Insulien Humulien is 'n medisyne wat gebruik word om bloedsuiker te verlaag. Verwys na die middels wat nodig is vir die lewe van mense met diabetes. Die medisyne bevat menslike insulien, rekombinant. Die middel word voorgeskryf aan mense wat insulienafhanklik is en konstante inspuitings benodig om te lewe. Die middel word streng volgens die dokter se voorskrif gebruik.
Komposisie en vrystellingvorm
Die middel word vervaardig in die vorm van 'n suspensie wat bedoel is vir onderhuidse toediening. Bevat menslike insulien teen 'n dosis van 100 IE/ml. Bykomende komponente in die samestelling van die instrument is:
- metacresol;
- gliserien;
- protamiensulfaat;
- fenol;
- sinkoksied;
- natriumwaterstoffosfaat;
- gesuiwerde water vir inspuiting;
- 10% soutsuuroplossing;
- 10% natriumhidroksied.
Die middel is 'n wit suspensie. Die oplossing kan skei en 'n wit neerslag vorm. Met sagte skud los die neerslag maklik op.
Die middel is beskikbaar in patrone en spuitpenne. Die middel in patrone is 'n spesiale suspensie wat gebruik word vir onderhuidse toediening. Beskikbaar teen 'n dosis van 100 IE / ml in 3 ml patrone. Die dwelm is verpak in 'n blister met vyf patrone. Die karton bevat een blister en instruksies vir gebruik.
Die medikasie word by 'n temperatuurreeks van 2 °C tot 8 °C gestoor, op plekke wat teen die son en hitte beskerm word. Dit is verbode om te vries. Die oopgemaakte patroon word by kamertemperatuur van 15 °C tot 25 °C gestoor, maar nie langer as 28 dae nie.
Die middel word ook in spuitpenne vervaardig. Die "Humulin"-pen bevat 'n suspensie van 100 IE / ml in 'n volume van 3 ml. Dit is ontwerp om medikasie onder die vel in te spuit. Die middel word in vyf spuitpenne in 'n plastiekbak verpak. Verpak in 'n kartondoos saam met instruksies vir gebruik. Die produk word by 'n temperatuur van 2 tot 8 °C gestoor. Die middel word beskerm teen blootstelling aan hitte en sonlig. Hulle vries nie. Berg oop by kamertemperatuur, maar nie meer as 28 dae nie.
Daar is 'n vrystellingsvorm van die middel in glasbottels van 10 ml, wat in 'n kartondoos verpak word saam met instruksies vir gebruik. Die reëls vir die berging van hierdie vorm van medikasie is dieselfde as vir vorige medisyne.
Humulin M3 is 'n insulienmengsel wat Humulin NPH en Humulin Regular insluit. Die middel is gerieflik omdat dit nie onafhanklik hoef te word nie. "Humulin M3" word versigtig tien keer voor gebruik in die hande gepomp. Herhaaldelikdraai 180 grade. Sulke manipulasies help die suspensie om 'n homogene stof te verkry. As wit insluitings in die flessie sigbaar is, kan insulien nie gebruik word nie, dit het agteruitgegaan.
Farmakologie van 'n dwelm
Insulien "Humulin" is 'n hipoglisemiese middel. Verwys na 'n middelwerkende insulien. "Humulin NPH" is 'n menslike pankreasproteïenhormoon van die DNA-rekombinante tipe. Die hoofdoel daarvan is die normalisering van glukosemetabolisme. Insulien het ook anti-kataboliese en anaboliese effekte, beïnvloed verskillende weefsels van die liggaam. Terselfdertyd neem die hoeveelheid glikogeen, gliserol en vetsure in die spiere toe. Daar is 'n toename in die verbruik van aminosure. Ketogenese, glikogenolise, lipolise, proteïenkatabolisme, glukoneogenese verminder. Aminosure word vrygestel.
"Humulin NPH" is 'n medium-werkende middel. Dit begin sy effek 'n uur na sy bekendstelling. Die maksimum effek vind plaas in die omgewing van 2-8 uur na die bekendstelling daarvan in die liggaam. Die werkingsduur van die geneesmiddel is 18-20 uur. Die werking van insulien word beïnvloed deur die dosis, inspuitplek, fisiese aktiwiteit van die pasiënt.
Die middel word nie eweredig oor die weefsels van die organe versprei nie. Dring nie die plasentale versperring binne nie en gaan nie in borsmelk oor nie. Breek af onder die invloed van insulienase. Gemetaboliseer in die niere en lewer. Word deur die niere uitgeskei.
Indikasies vir gebruik
Indikasie vir voorskrif"Humulina" dien as diabetes mellitus en die toestand van die liggaam, waarin daar 'n gebrek aan insulien is wat deur 'n persoon geproduseer word. In hierdie geval is insulienterapie noodsaaklik. Die middel word ook tydens swangerskap gebruik by vroue met diabetes.
Kontraindikasies
Insulien "Humulin" kan nie voorgeskryf word as daar hipersensitiwiteit is vir die stowwe waaruit die middel bestaan nie. Die middel is teenaangedui in hipoglukemie.
As "Humulin" tydens swangerskap gebruik word, moet sulke pasiënte noukeurig gemonitor word. Die behoefte aan insulien neem af in die eerste trimester en neem toe in die tweede en derde. Tydens bevalling en na bevalling neem insulienafhanklikheid dramaties af. Vroue met diabetes moet die dokter dadelik inlig oor die aanvang of komende swangerskap. Insulienaanpassings mag nodig wees tydens borsvoeding.
"Humulin NPH": instruksies vir gebruik
Die dosis medisyne word deur die dokter vir elke pasiënt individueel bepaal. Hang af van die glukemiese vlak. Die medisyne vir diabetes word onderhuids toegedien. Binnespierse inspuitings word toegelaat. Binneaarse toediening van "Humulin NPH" is streng teenaangedui.
Inspuite middel moet by kamertemperatuur wees. Inspuitings onder die vel word in die area van die skouer, buik, boude en in die bobeen toegedien. Plekke vir inspuiting wissel af. Wanneer dit onderhuids toegedien word, moet sorg gedra word dat die inspuiting nie ingespuit word niebloedvat. Na die inspuiting van insulien, moenie die inspuitplek masseer nie.
Alle pasiënte moet opgelei word in die korrekte gebruik van die toestel vir die toediening van insulienmedikasie. Elkeen kies die wyse van toediening van die middel vir homself.
As die medisyne in die vorm van patrone gebruik word, moet die Humulin-patrone voor gebruik 'n bietjie tussen die handpalms gerol word, ongeveer tien keer. Dieselfde hoeveelheid moet 180 ° gedraai word totdat die neerslag heeltemal in insulien opgelos is. Na hierdie manipulasies behoort die oplossing 'n eenvormige bewolkte kleur te kry.
Cartridge moet nie heftig geskud word nie, aangesien dit skuim sal veroorsaak en behoorlike dosering verhoed.
Daar is 'n klein bol glas in die patroon. Dit bevorder beter vermenging van insulien. Moenie insulien gebruik as vlokkies verskyn as gevolg van die vermenging van die oplossing nie.
Patrone is so ontwerp dat verskillende soorte insulien nie daarin gemeng kan word nie. Hulle is nie bedoel om hergebruik en hervul te word nie.
Hoe om die middel uit 'n 10 ml-bottel te gebruik wat nie in patrone en spuitpenne ingesluit is nie? Met hierdie vorm van insulien word die inhoud van die flessie in 'n insulienspuit ingetrek. Die dosis word individueel deur die dokter voorgeskryf. Onmiddellik nadat die spuit gebruik is, word die naald vernietig.
Die naald word onmiddellik na die inspuiting verwyder, dit verseker steriliteit en voorkom lekkasie van die middel, verhoed dat lug binnedring en die naald verstop. Naalde word nie deur ander mense hergebruik nie. Flessies word gebruik tottotdat hulle leeg is. 'n Herbruikbare insulienpen kan vir inspuiting gebruik word.
"Humulin NPH" kan saam met "Humulin Regular" toegedien word. Om die inspuiting uit te voer, word eers kortwerkende insulien ("Humulin Regular") in die spuit ingetrek, en dan 'n mediumwerkende middel. Hierdie mengsel word onmiddellik voor toediening voorberei. As presiese toediening van insulien van elke groep nodig is, word 'n aparte spuit vir Humulin NPH en Humulin Regular gekies.
Newe-effek
Wanneer Himulin gebruik word (die pen vergemaklik die toediening van die middel baie en is geskik vir daardie mense wat patologies bang is vir naalde), kan newe-effekte voorkom. Pasiënte is veral dikwels bekommerd oor hipoglukemie. Dit kan nie net tot swak gesondheid lei nie, maar ook tot verlies van bewussyn en selfs die dood.
Wanneer die middel gebruik word, kan plaaslike allergiese reaksies voorkom. Hulle kom voor in die vorm van rooiheid van die vel, swelling en jeuk by die inspuitplek. Negatiewe reaksies gaan binne 'n paar dae verby. Sulke reaksies van die liggaam word nie altyd geassosieer met die bekendstelling van insulien nie. Dit kan die gevolge van 'n verkeerde inspuiting wees.
Sistemiese allergiese manifestasies is 'n reaksie direk op insulien. Hulle, anders as plaaslike reaksies, is redelik ernstig. Dit is algemene jeuk, kortasem, verhoogde hartklop, kortasem, oormatige sweet. Hierdie reaksie van die liggaam is lewensgevaarlik en vereis onmiddellike behandeling.
Met verlengdie gebruik van insulien kan lipodistrofie by die inspuitplek veroorsaak.
Oordosis
'n Oordosis insulien Human kan hipoglukemie veroorsaak, wat gepaard gaan met simptome soos lusteloosheid, tagikardie, sweet, hoofpyn, gag-refleks. Met 'n oormaat insulien kom bewing in die liggaam, oormatige bleekheid van die vel en verwarring van gedagtes voor.
Met langdurige behandeling met menslike insulien kan die simptome van hipoglukemie verander.
Ligte hipoglukemie word verlig deur die inname van 'n klein hoeveelheid suiker of glukose. In sommige gevalle is aanpassing van die insuliendosis, fisiese aktiwiteit en dieet nodig. Met behulp van onderhuidse en binnespierse inspuitings van glukagon word die dosis aangepas vir matige en ernstige hipoglukemie, gevolg deur koolhidraat-inname.
Wanneer ernstige hipoglukemie voorkom koma, ledemaatkrampe, neurologiese afwykings. In hierdie toestand word glukagon gebruik of 'n glukose-oplossing word binneaars toegedien. Onmiddellik nadat die pasiënt sy bewussyn herwin het, moet hy kos neem wat 'n groot hoeveelheid koolhidrate bevat. Dit sal help om nog 'n hipoglisemiese krisis te vermy.
Interaksie met medikasie
Insuliendosering kan verhoog word met medikasie wat die hoeveelheid suiker in die bloed kan verhoog. Eerstens is dit:
- orale voorbehoedmiddels;
- glukokortikosteroïede;
- beta-agoniste, waaronder terbutaline die gewildste is,ritodrien en salbutamol;
- danazol;
- tiasieddiuretika;
- skildklierhormone;
- diazoxide;
- chloorprotikseen;
- litiumkarbonaat;
- diazoxide;
- nikotiensuur;
- isoniazid;
- fenotiasienderivate.
Dosisverlaging van insulien kan nodig wees wanneer medikasie gebruik word wat bloedglukose verlaag. Hierdie medisyne sluit in:
- betablokkeerders;
- middels wat etanol bevat;
- anaboliese tipe steroïede;
- tetrasikliene;
- fenfluramine;
- guanethidine;
- hipoglukemiese middels vir orale toediening;
- salisilate, dit sluit asetielsalisielsuur in;
- sulfonamied-antibiotika;
- antidepressante wat monoamienoksidase-inhibeerders is;
- ACE-remmers soos kaptopril en enalapril;
- oktreotied;
- angiotensien II-reseptorantagoniste.
Simptome van hipoglukemie kan gemasker word deur die gebruik van klonidien, beta-blokkers en reserpien.
Insulien van dierlike oorsprong moet nie met menslike insulien gemeng word nie, aangesien die effek van so 'n mengsel op die liggaam nie bestudeer is nie. Hoe die uitwerking op die liggaam van 'n mengsel van menslike insuliene van verskillende vervaardigers nie bestudeer is nie.
Spesiale instruksies
Die oordrag van 'n pasiënt van een insulienpreparaat na 'n ander moet slegs onder mediese toesig gedoen word. Dit is waarskynlik dat pasiënte sal benodigdosis aanpassing. Die behoefte aan 'n dosisaanpassing kan ontstaan beide na die eerste bekendstelling van 'n nuwe insulienpreparaat, en na 'n paar weke se gebruik.
Simptome van hipoglukemie met menslike insulien verskil van dié met dierlike insulien.
Sodra bloedsuiker stabiliseer, verdwyn alle of sommige van die simptome van hipoglukemie. Pasiënte moet vooraf oor hierdie kenmerk gewaarsku word.
Die simptome van hipoglukemie by 'n pasiënt verander van tyd tot tyd, kan minder uitgespreek word as die pasiënt al lank aan diabetes ly, aan diabetiese neuropatie ly en met betablokkers behandel word.
Moenie vergeet dat die gebruik van dosisse wat dié wat deur jou dokter aanbeveel word oorskry en nie insulienbehandeling neem nie, hiperglukemie en diabetiese ketoasidose kan veroorsaak.
Insulienafhanklikheid neem af wanneer die tiroïedklier en byniere van die pituïtêre klier versteur word. Dieselfde word waargeneem in nier- en lewerinsuffisiënt. Die behoefte aan insulien neem toe met die oordrag van sekere siektes, sowel as met senuwee-spanning, met verhoogde fisiese aktiwiteit en met 'n verandering in die dieet. Al die bogenoemde situasies vereis aanpassing van die insulien dosis.
Wanneer hipoglukemie voorkom, verminder nie net die konsentrasie van aandag nie, maar ook die spoed van psigomotoriese reaksies. As gevolg hiervan, moet jy nie 'n motor in hierdie toestand bestuur en mee werk niekomplekse meganismes wat spesiale konsentrasie vereis.
Dwelmkoste
Insulien in diabetes is 'n onontbeerlike medisyne. Dit kan by 'n apteek gekoop word, maar slegs met 'n dokter se voorskrif. Die koste van Humulin-insuliensuspensie 100 E/ml in 'n 10 ml-bottel wissel ongeveer 600 roebels, die prys van Humulin 100 E/ml met 'n volume van 3 ml met 5 patrone wissel rondom 1 duisend roebels. Die prys van "Humulin gewone" 100 IE / ml met 'n volume van 3 ml met 5 patrone is 1150 roebels. "Humulin M3" kan gekoop word vir 490 roebels. Die pakkie bevat vyf spuitpenne.
