In die menslike liggaam versamel die skildklier jodium en produseer hormone wat dit bevat. Dit sintetiseer ook kalsitoniet, wat kompenseer vir die slytasie van bene, die groei van hul weefsel versnel en die vernietiging daarvan voorkom. Die klier is geleë in die nek onder die larinks voor die tragea op die oppervlak van die skildklier kraakbeen. Dit is gevorm soos 'n skoenlapper. As die funksies van die klier benadeel word, kan siektes voorkom. Jy kan hulle betyds diagnoseer en aksie neem slegs deur te weet watter hormone om deur analise deur die skildklier deur te gee
Wie het 'n hormoontoets nodig
Aangesien skildklierhormone lewensbelangrike prosesse reguleer, deelneem aan geestelike aktiwiteit en die funksionering van die kardiovaskulêre en sentrale senuweestelsels, moet alle mense, ongeag geslag en ouderdom, hul toestand beheer. Dit is egter veral belangrik om te weet watter hormone aan die tiroïedklier vir vroue gegee word, aangesien dit moontlik is om swanger te raak, normaal te baar en geboorte te gee aan 'n gesonde kind slegs met 'n normale vlak van hierdie biologies aktiewe hormone.stowwe.
Hormone word deur die baba benodig tydens fetale ontwikkeling. Met hul hulp word die senuweestelsel gevorm, die werk van die brein word uitgevoer. Intrauteriene prosesse sal daarna 'n groot invloed hê op die intellek van 'n reeds gebore en volwasse baba.
Die skildklier van die fetus begin reeds op 4-5 weke vorm, maar dit sal eers op 12 weke sy funksies kan verrig. Daarom is dit baie belangrik om te weet vir watter tiroïedhormone om tydens swangerskap te toets.
Die normale produksie van biologies aktiewe stowwe deur die tiroïedklier is nie minder belangrik vir die liggaam van 'n gebore en volwasse kind nie. Vet- en koolhidraatmetabolisme hang hiervan af, in geval van mislukkings waarin ongesonde gewigsverlies en spierverswakking voorkom. Vir kinders is die normale funksionering van die brein, senuwee- en bloedsomloopstelsels veral belangrik, aangesien mislukkings daarin lei tot onomkeerbare gevolge. Daarom moet ouers beslis weet watter toetse vir watter tiroïedhormone om aan die kind deur te gee.
Wat is die tekens van skildklierdisfunksie
Dit is belangrik om nie net teoreties te weet watter hormone om op die tiroïedklier deur te gee nie, maar ook om die tekens te kan herken waarin toetse onmiddellik gedoen moet word. Spesifieke simptome van klierdisfunksie, soos 'n goiter of bultende oogballe, is moeilik om te mis en mense sien gewoonlik dadelik 'n dokter.
Maar sommige tekens is minder uitgespreek, jy kan dit vir 'n lang tyd ignoreer en sodoende jou gesondheid aan ernstige gevaar blootstel. Aan sulkessluit in:
- hartaritmie gepaardgaande met kortasem;
- swakheid en lomerigheid;
- gereelde manifestasie van respiratoriese siektes;
- menstruele onreëlmatigheid;
- pynlike maerheid;
- haarverlies;
- pyn in spiere en gewrigte;
- oormatige sweet;
- verminderde vermoë om op enigiets te konsentreer;
- emosionele onstabiliteit;
- reproduktiewe versteurings.
Natuurlik kan enige van hierdie simptome patologieë aandui wat nie verband hou met abnormaliteite in die endokriene stelsel nie. Dit is nietemin die moeite werd om te oorweeg watter hormone jy moet slaag om die tiroïedklier na te gaan, aangesien dit beter is om dadelik seker te maak dat alles in orde is met die klier en te soek na die ware oorsake wat onaangename simptome veroorsaak.
Hoe om voor te berei vir ontleding
As 'n besluit geneem word om die funksionering van die endokriene stelsel na te gaan, moet jy besluit watter toetse om vir tiroïedhormone te neem. Alles is eenvoudig hier, vir navorsing word bloed uit die kubitale aar geneem. Op watter dag om tiroïedhormone te neem, skryf die dokter voor. Maar om die resultate so akkuraat as moontlik te maak, moet jy behoorlik voorberei vir die ontleding, en dit is beter om 'n week voor die vasgestelde datum te begin.
Wanneer jy voorberei, moet jy ophou om medikasie te neem, alkohol uitsluit om te drink, probeer om minder te rook. 'N Paar dae voor die ontleding kan u nie fisioterapieprosedures ondergaan en uitvoer niekragtige oefening. Stresvolle situasies moet vermy word waar moontlik. Aangename opgewondenheid in hierdie tyd is ongelukkig ook teenaangedui.
Dan moet jy afstand doen van skadelike kosse: kitskos, kafeïenhoudende en soet koolzuurhoudende drankies, soetgoed, sowel as gebraaide, ingelegde, vetterige, sout en gekruide kos. Eet eerder ligte, natuurlike kosse.
Op die dag van die studie, van die oggend tot die oomblik dat die materiaal oorhandig word, kan jy nie eet, rook of selfs jou tande borsel nie. Jy kan net 'n bietjie suiwer drinkwater drink.
Jy moet soggens bloed skenk. Dit is die beste om 7:30-8:00, aangesien dit op hierdie tydstip is dat hormone die aktiefste is, maar jy kan dit 'n bietjie later doen, die belangrikste ding is om betyds voor 10-11 in die oggend te wees. Tydens bloedmonsters moet die pasiënt kalm wees, sy polsslag en druk moet normaal wees.
Daar moet onthou word dat tydens die aflewering van die materiaal die liggaam so gesond as moontlik moet wees. Inflammatoriese en aansteeklike prosesse wat daarin voorkom, insluitend 'n verkoue of 'n effense loopneus, kan die korrekte prentjie verdraai.
Watter konsentrasies van hormone en teenliggaampies word as normaal beskou
Waarvoor skenk tiroïedhormone bloed, kan jy jou dokter vra. Gewoonlik is onder hulle die tiroïedhormone wat deur die mikroskopiese weefsel van die klier afgeskei word - trijodotironien (T3) en tiroksien (T4). Hulle deel fisiologiese eienskappe aangesien albei afgeleides van die aminosuur tirosien is. Slegs in 'n molekuletrijodotironien bevat 3 jodiumatome, en tiroksien het 4. Hormone word in die bloedserum aangetref. Hulle vrye vorms is aktief, terwyl dié wat aan proteïene gebind is nie is nie.
Benewens die klas joodtironiene wat die toestand van metabolisme reguleer, produseer die tiroïedklier die polipeptiedhormoon kalsitonien. Dit beïnvloed fosfor-kalsium metabolisme en is onder andere betrokke by die groei en ontwikkeling van die beenapparaat.
Maar nie net die gelyste stowwe moet in die bloed geïdentifiseer word om die tiroïedklier volledig te kontroleer nie. Watter hormone om te toets vir volledige beheer van die toestand van die klier word in die volgende lys gelys:
- Tirotropien. Hierdie biologies aktiewe stof word deur die pituïtêre klier afgeskei, maar die vorming en afskeiding van tiroksien en trijodotironien hang af van hierdie hormoon. Dus, as tirotropien minder as 0,4 milli-eenhede per liter bloed afgeskei word, word tiroïedhormone te veel, en as die konsentrasie daarvan hoër as 4,0 milli-eenhede per liter word, inteendeel, word nie genoeg afgeskei nie.
- Trijodotironien. Natuurlik, vir 'n volledige studie, kan 'n mens nie sonder aanwysers klaarkom van die konsentrasie van 'n hormoon wat direk deur die skildklier afgeskei word en die uitruil en absorpsie van suurstof deur weefsels stimuleer nie. As die tiroïedklier normaalweg sy funksies verrig, sal vry trijodotironien van 2,6 tot 5,7 pmol per liter bloed wees.
- Tiroksien. Die konsentrasie van die vrye vorm van die tweede tiroïedhormoon, wat proteïensintese stimuleer, moet wissel van 9 tot 22 pmolper liter.
- Teenliggaampies teen tiroglobulien. Om 'n volledige beeld van die toestand van die endokriene klier te kry, is dit nodig om nie net die konsentrasies van verskillende hormone uit te vind nie, maar ook om die hoeveelheid teenliggaampies teen die voorloperproteïen van trijodotironien en tiroksien te bepaal. Dit is 'n belangrike parameter waarmee u die teenwoordigheid van kliersiektes wat 'n outo-immuun aard het, kan identifiseer. Gewoonlik is hulle nie, as die hoeveelheid teenliggaampies nie 18 eenhede per milliliter oorskry nie.
- Teenliggaampies teen tiroïedperoksidase.’n Meer sensitiewe metode is die bepaling van outo-teenliggaampies teen die ensiem van endokriene klierselle. Normaalweg moet hul getal nie 5,6 eenhede per milliliter oorskry nie.
Al die gelyste stowwe is daardie teenliggaampies en hormone wat aan die tiroïedklier gegee word. Daar is geen verskille vir vroue, mans en kinders in hierdie verband nie.
Siektes wat verband hou met 'n gebrek aan of oormaat hormone
Watter hormone om die skildklier deur te gee, hang af van wat haar siekte vermoed word. Byvoorbeeld, 'n verhoogde inhoud van tiroksien lei tot vergiftiging van die liggaam - hipertireose, waarvan die uiterste graad lei tot Graves se siekte, 'n gevaarlike voorkoms van komplikasies, veral hartversaking.
Maar die gebrek aan tiroksien lei tot hartseer gevolge. Die tekort daarvan dreig met hipotireose, wat op 'n vroeë ouderdom vloei in kretinisme, gekenmerk deur 'n vertraging in fisiese en geestelike ontwikkeling, en in volwassenheid in myxedeem. Laasgenoemde beteken slym-edeem wat voortspruit uit 'n skending van proteïenmetabolisme en die ophoping van weefselvloeistof.
Behandeling vir hipertireose
Wat het jy nodigtyd om toetse vir tiroïedhormone te neem? Natuurlik, om moontlike siektes in die vroeë stadiums te diagnoseer, hulle te genees en die ontwikkeling van komplikasies te voorkom. Bespeurde hipertireose word behandel met tireostatiese middels, byvoorbeeld Thiamazole, sowel as om 'n spesiale dieet te volg. Behoorlike voeding met 'n oormaat hormone impliseer die gebruik van 'n voldoende hoeveelheid proteïene, vette en koolhidrate saam met voedsel, sowel as die verskaffing van die liggaam van vitamiene van vrugte en groente en minerale soute van melk en melksuurprodukte. Terselfdertyd word sjokolade, speserye, koffie, sterk tee en ander geregte en drankies wat die sentrale senuwee- en kardiovaskulêre stelsel prikkel van die dieet uitgesluit of ten minste beperk.
Behandeling met hipotireose
As 'n tekort aan tiroïedhormone gediagnoseer word, word terapie met hul sintetiese analoë uitgevoer. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb kan as medisyne gebruik word. Individuele keuse van dosisse word uitgevoer op grond van die feit dat 'n volwassene 1,4-1,7 mcg tiroksien per 1 kg liggaamsgewig per dag benodig, en tot 4 mcg per 1 kg liggaamsgewig vir kinders. Soms word hierdie dosis amper verdubbel.
Gewoonlik die eerste 2, 5-3 weke neem die pasiënt nie meer as 25 mcg van die geneesmiddel per dag nie. Dan verhoog hierdie hoeveelheid tot 50 mcg, na nog 2-3 weke tot 75 mcg, ensovoorts totdat die dosis wat die dokter gekies het, bereik is. Al hierdie tyd word die beheer van kliniese simptome uitgevoer, elke 1, 5-2maande word die inhoud van hormone in die bloed bepaal. Dit is veral belangrik om hierdie regime vir bejaardes te volg.
Ander skildklierafwykings
Daar is ander siektes van die skildklier, met die eerste oogopslag, wat nie verband hou met die regulering van hormone nie. Byvoorbeeld, outo-immuun tiroïeditis, wat 'n chroniese inflammasie van die endokriene klier is. Die meganisme van die siekte is nie volledig opgeklaar nie, maar die oorsaak daarvan lê in 'n genetiese defek in immuniteit, as gevolg waarvan teenliggaampies die selle van die endokriene klier as vreemd opneem en dit aanval en vernietigende veranderinge in die weefsels maak.
As gevolg van hierdie proses is die inhibisie van die funksie van die klier onvermydelik, waardeur dit te min biologies aktiewe stowwe produseer, en soms, inteendeel, hul oormaat word tydelik gevorm. Daarom is dit beter om te weet watter hormone vir die tiroïedklier geneem moet word, selfs met oënskynlik onverwante patologieë.
Nog 'n siekte, wat relatief nie met hormone verband hou nie, word 'n adenoom van die tiroïedklier genoem. Dit is 'n goedaardige gewas en mag nie gepaard gaan met 'n verandering in die produksie van biologies aktiewe stowwe nie. Maar toksiese adenoom word gekenmerk deur hul oormatige afskeiding, so in hierdie geval sal jy ook moet weet watter tiroïedhormone om te toets.
As 'n kwaadaardige gewas op die endokriene klier vorm, word kanker gediagnoseer. In hierdie geval word ultraklankmetodes gebruik om die teenwoordigheid van 'n knoop te bevestig, en in die studie van bloed word die belangrikste aandag gegee aan die teenwoordigheid van tumormerkers. Om egter te weet watter tiroïedhormone jy moet slaagontleding sal steeds handig te pas kom, want in geval van veranderinge in die produksie van tiroïedstimulerende hormoon, sal daar gereken kan word op die feit dat die gewas benigne is, en die meting van tirokalsitionien sal wys of die kanker medullêr is.
Behandeling van outo-immuun tiroïeditis
Inflammatoriese siekte van die endokriene klier word behandel met 'n kombinasie van skildkliermiddels met glukokortikoïede, soos Prednisoloon. Sulke middels word nie altyd gebruik nie, maar slegs in gevalle waar subakute tiroïeditis bykomend voorkom. Anders as skildkliermiddels, word dit eers in 'n groot daaglikse dosis (ongeveer 40 mg) geneem, en dan word dit geleidelik verminder. Boonop kan seleniumpreparate voorgeskryf word. Deur dit vir 3 maande te neem, kan die vlak van outo-teenliggaampies teen peroksidase aansienlik verminder, wat welstand positief sal beïnvloed.
As die siekte vinnig vorder, vergroot die skildklier so baie dat dit die tragea of nekvate saamdruk, wend tot chirurgiese ingryping.
Skildklierkanker
Die hoofmetode om skildklierkanker te behandel, is die gedeeltelike of volledige verwydering daarvan. Die spaarsamigste ingryping is die uitsny van een lob van die klier, maar dit is slegs moontlik met die diagnose van kanker in die vroegste stadiums. Meer dikwels is dit nodig om byna die hele weefsel te verwyder, en in die gevorderde vorm van die siekte, verwyder die tiroïedklier heeltemal. In laasgenoemde geval sal 'n persoon gedwing word om die hormonale agtergrond kunsmatig te normaliseer met behulp van vervangingsterapie tot aan die einde van sy lewe.
Besluit uiteindelik hoeveel chirurgie die pasiënt benodig, die dokter kan eers na 'n volledige ondersoek, diagnose van die vorm en stadium van kanker, asook die teenwoordigheid van metastases.
Nog 'n wyd gebruikte metode in onkologie is bestraling, maar dit is ondoeltreffend in skildklierkanker. In plaas daarvan word radiojodiumterapie gewoonlik gebruik, wat bestaan uit die neem van kapsules of 'n oplossing van radioaktiewe jodium. Dit versamel in metastases en vernietig dit. Die metode lewer goeie resultate en verbeter die pasiënt se prognose as die gewas nie radiojodiumbestand is nie.
Gevolgtrekking
Dus, watter hormone om die skildklier deur te gee, hang grootliks af van die vermoedelike siekte. Kontroleer basies altyd trijodotironien en tiroksien. Dit sal nie oorbodig wees om die inhoud van tirotropien wat deur die pituïtêre klier afgeskei word, uit te vind en die aktivering van tiroïedhormone te stimuleer nie. Kalsitonitis is 'n tumormerker, en die bepaling daarvan is belangrik vir die vroeë diagnose van medullêre kanker.
