Die vraag oor die behoefte aan handhigiëne deur mediese personeel is eers in die middel van die 19de eeu geopper. Destyds, weens onhigiëniese toestande in Europa, het byna 30% van vroue wat gebore is, in hospitale gesterf. Die hoofoorsaak van dood was die sogenaamde kraamkoors. Dit het dikwels gebeur dat dokters na vroue in kraam gegaan het nadat hulle lyke gedissekteer het. Terselfdertyd het hulle hul hande met niks behandel nie, maar dit bloot met 'n sakdoek afgevee.
Soorte verwerking
Om hande skoon te hou is 'n moet vir alle mediese personeel. Higiëniese behandeling van die hande van mediese personeel kan op twee maniere uitgevoer word:
- verwyder onsuiwerhede en verminder mikroörganismes op die vel van die hande met seep en water;
- gebruik van spesiale alkoholbevattende velantiseptika, wat die aantal bakterieë op die vel tot 'n minimumvlak verminder.
Slegs die tweede manier kan genoem word higiëniese verwerking van hande. Die eerste is net higiëniese wasgoed. Was hande met vloeibare seephoueren droog met 'n individuele weggooibare handdoek. Maar ontsmetting word uitgevoer met behulp van vel-antiseptika.
Volgens die reëls moet mediese personeel altyd handreinigers beskikbaar hê. Daarbenewens moet hulle voorsien word van ys, balsems en lotions wat vir velsorg bedoel is. Na alles, met konstante higiëniese behandeling, verhoog die risiko om kontakdermatitis te ontwikkel. Die keuse van skoonmaakmiddels en antiseptika moet ook uitgevoer word met inagneming van individuele onverdraagsaamheid.
Belangrike voorwaardes
Elke hospitaalwerknemer moet weet wanneer die mediese personeel se hande higiënies behandel moet word. Dit is nodig in die volgende situasies:
- voor en na kontak met elke pasiënt;
- voor en na die aantrek van handskoene wat tydens mediese prosedures gebruik word, kontak met uitskeidings of liggaamsgeheime, verbande, slymoppervlaktes;
- na kontak met ongeskonde vel, byvoorbeeld, na die meting van bloeddruk, pols, verskuiwing van die pasiënt;
- nadat jy met toerusting gewerk het wat naby die pasiënt geleë is;
- na behandeling van pasiënte met verskeie pyo-inflammatoriese prosesse.
As daar 'n duidelike besoedeling van die vel van die hand met bloed of afskeidings van die pasiënt is, moet dit eers deeglik met seep en water gewas en gedroog word. Daarna moet hulle twee keer met 'n antiseptiese middel behandel word.
Handwastegniek
Moenie die belangrikheid daarvan vergeet om die vel skoon te maak nie, nie net in hospitale nie, maar ook op ander plekke. Handverwerkingstegniek bly oral dieselfde. Voordat u met die prosedure voortgaan, is dit nodig om alle ringe, horlosies en armbande te verwyder. Enige vreemde voorwerpe maak dit moeilik om patogene te verwyder. Dit is raadsaam om hande met matig warm water te was.
Om die doeltreffendheid van die prosedure te verhoog, moet jy eers jou hande klam en vloeibare seep daarop uitdruk. Die handverwerkingsalgoritme lyk soos volg:
- Luim die seep met intense wrywing tussen die palms van jou hande in.
- Vryf een palm teen die ander in 'n heen-en-weer beweging.
- Vryf die agterkant van die regterhand met die linkerhandpalm en sit weg.
- Verbind die vingers van die regterhand en die interdigitale spasies van die linkerhand, verwerk dit versigtig.
- Dit is nodig om deur die binneste oppervlak van die vingers te gaan.
- Kruis vingers uitmekaar en vryf handpalms saam.
- Maak jou hande toe en hardloop die agterkant van jou vingers oor jou palm.
- Om die duim deeglik in 'n sirkelbeweging te vryf, hiervoor moet die basis daarvan bedek wees met die duim en wysvinger van die ander hand.
- Die pols word op 'n soortgelyke manier verwerk.
- Vee palm met vingerpunte in 'n sirkelbeweging.
Elke beweging moet ten minste 5 keer herhaal word, en die totale duur van so 'n was moet ongeveer 'n minuut wees.
Reëls vir mediese personeel
Elke werknemer van hospitale en klinieke moetweet hoe om die hande van mediese personeel te hanteer. SanPiN (die korrekte wasskema word hierbo gegee) bepaal die prosedure om nie net die vel skoon te maak nie, maar ook om dit te ontsmet. Gesondheidswerkers moet ook bewus wees van die volgende vereistes:
- kort naels sonder politoer;
- gebrek aan ringe, ringe en ander soortgelyke juweliersware.
Naellak kan ongewenste dermatologiese reaksies veroorsaak wat tot sekondêre infeksies kan lei. Daarbenewens laat donker vernis nie die mate van netheid van die subunguale ruimte toe nie. Dit kan lei tot swak verwerking. Gebarste vernis word as die gevaarlikste beskou. Inderdaad, in hierdie geval word dit moeiliker om mikroörganismes van die oppervlak van die hande te verwyder.
Die prestasie van 'n manikuur word geassosieer met mikrotraumas wat maklik is om te besmet. Dit is een van die redes waarom mediese beroepslui nie toegelaat word om vals naels te dra nie.
Enige juweliersware of sieradjies kan veroorsaak dat die higiëniese behandeling van mediese personeel se hande minder doeltreffend word. Hulle kan ook handskoene beskadig en dit moeilik maak om dit aan te trek.
Nuanses vir chirurge
Die verwerking van die hande van mense wat by chirurgiese ingrypings betrokke is, word volgens 'n effens gewysigde skema uitgevoer. So, byvoorbeeld, die wastyd vir hulle word verleng en is 2 minute. Die verdere handverwerkingsalgoritme is soos volg. Na meganiese skoonmaak, is dit nodig om die vel te droog met 'n weefsel steriel ofweggooibare papierhanddoek.
Benewens wasgoed, is antiseptiese behandeling ook belangrik. Aandag moet nie net aan die hande gegee word nie, maar ook aan die polse en onderarms. Gedurende die voorgeskrewe behandelingstyd moet die vel klam bly. Jy kan nie jou hande afvee nie, jy moet wag totdat die antiseptiese middel heeltemal droog is. Eers dan kan chirurge handskoene aantrek.
Seleksie van higiëneprodukte
Baie kies nou vir antibakteriese seep. Maar dit is belangrik om die tegniek te volg om die vel skoon te maak. As dit reg gedoen word, sal dit net so effektief wees om jou hande met gewone seep te was. In chirurgiese praktyk word spesiale middele vir antiseptiese behandeling van hande gebruik. Die seep bevat chloorheksidienglukonaat of povidoon-jodium. Hierdie stowwe is in staat om die aantal bakterieë met 70-80% te verminder by die eerste toediening en met 99% by die tweede toediening. Terselfdertyd, wanneer povidoon-jodium gebruik word, groei die mikroflora vinniger as wanneer dit in kontak is met chloorheksidien.
Omdat mediese personeel hul hande higiënies kan verwerk in volle nakoming van regulatoriese vereistes, is dit raadsaam om mediese fasiliteite met elmbooghouers toe te rus. Hulle word beheer sonder die deelname van die hande.
Ook in chirurgiese praktyke kan borsels gebruik word om hande skoon te maak, maar dit word nie as verpligtend beskou nie. Hulle moet óf steriel, weggooibaar óf outoklaveerbaar wees.
Tydgapings
In chirurgiese praktyk is daar spesiale reëls vir die skoonmaak van die vel. Nanormale deeglike was volgens die gevestigde protokol, hulle moet ontsmet word.
Die hande van die mediese personeel moet sonder versuim verwerk word. SanPin (die wasskema bly dieselfde) maak voorsiening dat velskoonmaak voor chirurgiese prosedures uitgevoer kan word op dieselfde manier as higiënies.
Dit is belangrik om te onthou dat dit gedurende die hele tydperk van ontsmetting van hande klam moet bly. Vir die prosedure is dit gewoonlik nodig om meer as 6 ml antiseptiese middel te gebruik. As gevolg van navorsing is gevind dat vir die kwalitatiewe vernietiging van bakterieë 'n vyf minute behandeling van die vel voldoende is. Dit is ook bevestig dat die uitvoering van hierdie prosedure vir drie minute die aantal mikroörganismes tot 'n aanvaarbare vlak verminder.
Reëls vir handreinigingsmiddelbehandeling
Nadat die vel van die hande, polse en onderarms deeglik gewas is, is dit nodig om dit af te droog. Daarna maak die vasgestelde standaard vir die verwerking van hande vir werkers in bedryfseenhede voorsiening vir die behoefte om spesiale ontsmettingsmiddels te gebruik.
Voor dit, indien nodig, is dit nodig om die spykerbeddings en perionguale rante te verwerk. Vir hierdie doeleindes word steriele weggooibare houtstokkies gebruik wat bykomend met 'n antiseptiese middel bevochtig moet word.
Ontsmettingsmiddel word 2,5 ml op die hande en voorarms toegedien. Ongeveer 10 ml ontsmettingsmiddel moet op een behandeling van twee hande spandeer word. Antiseptiese middel benodigvryf in die vel op dieselfde manier as om hande te was, en let op die korrekte volgorde van bewegings.
Slegs na volledige absorpsie / verdamping van die produk, kan jy handskoene dra. As die chirurgiese operasie langer as 3 uur duur, word die behandeling herhaal. Patogene kan immers weer onder handskoene begin vermeerder.
Finale stadium
Maar dit is nie alle vlakke van handverwerking nie. Dit is belangrik om handskoene te verwyder nadat jy gewerk het en jou hande met seep en water te was. In hierdie geval is dit nie meer nodig om 'n ontsmettingsoplossing te gebruik nie. Was met vloeibare seep is genoeg, dit is wenslik dat die pH neutraal is.
Nadat die vel skoongemaak is, moet hulle bevogtig wees. Vir hierdie doeleindes word verskeie ys en lotions gebruik. Hulle hoofdoel is om die uitdrogende effek van alkoholbevattende ontsmettingsmiddels te voorkom.
Dit is afsonderlik opmerklik dat higiëniese behandeling van hande in die afwesigheid van sigbare kontaminasie uitgevoer kan word sonder om te was. In die meeste gevalle is dit genoeg om antiseptiese oplossings vir 30-60 sekondes te gebruik.
moontlike komplikasies
Dit is opmerklik dat die gereelde gebruik van ontsmettingsmiddels nie die beste uitwerking op die vel van mediese werkers het nie. Daar is twee hooftipes reaksies wat deur hospitaalpersoneel ervaar word. Dikwels kla hulle van jeuk, droogheid, irritasie, die voorkoms van krake met bloeding. Hierdie simptome kan beide gering wees en die algemene toestand aansienlik beïnvloed.werkers.
Daar is ook 'n ander soort komplikasies - allergiese dermatitis. Hulle kom voor met onverdraagsaamheid teenoor enige komponente van produkte wat bedoel is vir handontsmetting. Allergiese dermatitis kan beide in ligte gelokaliseerde en in ernstige algemene vorm manifesteer. In die mees gevorderde gevalle kan hulle gekombineer word met respiratoriese noodsindroom of ander manifestasies van anafilakse.
Voorkoms van komplikasies en die voorkoming daarvan
Jy kan die belangrikheid van die probleem verstaan as jy weet dat sulke metodes van handewas tot gevolg het dat 25% van verpleegsters met tekens van dermatitis verskyn, en 85% het gerapporteer dat hulle 'n geskiedenis van velprobleme het.
Jy kan die irriterende effek van antiseptika effens verminder as jy versagmiddels daarby voeg. Dit is een manier om die voorkoms van kontakdermatitis te verminder. Die risiko van hul voorkoms kan ook tot die minimum beperk word deur bevogtigers te gebruik wat ontwerp is vir handvelsorg na elke was.
Om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom, moenie jou hande elke keer was voordat jy dit met 'n antiseptiese middel behandel nie. Dit is ook belangrik om te verseker dat handskoene net aangetrek word wanneer die vel heeltemal droog is.
Moenie die gebruik van bevogtigers verwaarloos nie. Op die mark kan jy spesiale beskermende ys vind wat ontwerp is om die aanvang van kontakdermatitis te voorkom. Studies kon egter nie hul onomwonde bevestig niedoeltreffendheid. Baie word gestuit deur die hoë prys van hierdie ys.
