Elke geneesmiddel behoort aan 'n spesifieke farmakologiese groep. Dit beteken dat sommige middels dieselfde werkingsmeganisme, aanduidings vir gebruik en newe-effekte het. Een van die belangrikste farmakologiese groepe is beta-agoniste. Hierdie middels word wyd gebruik in die behandeling van respiratoriese en kardiovaskulêre patologieë.
Wat is B-agoniste?
Beta-agoniste is 'n groep medisyne wat gebruik word in die behandeling van verskeie siektes. In die liggaam bind hulle aan spesifieke reseptore wat in die gladde spiere van die brongi, baarmoeder, hart en vaskulêre weefsel geleë is. Hierdie interaksie veroorsaak stimulasie van beta-selle. As gevolg hiervan word verskeie fisiologiese prosesse geaktiveer. Wanneer B-agoniste aan reseptore bind, word die produksie van biologiese stowwe soos dopamien en adrenalien gestimuleer. Nog 'n naam vir hierdie verbindings is beta-agoniste. Hulle hoofeffekte is 'n toename in hartklop, 'n toename in bloeddruk en 'n verbetering in brongiale geleiding.
Betaadrenomimetika: aksie in die liggaam
Beta-agoniste word in B1- en B2-agoniste verdeel. Reseptore vir hierdie stowwe is in die interne organe geleë. Wanneer dit aan hulle gebind word, lei beta-agoniste tot die aktivering van baie prosesse in die liggaam. Die volgende effekte van B-agoniste word onderskei:
- Verhoogde kardiale outomatisme en verbeterde geleiding.
- Verhoogde hartklop.
- Versnelling van lipolise. Met die gebruik van B1-agoniste verskyn vrye vetsure in die bloed, wat produkte is van die afbreek van trigliseriede.
- Verhoogde bloeddruk. Hierdie aksie is as gevolg van stimulasie van die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel (RAAS).
Die binding van adrenomimetika aan B1-reseptore lei tot die gelyste veranderinge in die liggaam. Hulle is geleë in die hartspier, bloedvate, vetweefsel en juxtaglomerulêre apparaat van nierselle.
B2-reseptore word in die brongi, baarmoeder, skeletspiere, sentrale senuweestelsel aangetref. Daarbenewens word hulle in die hart en bloedvate aangetref. Beta-2-agoniste veroorsaak die volgende effekte:
- Verbetering van brongiale geleiding. Hierdie aksie is te wyte aan die verslapping van gladde spiere.
- Versnelling van glikogenolise in spiere. Gevolglik trek die skeletspiere vinniger en sterker saam.
- Verslapping van die myometrium.
- Versnelling van glikogenolise in lewerselle. Dit lei tot 'n toename in bloedsuikervlakke.
- Verhoogde hartklop.
Watter dwelms behoort aan die groep B-agoniste?
Dokters skryf dikwels beta-agoniste voor. Middels wat tot hierdie farmakologiese groep behoort, word in kortwerkende en vinnigwerkende medisyne verdeel. Daarbenewens word middels geïsoleer wat slegs 'n selektiewe effek op sekere organe het. Sommige middels werk direk op die B1- en B2-reseptore in. Die bekendste medisyne uit die groep beta-agoniste is die middels Salbutamol, Fenoterol, Dopamien. B-agoniste word gebruik in die behandeling van long- en hartsiektes. Sommige van hulle word ook in die intensiewe sorgeenheid gebruik (dwelm "Dobutamine"). Minder algemeen word middels van hierdie groep in ginekologiese praktyke gebruik.
Klassifikasie van beta-agoniste: tipes dwelms
Beta-agoniste is 'n farmakologiese groep wat 'n groot aantal middels insluit. Daarom word hulle in verskeie groepe verdeel. Die klassifikasie van B-agoniste sluit in:
- Nie-selektiewe beta-agoniste. Hierdie groep sluit medisyne "Orciprenaline" en "Isoprenalien" in.
- Selektiewe B1-agoniste. Hulle word in kardiologie en intensiewe sorgeenhede gebruik. Verteenwoordigers van hierdie groep is die middels Dobutamine en Dopamine.
- Selektiewe beta-2-agoniste. Hierdie groep sluit medisyne in wat gebruik word vir siektes van die respiratoriese stelsel. Op hul beurt word selektiewe B2-agoniste verdeel in kortwerkende middels en middels wat 'n lang hetEffek. Die eerste groep bevat medisyne "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" en "Hexoprenalien". Langwerkende middels is die middels Formoterol, Salmeterol en Indacaterol.
Indikasies vir die gebruik van B-agoniste
Indikasies vir die gebruik van B-agoniste hang af van die tipe geneesmiddel. Nie-selektiewe beta-agoniste word tans feitlik nie gebruik nie. Voorheen is dit gebruik om sekere tipes aritmieë, agteruitgang van hartgeleiding en brongiale asma te behandel. Dokters verkies nou om selektiewe B-agoniste voor te skryf. Hul voordeel is dat hulle baie minder newe-effekte het. Boonop is selektiewe middels geriefliker om te gebruik, aangesien dit net sekere organe affekteer.
Aanwysings vir die aanstelling van B1-agoniste:
- Akute hartversaking.
- Skok van enige etiologie.
- Invou.
- Gedekompenseerde hartdefekte.
- Skaars - ernstige koronêre hartsiekte.
B2-agoniste word voorgeskryf vir brongiale asma, chroniese obstruktiewe longsiekte. In die meeste gevalle word hierdie middels in die vorm van aërosols gebruik. Soms word die dwelm "Fenoterol" in ginekologiese praktyke gebruik om kraam te vertraag en miskraam te voorkom. In hierdie geval word die middel binneaars toegedien.
Wanneer word B-agoniste teenaangedui?
Daar moet onthou word dat dwelms van die beta-agoniste-groep 'n aantal hetkontraindikasies en newe-effekte. Dit is veral waar vir nie-selektiewe B-agoniste. Newe-effekte van hierdie medikasie is die ontwikkeling van hiperglukemie, bewing van die ledemate, hartritmestoornisse, opwekking van die sentrale senuweestelsel, ens. Beta-1-agoniste is kragtige middels, daarom word hulle slegs gebruik in gevalle van dringende behoefte. Hulle is teenaangedui by pasiënte met 'n geskiedenis van sulke patologieë: ventrikulêre aritmie, subaortiese stenose, feochromositoom. Hulle moet ook nie vir harttamponade gebruik word nie.
B2-agoniste is teenaangedui in die volgende gevalle:
- Onverdraagsaamheid teenoor beta-agoniste.
- Swangerskap gekompliseer deur bloeding, plasentale abrupsie, dreigende miskraam.
- Kinders onder 2 jaar oud.
- Inflammatoriese prosesse in die miokardium, ritmeversteurings.
- Diabetes mellitus.
- Aortastenose.
- Hipertensie.
- Akute hartversaking.
- Tireotoksikose.
Medikasie "Salbutamol": instruksies vir gebruik
Salbutamol is 'n kortwerkende B2-agonis. Dit word gebruik vir brongiale obstruksie-sindroom. Mees gebruik in aërosols, 1-2 dosisse (0,1-0,2 mg). Dit is verkieslik dat kinders deur 'n verstuiver inasem. Daar is ook 'n tabletvorm van die dwelm. Die dosis vir volwassenes is 6-16 mg per dag.
Salbutamol: dwelmprys
Die middel word gebruik as monoterapie virligte brongiale asma. As die pasiënt 'n gemiddelde of ernstige stadium van die siekte het, word langdurige middels (langwerkende beta-agoniste) gebruik. Hulle is die basiese terapie vir brongiale asma. Vir vinnige verligting van 'n asma-aanval word die dwelm "Salbutamol" gebruik. Die prys van die middel is van 50 tot 160 roebels, afhangende van die vervaardiger en die dosis wat in die flessie vervat is.
