As 'n pasiënt kliniese tekens van hepatitis het, moet hy 'n reeks diagnostiese maatreëls ondergaan, insluitend die ondersoek van die biologiese vloeistof vir merkers van verskeie tipes virusse. Die studie sal help om aansteeklike middels op te spoor en hul tipe te bepaal. 'n Bloedtoets vir hepatitis sal die teenwoordigheid van die siekte toon, selfs al is die manifestasies daarvan afwesig. Tydige diagnose van die siekte verhoog die kanse om die patologie op 'n vroeë stadium van ontwikkeling te stop.
Beskrywing van die siekte
Hepatitis verwys na siektes van verskeie oorsprong wat die lewer aantas. Alle soorte siektes word verdeel in virale en nie-virale. Laasgenoemde sluit bestraling, outo-immuun en toksiese variëteite van die patologiese proses in. Virale hepatitis is 'n aansteeklike tipe siekte.
Siekte kan lekin akute, chroniese en diffuse vorm, wanneer die letsel na die hele orgaan versprei. Alle pasiënte met hepatitis word 'n bloedtoets gegee.
Voorbereiding vir ontleding
Voorbereidende maatreëls sluit in:
- Skenk soggens bloed op 'n leë maag. Die laaste ma altyd voor biomateriaalmonsterneming moet minstens 8 uur voor geskied.
- Dit is moontlik om bloed gedurende die dag of in die aand te neem. In hierdie situasie word dit nie aanbeveel om vyf uur voor die studie kos te eet nie.
- Jy kan nie net eet nie, maar ook drink, insluitend koffie, tee, sappe. Slegs 'n glas water sonder gas word toegelaat.
- Vir twee dae voor die studie moet jy gebraaide en vetterige kosse uitsluit, asook ophou om alkohol te drink.
- Moenie een uur rook voordat jy bloed gee nie.
- Dit word nie aanbeveel om biologiese vloeistof te neem vir ontleding na ultraklank, X-straal en ander instrumentele studies nie. Dieselfde geld vir fisioterapie en masserings.
- Gedurende die dag voordat jy bloed skenk, moet jy nie medikasie neem nie, en jy moet ook intense fisieke aktiwiteit uitsluit, insluitend trappe opstap en hardloop. Emosionele ooropwekking is ook teenaangedui.
- As medikasie nie gestaak kan word nie, moet die dokter van almal in kennis gestel word.
- Dit is nodig om ten minste 15 minute in 'n toestand van volledige rus te wees voordat die biomateriaal geneem word.
Pasiënte word aangeraai om bloed te skenk in die oggend, aangesien lesings deur die loop van die dag kan verander, wat resultate kan skeeftreknavorsing.
Wanneer om bloed te skenk?
'n Bloedtoets vir hepatitis A word voorgeskryf by die eerste manifestasies van patologie. Die maksimum konsentrasie teenliggaampies teen hierdie virus word binne 30 dae na infeksie bereik. Verder, in die loop van een jaar, neem hul vlak af tot normale resultate.
Dit word aanbeveel om nie vroeër as ses weke na die beweerde infeksie met die virus vir hepatitis C te toets nie.
Bloedmonsters
Die mees optimale manier om 'n bloedtoets vir hepatitis in 'n mediese kantoor te neem. Alhoewel daar in sommige situasies 'n diens gelewer word vir die versameling van materiaal by die huis. Tydens die prosedure word weggooibare steriele instrumente en materiale gebruik. Wanneer biologiese vloeistof uit 'n aar geneem word, volg spesialiste die volgende algoritme van aksies:
- Om die bloedvloei in die vat te stop, word 'n mediese toerniket op die pasiënt in die voorarmarea toegedien. Dit laat jou toe om die elmboogplooie met bloed te vul, die are word bultend en makliker om met 'n naald te slaan.
- Die vel op die plek van die voorgestelde punksie word behandel met 'n antiseptiese middel, gewoonlik alkohol deur watte of 'n verband.
- 'n Naald word in die holte van die aar geplaas, waaraan 'n spuit gekoppel is. Soms word bloed dadelik in spesiale houers of proefbuise versamel.
- Wanneer die naald in die aar gesit word, word die toerniket verwyder.
- Wanneer genoeg bloed vir ondersoek geneem is, word die mediese instrument glad uit die sagte weefsels van die arm getrek.
- Na die inspuitplek'n watte wat effens met alkohol bevochtig is, word toegedien.
- Om die vorming van 'n hematoom te vermy en die bloeding van die resulterende wond vinniger te stop, moet jy die depper na die naaldinsteekplek druk, jou arm by die elmboog buig en dit vir 'n rukkie hou.
Veilige en pynlose prosedure
Wanneer bloed deur 'n ervare gesondheidswerker getrek word, ervaar die pasiënt nie pyn tydens of na die prosedure nie. Boonop is dit 'n heeltemal veilige manipulasie.
As 'n persoon bang is vir inspuitings of nie die aansien van bloed verdra nie, het 'n spesialis altyd 'n flessie ammoniak byderhand. Wanneer die pasiënt sy bewussyn verloor, gee hulle hom 'n snuif watte wat in ammoniak geweek is.
Die bloed wat vir toetsing ingesamel is, moet nie later nie as twee uur nadat dit by die pasiënt geneem is, by die laboratorium afgelewer word.
Wat kan die resultaat van 'n bloedtoets vir hepatitis wees?
Transkripsie van analise
As die uitslag van die bloedtoets negatief is, dui dit op die afwesigheid van teenliggaampies van die virus in die menslike liggaam. Dit is egter onmoontlik om die teenwoordigheid van 'n aansteeklike infeksie heeltemal uit te sluit op grond van die resultate van 'n enkele ontleding van die biomateriaal. Dit is te wyte aan die feit dat die weerstand van die immuunstelsel vir elke persoon verskil, sowel as die lang inkubasietydperk van baie aansteeklike patologieë, insluitend dié wat deur hepatitis veroorsaak word.
Slegs 'n herhaalde negatiewe uitslag van 'n bloedtoets vir teenliggaampies teen hierdie siekte bevestig die afwesigheid van die siekte. Om die meeste te krybetroubare resultate, beide studies word aanbeveel om in dieselfde kliniek uitgevoer te word.
Resultate afhangend van die tipe kwaal
Bloedtoetsresultate hang af van die tipe hepatitis:
- Hepatitis A. Die metode om te toets vir die teenwoordigheid van IgG-virus word immunochemiluminescent genoem. As die bloedtoets vir hepatitis positief is, kan ons aflei dat die siekte in 'n akute vorm van die kursus is of dat die patologie pas oorgedra is. Normaalweg is die IgG-teenliggaamindeks minder as 1,0.
- Hepatitis B. As LgM-teenliggaampies in die pasiënt se bloed opgespoor word, word 'n positiewe toetsuitslag aangeteken. Selfs spore van die virus dui op die teenwoordigheid van hepatitis B in 'n chroniese of akute vorm.
- Hepatitis C, D, E en G. Die siekte met die waarde E is soortgelyk aan die vorm A en is van besondere gevaar vir vroulike verteenwoordigers tydens swangerskap. Hepatitis D gaan in die meeste gevalle gepaard met 'n siekte tipe B. Met die letter G is dit soortgelyk aan C, maar dit is minder ernstig en hou nie so 'n gevaar vir menslike gesondheid en lewe in nie. In hierdie geval word die studie deur ensiem-immunotoets uitgevoer.
Hepatitis C
Dit is 'n antroponotiese virussiekte met parenterale en instrumentele infeksie. Die penetrasie daarvan is ook moontlik deur beskadigde vel en slymvliese, die gevaarlikste oordragfaktor is bloed. Kom dikwels voor in die vorm van post-oortapping hepatitis met 'n oorheersing van anikteriese vorme en is geneig tot chronisiteit.
Wat om te doenas 'n bloedtoets hepatitis C aan die lig gebring het?
Die eerste ding om te sê aan diegene wat 'n positiewe uitslag ontvang het, is om nie paniekerig te raak en te wanhoop nie.
Daar is verskeie redes hiervoor:
- Bloedtoetse gee soms vals positiewe resultate.
- Anti-HCV-totaal as gevolg van die ontleding toon, onder andere, die teenwoordigheid van infeksie in die verlede, wat beteken dat selfgenesing kan plaasvind.
- Hepatitis C is 'n siekte wat behandel en beheer kan word.
Daar moet in gedagte gehou word dat binne 6 weke na infeksie, 'n bloedtoets in 'n pasiënt met hepatitis C negatief sal wees, aangesien die virusse in die inkubasietydperk is. Daarom is dit nodig om verskeie toetse oor 'n sekere tydperk uit te voer. Normale aanwysers is die afwesigheid van teenliggaampies in die bloed. Positiewe waardes sal regdeur behandeling en onmiddellik na herstel gehandhaaf word.
Navorsing vir nie-virale vorme van hepatitis
Indien nie-virale hepatitis vermoed word, word 'n bloedtoets vir die volgende aanwysers uitgevoer:
- Bilirubin. Normale waardes is 5-21 µmol/l. Verhoogde resultate dui op die teenwoordigheid van 'n patologiese proses in die lewer.
- Fibrinogeen. Hierdie proteïen kan in die reeks van 1,8-3,5 g/l wees. Wanneer die lewer beskadig is, val fibrinogeenvlakke ver onder normaal.
- Proteïen van die algemene tipe in bloedserum. Normale aanwysers wissel tussen 66-83 g/l. Teen die agtergrond van hepatitis neem die albumieninhoud af.
- Ensieme van die proteïentipe. Die norm word bepaal deur die aanwysers van ALT en AST, wat onderskeidelik tot 50 en tot 75 eenhede moet wees. Hepatitis verhoog hierdie ensieme tot abnormale resultate.
Die nagaan van die siekte word uitgevoer by elke pasiënt wat klagtes van pyn in die lewer het, sowel as by diegene wat aan ikteriese sindroom ly. Bloedtoetse vir hepatitis en MIV word dikwels op dieselfde tyd gedoen.
Bloedtoetse vir MIV en sifilis
Outo-immuun siektes wat dikwels hepatitis vergesel, word gediagnoseer deur middel van 'n bloedtoets met behulp van die polimerase kettingreaksie metode of met behulp van 'n ensiem immunotoets. Albei metodes is redelik akkuraat en insiggewend.
Die mees algemene metode is ensiem-immunotoets. Hierdie studie behels die opsporing van teenliggaampies teen sekere patologieë in menslike bloedserum. In die meeste gevalle is die inkubasietydperk van die siekte tot een en 'n half maand. By elke tiende pasiënt manifesteer die patologie na 3-6 maande, en in sommige gevalle op 'n later datum. Dit is optimaal om elke drie maande ná die beweerde infeksie weer bloed te skenk.
Watter ander bloedtoets vir hepatitis, sifilis en MIV word gedoen? Benewens die bogenoemde metodes, het die molekulêre metode, PCR, wyd in medisyne gebruik geword. Wanneer MIV of sifilis gediagnoseer word, is die beginsel daarvan om die polimerase-kettingreaksie te bestudeer. Hierdie metode is die enigste manier om vroeë diagnose te maakinfeksies. Doen 'n studie in pasgeborenes as die vrou besmet was ten tyde van aflewering. Daarbenewens kan PCR patogene virusse opspoor selfs tydens die inkubasieperiode, wanneer teenliggaampies in die liggaam afwesig is. Dit is dus moontlik om terapie betyds voor te skryf en die risiko van siektevordering te verminder.
Die uitslag van die PCR-toets kan negatief, positief of twyfelagtig wees, waarin dit nodig is om die toets na 'n rukkie te herhaal.
Spesialiste glo dat dit verkeerd is om MIV op grond van 'n enkele bloedtoets te diagnoseer. Dit is te wyte aan die feit dat aanwysers in die biomateriaal kan toeneem om ander redes wat nie verband hou met patologiese prosesse nie. Dus, 'n allergiese reaksie kan die produksie van antigene in die liggaam uitlok, wat 'n positiewe waarde in 'n bloedtoets gee. Daarom is 'n voorvereiste vir diagnose die herlewering van die biomateriaal.
