Migraine is een van die mees algemene siektes wat die prestasie van baie pasiënte kan verminder. Hierdie siekte raak ongeveer 6% van mans en 18% van vroue. Hierdie getalle is redelik groot. Terselfdertyd neem 60% van mense wat aan hierdie siekte ly, onafhanklik verskeie pynstillers om pyn uit te skakel. As 'n reël vererger sulke optrede net die verloop van die siekte.
Sê nee vir pynstillers
Baie mense wat aan migraine ly, weet nie hoe om die aanvalle te stop en pynstillers te laat te neem nie. Daar is baie min effek van sulke terapie. Of hy is heeltemal afwesig. Dit lei tot die feit dat die pasiënt die dosis van die medikasie wat geneem word, geleidelik begin verhoog. As gevolg hiervan verhoog sulke aksies net die risiko van nierskade, die ontwikkeling van gastritis. In sommige gevalle kan die gebruik van pynstillers tot ernstiger komplikasies lei - die voorkoms van dwelm-geïnduseerde hoofpyne.
Daarom moet jy 'n spesialis raadpleeg as jy enige simptome van migraine ervaar. Selfbehandeling in hierdie geval kan slegsdie pasiënt se toestand vererger. Aan die einde van die 19de eeu is 'n heeltemal nuwe groep anti-migraine middels geskep - selektiewe agoniste van 5 HT 18 / D reseptore. Soortgelyke stowwe is afgeleides van 5-hidroksitritamien. Hul verkorte naam is triptaniete. Migrainemiddels van hierdie generasie is baie doeltreffender as konvensionele pynstillers. Daarbenewens het sulke fondse meer toeganklik geword vir alle kategorieë pasiënte.
Hoe dwelms werk
Triptans is die modernste middel vir die behandeling van so 'n onaangename kwaal soos migraine. Daar word geglo dat al sulke middels op dieselfde manier optree. Slegs 'n paar van die groot aantal triptane help egter een pasiënt. Daarom bly die finale keuse van so 'n geneesmiddel slegs by die pasiënt. Om die doeltreffendheid van 'n spesifieke triptan te bepaal, is dit nodig om die middel tydens migraine-aanvalle te toets. Daar moet ten minste drie van hulle wees. As die middel gehelp het, kan dit in die toekoms gebruik word. Natuurlik kan die koste van die triptan ook die keuse grootliks beïnvloed. Hierdie medisyne is immers duur. Daarbenewens het elke geneesmiddel 'n sekere pynstillende effek. Daarbenewens is dit die moeite werd om te weet watter soort triptane vir migraine bestaan, die kenmerke van die aksie, hoe om dit te neem en kontraindikasies.
In die eerste plek beïnvloed hierdie middels die reseptore van die wande van bloedvate. gevolglik veroorsaak dit 'n vernouing van die verwydde serebrale vate, en help ook om hoofpyne te verminder.
Sulke middels het 'n redelik hoë selektiwiteit. Daarom het triptane 'n effek op die bloedvate van die dura mater van die brein. Dit is een van hul kenmerke. Hulle beïnvloed egter nie die perifere en koronêre vate nie. Dit is opmerklik dat triptane migrainemiddels is wat die voorkoms van pynsensasies blokkeer op die vlak van reseptore wat in die spinale kern van die trigeminale senuwee geleë is. Dit verminder sensitiwiteit vir pyn aansienlik.
Boonop kan sulke middels die frekwensie van terugvalle van die siekte verminder, asook gepaardgaande simptome, soos klank en fotofobie, braking en naarheid meer effektief uitskakel.
Aanwysings van aksie van triptans
Om te verstaan hoe hierdie middels werk, is dit die moeite werd om die belangrikste ding uit te lig:
- Vernouing van bloedvate in die brein.
- Anti-inflammatoriese effek: vermindering van swelling wat op die senuwee-eindpunte druk.
- Inhibisie van die opgewonde trigeminale senuwee en afname in sy pynsensitiwiteit.
Soos jy kan sien, is migraine-triptans die doeltreffendste middels wat migraine-aanvalle kan stop. Die belangrikste ding is om die regte medisyne te kies
Voor- en nadele van triptans
Onder die voordele van sulke middels is dit die moeite werd om die effektiewe uitskakeling van pyn en gepaardgaande simptome, die spoed van aksie, uit te lig. Boonop kan triptane gebruik word om die siekte in verskillende ouderdomskategorieë te behandel.
Natuurlik het enige dwelm sy nadele. Triptans is ideaal vir migraine en hoofpyn. Die spektrum van werking van sulke middels word egter nog nie ten volle verstaan nie. Daarbenewens is nie almal in staat om triptans te neem om hul gesondheidsredes nie. Dit is verbode om sulke middels te gebruik vir mense wat aan koronêre hartsiekte ly. Diegene wat bloedklonte en kwaadaardige hipertensie het, val ook in hierdie kategorie.
Eerste generasie
Migrainemiddels - triptane - word voorwaardelik in verskeie groepe verdeel. Dit is die eerste en tweede generasie. Elke dwelm het sy eie voordele en nadele. So, Sumatriptan behoort tot die eerste generasie. Dit is die heel eerste dwelm. Dit is amper heeltemal bestudeer en is 'n soort standaard in die behandeling van migraine. 60 duisend mense het aan kliniese proewe deelgeneem. Die middel is die eerste keer in 1989 deur GlaxoSmithKline ontdek.
Basies, "Sumatriptan" word verkoop in die vorm van konvensionele bedekte tablette en spuitmiddel. Elkeen van hulle werk op dieselfde manier. Die maksimum effek na die neem van die tablette vind plaas na twee en 'n half uur, en die bespuiting na 90 minute.
Tweede generasie
Triptans – migrainemiddels wat aan hierdie groep behoort – is talle. Daarbenewens word hulle nie goed verstaan nie. Hulle word in die vorm van tablette vrygestel. Die doeltreffendste is:
- "Natriptan" - die effek word reeds 'n uur na inname waargeneem. Pyn sensasies word verminder. Maksimum aksie kom'n paar uur later.
- "Frovatripan" - hierdie middel is ietwat swakker, maar wanneer dit geneem word, verskyn onaangename newe-effekte minder.
- "Zolmitriptan" - werk 15 minute nadat dit geneem is. Die maksimum effek word in ongeveer 'n uur bereik. Hierdie middel werk goed op die hoogtepunt van 'n aanval.
- "Rizatriptan" - soortgelyk aan die middel van die eerste generasie, maar het 'n meer uitgesproke effek.
- "Almotriptan" - hierdie middel is 'n paar keer meer effektief as "Sumatriptan". Die maksimum effek word na 1,5 uur bereik.
- "Relpax" - hierdie dwelm is meer vindingryk in terme van die beïnvloeding van die bloedvate van die brein. Alhoewel die eienskappe baie soortgelyk is aan Sumatriptan.
Migrainemedisyne (triptans): prys en aanbevelings om te neem
Om dit duideliker te maak watter medisyne bestaan, hier is 'n tabel:
Handelsnaam | Gene internasionale naam | Dosis in milligram | Maksimum daaglikse dosis in milligram | Gemiddelde dwelmkoste |
Sumamigren | Sumatriptan-tablette | 50 of 100 | nie meer as 300 | van 170 tot 387 roebels |
"Amigrenin" | Sumatriptan-tablette | 50 of 100 | nie meer as 300 | Vanaf 132 tot 288 roebels |
Imigran | Sumatriptan-sproei | 20 | 40 | van 449 tot 1010 roebels |
Sumatriptan | Sumatriptan-tablette | 50 of 100 | nie meer as 300 | Vanaf 88 tot 170 roebels |
Zomig | Zolmitriptan-tablette | 2, 5 | nie meer as 10 | Vanaf 593 tot 1170 roebels |
"Replaks" | Eletriptan-tablette | 40 | Niet meer as 80 | Vanaf 338 tot 636 roebels |
Ontvangskenmerke
So, wat is die beste manier om triptans te neem vir migraine en hoofpyn? Die instruksies in hierdie geval sal help om die dosis en tyd van toediening te bepaal. Die belangrikste ding is om te onthou dat as pyn voorkom, wat geleidelik toeneem en nie 'n migraine-karakter het nie, dit geen sin maak om dwelms van hierdie soort te neem nie. In hierdie geval moet 'n nie-spesifieke pynstiller geneem word. Dit is baie belangrik. Oor die algemeen moet triptane geneem word nadat die aura geëindig het, of nie later nie as twee uur na die aanvang van ongemak. Daarbenewens, as migraine voorkom, kan triptan saam met ander middels, soos metoklopramied of domperidon, gebruik word.
Wat bespuitings betref, moet dit gebruik word wanneertaamlik uitgesproke aanvalle van naarheid en natuurlik braking. Om migrainestatus uit te skakel, kan jy "Imigran" neem. Triptaniete kan nie net tydens die ontwikkeling van die siekte voorgeskryf word nie, maar ook in die periodes tussen aanvalle vir voorkomingsdoeleindes. Dit word toegelaat wanneer:
- Die pasiënt se lewenskwaliteit het baie verswak.
- NSAID's is baie moeilik om te behandel.
- Migraine-aanvalle vind meer as twee keer elke 30 dae plaas.
Hoe om hoofpyn behoorlik te hanteer
Om 'n migraine-aanval uit te skakel, moet jy eers probeer om 1000 milligram asetielsalisielsuur, 'n soet drankie wat kafeïen bevat, of 10 milligram Motilium te neem. As die hoofpyn na 45 minute nie verdwyn het nie, kan jy 'n triptan gebruik.
Dit is opmerklik dat in situasies waar 'n nie-spesifieke pynstiller nie die gewenste resultaat vir drie aanvalle gegee het nie, jy dadelik 'n middel vir migraine kan neem. As daar 'n aura is, moet jy aspirien eers gebruik nadat dit begin het, en na die aanvang van pyn - dwelms vir migraine (triptans).
Wat om te doen as die pyn terugkeer?
Ongeveer 50% van pasiënte ervaar 'n terugkeer van hoofpyn binne 'n paar dae. Kenners beveel aan om in so 'n situasie weer dwelms te neem vir migraine - triptans. In hierdie geval is dit die moeite werd om die maksimum daaglikse dosis van die geneesmiddel te onthou. Neem die dwelm nie vroeër as twee uur na die eerste tablet nie. As 'n hoofpyn moontlik isverdra word, kan die pasiënt die triptan vervang met 'n nie-spesifieke pynstiller.
Dit is opmerklik dat die terugkeer van ongemak dikwels waargeneem word by pasiënte met voldoende lang aanvalle wat meer as 24 uur kan duur sonder pynmedikasie. Selfs teen die agtergrond van die neem van enige triptan, bly die frekwensie van sulke verskynsels byna dieselfde. Kenners glo egter dat die gebruik van "Eletriptan" en "Naratriptan" help om die aantal nuwe aanvalle te verminder.
As daar geen resultaat is nie
Daar is situasies wanneer migrainemiddels (triptans) en nie-spesifieke pynstillers nie die gewenste resultaat gee nie en nie pyn uitskakel nie. In hierdie geval kan die dokter komplekse terapie voorskryf, wat die neem van antikonvulsiewe middels, sowel as B-blokkers, insluit. Hierdie middels sluit in Nadolol, Acebutalol, Penbutolol, Labetanol, Betaxolol en ander.
Newe-effekte van triptans
Sulke middels kan slegs 10 dae per maand geneem word. Andersins kan sommige probleme voorkom. Meer gereelde gebruik van triptane kan lei tot die ontwikkeling van 'n hoofpyn wat voorkom tydens die gebruik van die dwelm. Daarbenewens het middels van hierdie aksie newe-effekte, insluitend:
- Gevoel van warmte en styfheid in die ledemate, lomerigheid, astenie, duiseligheid, verswakte sensasie.
- Infarksie van die maag of milt, iskemiese kolitis, hemorragiese diarree, droë mond, pyn in die areamaag en naarheid.
- Mialgie en spierswakheid.
- Kronêre spasma, miokardiale infarksie, angina, tagikardie, hartkloppings.
- Polyrie en gereelde urinering.
- Anafilaktiese skok, angioedeem, urtikaria.
Ten spyte van dit alles, is migraine triptans 'n vinnigwerkende middel. As jy die dwelms streng volgens die instruksies neem, sal daar geen probleme wees nie. Die enigste tasbare nadeel van sulke medisyne is die koste. Nie almal kan bekostig om so 'n dwelm te koop nie.