Alhoewel daar geglo word dat die liggaam 'n komplekse selfregulerende stelsel is, is chirurgie soms onontbeerlik. In die dierewêreld werk die reël van natuurlike seleksie - die een wat sterker, meer volhoubaar, gesonder is, oorleef. Menslike lewe is duur om sulke eksperimente uit te voer. Daarom besluit mense met ernstige wanfunksies van die liggaam op chirurgiese ingryping om die siektetoestand reg te stel. Voordat chirurgie gedoen word, word die voor- en nadele geweeg, met inagneming van die kanse op verbetering en die risiko's van negatiewe gevolge.
Noodsaaklikheid
Die besluit om 'n chirurgiese ingryping uit te voer word geneem met inagneming van die indikasies. Hulle kan relatief van aard wees - om kwessies van regstelling van 'n siektetoestand aan te spreek wat nie dringend is nie - en absoluut - 'n reaksie op bedreigings wat verband hou met 'n werklike en ooglopende lewensgevaar. Uitstel van sulke operasies is slegs moontlik in die teenwoordigheid van pyn in die pasiënt.
Wanneer die aanduidings bepaal word, word die regverdiging vir die dringendheid van die ingryping gewoonlik onmiddellik gegee. Op hierdie stadium word dit bepaal met die moontlikheid van die implementering daarvan. Voorwaardes word in ag geneemoperasiekamer, die beskikbaarheid van die nodige toerusting en gereedskap, die moontlikheid van addisionele ondersoek, neem van biomateriaal vir ontleding.
Selfs al is die dokter seker dat dit nodig en moontlik is om die operasie uit te voer, moet hy toestemming verkry van die pasiënt of persone wat sy belange verteenwoordig (bewusteloosheid, beperkte regsbevoegdheid). In sommige gevalle, as die pasiënt se lewe bedreig word en as dit onmoontlik is om sy identiteit vas te stel, mag die dokter nie wag vir amptelike toestemming nie.
Diagnose
Ideaal gesproke moet elke pasiënt 'n gedetailleerde mediese ondersoek ondergaan om te verstaan of die operasie volgens die indikasies uitgevoer kan word. In algemene gevalle word 'n standaardkommissie-opname uitgevoer. By die afspraak verklaar die pasiënt die teenwoordigheid of afwesigheid van klagtes oor welstand.
In die geval van bestaande gesondheidsprobleme, word bykomende ondersoeke voorgeskryf. In sommige gevalle sal 'n volledige bloedtelling en x-straal voldoende wees. In ander kan die resultate van bykomende toetse, data van elektrokardiografie, ultraklankdiagnostiek, MRI, spesifieke toetse nodig wees.
Ongeag die kwaliteit van preoperatiewe voorbereiding, word die pasiënt deur 'n narkose-arts ondersoek voor die intervensie met algemene narkose. Daarbenewens kontroleer hulle die afwesigheid van kontraindikasies wat verband hou met die respiratoriese stelsel, kardiovaskulêre stelsel, geestesversteurings.
Risks
Enige inmenging in die aktiwiteit van sisteme en organe van 'n lewende organisme voorheentot 'n sekere mate grens aan die risiko van onomkeerbare gevolge of kritieke oortredings van hul funksies. Moderne diagnostiek en operasiemetodes verminder dit tot 'n minimum, maar sulke opsies moet ook oorweeg word voordat jy besluit of jy 'n operasie moet uitvoer of jouself tot konserwatiewe behandelingsmetodes beperk.
Die beginsel van chirurgie - skeiding van weefsels - impliseer die teenwoordigheid van fisiologiese en sielkundige trauma. Dit kan min of meer uitgedruk word, maar tog sal 'n sekere tydperk vir herstel beslis nodig wees. En hoewel hulle by die bepaling van risiko's die beginsel probeer volg dat die operasie nie gevaarliker moet wees as die gevolge nie, moet jy soms elke geleentheid aangryp om van die siekte ontslae te raak.
tipes ingryping
Onder die operasie word 'n komplekse mediese effek op die pasiënt se liggaam (sy weefsels en/of organe) verstaan om sy siektetoestand of bykomende diagnostiek reg te stel. In die meeste gevalle vind so 'n ingryping plaas nadat die buitenste vel met 'n spesiale gereedskap oopgemaak is. Onlangs het dit moontlik geword om met nuwe hoëtegnologie-toerusting te werk. Elektrokoagulasie, golfradiofrekwensie, laserbestraling, kriochirurgie, ultraklank kan gebruik word.
Onderskei tussen eenvoudige operasies wat op grond van buitepasiëntafdelings uitgevoer kan word, en komplekse operasies wat 'n spesiale kamer (operasie-eenheid) vereis. In verskillende gevalle sal die aantal mediese personeel verskil (chirurg,assistent, anestesioloog, verpleegster, verpleegster).
Hoe doen operasies om ontwrigtings te verminder? In sulke gevalle is weefselskeiding nie nodig nie. Regstelling van die toestand word uitgevoer sonder die hulp van 'n chirurgiese instrument (handhulp).
Hoeveel doen die operasie
Chirurgie kan minute of ure neem. Dit hang alles af van die tipe, doel, kompleksiteit van die prosedure. Wanneer jy vir etlike ure aaneen moet opereer, werk spanne chirurge in skofte sodat dokters die geleentheid kry om te rus. In spesiale gevalle kan bykomende spesialiste uit verwante velde betrek word indien 'n hoogs gespesialiseerde konsultasie tydens die implementering van die hoofprosedure vereis word.
Sommige operasies word onder algemene narkose gedoen, ander onder plaaslike narkose. As die impak onbeduidend en vlugtig is ('n los tand uittrek), kan die narkose heeltemal laat vaar word. Die totale duur van die intervensie hang ook af van die tyd van voorbereiding en finale prosedures. Daar is tye wanneer die hoofimpak 'n minuut neem, maar dit neem baie langer om toegang tot die fokus te verskaf.
Die tydsduur kan ook beïnvloed word deur hoe die bewerkings gedoen word. Die fundamentele beginsel is dat die insnyding so minimaal as moontlik gemaak word, maar sodat dit operasionele ruimte bied. As alles volgens skedule verloop, is dit een ding, maar dikwels is daar onvoorsiene situasies, komplikasies (bloeding, skok). Daar is 'n behoefte om die werking van narkose of narkose te verleng om die pasiënt van te verwyderkritieke toestand, wondverligting, voltooiing van die operasie.
Step
Daar is drie hoofpunte in die loop van chirurgiese ingryping. Eerstens moet jy die orgaan of fokus ontbloot (toegang verskaf). Dit word gevolg deur die hoofprosedure wat verband hou met verskeie soorte manipulasies met die instrument of toerusting (operasionele ontvangs). Dit kan verskil in kompleksiteit, aard, tipe en metode van blootstelling. In die finale stadium (operatiewe uitgang) word die integriteit van beskadigde weefsels herstel. Die wond word styf vasgeheg of 'n dreineringsgat word gelaat.
Die organisasie van die chirurgiese operasie begin met die plasing van die voorbereide pasiënt (sanitêre behandeling) op die operasietafel. Die doeltreffendheid van die ligging word deur die chirurg bepaal, hy kies ook die instrument, die opsie van operasionele toegang, toelating en uitgang. Afhangende van watter operasies uitgevoer word, kan die prosedure in enige geskikte posisie uitgevoer word en nie noodwendig op die tafel nie. Die narkose-arts verskaf narkose, die assistent help tydens die intervensie, die operasieverpleegster is verantwoordelik vir die gereedskap en materiaal, die verpleegster verseker die behoorlike vlak van netheid.
Views
Van hoe operasies uitgevoer word, onderskei hulle primêre en herhaalde (na komplikasies). Chirurgiese ingryping kan radikaal wees, wat daarop gemik is om die oorsake of gevolge van patologieë heeltemal uit te skakel, of palliatief (gedeeltelike oplossing van die probleem). As dit nie moontlik is om die probleem op te los nie, word ingryping uitgevoer,daarop gemik om die pasiënt se toestand te verlig (simptomatiese ingryping).
Volgens die term kan hulle dringend wees (onmiddellik wanneer 'n diagnose volgens aanduidings gemaak word), dringend (binne die eerste ure na opname in die hospitaal), beplan teen die agtergrond van 'n normale algemene toestand (sonder 'n spesifieke sperdatum, volgens die pasiënt se gereedheid). Dit is ook moontlik om intervensies uit te sonder wat verband hou met skendings in die integriteit van weefsels of organe (bloedig), en bloedloos (prysstene); etterig (absesse) en asepties (skoon).
Van die aard van lokalisering word onderskei: holte (peritoneum, bors, skedel) en oppervlakkig (vel). En ook: op sagte weefsel (spiere) en been (amputasies, reseksies). Van die tipe weefsel waaroor die chirurgiese prosedure uitgevoer word: neurochirurgies, oftalmiese, plastiese, ensovoorts.
Die naam van die chirurgiese operasie word bepaal deur die tipe orgaan waarop die impak gemaak word en die chirurgiese prosedure. Byvoorbeeld, blindedermoperasie - verwydering van die blindederm; torakoplastie - uitskakeling van defekte en meer.
Wat om te doen na die operasie
Afhangende van die kompleksiteit van die intervensie, besluit die chirurg of verdere monitering van die pasiënt gepas is. Met 'n ligte graad kan hy huis toe vrygelaat word of vir waarneming deur 'n plaaslike terapeut gestuur word. Hulle kan oorgeplaas word na 'n gewone saal of intensiewe sorg, afgelewer by die intensiewesorgeenheid. In elk geval is 'n rehabilitasieperiode nodig vir 'n volle herstel.
Afhangende van die kompleksiteit van die ingryping, kan hyhet 'n ander lengte en sluit 'n wye reeks prosedures in: fisioterapie, massering, voorkomende liggaamlike opvoeding. Hierdie stadium is daarop gemik om die toon van geatrofieerde spiere te herstel na lang bedrus of, byvoorbeeld, om die motoriese aktiwiteit van die beskadigde gewrig te verhoog. In elke geval word 'n spesifieke taak opgestel wat deur verskeie metodes bereik kan word. Die hoofdoel is om liggaamsfunksies te herstel wat 'n normale lewenstyl verskaf.
