In medisyne word CA 15-3 (tumormerker) gebruik in die laboratoriumdiagnose van borskanker, die toename in bloedserum dui op die teenwoordigheid van patologie, veral in gevorderde stadiums en die teenwoordigheid van metastases in die liggaam. Hierdie merker is 'n baie belangrike aanwyser wat 'n hoë spesifisiteit het; 'n studie word gebruik om die kwaliteit van die behandeling te bepaal, asook herhaling of eliminasie van metastases. Die CA 15-3-analise word ook gebruik om so 'n formidabele borssiekte soos karsinoom te diagnoseer, vanaf die membrane waarvan dit eintlik in die bloedserum voorkom.
Wat is 'n gewasmerker
Tumormerkers is stowwe van verskillende aard wat in vloeibare media gevind kan word (meestal in urine of bloed), in 'n sekere konsentrasie kan hulle die teenwoordigheid van onkologiese patologie aandui. In die diagnostiese proses is merkers afhanklik van tumor-spesifisiteit en sensitiwiteit. Spesifisiteit is die persentasie negatiewe tumormerkers in 'n gesonde individu. Sensitiwiteit is die persentasie van 'n positiewe resultaat wat verkry word by pasiënte met onkologiese patologie. Vandag is daar nog nie 'n enkele spesifieke antigeen gevind wat direk en met 'n honderd persent waarskynlikheid sou kon help om 'n onkologiese diagnose te maak nie. Tumormerkers kan ook verhoog word in inflammatoriese siektes van verskillende aard, en sal ook toeneem in 'n goedaardige proses.
Gewoonlik word kankermerkers slegs deur embrioniese selle geproduseer. Onlangs het dokters dikwels kankermerkers by jongmense en selfs kinders begin vind. Dit gebeur as gevolg van die voortdurend verslegtende omgewingsituasie, die teenwoordigheid van slegte gewoontes of gepaardgaande patologie.
Beter
Dit is die beste om die oncommarker in dinamika te bepaal, dan het dit meer diagnostiese waarde as 'n eenmalige diagnose. Die tempo waarteen die aanwyser toeneem, dui die tempo van tumorgroei aan, sowel as die teenwoordigheid van metastases. Selfs na die behandeling is die kankerantigeen CA 15-3 vir 'n tydperk van ses maande tot nege maande in staat om voor die ontwikkeling van die kliniese beeld te kom. Ongeveer 80% van vroue met gemetastaseerde borskanker kom na die dokter met verhoogde vlakke, in 20% van diegene wat met 'n onkologiese proses in die eerste of tweede stadium gediagnoseer is, neem die merker ook toe.
Wanneer om aan te stel
Die materiaal vir die studie is bloed, SA15-3 merker word geneem vir die doel van konstante en tydige monitering, opsporing van vroeë herhaling van die siekte, metastase en die doeltreffendheid van die behandeling. Ook die differensiële diagnose van die kwaadaardige proses en mastopatie is nie die laaste nie.
Wat is CA 15-3 (tumormerker)
Dit is 'n hoë molekulêre gewig musientipe glikoproteïen en het 'n molekulêre gewig van 300 kilod alton. Normaalweg is die merker deel van die oppervlak van die membrane van afskeidingselle. Dit kan opgespoor word met karsinoom van die bors, maar die teenwoordigheid van hierdie laboratorium-aanwyser is ook moontlik met karsinoom van die longe, eierstokke, sowel as die spysverteringskanaal en pankreas.
Benewens die feit dat CA 15-3 (tumormerker) deur tumorweefsel geproduseer kan word, kan dit verhoog word in ander patologiese toestande waarin selomset toeneem. Hierdie en ander glikoproteïene uit die liggaam, veral uit die bloed, word met behulp van die lewer uitgeskei, en dit is juis die patologie daarvan, veral sirrose, wat 'n bykomende skakel in die diagnose kan word.
Belangrikheid van ontleding
Borskanker is 'n taamlik verraderlike siekte wat moeilik is om in die vroeë stadiums te diagnoseer. Dit is ook die moeite werd om 'n CA 15-3 bloedtoets te neem vir die doel van voorkoming, dan het onkologie in die baie vroeë stadium van die proses geen kans nie. Daarbenewens sal dit tydige diagnose van lewerpatologie moontlik maak. Spesifieke aandag moet gegee word aan die risikogroep, dit is pasiënte wat behandeling ondergaan het,of vroue in menopouse. Daarbenewens is dit moontlik om vas te stel of die proses goedaardig is of, omgekeerd, onmiddellike behandeling en spesialisintervensie vereis.
Siektes wat ontleding vereis
Die eerste ding waarvoor jy die CA 15-3-analise moet neem, is, soos reeds genoem, borskanker, karsinome en metastase van die proses. Aangesien dit 'n proteïen is, en die hoofplek van sy metabolisme die lewer is, kan probleme daarmee ook 'n toename gee. Eerstens, in hierdie geval is dit die moeite werd om na te dink oor sirrose, in hierdie geval styg CA 15-3, die norm in hierdie geval is tot 50 U per ml. Dit is ook die moeite werd om aandag te skenk aan bykomende metodes om die lewer te ondersoek, hoofsaaklik ultraklank en histologies. Dit is die histoloog wat die finale punt in die diagnose kan plaas. Aangesien karsinoom nie net in die melkklier kan ontwikkel nie, maar ook in die maag, pankreas, eierstokke en longe en metastaseer vanaf hierdie organe, is die CA 15-3 merker van besondere belang vir mans. Die dinamika van die analise sal jou toelaat om die behandeling en die kwaliteit daarvan te beoordeel.
Dikwels neem die merker ook toe met 'n goedaardige proses, dit is hoofsaaklik die bogenoemde siektes van die melkkliere. Outo-immuun siektes kan verhoogde CA 15-3 produseer. Die gewasmerker kan ook verhoog word in so 'n fisiologiese toestand van die vrou se liggaam soos swangerskap, veral in die derde trimester, in hierdie geval is die aanwyser tot 50 U / ml.
Wat? Waar? Wanneer?
Jy moet oorgeenet bloed uit 'n aar, wat deur 'n verpleegster in die behandelingskamer geneem sal word. Dit is net die moeite werd om te onthou dat dit op 'n leë maag nodig is om 'n analise van CA 15-3 te neem, om dit in hierdie geval meer akkuraat te dekodeer. Serum word ondersoek, waarin die aanwyser van onkologiese proteïen bepaal word. Die ontledingstyd is drie uur - en die resultaat is gereed. 'n Onkoloog, mammoloog of ginekoloog kan 'n ontleding voorskryf. Die studie van bloedserum vind plaas met behulp van immunochemiluminescent analise, en 'n halfuur voor die toets, moet jy jou daarvan weerhou om te rook.
Vanaf die oomblik van die laaste ma altyd moet minstens 8 uur en nie meer as 14 verbygaan nie. Bloed word ook geskenk voor die aanvang van medikasie, en ook nie vroeër as 1-2 weke nadat dit gestaak is nie. As dit onmoontlik is om medisyne te weier, moet die verwysing aandui watter middels die persoon neem en in watter dosis. Die dag voordat die ontleding geneem word, is dit die moeite werd om fisieke aktiwiteit te beperk, asook om vetterige en gebraaide kosse prys te gee.
Resultate verkry
Die verwysingswaarde van die vasgestelde aanwyser moet minder as 31,3 eenhede per milliliter wees. Soos CA 15-3 toeneem, kan 'n mens die stadium van die proses beoordeel, en hoe meer die siekte begin word, hoe groter is die gewas in die borsweefsel. Kanker metastaseer hoofsaaklik na die bene en/of lewer, wat ook deur die ontleding bewys kan word. Moenie vergeet dat CA 15-3 (tumormerker) in 'n vroeë stadium van die proses glad nie die norm oorskry nie. Volgens statistieke is die persentasie van sulke pasiënte van 25 tot 30, kankerweefselproduseer eenvoudig nie daardie spesifieke proteïen nie. In die geval van 'n konstante toename in konsentrasie teen die agtergrond van deurlopende behandeling, kan 'n mens veilig dink aan die onvoldoende doeltreffendheid daarvan of, inteendeel, aan 'n terugval van die proses.
Resultaat kan vervorm wees
Gelyktydige patologie kan die prestasie van die analise beïnvloed, en dit moet in ag geneem word. Daar is 'n hele lys van siektes wat teen die agtergrond van die ontwikkeling van die onkologiese proses die resultaat kan verdraai en die dokter op die verkeerde pad kan plaas. Sulke patologie sluit outo-immuunprosesse, tuberkulose, sarkoïdose in. In die teenwoordigheid van hierdie patologie kan die resultaat vals positief wees.
In die diagnose van borskanker sal die ontleding vir CA 15-3 meer waardevol wees as die kanker-embrioniese antigeen terselfdertyd bepaal word. En dit is die beste om die toets self 'n paar weke na die aanvang van die behandeling uit te voer.
Ander toetse
Vir diagnose kan jy nie net bloed skenk nie, die materiaal kan ook pleurale vloeistof, askitiese (veral met sirrose), spinale, sistiese (biopsie van 'n bors of ovariale sist) vloeistof wees. Om patologie te beoordeel, is dit nodig om op sekere norme te fokus. In 'n gesonde liggaam oorskry die oncommarker nie die koers van 0 tot 22 IE per milliliter nie, van 22 tot 30 IE per milliliter moet as 'n grenstoestand beskou word, 'n analise word as 'n patologie beskou, waarin 30 IE per milliliter of meer is bespeur.
Voorkomingsake
Tumormerkers is nie die enigste navorsingsmetode wat dokters in staat stel om die korrekte diagnose te maak nie. In die teenwoordigheid van onkologiemerkers sal toelaat om die doeltreffendheid van die behandeling te beheer of om die siekte in 'n vroeë stadium van sy ontwikkeling te identifiseer. Jy moet ten minste een keer per jaar 'n ontleding neem, veral na 35-40 jaar oud.
Saam met die bepaling van onkologiese merkers, word ondersoek van die pasiënt met behulp van instrumentele metodes, sowel as 'n omvattende kliniese ondersoek, nie uitgesluit nie. Met 'n hoë CA 15-3 en die afwesigheid van enige verandering tydens die ondersoek van die melkkliere, moet jy nie ontspan nie, die onkologiese proses kan ook in ander organe versteek word, byvoorbeeld in die ingewande, lewer, eierstokke of baarmoeder. Die teenwoordigheid van hierdie antigeen by mans dui op probleme met die lewer of spysverteringskanaal, vir die doel van voorkoming is dit nodig om ook CA 15-3 in hulle te bepaal.
Slegs 'n spesialis sal help om die analise te interpreteer, want onafhanklike interpretasie kan lei tot sielkundige versteurings of stres, alhoewel 'n toename in merkers ook waargeneem kan word in 'n benigne proses. Slegs 'n spesialis kan 'n ontleding voorskryf na 'n omvattende kliniese ondersoek en na 'n deeglike geskiedenisopname. Onkologiese merkers gee spesialiste die geleentheid om 'n kwaadaardige proses vroeg te diagnoseer, maar slegs met 'n geïntegreerde benadering kan 'n mens die finale uitslag beoordeel.
