Ketonal Duo is 'n nie-steroïdale anti-inflammatoriese middel wat bedoel is vir gebruik in die behandeling van spier- en gewrigspyn. Oorweeg die instruksies vir die gebruik van hierdie medisyne, vind uit watter indikasies en analoë dit het.
samestelling van die medisyne
Een kapsule bevat 50 milligram van die aktiewe bestanddeel, wat ketoprofen is. Die hulpstowwe is laktose saam met magnesiumstearaat en silikondioksied. Die samestelling van die dwelm kapsule dop is gemaak van gelatien, titaandioksied en 'n blou eie kleurstof.
Wat sê die instruksie aan Ketonal Duo vir ons?
Farmakologiese effekte
Hierdie middel is 'n nie-steroïdale anti-inflammatoriese middel wat van propionzuur verkry word. Dit kan 'n pynstillende en terselfdertyd 'n anti-inflammatoriese en antipiretiese effek hê. "Ketonal Duo" kan die werking van "COX-1" ensieme blokkeer, en daarby, "COX-2", en beïnvloed gedeeltelik lipoksigenase, wat lei tot onderdrukking van die proses van prostaglandiensintese.
Hierdie dwelm magstabiliseer lisosomale membrane, en by die hoogste konsentrasies lei ketoprofen tot onderdrukking van die sintese van leukotriene en bradykinien. Die aktiewe bestanddeel, ketoprofen, het geen negatiewe effek op die toestand van artikulêre kraakbeen nie.
Dwelmfarmakokinetika
"Ketonal Duo" is 'n doseervorm wat verskil van die reeds bekende kapsules in die manier waarop die hoofkomponent vrygestel word. Kapsules met gewysigde vrystelling sluit twee korrelopsies in: wit en geel. Die aktiewe bestanddeel (ketoprofen) kan baie vinnig vrygestel word uit wit pellets, en uit geel, inteendeel, stadig. Dit lei tot 'n kombinasie van vinnige en langdurige blootstelling.
Wat die sterkte van die effek daarvan betref, is "Ketonal Duo" nie minderwaardig as inspuitings nie.
Die medisyne wat aangebied word, word goed geabsorbeer onmiddellik na inname. Die biobeskikbaarheid van ketoprofen in die vorm van standaardkapsules en dié met gewysigde vrystelling is 90%.
Voedsinname beïnvloed nie die biobeskikbaarheid van Ketoprofen nie, maar verminder die tempo van absorpsie. Na inname van die aktiewe stof in 'n dosis van 150 milligram in die vorm van kapsules met gewysigde vrystelling, is die maksimum konsentrasie 9036 nanogram per milligram binne een en 'n half uur. Dit word bevestig deur die instruksies vir Ketonal Duo.
Dwelmverspreiding en metabolisme
Die binding van ketoprofen aan plasmaproteïen (d.w.s. albumien) is ongeveer 99%. Ketoprofen dring maklik deur tot die samestelling van die sinoviale vloeistof, waar dit 'n plasmakonsentrasie van 30% bereik. Beduidende konsentrasies van die aktiewe stof in die sinoviale vloeistof is stabiel en duur tot 30 uur, waardeur die teenwoordigheid van pyn en styfheid in die gewrigte vir 'n lang tydperk afneem.
Ketoprofen kan omvattend gemetaboliseer word deur 'n lewermikrosomale ensiem wat aan glukuronsuur kan bind en dan as 'n glukuronied uitgeskei word. Daar is geen aktiewe metaboliete van ketoprofen nie.
Ongeveer 80% van die aktiewe bestanddeel word in die urine uitgeskei, hoofsaaklik in die vorm van ketoprofenglukuronied. 10% verlaat die liggaam deur die ingewande. Teen die agtergrond van die gebruik van ketoprofen teen 'n dosis van 100 milligram of meer, kan uitskeiding deur die niere moeilik wees.
Help Ketonal Duo met tandpyn? Ons sal aan die einde van die artikel hieroor praat.
Ander produkinligting
In pasiënte wat aan ernstige nierinsufficiëntie ly, kan 'n groot deel van die middel deur die ingewande uitgeskei word. Teen die agtergrond van die inname van hoë dosisse, neem die leweropruiming ook toe. Deur die ingewande word tot 40% van die middel uitgeskei.
In pasiënte wat aan lewerversaking ly, word die plasmakonsentrasie van die hoofkomponent met twee keer verhoog, wat heel waarskynlik te wyte is aan hipoalbuminemie, en ook as gevolg van hoë vlakke van ongebonde ketoprofen. Sulke pasiënte word aanbeveelskryf sulke medikasie in minimale terapeutiese dosisse voor.
By pasiënte wat aan nierversaking ly, word die opruiming van ketoprofen verminder. Dosisaanpassing is egter slegs nodig in gevalle van ernstige tekort. By ouer mense is die metabolisme met eliminasie van ketoprofen baie stadiger, wat slegs van kliniese belang is vir pasiënte met ernstige nierversaking.
"Ketonal Duo": aanduidings vir gebruik
Aangebied medisyne dokters skryf gewoonlik voor as deel van die simptomatiese terapie van pynlike, en daarby inflammatoriese prosesse van verskillende oorsprong. Dus, "Ketonal Duo" is geskik vir gebruik in inflammatoriese en degeneratiewe siektes van die muskuloskeletale en motoriese stelsels:
- As jy rumatoïede artritis het.
- Met die voorkoms van seronegatiewe artritis, dit wil sê met ankiloserende spondilitis, Bechterew se siekte, psoriatiese of reaktiewe artritis en Reiter se sindroom.
- Vir jig en pseudogout.
- Met die ontwikkeling van osteoartritis.
Daarbenewens word Ketonal Duo-kapsules ook voorgeskryf as deel van die behandeling van pyn, met simptome soos:
- Die voorkoms van hoofpyne.
- Teenwoordigheid van tendonitis, bursitis, mialgie, neuralgie, sciatica.
- Ontwikkeling van posttraumatiese en postoperatiewe pynsindroom.
- Die voorkoms van pyn in onkologiese siektes.
- Teenwoordigheid van algomenorrhea.
Hoeveel dae om te neem"Ketonal Duo"? Die verloop van behandeling word deur die dokter bepaal.
Hierdie middel word gebruik om die effek te kry. Pyn het afgeneem, en die dwelm word gestop. As die pynsindroom aanhoudend is en die middel vir meer as 'n maand geneem is, moet bloedtoetse (algemeen en biochemie), urinale ontleding, en 'n aantal ondersoeke, soos ultraklank van die buik en niere, geneem word.
Kontraindikasies vir gebruik
Die medisyne wat aangebied word, het 'n wye lys van verskeie kontraindikasies:
- Teenwoordigheid van hipersensitiwiteit vir die hoofkomponent - ketoprofen, of ander stowwe van die geneesmiddel. Daarbenewens moet hierdie medisinale produk nie gebruik word as daar 'n sensitiwiteit vir stowwe soos salisilate en tiaprofeensuur is nie.
- Die teenwoordigheid van 'n volledige of onvolledige kombinasie van brongiale asma met herhalende polipose van die neus en paranasale sinusse, tesame met onverdraagsaamheid teenoor asetielsalisielsuur en ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels.
- Teenwoordigheid van erosiewe en ulseratiewe letsels van die spysverteringstelsel, wat in die fase van hul verergering is.
- Die voorkoms van ulseratiewe kolitis en Crohn se siekte.
- Teenwoordigheid van hemofilie en ander bloedingsversteurings.
- Teenwoordigheid van ernstige lewerversaking.
- Ontwikkeling van aktiewe lewersiekte.
- Ontwikkeling van ernstige nierversaking.
- Teenwoordigheid van progressiewe niersiekte.
- Ontwikkeling van gedekompenseerde hartversaking.
- Hierdie middel moet nie gedurende die postoperatiewe periode daarna geneem word niekoronêre arterie-omleidingsoorplanting.
- Die voorkoms van gastroïntestinale, serebrovaskulêre en ander bloeding. En ook vir enige vermoede van moontlike bloeding.
- Teenwoordigheid van divertikulitis.
- Die opkoms van inflammatoriese dermsiekte.
- Teenwoordigheid van bevestigde hiperkalemie.
- Ontwikkeling van chroniese dispepsie.
- Kinders jonger as 15 jaar, en daarby, in die derde trimester van swangerskap as gevolg van die gevaar vir die fetus.
- Terwyl jy borsvoed.
- Pasiënt laktose-intoleransie saam met laktasetekort en glukose-galaktose wanabsorpsiesindroom.
Wanneer moet 'n dwelm met omsigtigheid gebruik word?
Ketonal Duo-inspuitings en -kapsules word met omsigtigheid in die volgende gevalle voorgeskryf:
- Peptiese ulkusgeskiedenis.
- Asma.
- Klinies uitgedrukte serebrovaskulêre patologieë, sowel as vaskulêre en hartsiektes.
- Perifere arteriële siekte saam met dislipidemie en gevorderde lewersiekte.
- Lewerversaking, hiperbilirubinemie en alkoholiese sirrose.
- Nier- en chroniese hartversaking saam met arteriële hipertensie.
- Bloedsiektes, dehidrasie en diabetes.
- Ulseratiewe letsel van die spysverteringstelsel in kombinasie met die teenwoordigheid van Helicobacter pylori-infeksie.
- Ernstige somatiese siektes saam met rook.
- Gelyktydige antikoagulante terapie, byvoorbeeld,"Warfarin".
- Behandeling met antiplaatjiemiddels, soos asetielsalisielsuur.
- Gebruik orale glukokortikosteroïede, soos Prednisoloon.
- Gelyktydige gebruik van selektiewe inhibeerders, byvoorbeeld, Sertraline, Citalopram.
Wat help Ketonal Duo, nou weet ons.
Dwelmdosering
Hierdie medisyne moet per mond geneem word. Die standaard dosis vir volwassenes en kinders ouer as 15 jaar is 150 milligram. Hierdie hoeveelheid aktiewe stof bevat een kapsule.
Kapsules kan tydens of na etes verteer word. Was die dwelm af met water, jy kan ook melk gebruik. In hierdie geval moet die totale volume vloeistof ten minste 100 milliliter wees. Die maksimum daaglikse dosis ketoprofen is 200 milligram.
Newe-effekte
Hierdie middel kan newe-effekte veroorsaak. Dus, die bloed en limfatiese stelsel reageer in seldsame gevalle met hemorragiese anemie, purpura, agranulositose, trombositopenie en afwykings van beenmurghematopoiese. Die immuunstelsel kan met 'n anafilaktiese reaksie reageer.
Die werk van die senuweestelsel teen die agtergrond van die gebruik van "Ketonal Duo" kan gepaard gaan met hoofpyne, duiseligheid, lomerigheid, parestesie, stuiptrekkings, verswakte smaaksensasies en emosionele labiliteit. Die sintuie reageer met versteurde visie en tinnitus.
Pasiënte kan ook hartversaking hêsaam met verhoogde druk en vasodilatasie. Die respiratoriese stelsel reageer met 'n verergering van brongiale asma, die voorkoms van brongospasma en rinitis. Dit moet gesê word dat brongospasmas oorwegend waargeneem word by pasiënte wat hipersensitiwiteit vir nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels het.
Die spysverteringstelsel kan naarheid, braking, dispepsie, buikpyn, hardlywigheid, diarree, opgeblasenheid, gastritis, maagsere en stomatitis met hierdie middel ervaar. Selde word verergering van kolitis met Crohn se siekte, dermbloeding en perforasie waargeneem. Die lewer en galweë reageer met hepatitis, 'n toename in die vlak van transaminases, en daarby bilirubien.
Uitslag en jeuk kan op die vel voorkom. Fotosensitiwiteit kan ook voorkom saam met alopecia, urtikaria, angioedeem, eriteem, bulleuse uitslag en toksiese epidermale nekrolise.
Die urinêre stelsel kan reageer met akute nierversaking, interstisiële nefritis, nefritiese sindroom en abnormale nierfunksie.
Ander newe-effekte sluit in edeem met verhoogde moegheid, gewigstoename by pasiënte, ensovoorts.
Oordosis
Simptome van 'n oordosis Ketonal Duo pynstillers, soos ander gevalle met 'n oormaat ketoprofen, kan gekenmerk word deur die voorkoms van naarheid, braking, buikpyn, melena, verswakte bewussyn, respiratoriese depressie, stuiptrekkings ennierversaking.
In die geval van oordosis, moet maagspoeling en die vereiste hoeveelheid geaktiveerde houtskool geneem word. Dit is raadsaam om simptomatiese behandeling uit te voer. Die effek van ketoprofen op die spysverteringstelsel word verswak deur middel wat die afskeiding van die maagkliere verminder, byvoorbeeld protonpompinhibeerders en prostaglandiene. In gevalle van nierversaking word hemodialise aanbeveel.
Dwelminteraksies
Ketoprofen-tablette - "Ketonal Duo", kan die uitwerking van diuretika en antihipertensiewe middels verswak. Daarbenewens verbeter dit die werk van orale medisyne van die tipe hipoglisemiese en antikonvulsiewe middels. Gelyktydige gebruik met ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, salisilate, en daarby met etanol kan die risiko van nadelige effekte op die spysverteringstelsel verhoog.
Gelyktydige gebruik met sulke groepe middels soos antikoagulante, trombolitika en plaatjie teen middels verhoog die risiko van bloeding. Gelyktydige gebruik met kalium, kaliumbesparende diuretikum, lae molekulêre gewig heparien en siklosporiene kan die risiko van hiperkalemie verhoog.
Die medisyne wat aangebied word, verhoog die konsentrasie van hartglikosiede in plasma. Dit dra ook by tot 'n toename in stadige kalsiumkanaalblokkeerders, siklosporiene en metotreksate. Teen die agtergrond daarvan neem die toksisiteit van metotreksate en die nefrotoksisiteit van siklosporiene toe. Die gelyktydige gebruik van die dwelm "Ketonal Duo" met probenecides verminder die opruiming aansienlikKetoprofen in die bloed.
Spesiale instruksies vir die gebruik van die medikasie
Teen die agtergrond van langdurige gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, is dit nodig om die toestand van die bloed te monitor, asook die funksie van die niere en lewer, veral by bejaarde pasiënte (meer as 65 jaar oud).
Daarbenewens moet sorg gedra word en bloeddrukbeheer word wanneer ketoprofen gebruik word in die behandeling van pasiënte met arteriële hipertensie en hart- en vaskulêre siektes. Hierdie patologieë kan lei tot vloeistofretensie in die liggaam. Soos ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, kan ketoprofen die simptome van aansteeklike siektes masker.
Hoe lank hou Ketonal Duo? Die middel verlig pyn vir ongeveer 5-6 uur. Die gebruik van die geneesmiddel in die aanbevole dosis beïnvloed nie die vermoë om 'n motor te bestuur nie. Maar, nietemin, pasiënte wat nie-standaard effekte opmerk terwyl hulle Ketonal Duo neem, word aangeraai om versigtig te wees wanneer hulle betrokke raak by gevaarlike aktiwiteite. Dit is van toepassing op diegene wat verhoogde aandag en spoed van psigomotoriese reaksie vereis.
Ketonal Duo en alkohol
Gelyktydige gebruik van alkohol en hierdie middel kan die terapeutiese effek vererger, wat die risiko van bloeding verhoog. Daar is ook 'n hoë persentasie vergiftiging en lewerskade.
Gebruik tydens swangerskap
Die proses van inhibisie van prostaglandiensintese kan hêongewenste effekte op die verloop van swangerskap, sowel as op embrioniese ontwikkeling. Data van 'n epidemiologiese studie met die gebruik van sintese-inhibeerders in die vroeë stadiums bevestig 'n toename in die risiko van spontane aborsies en die ontwikkeling van hartsiektes.
Die voorskryf van hierdie middel aan swanger vroue gedurende die eerste twee trimesters word slegs toegelaat in situasies waar die voordele vir die vrou se gesondheid die waarskynlike risiko vir die fetus regverdig.
Ketoprofen is heeltemal teenaangedui vir swanger vroue in die derde trimester vanweë die moontlikheid om swakheid in die aktiwiteit van die baarmoeder tydens bevalling te ontwikkel. Dit kan ook voortydige sluiting van die ductus arteriosus, verhoogde bloedingstyd, oligohidramnios en nierversaking veroorsaak.
Op die oomblik is daar geen inligting oor die toekenning van ketoprofen met melk nie. As daar dus 'n behoefte is om ketoprofen deur 'n verpleegvrou te neem, word dit vereis om op te hou borsvoed.
Wat is die analoë van die dwelm "Ketonal Duo"? Kom ons kyk in detail hoe dit vervang kan word.
Analoë van die dwelm
Onder die gewildste analoë van die dwelm "Ketonal Duo" kan dwelms soos "Fastum Gel" genoem word saam met die gewone "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte". "," Arketal en Artrum.
Resensies oor die dwelm
Dokters noem die voorgestelde middel 'n interessante nie-steroïdale anti-inflammatoriese middel wat 'n hoë spoed van die bereiking van 'n effek met 'n lang duur van werking kombineer. Op die agtergrondernstige inflammatoriese siektes, kan die effek van hierdie medisyne, volgens die waarnemings van spesialiste, tot 20 uur duur.
Wat matige inflammasie betref, teen hul agtergrond, is die totale duur van die effek gelyk aan die verklaarde 24 uur. Soos ander middels met ketoprofen, oorheers die pynstillende effek van die middel ietwat bo die anti-inflammatoriese effek.
Pasiënte skryf direk in hul resensies van Ketonal Duo dat dit 'n uitstekende medisyne is wat pyn met inflammasie perfek verlig. Dit word dikwels aan mense voorgeskryf vir simptome van nierkoliek, akute sistitis, prostatitis en uretritis, wat as deel van komplekse terapie gedoen word.
Onder die nadele, pasiënte in die resensies van "Ketonal Duo" let op die te sterk effek van die dwelm op die spysverteringstelsel. Daarbenewens is dit nie geskik vir pasiënte met peptiese ulkussiekte nie en het dit oor die algemeen 'n groot aantal sekere kontraindikasies. Nie selde kla pasiënte oor die voorkoms van dyspeptiese afwykings nie. Verbruikers is ook nie tevrede met die hoë koste van die medisyne, wat vanaf 400 roebels per pakkie begin nie.
Nietemin, die dwelm wat aangebied word, is baie gewild en gereeld gekoopte middel. Mense let op die kragtige analgetiese effek daarvan, en sê ook dat dit baie sag en vinnig optree, reeds 10 minute nadat dit geneem is, byvoorbeeld tandpyn verlig. Pasiënte geniet ook die gerieflike dosis daarvan.
