid van aksie en doeltreffendheid, het "Sumamed" baie kontraindikasies. Pasiënte wat dit neem, kla soms van naarheid, buikkrampe, diarree. Die verloop van behandeling met "Sumamed" moet nie vyf dae oorskry nie. Neem die medisyne op 'n leë maag, 'n paar uur voor 'n ma altyd of 2-3 uur na 'n ma altyd. Pasiënte word saam met Sumamed aanbeveel om probiotika te neem om dermmikroflora te herstel.
Amoxiclav
Die uniekheid van hierdie antibakteriese middel is te danke aan die gelyktydige werking van tweeaktiewe stowwe - amoksisillien en klavulansuur. Volgens resensies, in die behandeling van mangelontsteking, kom verligting vinnig na die neem van hierdie antibiotika. Seer keel tablette verlig effektief seer keel en verbeter algehele welstand. "Amoxiclav" in die vorm van 'n suspensie word dikwels aan babas ouer as 3 maande voorgeskryf.
Cephalexin
Medisyne uit die kefalosporiengroep is gerieflik deurdat dit toegelaat word om sonder verwysing na ma altye geneem te word. Vir volwasse pasiënte moet die daaglikse dosis nie 2 g van die aktiewe bestanddeel oorskry nie. As 'n reël word hierdie hoeveelheid in verskeie dosisse verdeel. Met 'n ingewikkelde verloop van mangelontsteking word die dosis verdubbel.
Vir die behandeling van 'n kind word die dosis Cefalexin bereken na gelang van die gewig daarvan volgens die formule 25-50 mg per kilogram liggaamsgewig. Kinders, indien nodig, kan die daaglikse dosis verhoog word tot 100 mg. Met omsigtigheid word "Cefalexin" voorgeskryf vir niersiektes. Die gemiddelde duur van toediening is 7-14 dae.
Behandeling van mangelontsteking moet nie met fluorokinolone of kefalosporiene begin word nie, aangesien hierdie antibiotika as die sterkste middels geklassifiseer word. Hulle is vinnig verslawend, wat beteken dat dit in die toekoms moeilik sal wees om 'n geskikte middel vir die behandeling van erge seer keel te vind.
Vir 'n spoedige herstel, benewens die gebruik van antibiotika, is dit belangrik om bedrus waar te neem, verskeie kere per dag met antiseptiese oplossings te gorrel en baie te drinkvloeistof, wat sal help om gifstowwe vinnig uit die liggaam te verwyder. En natuurlik moet jy in geen geval selfmedikasie doen nie: by die eerste simptome van mangelontsteking moet jy 'n dokter sien. Onthou: onbeheerde gebruik van antibiotika is belaai met gevaarlike gesondheidsgevolge.
