Diklofenak is 'n gewilde middel. Dit het 'n pynstillende, anti-inflammatoriese en koorswerende effek. Instruksies vir die gebruik van "Diclofenac" sal in hierdie artikel aangebied word. Ons sal ook analoë van die middel oorweeg.
Doseringsvorme en samestelling van die middel
Die middel word in verskeie doseervorme aangetref. Daar is:
- Pille is rond, bikonveks, maagbedek. Die kleur van die tablette is van oranje tot geel-oranje. Hulle word in blisterverpakkings van 10 en 20 stukke vervaardig. In 'n pak karton 1, 2, 3, 5 of 10 pakke van 10 tablette en van een tot drie pakke van 20. Tablette word ook in donkerglasflessies van 30 stukke vervaardig.
- Duidelike oplossing vir binnespierse inspuitings. Die kleur van die oplossing is kleurloos tot liggeel. Die oplossing het 'n effense kenmerkende reuk van benseenalkohol. Geproduseer in ampulle, 3 ml in elk van 5 ampulle per pak, 2 pakke in 'n kartonpak. Watter ander vorm van vrystelling van "Diclofenac" bestaan?
- Gel vir eksterne gebruik. Daar is een persent en vyf persent, wit (romerige of gelerige tint word toegelaat), met 'n kenmerkende reuk. Geproduseer in aluminiumbuise, 30 en 50 g.
- Salf vir uitwendige gebruik van wit kleur met 'n effense spesifieke reuk. Verkoop in pakke van een aluminiumbuis van 30 g salf.
- Kerse "Diclofenac". Word dikwels in ginekologie gebruik. Hulle het 'n torpedovorm, kleur - van wit tot wit met 'n romerige tint. Verkoop in kartonpakkies van 2 blisterpakkies, wat elk 5 setpille bevat.
- Oogdruppels 0,1%, wat 'n helder oplossing is, soortgelyk aan 'n binnespierse oplossing. Geproduseer in plastiek drupperbottels van 5 ml. Ons het die vrystellingsvorme van Diclofenac ondersoek. Hulle word gekies volgens die simptome.
Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is diklofenaknatrium in verskillende hoeveelhede. Een tablet en een milliliter oplossing vir inspuiting bevat 25 mg van die aktiewe bestanddeel. Een gram gel vir eksterne gebruik bevat 10 of 50 mg diklofenaknatrium (afhangende van die aangeduide konsentrasie van die gel). Een gram salf bevat 10 mg van die stof. Een rektale setpil "Diclofenac" bevat 100 mg van die aktiewe bestanddeel. As deel van 1 ml oogdruppels - 1 mg diklofenaknatrium.
Hulpkomponente van die geneesmiddel verskil vir verskillende vorme van die geneesmiddel. Dus, in tablette is dit sukrose, melksuiker,polivinielpirrolidon (povidoon), aartappelstysel, steariensuur. Die enteriese laag bestaan uit sellefaat, paraffien (in vloeibare vorm), titaandioksied, mediese kasterolie, tropeolienkleurstof O.
Bykomende komponente in die samestelling van "Diclofenac" in die vorm van 'n oplossing vir binnespierse inspuiting is propileenglikol, benseenalkohol, mannitol, natriumhidroksied, natriumsulfiet (natriumsulfiet), water vir inspuiting. Die jel bestaan uit gerektifiseerde etanol, karbomeer (karbopol), propileenglikol, trolamien (trietanolamien) en metielparahidroksobensoaat met die byvoeging van gesuiwerde water en laventelolie.
Die salf, benewens die aktiewe bestanddeel, bevat dimexied, poliëtileenoksied-400 en poliëtileenoksied-1500, asook propileenglikol.
Die enigste hulpkomponent van rektale setpille is vaste vet.
In oogdruppels word die rol van hulpkomponente verrig deur soutsuur, poliëtoksileerde kasterolie (makrogolgliserielrisinoleaat), trometamol, bensalkoniumchloried, dinatriumdihidraat, gesuiwerde water.
Wanneer word die dwelm gebruik?
Volgens die gebruiksaanwysings word "Diclofenac" slegs as 'n simptomatiese terapie gebruik, aangesien dit geen effek op die verloop van die patologiese proses het nie. Die instrument is perfek om die inflammatoriese proses te stop en pyn te verminder. Spesifieke aanduidings vir Diklofenak verskil vir verskillende vorms.
Pille en rektale setpille kan gebruik word vir siektes soos:
- Pynsindroom, wat in onkologie uitgespreek word.
- Tandepyne en hoofpyne, insluitend dié wat deur migraine veroorsaak word.
- Lumbago (akute pyn in die lumbale streek).
- Sciatica (pyn veroorsaak deur irritasie van die sciatic senuwee).
- Sciatica.
- Spierpyn (mialgie).
- Beenpyn (ossalgie).
- Pyn in die gewrigte (artralgie).
- Neuralgie (perifere senuweeskade).
- Pynsindroom wat na beserings of chirurgie voorkom en met 'n inflammatoriese proses gepaard gaan.
- ODE siektes van inflammatoriese en degeneratiewe aard.
- Bekken-inflammatoriese siekte.
- Inflammatoriese prosesse in die ENT-organe van 'n aansteeklike aard, wat gepaard gaan met erge pyn, soos faringitis, mangelontsteking, otitis media.
Oor die algemeen help "Diclofenac" van pyn in die gewrigte baie goed en vinnig. Die resultaat sal jou nie laat wag nie.
Binnenspiers word die middel voorgeskryf vir die doel van korttermynterapie vir pynsindroom van verskillende genese van matige intensiteit. Trouens, die aanduidings is dieselfde as vir Diclofenac tablette en setpille - verskeie siektes van die muskuloskeletale stelsel, inflammasie in die bekken area, pyn in spiere, gewrigte, bene, perifere senuwees, postoperatiewe en post-traumatiese pyn.
Jel en salf word uitwendig gebruik om spierpyn van rumatiese en nie-rumatiese ontstaan te verlig, met sagteweefselbeserings van rumatiese en traumatiesenatuur, ODA-siektes, insluitend osteoartritis en verskeie artritis.
Watter ander aanduidings het Diklofenak?
Oogdruppels is effektief in die behandeling van nie-aansteeklike ontstekings, insluitend korneale erosie, inflammasie van die konjunktiva en kornea wat veroorsaak word deur trauma of chirurgie, konjunktivitis, keratokonjunktivitis en sommige ander oogsiektes.
Kom ons oorweeg ook die kontraindikasies van Diklofenak.
Kontraindikasies vir die gebruik van die middel
Medikasie in alle vorme het 'n groot aantal kontraindikasies, waarin die gebruik van hierdie middel beperk of heeltemal uitgesluit is. Tablette en setpille moet nie gebruik word vir:
- Brongiale asma en proliferasie van slymweefsel van die neus en paranasale sinusse, gekombineer met individuele onverdraagsaamheid teenoor NSAID's, insluitend asetielsalisielsuur.
- Bloeding in die spysverteringskanaal.
- Inflammatoriese proses in die ingewande.
- Sweer en erosie in die maag of duodenum.
- Ernstige nier- en lewerversaking.
- Nier- en lewerprobleme.
- Ernstige hiperkalemie.
- Akute en chroniese hartversaking.
- Kinders en adolessente (minder as 6 jaar oud vir tablette, onder 14 (soms 18) jaar oud vir rektale setpille).
- Laat swangerskap (derde trimester).
- Laktasieperiode.
- Verhoogde individuele sensitiwiteit en onverdraagsaamheid teenoor aktief of hulpkomponente van die middel, sowel as NSAID's.
Daar is ander kontraindikasies vir Diklofenak. Tablette word ook nie voorgeskryf vir wanabsorpsie van glukose-galaktose, laktasetekort en laktose-intoleransie nie, en setpille - vir proktitis.
Met uiters omsigtigheid word hierdie doseringsvorme gebruik om bejaarde pasiënte met ondergewig, verswakte immuunstelsels, wat ly aan maag- of dermsere, ulseratiewe kolitis, lewer- en niersiektes, Crohn se siekte, chroniese hartversaking, koronêre hartsiekte te behandel, ernstige bloedarmoede, brongiale asma, serebrovaskulêre siektes, diabetes mellitus, patologieë van perifere arteries, sowel as rook, alkoholafhanklikheid, die teenwoordigheid van 'n aantal aansteeklike siektes en die gelyktydige gebruik van die geneesmiddel met antikoagulante, glukokortikosteroïede, nie-plaatjie-middels, -steroïdale anti-inflammatoriese middels.
Dit alles word beskryf in die gebruiksinstruksies vir Diklofenak.
Oplossing vir binnespierse inspuiting word nie voorgeskryf vir:
- Erosiewe en ulseratiewe siektes van die spysverteringskanaal in akute vorm.
- Verstoorde hematopoiese.
- Dra en borsvoed.
- Kinders en adolessente onder 15 jaar oud.
- Individuele hipersensitiwiteit vir die komponente van die geneesmiddel.
Soos met die gebruik van tablette en setpille, moet sorg gedra word wanneer die oplossing gebruik word"Diclofenac" vir hart-, lewer- en nierversaking, sowel as op ouderdom.
Vorms van die middel vir uitwendige gebruik word nie gebruik in die geval van "aspirien" asma, met verswakte velintegriteit, in die laaste trimester van swangerskap en laktasie, by kinders onder 6 jaar oud, met onverdraagsaamheid en verhoogde individuele sensitiwiteit vir die komponente van die geneesmiddel en NSAID's
Hierdie vorme van "Diclofenac" vir rugpyn en ander tipes pyn word met uiterste omsigtigheid gebruik in dieselfde gevalle as die oplossing, tablette en setpille, dit wil sê met brongiale asma, nier-, lewer- of hartversaking, disfunksie niere en lewer, bejaardes, sowel as voor die derde trimester van swangerskap en met enige patologieë van bloedstolling.
Die hoofkontra-indikasie vir die gebruik van oogdruppels is ernstige individuele hipersensitiwiteit vir die komponente van die produk.
Omsigtigheid is nodig wanneer oogdruppels gebruik word by kinders, swanger vroue, bejaardes, pasiënte met brongiale asma, bloedingsversteurings.
Metode van toediening en dosering van verskillende vorme van medikasie
Diklofenak-tablette word mondelings geneem, sonder om te vergruis, met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof (verkieslik skoon water). Vir die beste terapeutiese effek, word dit aanbeveel om die medisyne 'n halfuur voor ete te neem, maar dit word toegelaat om tablette voor etes, tydens en na te neem. Vir pasiënte ouer as 15 jaar, 'n enkele dosis van die geneesmiddelis 25-50 mg (wat ooreenstem met 1-2 tablette), die maksimum toelaatbare daaglikse dosis is 150 mg. Neem die medisyne 2-3 keer per dag. Wanneer die pasiënt se toestand verbeter, skakel hulle oor na onderhoudsbehandeling, wat die dosis tot 50 mg per dag verminder.
As die medisyne gebruik word om kinders en adolessente jonger as 15 jaar te behandel, dan word die dosis bepaal deur die ouderdom en gewig van die pasiënt. Kinders 6-7 jaar oud met 'n liggaamsgewig van 20-24 kg word 1 tablet een keer per dag voorgeskryf. Op 8-11 jaar oud en weeg 25-37 kg, neem een tablet twee tot drie keer per dag (daaglikse dosis oorskry nie 75 mg). Vir adolessente van 12-14 jaar met 'n liggaamsgewig van 38 tot 50 kg, is 'n enkele maksimum dosis nie 1-2 tablette wat 2-3 keer per dag geneem word nie. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis is 75-100 mg, dit wil sê nie meer as 4 tablette nie.
Diklofenakoplossing word diep binnespiers ingespuit. Die dosis per dosis vir 'n volwasse pasiënt is 75 mg. Herhaalde inspuiting, indien nodig, word nie vroeër as twaalf uur later toegelaat nie. Die duur van behandeling met hierdie vorm van die dwelm moet nie meer as twee dae wees nie. Daarna moet jy oorskakel na die mondelinge vorm.
Setpille vir rektale toediening word gebruik teen 100-150 mg per dag, verdeel in 2-3 keer. Vir die behandeling van ligte gevalle of met langdurige gebruik, word die dosis verminder tot 100 mg per dag. Met die gelyktydige gebruik van setpille met ander vorme van die geneesmiddel, is dit nodig om die totale daaglikse dosis waar te neem, wat nie 150 mg mag oorskry nie. Met pynlike menstruasie by vroue, die aanvanklike daagliksedie dosis van die geneesmiddel is 50-100 mg, en indien nodig, verhoog dit geleidelik oor verskeie menstruele siklusse tot 150 mg. Met migraine-simptome word setpille teen 'n dosis van 100 mg gebruik. Indien nodig, word herhaalde toediening van dieselfde dosis toegelaat. As dit nodig is om voort te gaan met terapie, moet die daaglikse dosis nie 150 mg oorskry vir verskeie inspuitings nie. Pasiënte jonger as 14 jaar word aanbeveel om 1 setpil van 50 mg maksimum twee keer per dag te gebruik.
Vir aktuele toediening word "Diclofenac" vir osteochondrose, byvoorbeeld, op die vel toegedien, tot vier keer per dag vryf. Die regte hoeveelheid salf of gel hang af van die grootte van die pynlike area. Gewoonlik word 2-4 g van die middel gebruik vir een toediening vir volwassenes en kinders vanaf 12 jaar. Wanneer dit by kinders van 6 tot 12 jaar oud gebruik word, word dit nie aanbeveel om meer as 2 g van die produk 2 keer per dag toe te dien nie. Die verloop van behandeling met Diklofenak word deur die dokter individueel bepaal.
Oogdruppels kan voor en na oogoperasies gebruik word. In die eerste geval word 1 druppel van die geneesmiddel vyf keer in drie uur in die konjunktivale sak gedrink. Na die operasie word die dosis verminder tot 3 druppels. In die toekoms is 3-5 instillasies per dag voldoende gedurende die hele behandelingsperiode. As die middel gebruik word, ongeag die operasie, word as 'n reël 4-5 toedienings per dag, 1 druppel, voorgeskryf. Terapie duur gemiddeld vier weke. Vir 'n langer behandeling word dit aanbeveel om 'n oogarts te raadpleeg wat die nodige ondersoek sal doen en 'n akkurate diagnose sal maak. Volgens die dokter se voorskrif kan terapie verleng word vir'n paar weke.
Word diklofenak toegelaat terwyl jy borsvoed? Meer daaroor later.
Medikasie newe-effekte
Die middel in tablette veroorsaak 'n groot aantal verskillende newe-effekte:
- Senuweestelsel - hoofpyn en duiseligheid, slapeloosheid, nagmerries, lomerigheid, moegheid, prikkelbaarheid, depressie, aseptiese meningitis, stuiptrekkings, gevoelens van angs of vrees, disoriëntasie.
- Spysverteringskanaal - diarree, hardlywigheid, naarheid, braking, pyn, abdominale krampe en opgeblasenheid, winderigheid, ulseratiewe bloeding van die spysverteringskanaal, peptiese ulkus, esofageale letsels, geelsug, bloed in die stoelgang, hepatitis, cholecystop, hepatitis, slymvliese, eetlusversteurings, nekrose, lewersirrose, kolitis, pankreatitis.
- Respiratoriese organe - brongospasma, laringeale edeem, hoes, longontsteking.
- Hart en bloedvate - borspyn, arteriële hipertensie, hartversaking.
- Urienestelsel - manifestasies van urienretensie, oligurie, nefrotiese sindroom, interstisiële nefritis, hematurie, akute nierversaking, papillêre nekrose.
- Vel - veluitslag en jeuk, urtikaria, toksiese dermatitis, epidermale nekrose, alopecia, ekseem, verhoogde fotosensitiwiteit.
- Sintuigorgane - tekens van diplopie, versteurde visie, tinnitus, smaakvervorming, gehoorverlies (insluitend onomkeerbaar).
- Hematopoïetiese organe en die immuunstelsel - verskeievorme van bloedarmoede, leukopenie, trombositopenie, eosinofelia, agranulositose, verergering van die verloop van aansteeklike prosesse.
Verskeie allergiese reaksies is ook moontlik, insluitend allergiese vaskulitis, swelling van die larinks, lippe en tong, anafilaktiese skok. Dit bevestig die gebruiksinstruksies vir Diklofenak.
Oplossing vir binnespierse inspuiting en rektale setpille kan soortgelyke newe-effekte veroorsaak. Op die gebied van binnespierse inspuiting is plaaslike reaksies moontlik, byvoorbeeld brand, aseptiese nekrose, nekrose van vetweefsel. Die gebruik van setpille lei selde tot edeem.
Salf en jel veroorsaak amper nooit nadelige reaksies nie, maar plaaslike manifestasies in die vorm van jeuk, brand, rooiheid en uitslag is moontlik.
Setpille "Diclofenac" in ginekologie kan ongewenste plaaslike manifestasies veroorsaak.
Oogdruppels veroorsaak nadelige reaksies van verskeie orgaanstelsels, waaronder braking, naarheid, plaaslike allergiese reaksies, versteurde visie, brandende oë, troebeling van die kornea, swelling van die gesig, veluitslag, koors, kouekoors.
Dwelminteraksies
Voordat enige vorm van Diklofenak saam met ander middels gebruik word, moet jy 'n spesialis raadpleeg om moontlike ongewenste effekte te vermy.
Die gebruik van "Diclofenac" tydens swangerskap en laktasie
Enige doseringsvorms gedurende die tydperk van verwagting van 'n kind en borsvoeding kan slegs gebruik word soos deur 'n dokter voorgeskryf en slegs indien die verwagtedie voordeel vir die moeder weeg swaarder as die risiko vir die ongebore kind.
Dit word nie aanbeveel om die middel vir vroue te gebruik tydens swangerskapbeplanning of in geval van probleme met bevrugting nie.
Benewens die feit dat Diklofenak nie tydens swangerskap gebruik kan word nie, is daar ander beperkings.
Alkoholversoenbaarheid
"Diclofenac", soos enige NSAID's, kan nie met alkoholiese drank gekombineer word nie. As hierdie aanbeveling nie gevolg word nie, is lewerdisfunksie, 'n afname in die terapeutiese effek van die geneesmiddel, 'n toename in die newe-effek van die geneesmiddel en ernstige komplikasies van die sentrale senuweestelsel moontlik.
Beskou die beste analoë van Diclofenac hieronder.
Dwelm-analoë
Die middel het baie analoë in verskillende doseervorme. Byvoorbeeld, tablette en oplossing kan vervang word met Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. 'N Werking soortgelyk aan die effek van Diclofenac salf en gel word besit deur Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analoë van oogdruppels is Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Die beste analoë van "Diclofenac" sal 'n dokter kan optel.
Sonder 'n dokter se voorskrif kan slegs doseervorms wat vir uitwendige gebruik bedoel is, gekoop word.
Gevolgtrekkings oor die artikel
"Diclofenac" is 'n doeltreffende middel wat pynstillende, koorswerende enanti-inflammatoriese werking. Die middel betree die farmakologiese mark in verskillende doseervorme: oplossing vir binnespierse inspuitings, oogdruppels, tablette, rektale setpille, gel en salf. Die aktiewe bestanddeel is diklofenaknatrium, waarvan die inhoud afhang van die doseervorm.
Die instrument het 'n wye spektrum van aksie. Diklofenakbehandeling is effektief vir erge pyn wat veroorsaak word deur onkologiese siektes, hoofpyn en tandpyn, pyn in spiere, gewrigte, bene, verskeie probleme van ODS, neuralgie, post-traumatiese en postoperatiewe pynsindroom.
Terselfdertyd het die middel 'n aantal ernstige kontraindikasies en nadelige reaksies, wat die omvang van die middel aansienlik beperk. Dit word nie aanbeveel om Diklofenak in enige vorm te gebruik sonder om eers 'n dokter te raadpleeg nie.