Ultraklank van die galweg is 'n diagnostiese metode waartydens die vel nie deur naalde of verskeie chirurgiese instrumente aangetas word nie. Dit laat jou toe om baie akkurate inligting oor die toestand van die galblaas en sy kanale uit te vind. As 'n reël word die studie van hierdie orgaan uitgevoer as deel van 'n omvattende studie van die abdominale organe en veral dikwels in samewerking met ultraklank van die lewer.
Indikasies vir diagnostiek
Die gastroënteroloog kan in die volgende situasies 'n ultraklankmetode voorskryf om die galblaas te diagnoseer:
- herhaalde pyn aan die regterkant van die hipochondrium, wat slegs met pynstillers verwyder kan word;
- ongemak en gevoel van swaarmoedigheid in die lewer;
- smaak van bitterheid in die mond;
- geel kleur van die vel en uitwendige slymvliese;
- onreëlmatigkragmodus;
- misbruik van vetterige, gerookte, pittige, gebraaide kosse;
- te veel lae-kalorie diëte;
- dwelms het te lank geneem;
- abnormale waardes in 'n laboratoriumbloedtoets (AST, ALT, bilirubien en ander);
- galdiskinesie;
- vetsug;
- galsteensiekte;
- buikbesering;
- wanneer vroulike hormonale voorbehoedmiddels voorgeskryf en gekies word;
- die proses om die toestand van die galweg in die teenwoordigheid van gewasse te monitor;
- monitering van die doeltreffendheid van terapie.
Kontraindikasies vir toetsing
Hierdie studie is 'n heeltemal veilige prosedure. Daarom is die enigste kontraindikasie vir die gebruik van ultraklank van die galkanaal ernstige skade aan die vel in die ondersoekgebied. Byvoorbeeld, brandwonde, wonde, infeksies.
Voorbereiding vir ultraklankdiagnose van die galblaas
Voorbereiding vir hierdie proses om die galweg te diagnoseer is meestal dieselfde as die program vir die voorbereiding vir ultraklank van ander abdominale organe.'n Paar dae voor die diagnose moet jy ophou om alkohol en vetterige kos te drink., en ook produkte wat die vorming van gasse in die ingewande stimuleer, wat insluit:
- rou vrugte, groente en bessies;
- melksuurprodukte;
- graanbrood en ander gisdeegprodukte;
- peulgewasse;
- sterk tee, koffie en koolzuurhoudende drankies.
Pasiënte vra dikwels wat om te eet voor die prosedure.
Die volgende kosse word toegelaat:
- pap in water gekook;
- laevet maaskaas;
- bees- of hoendervleis;
- stoom of gekookte vis;
- saggekookte eiers.
Tydens ma altye is dit nodig om verskeie ensiempreparate ("Creon", "Festal", "Mezim") en middels wat winderigheid verminder ("Smecta", "Espumizan", "Geaktiveerde houtskool", "Motilium" te gebruik "), maar nie meer as drie keer per dag nie.
In die aand voor die prosedure van ultraklank van die galweg, word dit aanbeveel om die volgende reëls te volg:
- Die laaste ma altyd moet lig en bevredigend wees, byvoorbeeld, jy kan pap eet wat in water gekook is sonder suiker, maar nie later nie as 19 nm.
- Jy moet jou ingewande natuurlik leegmaak. As daar probleme is, dan is dit nodig om ligte lakseermiddels of 'n mikroslyster te gebruik.
Dit is nie al voorbereiding vir die ultraklank van die galweg nie.
Die oggend voor die prosedure:
- as die studie beplan word om in die oggend uitgevoer te word, moet jy ontbyt weier;
- as die prosedure vir die 2de helfte van die dag geskeduleer is, dan word 'n ligte ontbyt toegelaat - beskuitjies en tee (die interval tussen die studie en ontbyt moet minstens 6 uur wees);
- jy kan nie 'n paar uur voor die diagnose vloeistowwe drink nie, dus moet jy metspesialis oor die neem van lewensreddende medisyne;
- moenie ook kougom kou of rook nie.
Dit is die moeite werd om te onthou dat endo-ultraklank van die galkanaal streng op 'n leë maag uitgevoer moet word, want in hierdie geval is die galblaas tot die maksimum gevul met gal, waardeur dit toeneem. As jy selfs 'n bietjie vloeistof drink, sal die galuitskeidingsprosesse begin, en die blaas sal in grootte verminder, wat die ondersoek baie bemoeilik.
Opnamemetode
Met biliêre dyskinesie sal ultraklank van alle interne organe van die spysverteringskanaal die beste opsie wees. Om hierdie rede is dit raadsaam om die prosedure in 'n gespesialiseerde mediese sentrum uit te voer en deur een behandelende geneesheer waargeneem te word.
Eenvoudige ultraklank van die galblaas
Ulklank van die lewer en galweë word uitgevoer met behulp van eksterne sensors op die anterior abdominale wand. Die pasiënt moet op sy rug lê en van klere in die boonste buik ontslae raak. Daarna smeer die dokter 'n spesiale wateroplosbare jel op die transducer om die luggaping by kontak met die vel uit te skakel en die deurgang van ultrasoniese golwe te vergemaklik.
As die onderkant van die galkanaal bedek is met dermlusse, sal die dokter die pasiënt vra om diep asem te haal en sy asem so lank as moontlik op te hou, of om te rol na sy linkersy.
Om patologiese insluitings in die galweg (sand, klippe) te identifiseer, kan die pasiëntvra om op te staan en 'n paar vorentoe draaie te doen.
Voorbereiding vir ultraklank van die lewer en galweë moet sonder versuim uitgevoer word.
Ulklankdiagnose van die galweg met funksie-opsporing
'n Ander naam vir die diagnostiese metode is ultraklank met 'n choleretiese ontbyt of dinamiese cholescintigrafie.
Hierdie prosedure laat jou toe om intyds te bepaal wat die kontraktiele funksie van die galblaas is.
Na die eerste galwegdiagnostiese prosedure op 'n leë maag, moet die pasiënt 'n proefontbyt van twee gekookte (of rou) eiergele en 250 g maaskaas (of suurroom) neem. Ook in die vorm van 'n choleretiese ontbyt, kan jy 'n oplossing van sorbitol gebruik.
Hierna moet die ultraklankondersoek met tussenposes van 5, 10 en 15 minute herhaal word.
Ulklankdiagnostiek vir verwyderde galblaas
'n Ander naam vir die prosedure is dinamiese choledochografie.
Eers evalueer die dokter die deursnee en toestand van die galbuis (streng op 'n leë maag). Daarna word die pasiënt 'n voedsellading gegee in die vorm van sorbitol opgelos in water, en dan word herdiagnose weer na 0,5-1 uur uitgevoer.
Gedurende die studie moet die dokter die pasiënt se klagtes oor die voorkoms van pyn, toename, intensiteit, die afwesigheid of duur daarvan aanteken.
Ontsyfer ultraklank van die galweg
Tydens die ondersoek moet die dokter die volgende data evalueer:
- ligging en beweeglikheid van die galblaas;
- dikte, grootte en vorm van die mure van die orrel;
- teenwoordigheid van neoplasmas, poliepe en klippe;
- kontraktiele funksie van die galblaas;
- deursnee van galbuise.
Normale galblaasgroottes is:
- wydte ongeveer 4cm;
- lengte wat wissel van 8 tot 10 cm;
- dwarsgrootte van 3 tot 3,5 cm;
- volume 30-70 kub. sien;
- deursnee van die gemeenskaplike galbuis ongeveer 7 mm;
- nie meer as 4 mm wanddikte nie;
- Die interne deursnee van die buise van hierdie orgaan moet nie meer as 3 mm wees nie.
Die galblaas moet ovaal of peervormig wees, met duidelike kontoere. Dit word toegelaat om die onderkant van die blaas met 1-1,5 cm van onder die rand van die lewer uit te lig.
Wat wys 'n ultraklank van die galweg?
Danksy die ultraklankondersoek van hierdie orgaan kan baie siektes bepaal word.
Akute cholecystitis word deur die volgende data aangedui:
- baie interne partisies;
- galblaaswand dikker as 4mm;
- orgel het groter geword;
- daar is verhoogde bloedvloei in die sistiese slagaar.
Die chroniese vorm van hierdie siekte kan geïdentifiseer word deur die volgende simptome:
- omlynings vaag en vaag;
- galblaas het in grootte verminder;
- die mure van die orrel het digter, vervorm en dikker geword;
- jy kan klein insluitings in die lumen van die borrel sien.
Biliêre dyskinesie word bepaal deurdie teenwoordigheid van een of meer vernouings in die galblaas, asook die vind van 'n seël en 'n toename in die toon van die mure van die orgaan.
Die volgende patologieë dui die teenwoordigheid van galsteensiekte aan:
- rowwe kontoere en verdikking van die orrelwand;
- die teenwoordigheid van klippe in die holte van die galblaas, wat beweeg wanneer die posisie van die liggaam verander word;
- die teenwoordigheid van 'n donker area agter die klip;
- teenwoordigheid van bilirubienkristalle in urine sediment.
Dit is die moeite werd om te onthou dat ultraklank nie klein klippies wys nie. Hulle kan uitgeken word deur dilatasie van die galbuis net bokant die blokkasie.
Teenwoordigheid van poliepe van die galweg deur die teenwoordigheid van ronde formasies op die wand van die orgaan wat bestudeer word. As die poliep 'n deursnee van meer as 11 cm het, is daar 'n risiko om 'n kwaadaardige gewas te ontwikkel. As tydens die herhaalde ultraklankdiagnose 'n versnelde groei van die poliep aangeteken word, sal dit aandui dat die proses kwaadaardig is.
Bestaande gewasse word bepaal deur die teenwoordigheid van formasies van minstens 1-1,5 cm groot, vervormde kontoere van die orgaan wat bestudeer word, sowel as 'n oormatig verdikte wand van die galblaas.
Enige aangebore patologieë kan geïdentifiseer word deur:
- ektopiese lokalisering van die galblaas;
- gebrek aan galbuise;
- bykomstige galblaas;
- uitsteeksel van die muur.
Alle patologieë wat deur ultraklank van die galweg opgespoor word, vereis opheldering en dinamiesewaarnemings. Om hierdie rede, na die eerste ondersoekprosedure, skryf die dokter 'n tweede een voor - oor twee of drie weke.
Dit is nodig om die studie gereeld te herhaal, selfs al is geen abnormaliteite gevind nie.
