Trombose word die intravitale vorming van bloedklonte of bloedklonte in bloedvate genoem. Hulle verhoed die vrye beweging van plasma deur die menslike bloedsomloopstelsel, wat tot rampspoedige gevolge kan lei.
Wanneer bloedvate beskadig word, gebruik die liggaam fibrien en bloedplaatjies om 'n soort "prop" te vorm wat bloedverlies voorkom. Onder sekere toestande word bloedklonte egter gevorm sonder enige skade aan die vate. Wanneer die klont meer as 75% van die hele area van die arteriële lumen dek, neem die vloei van suurstof na die weefsels so af dat die pasiënt tekens van ophoping van metaboliese produkte in die liggaam en hipoksie toon.
Spesialiste identifiseer die volgende faktore wat bydra tot die ontwikkeling van trombose:
- skade aan vaartuigmure;
- bloedsamestelling (trombofilie of hiperstolbaarheid);
- karakter van bloedvloei (turbulensie, stasis).
Watter middels word vir trombose gebruik? Een van die gewildste middels is Heparin-Akrikhin 1000 gel. Instruksies vir die gebruik van hierdie medikasie, die samestelling daarvan, farmakologiese kenmerke, newe-effekte en ander inligting word hieronder aangebied.
samestelling, dwelmverpakking, beskrywing
"Heparin-Akrikhin" - 'n gel wat bedoel is vir uitwendige gebruik. So 'n produk is 'n deursigtige of amper deursigtige, kleurlose of effens gelerige massa, met 'n spesifieke reuk.
Watter komponente bevat Heparin-Akrikhin? Die samestelling van hierdie instrument bevat so 'n aktiewe bestanddeel soos natriumheparien. As hulpstowwe bevat die betrokke middel: metielparahidroksibensoaat, laventelolie, karbomeer, gesuiwerde water, trometamol, 96% etanol (gerektifiseerde etielalkohol), lemoenblomolie (of neroli-olie).
Heparin-Akrikhin-jel word in aluminiumbuise te koop, wat in kartonpakkies geplaas word.
Farmakologiese kenmerke
Wat is hepariennatrium? Die aktiewe komponent van die betrokke middel is 'n direk-werkende antikoagulant. Dit behoort aan medium molekulêre gewig hepariene. Sodra dit in die bloedplasma is, is hierdie stof in staat om antitrombien III te aktiveer en sodoende sy antikoagulante eienskappe te verhoog.
Jel met natriumheparien inhibeer die aktiwiteit van trombien, ontwrig die omskakeling van protrombien na trombien, en verminder ookbloedplaatjie-aggregasie (tot 'n mate).
Ander eiendomme
Watter ander eienskappe is inherent aan die dwelm "Heparin-Akrikhin"? Volgens die instruksies is so 'n middel in staat om nierbloedvloei te verhoog, die weerstand van serebrale vate te verhoog, die aktiwiteit van hyaluronidase te verminder, lipoproteïenlipase te aktiveer en lipiedverlagende effekte te toon. Daarbenewens verminder die betrokke middel die aktiwiteit van die oppervlakaktiewe middel in die pasiënt se longstelsel goed, onderdruk die sintese van aldosteroon in die bynierkorteks, verhoog die aktiwiteit van paratiroïedhormoon, bind adrenalien en moduleer ook die ovariale reaksie op hormoonstimuli.
Wanneer daar interaksie met ensieme is, kan so 'n middel die aktiwiteit van pepsinogeen, brein-tirosienhidroksilase, DNA-polimerase verhoog en die aktiwiteit van piruvaatkinase, miosien ATPase, pepsien en RNA-polimerase verminder. Daar is ook bewyse van immuunonderdrukkende aktiwiteit in natriumhepariengel.
Impakkenmerke
Hoe beïnvloed die middel "Heparin-Akrikhin" die pasiënt se liggaam? By mense met koronêre arteriesiekte (in kombinasie met ASA), verminder die gebruik van so 'n middel die risiko om trombose (akute) van die kransslagare, skielike dood en miokardiale infarksie te ontwikkel. Die gebruik van hierdie medikasie verminder ook die frekwensie van sterftes en herhalende hartaanvalle. In hoë dosisse is die betrokke gel effektief in veneuse trombose en pulmonale embolisme, en in klein dosisse word dit aktief gebruik vir die voorkomende doeleindes van veneuse trombo-embolisme, insluitendna die operasie.
Wanneer uitwendig toegedien word, het "Heparin-Akrikhin" 'n plaaslike antieksudatiewe, antitrombotiese en anti-inflammatoriese (matige) effek. So 'n middel het 'n onderdrukkende effek op die aktiwiteit van hyaluronidase, blokkeer die vorming van trombien, en aktiveer ook die fibrinolitiese eienskappe van plasma.
Heparien, wat die vel binnedring, verminder inflammasie en het 'n antitrombotiese effek. Hierdie stof aktiveer ook weefselmetabolisme en verbeter mikrosirkulasie, waardeur die prosesse van resorpsie van bloedklonte en hematomas versnel word, en weefselswelling verminder.
Farmakokinetiese eienskappe
'n Klein hoeveelheid van die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel word vanaf die oppervlak van die vel in die sistemiese sirkulasie geabsorbeer. Terselfdertyd word die maksimum konsentrasie daarvan 8 uur na toediening aangeteken.
Die uitskeiding van hepariennatrium vind plaas deur die nierstelsel. Die halfleeftyd van die geneesmiddel is 12 uur. Weens die groot molekulêre gewig dring die aktiewe komponent van die jel nie goed deur die plasenta nie, en gaan ook nie in borsmelk in nie.
Indikasies vir voorskrif
Waarvoor word Heparin-Akrikhin gebruik? Indikasies vir die gebruik van hierdie middel is die volgende toestande (vir voorkoming en vir terapie):
- diepveneuse trombose;
- tromboflebitis;
- pulmonêre embolisme (veral in perifere aarsiekte);
- DIC;
- trombose van die kransslagare;
- miokardiale infarksieskerp;
- onstabiele angina;
- boezemfibrilleren (veral gepaard met embolisme);
- mikrosirkulasieversteurings, mikrotrombose;
- bakteriese endokarditis;
- renale vene trombose;
- hemolitiese uremiese sindroom;
- glomerulonefritis;
- mitrale hartsiekte, trombose;
- lupus nefritis.
Die betrokke medikasie word ook voorgeskryf vir die voorkoming van bloedstolling tydens chirurgiese ingrypings deur gebruik te maak van ekstrakorporale sirkulasiemetodes, tydens hemosorpsie, hemodialise, gedwonge diurese, peritoneale dialise, sitaferese en tydens was van veneuse kateters.
Soms is so 'n voorbereiding nodig vir die voorbereiding van monsters van nie-stollingsbloed tydens oortapping en vir laboratoriumdoeleindes.
Verbod op die voorskryf van gel vir eksterne gebruik
In watter gevalle kan Heparin-Akrikhin nie gebruik word nie? Die volgende toestande is kontraindikasies vir die gebruik van so 'n middel:
- bloeding, antifosfolipiedsindroom, siektes wat gepaard gaan met 'n skending van die bloedstollingsproses;
- erosie- en ulseratiewe letsels van die spysverteringskanaal, intrakraniale bloeding of vermoede daarvan, serebrale aneurisme;
- dissecting aorta-aneurisme, hemorragiese beroerte, lewersirrose gepaardgaande met spatare, kwaadaardige arteriële hipertensie;
- bakteriese endokarditissubakute, hoë sensitiwiteit vir heparien, ernstige lewerparenchimale letsels, skoktoestande;
- Kwaadaardige neoplasmas in die slukderm en lewer, dreigende miskraam, onlangse oog, prostaat, brein, galweg, lewer, menstruasie, toestand na rugmurgpunksie, bevalling (onlangs).
Daar moet ook op gelet word dat Heparin-Akrikhin-gel nie vir ulseratiewe nekrotiese prosesse gebruik word nie en nie op slymvliese en oop wonde toegedien word nie.
Dosis van eksterne agent
Die dosis van die betrokke middel is individueel en hang af van die kliniese situasie, aanduidings en ouderdom van die pasiënt. Die jel word ekstern aangewend, in 'n dun laag (teen 'n dosis van 3-5 cm gel op 'n velarea tot 3-5 cm in deursnee) en liggies ingevryf.
Gebruik die medikasie 1-3 keer per dag elke dag totdat die ontsteking heeltemal uitgeskakel is. Die behandelingsvoorwaardes word deur spesialiste bepaal (gemiddeld van 3 dae tot een week).
Newe-effekte
Watter negatiewe gevolge kan die gebruik van die dwelm "Heparin-Akrikhin" veroorsaak? Newe-effekte van hierdie middel sluit in:
- naarheid, bloeding van die urienweg en spysverteringskanaal, spoel van die vel, bloeding in areas wat aan druk onderwerp word (van chirurgiese wonde), gevoel van hitte in die voetsole, hematurie, verminderde eetlus, trombositopenie;
- braking, dwelmkoors, pruritus, diarree, brongospasma, verhoogde lewertransaminases, ineenstorting, osteoporose;
- urtikaria, spontane frakture, rinitis, sagteweefselverkalking, anafilaktiese skok, trombositopenie, velnekrose, irritasie van toedieningsplek, arteriële trombose;
- verbygaande alopecia, gangreen, blosing, miokardiale infarksie, hematoom, beroerte, hipoaldosteronisme, pyn en ulserasie op die plek van toediening.
"Heparin-Akrikhin": geneesmiddelinteraksies
Tiroksien, ergot-alkaloïede, antihistamiene, nikotien en tetrasiklien verminder die uitwerking van natriumheparien.
Die antikoagulante eienskappe van "Heparin-Akrikhin" word verbeter met die gelyktydige gebruik van anti-plaatjie-middels, antikoagulante en NSAIDs.
Oordosisgevalle
Wat is die gevolge van 'n oordosis Heparin-Akrikhin? Volgens die instruksies is 'n oordosis, veral met 'n eksterne middel, onwaarskynlik as gevolg van die lae absorpsie van die gelkomponente. In sommige gevalle gaan oormatige toediening van die geneesmiddel egter gepaard met verhoogde bloeding. In sulke situasies is dit beter om die gebruik van die middel te weier (bloeding word deur middel van 'n chemiese antagonis verwyder).
Dis belangrik vir almal om te weet
Met uiterste omsigtigheid moet die betrokke middel voorgeskryf word aan mense wat aan polivalente allergieë ly, sowel as arteriële hipertensie, diabetes mellitus, tandheelkundige prosedures, aktiewe tuberkulose, endokarditis, bestralingsterapie, perikarditis, die teenwoordigheid van 'n intra-uteriene voorbehoedmiddels, lewerversaking, chroniese nierversaking karakter,by bejaarde pasiënte.
Met omsigtigheid word Heparin-Akrikhin-jel ekstern gebruik vir trombositopenie en verhoogde bloeding.
Gedurende die tydperk van behandeling met heparien, word monitering van die parameters van die bloedstollingsproses vereis.
Die risiko van bloeding kan tot die minimum beperk word met die noukeurige assessering van kontraindikasies vir die gebruik van die jel, voldoende dosering en gereelde monitering van die bloedstollingsproses.
