Die term "binneaarse urografie" verwys na die X-straalmetode van diagnose, waartydens die pasiënt met 'n kontrasmiddel ingespuit word. Die resultaat van die studie is 'n reeks beelde, waarvolgens die dokter selfs die geringste steurnisse in die funksionering van die organe van die urinêre stelsel kan identifiseer. Nog 'n naam vir hierdie diagnostiese metode is uitskeidingsurografie.
Die kern van die metode
Enige oortreding van die funksionering van die organe van die urinêre stelsel verminder die kwaliteit van menslike lewe aansienlik. Met die hulp van binneaarse urografie is dit moontlik om patologie betyds op 'n vroeë stadium van sy ontwikkeling op te spoor.
Die kern van die metode is soos volg: die pasiënt word met 'n kontrasmiddel ingespuit, wat, wat deur die vate versprei, onvermydelik die niere en blaas binnedring. Met behulp van X-stra altoerusting neem die dokter 'n reeks beelde, waarvan die ontleding jou toelaat om die graad van funksionering van die organe te bepaal.
Keuse van kontrasmiddel
Voor intraveneuse urografie uitgevoer word, moet die dokter uitvind of die pasiënt onverdraagsaamheid teenoor sekere middels het. Dit is te wyte aan die feit dat die veiligheid van die prosedure direk afhang van die keuse van die geneesmiddel. Dit moet slegs gekies word met inagneming van die individuele eienskappe van die pasiënt se gesondheid.
Boonop word die volgende faktore in ag geneem by die keuse van 'n stof:
- Geen kumulatiewe effek in liggaamselle nie.
- Goeie radiopasiteit.
- Minimum vlak van toksisiteit.
- Geen effek op metaboliese prosesse nie.
Die duur van die prosedure hang direk af van die eienskappe van die kontrasmiddel. As die stof vir 'n lang tyd in die liggaam kan bly, neem die aantal X-straalbeelde toe, wat die mate van diagnostiese inligting aansienlik verhoog. In die proses van binneaarse urografie van die niere en ander dele van die urienweg kry die dokter die geleentheid om nie net die funksionering van die organe te evalueer nie, maar ook hul morfologiese kenmerke te ontleed.
Wat laat jou toe om te ontdek?
Die kontrasmiddel, wat die bloedsomloopstelsel binnedring, gaan na ongeveer 7 minute die nierbekken binne. Geleidelik word hulle, sowel as die uretra, heeltemal gevul met die dwelm. 21 minute na inspuiting gaan die stof die blaas binne.
Kontrasbeelde wat as gevolg van die studie verkry is, stel ons in staat om die anatomiese struktuur van die organe van die urinêre stelsel te ontleed, enevalueer ook die uitskeidingsfunksie van die niere. As gevolg hiervan is dit moontlik om enige patologiese proses betyds op die vroegste stadium van sy ontwikkeling op te spoor.
Indikasies
Intraveneuse urografie van die niere en ander organe van die urienstelsel word deur 'n dokter voorgeskryf as die pasiënt die volgende simptome het:
- Onreinheid van bloed in urine.
- Gereelde pyn in die buik en lae rug.
- Verandering in kleur en reuk van urine.
- Hoë bloeddruk.
- Verstoorde urinering.
Daarbenewens is die volgende siektes en toestande aanduidings vir binneaarse urografie:
- Patologieë van die niere.
- Beserings van die urinêre stelsel.
- Pielonefritis.
- Anomalieë in die struktuur van die urinêre organe.
- Monitering van die doeltreffendheid van chirurgiese ingryping.
- Chroniese urienwegsiektes.
- Nierkoliek.
- Neoplasmas van beide goedaardige en kwaadaardige aard.
- Urinêre inkontinensie.
- Niermobiliteit.
- Hipertensie.
Die studie word ook gedoen om die diagnose wat tydens die ultraklank gemaak is, te verduidelik.
Kontraindikasies
Intraveneuse urografie, soos enige ander navorsingsmetode, word nie in die teenwoordigheid van sekere siektes en toestande uitgevoer nie.
Die prosedure is nietoegewys by:
- nierversaking (beide akuut en chronies);
- patologieë van die respiratoriese en kardiovaskulêre stelsels, sowel as die lewer;
- sepsis;
- bloeding;
- tirotoksikose;
- koors;
- feochromositoom;
- allergieë vir kontrasmiddels;
- glomerulonefritis;
- stollingsafwykings van vloeibare bindweefsel;
- stralingsiekte;
- swangerskap;
- borsvoeding.
Daarbenewens word binneaarse urografie selde gedoen by bejaardes en mense wat sekere medikasie vir diabetes gebruik.
In die teenwoordigheid van bogenoemde kontraindikasies, besluit die dokter of ander diagnostiese metodes, soos CT of MRI, voorgeskryf moet word.
Voorbereiding
Om die mees betroubare en insiggewende resultate te verkry, moet pasiënte die onderstaande aanbevelings volg voor die prosedure:
- 'n Paar dae voor die studie, skenk biomateriaal (bloed, urine) vir 'n algemene ontleding, doen 'n ultraklank van die urinêre stelsel.
- Vir 2-3 dae is dit nodig om kos uit die dieet uit te sluit wat die proses van gasvorming in die maag verbeter, asook skottelgoed waarvan die gebruik tot hardlywigheid lei.
- Dit word aanbeveel om die hoeveelheid vloeistof wat die liggaam binnedring te beperk (nie meer as 1,2 liter water in 12 uur nie) 1 dag voor die prosedure.
- Die dag voor die geleentheidnavorsing, moet jy die laaste ma altyd nie later as 18 uur maak nie. Etes moet maklik verteerbaar wees.
- In die aand voor intraveneuse urografie word 'n klein hoeveelheid (1-3 ml) van 'n kontrasmiddel in die pasiënt ingespuit. Daarna word beheer oor sy welstand uitgevoer. As daar 'n hoë risiko van 'n allergiese reaksie is, moet die pasiënt 'n paar dae voor die prosedure antihistamiene begin neem.
- In die aand voor die ondersoek word die pasiënt 'n reinigende enema gegee.
- Dit is raadsaam om die prosedure op 'n leë maag te ondergaan. Drinkwater moet ook uitgesluit of tot 'n minimum beperk word.
By kinders is voorbereiding vir binneaarse urografie soortgelyk.
Algorithme vir die prosedure
Onmiddellik voor die ondersoek ondersoek die dokter die pasiënt weer om moontlike kontraindikasies te identifiseer. Daarbenewens maak die spesialis duidelik of hy die reëls vir voorbereiding vir binneaarse urografie van die niere en ander urinêre organe gevolg het.
Die studie word in die X-straalkamer volgens die volgende algoritme uitgevoer:
- Die pasiënt word op die rusbank neergelê. Nadat hy beskermende toestelle op sy liggaam geplaas het, neem die dokter 'n reeks standaardfoto's.
- Dan word die pasiënt met 'n kontrasmiddel ingespuit (gewoonlik in 'n aar wat in die skeur van die elmboog geleë is). Die middel is skadeloos, maar wanneer dit die bloedstroom binnedring, kan ongemak voorkom. In hierdie verband word die stof baie stadig toegedien (inbinne 2-3 minute). Terselfdertyd word die pasiënt se welstand gemonitor.
- Na ongeveer 5-10 minute word verskeie x-strale geneem. Die prosedure word herhaal met sekere tydintervalle, wat deur die dokter bepaal word, met inagneming van die individuele eienskappe van die pasiënt se gesondheid.
- Om die dinamika van die funksionering van die niere, sowel as hul mobiliteit te assesseer, kan nog 'n stadium van die studie vereis word. Dit behels die neem van 'n reeks beelde, ongeveer 'n uur na die inspuiting van 'n kontrasmiddel. Daarbenewens kan die dokter die pasiënt in 'n staande posisie na 'n x-straal verwys.
Die prosedure word nie met die voorkoms van pyn geassosieer nie. 'n Effense ongemak kan slegs gevoel word wanneer die naald in die aar geplaas word. Daarbenewens, met behoorlike voorbereiding van die pasiënt vir binneaarse urografie, kom verskeie komplikasies selde voor. Daar is egter altyd noodhulpmiddels in die X-straalkamer in geval van nood.
moontlike komplikasies
Behoorlike voorbereiding is die sleutel tot die veiligheid van die prosedure. Maar in geïsoleerde gevalle kan die volgende gevolge waargeneem word:
- Metaalsmaak in die mond. Hierdie toestand kom onmiddellik na die voltooiing van die studie voor en is van 'n kort duur.
- Uitslag op verskeie dele van die liggaam, wat die ontwikkeling van 'n allergiese reaksie aandui.
- Dors, droë mond. Hierdie toestande verskyn aan die einde van die prosedure en het 'n uitgesprokekarakter.
- Pofferigheid van die lippe. Hierdie komplikasie na binneaarse urografie is uiters skaars.
- Tagikardie. 'n Patologiese toestand wat gekenmerk word deur verhoogde hartklop ontwikkel in reaksie op die inname van 'n kontrasmiddel. Tagikardie is van korte duur. Dit verdwyn redelik vinnig, en die pasiënt merk die normalisering van die hartklop op.
- Lae bloeddruk. 'n Soortgelyke toestand kom reeds voor in die proses om die studie uit te voer en duur 'n geruime tyd na die voltooiing daarvan voort.
- Lewerversaking. Patologie is 'n uiters gevaarlike en mees ernstige gevolg van intraveneuse urografie. Die voorkoms daarvan is byna onmoontlik om te voorspel. Dit is te wyte aan die feit dat gevalle aangeteken is wanneer mislukking voorgekom het by pasiënte wat nog nooit voorheen klagtes gehad het oor die werking van die lewer nie.
Sommige van die bogenoemde komplikasies kan ernstige skade aan die liggaam veroorsaak. In hierdie verband moet elke pasiënt verstaan dat die reëls vir die voorbereiding vir die prosedure verantwoordelik behandel moet word, volgens al die aanbevelings van die behandelende geneesheer. Daarbenewens moet u slegs aansoek doen by daardie mediese instellings wat hoogs gekwalifiseerde spesialiste in diens het. Bekwame dokters gee altyd spesiale aandag aan voorbereiding en vertel die pasiënt vooraf oor hoe intraveneuse urografie uitgevoer word en watter sensasies om te verwag tydens die studie en na die voltooiing daarvan.
Koste
Hierdie aanwyser hang af van die woongebied, die vlak van die mediese instelling, die kwalifikasies van spesialiste en die tipe kontrasmiddel wat gebruik word. In Moskou kan die koste van een prosedure wissel van 3 500 tot 10 000 roebels. In sommige metropolitaanse klinieke is die prys selfs hoër. In afgeleë streke is die gemiddelde koste van binneaarse urografie 5 000 roebels.
Resensies
Kenners sê dat die prosedure nie geassosieer word met die voorkoms van erge ongemak nie. Te oordeel aan die resensies, is intraveneuse urografie 'n studie waartydens sommige pasiënte ligte naarheid en duiseligheid voel tydens die toediening van 'n kontrasmiddel. Dit is uiters skaars dat enige komplikasies voorkom nadat die prosedure voltooi is. Met behoorlike voorbereiding word die risiko van newe-effekte tot die minimum beperk.
Ter afsluiting
Intraveneuse urografie is 'n diagnostiese metode wat jou toelaat om die graad van funksionering van die organe van die urinêre stelsel te bepaal. Die essensie daarvan is soos volg: 'n pasiënt word met 'n kontrasmiddel in 'n perifere vaartuig wat op die elmboogbuiging geleë is ingespuit en 'n reeks x-strale word met gereelde tussenposes geneem. Die gevolglike beelde gee die behandelende geneesheer die geleentheid om patologieë van die urinêre organe betyds op te spoor.
