Darmkolonoskopie is die doeltreffendste metode om dermsiektes te diagnoseer. Hierdie metode gee akkurate inligting oor die toestand van die dermslymvlies. As verdagte areas gevind word, neem die dokter die weefsel vir ondersoek. As gevolg hiervan is dit moontlik om die vorming van kwaadaardige gewasse in die vroegste stadium op te spoor. Daarbenewens kan die endoskoop wat vir hierdie manipulasie gebruik word, poliepe wat op die mure van die ingewande geleë is, verwyder. Hulle is benigne neoplasmas, maar met verloop van tyd kan hulle in kolonkanker ontaard. Daar moet kennis geneem word dat in betaalde mediese sentrums die prys van 'n intestinale kolonoskopie ongeveer 7 duisend roebels is.
Kolonoskopievoorbereiding
Opnamedata sal insiggewend wees in die afwesigheid van ontlasting in die ingewande. Behoorlike voorbereiding vir die prosedure verseker die sukses van die implementering daarvan. Sonder die volgende twee voorwaardes sal ditbetekenisloos:
- detoksvrye dieet;
- deeglike skoonmaak van die derm.
Daar moet kennis geneem word dat beide vereistes nie op die dag van die prosedure nagekom word nie, maar vooraf.
Dieet voor kolonoskopie, spyskaart
Om die dieet te volg is genoeg vir twee dae, maar dit is beter as dit 'n week duur. In hierdie geval sal die ingewande heeltemal gereinig word. In die vroeë dae kan jy die gewone lae-kalorie kosse eet, uitgesluit vetterige kosse. In die middag is dit raadsaam om slegs gefermenteerde melkprodukte en water vir aandete te gebruik. Die volgende kosse moet gedurende hierdie tydperk vermy word:
- vars groente;
- peulgewasse;
- vetterige en gerookte vleis;
- pap;
- neute;
- vrugte;
- melk en koolzuurhoudende drankies;
- swartbrood.
Die dieet moet die volgende insluit:
- maer vis;
- gekookte en maer vleis;
- laevet-bouillons;
- gegiste melkdrankies, tee, water.
Op die dag voor jou kolonoskopie, kan jy lae-vet sous en tee vir middagete hê. Aandete bestaan slegs uit tee. Vir ontbyt - water of tee. In sommige gevalle, na so 'n matige dieet, is 'n hoofpyn en 'n gevoel van naarheid moontlik. Moenie bang wees nie, dit is normaal. Die gevoel van honger sal by jou spook, jy sal dit moet beveg. Nadat u die prosedure voltooi het, voer gereelde voedsel geleidelik in die dieet in.
Voorbereiding vir die enema-prosedure
Maak die ingewande skoonop verskillende maniere moontlik. Alhoewel daar tot onlangs net een was - 'n enema. Baie mense gebruik nog steeds hierdie metode tot vandag toe. Hoe om voor te berei vir 'n derm kolonoskopie met 'n enema? Hiervoor benodig jy:
- Gee op die vooraand van die ondersoek om 19:00 'n enema met 1,5 liter water.
- Herhaal die stappe om 20 uur. Spoel af totdat helder water uitkom.
- Op die dag van die ondersoek om 7 uur, maak die ingewande skoon met 'n enema. Die volume water, soos in die aand, is een en 'n half liter.
- Herhaal die prosedure om 8 uur.
Voor die aand skoonmaak enema, word dit aanbeveel om 50 g kasterolie of 100 ml van 'n 25% oplossing van magnesiumsulfaat as 'n lakseermiddel om 16:00 te neem. Hierdie voorbereiding vir dermkolonoskopie het egter aansienlike nadele:
- 'n assistent word benodig om die waterhouer vas te hou en sy vloei te beheer;
- dit is moontlik om die rektale mukosa met die punt van die enema te beskadig as die pasiënt aan aambeie ly of krake in die anus het.
Die enigste voordeel van so 'n skoonmaak is dat dit goedkoop is, die prosedure kos niks nie.
Voorbereiding met die dwelm "Duphalac"
Hierdie ligte en effektiewe lakseermiddel maak dit maklik om ontlasting te hê. Hoe om voor te berei vir 'n dermkolonoskopie met Duphalac? Om dit te doen, moet u vooraf 'n bottel van die dwelm met 'n volume van 200 ml koop. Begin om die medisyne voor die dag van die prosedure te neem, na tweeure na aandete. Om dit te doen, word die medisyne in twee liter gewone water opgelos. Die resulterende oplossing word binne twee of drie uur in klein slukkies gedrink. Dermreiniging begin 60 minute nadat die medikasie geneem is, en eindig drie uur na die laaste porsie. Vir die pasiënt is hierdie prosedure baie gemaklik.
Voorbereiding vir kolonoskopie met Fortrans
In sommige siektes wat verband hou met die teenwoordigheid van bloed in urine of chroniese diarree, hardlywigheid, word 'n dermkolonoskopie uitgevoer om 'n akkurate diagnose te maak. "Fortrans" word gebruik om vir die studie voor te berei. Hierdie lakseermiddel werk slegs in die ingewande en word onveranderd uit die liggaam uitgeskei. Die pakkie bevat vier vrugtegegeurde poeiers. Vir skoonmaak benodig jy:
- Bereken die vereiste hoeveelheid van die geneesmiddel, gegewe dat een poeier vir 15–20 kg gewig geneem word en in 'n liter water opgelos word, wat beteken dat vir 'n persoon wat 80 kg weeg, 4 liter water en 'n pakkie poeier sal benodig word.
- Koop die vereiste hoeveelheid van die middel by die apteek.
- Los die poeier op in water.
- Neem die oplossing op die vooraand van die eksamen, dit word aanbeveel om vanaf 15:00 te begin. Om dit te doen, drink elke uur een glas vloeistof, of verdeel die oplossing gelykop in twee dele. Die eerste - drink die vorige dag, en die tweede - in die oggend. Die laaste porsie moet vier uur voor die eksamen geëet word.
Ontruiming vind plaas na 'n uur en 'n halfna die neem van die eerste dosis, en die laaste - in die vorm van suiwer water - twee uur na die laaste dosis. In hierdie geval kan ons aanvaar dat die voorbereiding vir kolonoskopie van die ingewande suksesvol was. Die voordele van die dwelm "Fortrans" is soos volg:
- word nie in die dermslymvlies en maag opgeneem nie;
- groot volume vloeistof help om water-soutbalans te handhaaf;
- moenie buitestanders om hulp vra nie.
Flaws:
- nie almal hou van die spesifieke vrugtegeur nie;
- moontlike naarheid en braking;
- jy moet baie vloeistof drink, nie elke pasiënt kan dit doen nie;
- is van toepassing op persone ouer as 15 jaar.
Voorbereiding met vloot
Hierdie middel, soos die voriges, is suksesvol gebruik om die ingewande skoon te maak. Hoe om voor te berei vir 'n kolonoskopie van die ingewande met die dwelm "Fleet"? Dit word die dag voor die geskeduleerde prosedure onmiddellik na ontbyt verbruik - 45 ml word verdun in 0,5 koppies water en in die aand na etes in dieselfde dosis. Wanneer jy bedags ondersoek, neem nog een van dieselfde porsie tot 8 uur. Wanneer die geneesmiddel gebruik word, moet die volgende voorwaardes nagekom word:
- ontbyt en aandete moet uit water bestaan, wat ten minste 'n glas gedrink moet word;
- vir middagete - 750 ml vloeistof in die vorm van sous, tee, water;
- na elke dosis van die dwelm, drink een tot drie glase water. Die volume vloeistof is nie beperk nie.
Ontruiming van die ingewande na die aanvang van die medikasie vind plaas, op die vroegste,oor 'n halfuur, en op die laatste - oor ses uur. Behoorlike dermreiniging vir kolonoskopie hang af daarvan om die instruksies presies te volg.
Verskil tussen Endofalk en ander lakseermiddels vir kolonoskopie-voorbereiding
Alle middels wat makrogol bevat, werk op dieselfde manier. Vir die pasiënt is smaak baie belangrik om die regte hoeveelheid oplossing te drink wanneer die ingewande skoongemaak word. Dit hang af van die spesiale eienskappe van die dwelm, wat beïnvloed word deur die hoeveelheid soute en geure. Endofalk bevat nie bitternatriumsulfaat nie, maar dit het 'n aangename toevoeging met die smaak van passievrug en lemoen.
Hoe om voor te berei vir kolonoskopie met hierdie lakseermiddel? Met 'n normale stoelgang is dit genoeg om drie te drink, en met 'n onreëlmatige ontlasting sal vier liter oplossing benodig word. Vir die gemak van gebruik, is die dwelm beskikbaar in verskeie doseervorme. Om een liter vloeistof voor te berei, sal jy twee sakke Endofalk moet oplos. Die gebalanseerde en aangename smaak van hierdie produk sal nie onaangename oomblikke veroorsaak nie.
Virtuele Kolonoskopie MSCT (Multilaag Computed Tomography)
Hierdie prosedure is 'n nuwe metode om die ingewande te ondersoek. Dit is gebaseer op die unieke kenmerke van X-strale. Vir die uitvoering word spesiale toerusting gebruik, wat 'n bron van x-strale is en u toelaat om 'n beeld van die interne organe te vertoon, wat daarna deur dokters gebruik word om 'n diagnose te maak. Deur die gebruik van die nuutstetoerusting, is dit moontlik om nie net die struktuur van die geskandeerde orgaan te bestudeer nie, maar ook die prosesse wat daarin plaasvind. So 'n prosedure veroorsaak nie pyn en ongemak vir die pasiënt nie, neem min tyd, en die bestralingsdosis is minimaal. Dit is nie altyd moontlik om die tradisionele prosedure van kolonoskopie van die ingewande met 'n virtuele een te vervang nie. Die pasiënt, wat die ingewande vir die eerste keer ondersoek, word volgens die tradisionele metode uitgevoer. Die aanduidings vir 'n virtuele dermondersoek is die volgende pasiëntklagtes:
- maagpyn;
- opsporing van bloed in die ontlasting;
- diarree gevolg deur hardlywigheid;
- verhoogde gasvorming;
- herhalende dermsiekte.
Sulke manipulasie is ongewens in die kinderjare, dit is streng teenaangedui vir swanger vroue, en met die bekendstelling van 'n kontrasmiddel word dit nie aanbeveel vir persone met:
- diabetes mellitus;
- allergiese reaksie op jodium;
- skildklierafwykings;
- lewer- en niersiekte.
Voedsel wat die vorming van gasse veroorsaak, word uitgesluit van die spyskaart vir twee dae voor kolonoskopie van die ingewande. Op die dag van die studie, moenie enige ander produkte as water verbruik nie. Suiwer water of met die byvoeging van 'n kontrasmiddel word in klein porsies gedrink. Voor die MSCT word die ingewande gereinig met 'n enema of die lakseermiddels "Fortrans" of "Flit" wat reeds hierbo beskryf is, volgens die gebruiksaanwysings. Om die studie uit te voer, lê die pasiënt op 'n spesiale rusbank met 'n hysbak en word in 'n kapsule geplaasapparaat. Die verblyftyd daarin is etlike tientalle minute, en die blootstelling aan X-strale is nie meer as 'n minuut nie. Die prys van intestinale kolonoskopie met behulp van rekenaartomografie is ongeveer sesduisend roebels, en met die bekendstelling van 'n kontrasmiddel - ongeveer negeduisend roebels. Die koste hang af van die kwalifikasies van spesialiste en die kwaliteit van toerusting.
Wat is die beste dermondersoekprosedure?
Daar is verskeie metodes om die korrekte diagnose vir siektes van die spysverteringskanaal te maak, maar kolonoskopie en MRI is akkuraat en verskaf betroubare inligting. Pasiënte is dikwels bekommerd oor wat om te kies: MRI van die ingewande of kolonoskopie? Die kern van die eerste metode is om gedetailleerde beelde te verkry as gevolg van die deurgang van magnetiese velde deur die organe wat bestudeer word. Hulle laat jou toe om areas van bloeding, inflammasie, poliepe, gewasse te identifiseer. MRI word meestal vir die dunderm gedoen. Manipulasie is heeltemal pynloos en gemaklik. Voor skandering, 11 uur voor die manipulasie, moenie eet nie, maak die blaas leeg en drink nie water 4 uur voor die prosedure nie. Die tweede metode word uitgevoer met behulp van 'n spesiale toestel - 'n kolonoskoop, wat bestaan uit 'n buis met 'n videokamera. Dit verg noukeurige voorbereiding - volg 'n sekere dieet vir 'n week en maak die ingewande deeglik skoon met 'n enema of gebruik lakseermiddels. Na voltooiing van die voorbereiding vir die prosedure, word kolonoskopie van die ingewande uitgevoer nie net met 'n ondersoek van die dermslymvlies nie, maar ook die aangetroffen poliepe word verwyder, biomateriaal word geneem vir mikroskopiesenavorsing.
Voor- en nadele van navorsingsprosedures
Die voordele van MRI is soos volg:
- gemaklike prosedure sonder pyn en ongemak;
- bespeur neoplasmas in vroeë stadiums;
- akkurate en gedetailleerde skote;
- ondersoek van die dunderm;
- geen narkose nodig nie.
Voordele van dermkolonoskopie:
- versameling van materiaal vir navorsing;
- assessering van die toestand van die dermslymvlies;
- opsporing van neoplasmas;
- verwydering van poliepe.
Daar is 'n redelike groot lys van kontraindikasies vir MRI: geestesversteurings, nie-verwyderbare mediese toestelle en prosteses, erge pyn, niersiekte en die hoë koste van die prosedure. Op sy beurt veroorsaak kolonoskopie ongemak en pyn by pasiënte, vereis noukeurige voorbereiding vir die ondersoek, waardeur skade aan die slymvlies moontlik is. Nie aanbeveel vir mense met ulseratiewe kolitis, hartsiekte nie.
Wat moet die pasiënt kies: MRI van die derm of kolonoskopie? Om dit te doen, moet jy die volgende vergelyking maak:
- Die effek van navorsing. Vir dermskanderings verskaf MRI meer inligting. Die kolonoskoop kan nie in die dunderm en moeilik bereikbare areas ingaan nie, maar dit sal inligting verskaf oor die toestand van die slymvliese, poliepe verwyder en biomateriaal neem vir ontleding.
- Duur van die prosedure. Beide word vir ongeveer 'n uur uitgevoer, voorbereiding vir 'n kolonoskopie neemaansienlik langer as 'n MRI.
- Newe-effekte. Met magnetiese resonansiebeelding voel die individu gemaklik. Kolonoskopie gaan gepaard met opgeblasenheid, ongemak, pyn. Dit is egter moontlik om 'n kolonoskopie van die derm onder narkose uit te voer.
Die keuse van prosedure hang af van die doel van die studie. Wanneer 'n inflammatoriese proses opgespoor word, is dit moeilik om die siekte op grond van een MRI te diagnoseer. In hierdie geval is dit nodig om 'n monster van biomateriaal te neem vir ontleding vir laboratoriumtoetsing. En dit kan slegs gedoen word deur 'n kolonoskopie uit te voer. Boonop laat dit jou toe om mediese manipulasies te doen.
Wanneer word 'n kolonoskopie met narkose uitgevoer
Nadat die pasiënt 'n deeglike skoonmaak by die huis ondergaan het, word kolonoskopie van die derm in 'n mediese fasiliteit uitgevoer. Vir die meeste pasiënte word hierdie prosedure sonder narkose uitgevoer, maar in sommige gevalle is dit nodig:
- Kinders onder 12 jaar oud. Pyn kan die kind se psige traumatiseer.
- Kleefdermsiekte. Dit word gevorm as 'n komplikasie na die operasie. Die dermlusse raak saamgesmelt met bindweefsel, wat die deurgang van die kolonoskoop belemmer en erge pyn veroorsaak.
- Uitgebreide vernietigende prosesse. Gaan gepaard met pynsindroom.
- Lae pyndrempel. Mense met hierdie simptoom kan pynskok en flou ervaar.
In betaalde mediese sentrums is die prys van intestinale kolonoskopie onder narkose vanaf 8 duisend roebels. VirDaar is twee metodes van narkose wat gebruik word - sedasie en algemene narkose. In die eerste geval word die pasiënt met behulp van medikasie in 'n toestand van oppervlakkige slaap ingebring, in die tweede geval word die bewussyn heeltemal afgeskakel.
Darmondersoek onder narkose
In hierdie toestand hoor of voel die pasiënt niks, wat beskerming teen pyn bied. Maar dit is nie altyd moontlik om die pasiënt in so 'n toestand te dompel nie. Narkose is teenaangedui in:
- ernstige hartversaking;
- verergering van chroniese brongitis en brongiale asma;
- akute geestes- en neurologiese siektes.
Kinders moet nie kolonoskopie ondergaan as:
- respiratoriese infeksies;
- hoë temperatuur;
- ondergewig;
- pustulêre letsels op die liggaam;
- ragitis.
Algemene narkose hou altyd 'n sekere lewensrisiko in, so dit word baie selde gebruik in die studie van die ingewande. Pas kalmeermiddel toe indien nodig.
In plaas van 'n gevolgtrekking
Darmkolonoskopie word aanbeveel vir alle vroue en mans ouer as 50 jaar. Dit is nodig om hierdie prosedure te doen om kwaadaardige neoplasmas in die vroeë stadiums op te spoor en poliepe te verwyder wat in kanker kan ontaard. Tot onlangs was dermsiekte moeilik om te diagnoseer. Die dokter se enigste gereedskap was sy hande en kennis wat deur oefening opgedoen is. Danksy die ontwikkeling van die wetenskap in die XXI eeu, 'n buigsameendoskoop - 'n toestel waarmee die dokter in 'n persoon kon kyk en die dikderm ondersoek.