Kanker van die onderlip is nie baie algemeen nie. Dit word basies waargeneem by ouer mense wat geneig is tot verskeie neoplasmas.
Tussen alle kankerpasiënte oorheers mans tussen die ouderdomme 60-70. Met ouderdom neem die liggaam se verdediging af, wat lei tot 'n verhoogde waarskynlikheid van kwaadaardige neoplasmas.
Kenmerke van die siekte
ICD-kode 10 vir kwaadaardige melanoom van die onderlip - C43.0. In hierdie klassifikasie is daar 'n verdeling van die siekte volgens die plek van voorkoms op die lip (oppervlak, rooi rand, ens.). Dus, ICD kode 10 vir kanker van die onderlip C00.1 - die buitenste oppervlak, grens, en kode C00.4 - die binne-oppervlak, frenulum, slymvlies, buccale oppervlak. Die siekte word gekenmerk deur stadige groei en die vorming van metastases.
Volgens sy struktuur is 'n kwaadaardige neoplasma 'n plaveiselcelkarsinoom, waarvoor baie stadige groei en die vorming van metastases tipies is. Die grootste gevaar van die siekte isdie verspreiding van kankerselle deur die limfatiese stelsel.
Aanvanklik beïnvloed metastases die sublinguale en submandibulêre limfknope. Die daaropvolgende vordering van kanker gaan gepaard met die vorming van metastases in die longe, lewer en bene. Sulke prosesse eindig dikwels in die dood van die pasiënt.
Klassifikasie
Onderlipkanker kan plaveisel- of basale sel wees. Laasgenoemde vorm is redelik skaars. Daarbenewens kan die gewas nie-gekeratiniseer en gekeratiniseer word. Die eerste tipe word gekenmerk deur die feit dat die neoplasma vinnig groei. Metastase kan selfs in die aanvanklike stadiums voorkom. Die gekeratiniseerde vorm word gekenmerk deur stadige groei, maagsere en metastases verskyn selde.
Daarbenewens onderskei dokters die volgende hoofvorme van lipkanker:
- papillêre.
- Ulseratief.
- Warty.
Die stadiums van kanker van die onderlip word bepaal volgens die klassifikasie, wat die verspreiding van onkologie, die voorkoms van metastases, die teenwoordigheid van aangetaste limfknope aandui. Op stadium 1 versprei die gewas slegs na die weefsels van die lip, metastase het nog nie plaasgevind nie. Boonop is die limfatiese stelsel nog nie aangetas nie.
Op stadium 2 kan die gewas in grootte toeneem, maar dit is steeds net in die weefsels van die lip gelokaliseer. Limfknope word nie aangetas nie, maar daar is geen metastases nie. Die derde stadium word gekenmerk deur die feit dat die gewas slegs in die weefsels van die lippe gelokaliseer word. Limfknope word nie aangetas nie of slegs een van hulle is aangetas, daar is geen metastases op hierdie stadium nie.
Op stadium 4 groei die gewas in 'n nabygeleëgeleë weefsels, limfknope word nie aangetas nie of slegs een van hulle is aangetas. Metastases mag of mag nie bestaan nie, dit hang alles af van die kenmerke van die verloop van die siekte. Afhangende van die stadium van die kwaadaardige proses, word die metode van terapie gekies.
Oorsake van voorkoms
'n Kwaadaardige gewas vorm byna nooit in gesonde weefsels nie. Daar is 'n paar faktore in die ontwikkeling van kanker, wat verskeie soorte eksterne invloede insluit wat kan lei tot ontwrigting van die proses van deling en volle rypwording van epiteelselle. Inflammatoriese prosesse en baie ander veranderinge kan die ontwikkeling van die siekte uitlok. Kanker van die onderlip verskyn om die volgende redes:
- Ernstige meteorologiese toestande.
- Slegte gewoontes.
- Skade as gevolg van siektes van die tande, inflammasie, trauma.
- Teenwoordigheid van 'n swam- en/of virusinfeksie.
- Geboorte afwykings van die lip.
Rook lei tot verskeie gewasse. Wanneer rook ingeasem word, kom nie net die slymvlies in aanraking met karsinogene nie, maar ook die skadelike effekte van hoë temperatuur.
Kanker van die onderlip is minder aggressief as die bolip, so metastases verskyn baie later. Gewasse wat by jong mense vorm, is geneig om baie meer aggressief te wees as by ouer mense, al is dit redelik skaars.
Hoe lyk 'n kwaadaardige gewas
Dokters identifiseer verskeie tipes lipkanker. Wanneer klassifiseerverskeie kenmerke van die verloop van die patologiese proses word in ag geneem. Die lokalisering van die tumor word in ag geneem. Die neoplasma self kan 'n ander struktuur en ontwikkelingskenmerke hê. Die gewas kan wees:
- Plaveiselagtige verhoorning.
- Plaveiselagtige nie-keratiniseer.
- Warty.
- papillêre.
- Ulseratief.
- sweer-infiltrerend.
Plaveiselkeratiniseerde kanker word gekenmerk deur die feit dat dit baie stadig in grootte groei en bo die oppervlak van die lip uitstyg. Hierdie vorm het 'n beter prognose, aangesien dit selde metastaseer en nie vir 'n lang tyd na aangrensende weefsels versprei nie. Dit word eers in die latere stadiums met sere bedek.
Plaveiselagtige nie-keratiniserende kanker word gekenmerk deur verspreiding na naburige weefsels. Die gewas groei binne die lip, is geneig tot die vorming van metastases en is reeds in die beginstadium bedek met sere.
Wartagtige kanker verskyn as klein vratjies. Die skakering van neoplasmas kan verskil, van die natuurlike kleur van die rand van die lippe tot donkerrooi.
As die onderlip geswel is, kan dit 'n papillêre tipe kanker wees. Dit word onderskei deur die teenwoordigheid van 'n redelik digte groei van onreëlmatige vorm, wat glad nie enige ongemak veroorsaak nie. So 'n neoplasma het geen duidelik gedefinieerde grense nie. Naby die gewas kan jy die verdikking van die weefsel voel.
Ulseratiewe kanker word gekenmerk deur die feit dat die gewas gekartelde kante het. Nabygeleë weefsels is redelik sterk hiperemies. Binne die gewas is daar 'n ulkus, die onderkantgevoer met dooie selle. Eksudaat word daaruit vrygestel.
Sweer-infiltratiewe kanker word gekenmerk deur die feit dat 'n groot wond met konvekse ongelyke rande op die lip vorm. Sy oppervlak is bedek met klein sere. Daarbenewens kan daar 'n geringe mate van skade aan aangrensende weefsels wees.
Hoofsimptome
Gewoonlik is die heel eerste teken van lipkanker die vorming van 'n klein knop. Om aan te raak, is dit effens digter as aangrensende materiale. Wanneer die bestaande kors verwyder word, word 'n rooi rand van die onderlip daaronder gevind. Na 'n rukkie vorm 'n nuwe kors op die seël, wat baie groter is.
Soms is die eerste teken van lipkanker ongemak in die mond. Daarbenewens moet jy beslis 'n dokter raadpleeg as jy die volgende simptome het:
- Effense seer.
- Vorming van maagsere, grofheid en krake.
- Ongemak wanneer jy eet.
- Juk en brandgevoel in die liparea.
By die aanvanklike stadium van kanker van die onderlip, word die volgende tekens waargeneem:
- Swelling.
- Ongemak of pyn wanneer jy eet.
- Vermeerder in grootte.
- Blou slym.
Met 'n langdurige verloop van die kwaadaardige proses, verskyn bykomende tekens van dronkenskap, wat insluit:
- Algemene swakheid.
- Vermindering van eetlus.
- Temperatuurverhoging.
- Hoofpyn.
- Irritable.
- Gewigsverlies.
Soms ondergaan 'n deel van die gewas nekrotiese veranderinge, en die letsel neem die vorm aan van 'n ulserasie met 'n klein depressie in die middel. Dikwels sluit sekondêre infeksie en die ontwikkeling van purulente prosesse daarby aan. Met kanker is die onderlip nogal erg seer, aangesien aansienlike weefselskade plaasvind.
Die duur van die patologiese proses lei tot 'n selfs groter verspreiding van die gewas na die limfknope (op die laaste stadium). Terselfdertyd word heesheid van die stem waargeneem, die limfknope word ontsteek, en die mobiliteit van die kakebeen versleg ook aansienlik. In komplekse en gevorderde gevalle raak metastases groot gebiede en verander dit in uitgebreide infiltrate. Hoe kanker van die onderlip lyk, kan gesien word in die foto's wat in ons artikel geplaas is. Om die verloop van die kwaadaardige proses betyds te kan herken, is dit belangrik om die simptome en tekens van die siekte te ken.
Diagnostiek
Dit is belangrik om 'n kwaadaardige gewas op die lip betyds te diagnoseer, aangesien dit as die sleutel tot suksesvolle behandeling en 'n absoluut volkome herstel beskou word. As die eerste tekens van siekte voorkom, moet jy beslis 'n onkoloog kontak.
Aanvanklik doen hy 'n gedetailleerde opname om te bepaal wanneer en hoe geringe veranderinge in die lip verskyn het, of behandeling uitgevoer is, wat die resultaat was. Dan ondersoek die dokter die aangetaste area met 'n vergrootglas. Verpligtend is palpasie van die area van tumorgroei,wange, kakebeen, ken en aangrensende limfknope. Daarna word 'n sitologiese ondersoek of biopsie voorgeskryf, gevolg deur 'n histologiese ontleding van weefsels.
Ondersoek van siek mense behels ook die ontleding van urine, bloed, X-straal van die longe, EKG. Dit alles is nodig om die feit uit te sluit dat metastases reeds gevorm het. Ultraklank van die limfknope word uitgevoer om die diagnose te verduidelik. Om die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige gewas akkuraat te bevestig, is dit nodig om 'n histologiese ondersoek uit te voer, waardeur dit moontlik is om die tipe kanker, sy graad van kwaadaardigheid en prognose te bepaal.
Kenmerke van behandeling
As die onderlip geswel is, moet jy 'n dokter sien vir 'n diagnose, aangesien dit 'n teken van 'n kwaadaardige neoplasma kan wees. Die taktiek van terapie hang grootliks af van watter stadium die patologie is, asook hoe ver dit deur die liggaam versprei het. In die aanvanklike stadium word die siekte feitlik heeltemal genees.
Aktuele terapieë sal slegs werk as:
- Slegs die onderlip word aangetas.
- Geen limfknope aangetas nie.
- Metastases het nie na ander organe versprei nie.
In die teenwoordigheid van metastases word chemoterapie in kombinasie met ander metodes gebruik, aangesien dit die enigste manier is om die beste moontlike resultaat te kry.
Bedryf
Plaveiselkarsinoom van die onderlip word suksesvol behandel deur chirurgiese uitsny van tumorweefsel en radioterapie. Dit isverhoog die waarskynlikheid van 'n volle herstel aansienlik. Na roetine-uitsnyding van die gewas bly die kans op 'n herhaling van die siekte, en bestraling sal help om enige oorblywende geaffekteerde selle te vernietig. Indien dit nodig is om die vorm van die lippe te herstel en om die bestaande kosmetiese defek uit te skakel, word plastiese chirurgie op die lippe aangedui.
Die behoefte aan so 'n ingryping ontstaan in die geval van verwydering van die onderlip vir kanker of uitsny van 'n groot area. Kriochirurgie verwys na 'n nuwer en meer moderne metode van behandeling, wat die kanse op 'n suksesvolle genesing aansienlik verhoog en die risiko van herhaling van die siekte verminder. Aanvanklik word die area naby die fokus van 'n kwaadaardige neoplasma met koue behandel, en dan word die weefsel daarvan uitgesny. Hiervoor word verskeie modifikasies van die skalpel of koagulator gebruik.
Bevriesing van weefsel vernietig nie net alle bestaande kankerselle heeltemal nie, maar laat ook die chirurg toe om die operasie met baie hoër akkuraatheid uit te voer, aangesien dit 'n soort beperkende roller skep.
Fotodinamiese terapie is 'n moderne metode van kankerbehandeling en word gekenmerk deur die veiligheid en hoë graad van doeltreffendheid. Vir behandeling benodig jy:
- Fotosensitiseermiddel.
- UV-bron.
- Toegang van suurstof tot weefsels.
Voordat die prosedure begin word, word die pasiënt ingespuit met 'n fotosensitiserende middel wat die sensitiwiteit van kankerselle vir bestraling verhoog. Na ditpuntbestraling met ultraviolet word uitgevoer.
Hierdie metode van behandeling ontlok nie newe-effekte nie en verminder die waarskynlikheid van herhaling van gewasvorming aansienlik. Die nadeel is die hoë koste van die prosedure.
Bragiterapie word gebruik in die behandeling van herhalende lipkanker. Hierdie tegniek behels die bekendstelling van radioaktiewe korrels.
Na-operatiewe tydperk
Aan die einde van behandeling moet die pasiënt vir etlike jare by 'n onkoloog geregistreer wees. Dit is nodig om gereeld ondersoeke by 'n spesialis te ondergaan en 'n ondersoek te doen vir die voorkoms van 'n herhaling van 'n kwaadaardige gewas.
Vir kanker van die onderlip gaan die kliniese riglyne hoofsaaklik daaroor om 'n dokter te sien, asook om al sy voorskrifte te volg. By kontrolebesoeke aan 'n spesialis word 'n ondersoek van die lippe, palpasie van die limfknope, ultraklank en borskas x-straal uitgevoer. Tydige opsporing van metastases en terugvalle maak voorsiening vir 'n radikale ingryping met goeie resultate.
Chemoterapie
Wanneer 'n kwaadaardige gewas na aangrensende weefsels en plaaslike limfknope versprei, asook wanneer metastases in ander organe vorm, word chemoterapie voorgeskryf, wat plaaslike behandeling komplementeer. Sitostatiese middels word individueel gekies. Vir lipkanker kan die volgende middels gebruik word:
- "Bleomycin".
- Metotreksaat.
- Voorbereidings met fluorouracil.
- Platinum dwelms.
Chemoterapie-blikkieook aangevul deur 'n verskeidenheid metodes van radioterapie. Sulke behandeling kan in enige stadium van die lipkanker gebruik word, beide voor en na die operasie. Dikwels word hoëvlak X-straalbestraling gebruik as 'n preoperatiewe metode om die pasiënt voor te berei. Ioniserende bestraling stabiliseer die groei, en verminder soms selfs die grootte van 'n kwaadaardige neoplasma.
Nabygeleë limfknope word ook aan bestraling blootgestel. Op die heel laaste stadium van die verloop van die siekte word blootstelling aan bestraling die basis van palliatiewe behandeling. Dit is daarop gemik om die lyding van die pasiënt te verlig en sy lewe te verleng.
Bestralingsterapie word uitgevoer met behulp van 'n naby-fokus toestel. 'n Enkele dosis bestraling is 4-5 Gy, en die totale dosis is 60 Gy. Die duur en intensiteit van so 'n behandelingskursus word streng individueel bepaal en hang af van die grootte van die geaffekteerde area.
Volksmiddels
Dikwels gebruik pasiënte, saam met die hoofterapie, tradisionele behandelingsmetodes. Die volgende word as die mees doeltreffende middel beskou:
- Beetsap.
- St. Janskruid.
- Burdock-salf.
- Kompres van goueblommetjiesap en wortels.
Neem 'n rou beet, rasper dit, druk die sap daaruit en verkoel vir 'n paar uur om af te koel. Drink die medisyne op 'n leë maag 100 ml 5 keer per dag. Jy kan medisyne saam met 'n stukkie brood eet.
Nog 'n doeltreffende middel is St. John's wort afkooksel. Gooi 20 g droë plant met 500 ml kookwater ensit op 'n klein vuurtjie. Kook totdat die helfte van die beskikbare vloeistof verdamp het. Filtreer en drink 15 ml 3 keer per dag.
Die aangetaste area kan met klitsalf gesmeer word. Kook tot gereed 100 g van die wortel van die plant, kap en voeg 0,5 eetlepels by. groente olie. Sit dan die mengsel op die vuur en kook vir nog 90 minute. Verkoel die voltooide produk en jy kan dit gebruik.
In die afwesigheid van defekte op die lip, kan jy 'n kompres van gousvinsap en wortels aanwend. Maal hierdie groente en druk die sap deur kaasdoek uit. Meng dit dan alles in gelyke verhoudings en dien toe op die geaffekteerde area vir 2 uur. Herhaal die behandelingsprosedure 3 keer per dag.
Dit is die moeite werd om te onthou dat volksmiddels slegs in kombinasie met die hoofmetodes van terapie gebruik kan word en nadat 'n dokter geraadpleeg is.
Voorspellings
Gunstige prognose hang grootliks af van die tydigheid van die terapie wat begin is en die stadium van die siekte. In die behandeling van stadiums 1-2 is die geneesbaarheid van pasiënte baie hoog, ongeveer 97-100%. Op stadium 4 of met terugvalle kan remissie slegs in 30% van gevalle bereik word.
Tydige opsporing en aanvang van terapie verhoog die pasiënt se kanse vir 'n volle herstel aansienlik. Daarom, as enige siektes van die lippe, robbe, sere en krake voorkom, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg. Daar moet onthou word dat die opsporing van 'n gewas in die aanvanklike stadiums jou toelaat om hierdie onkologiese siekte heeltemal te genees.
Voorkoming
Dit is opmerklik dat die ontwikkeling van lipkanker nie met oorerwing verband hou nie. Daarom het elkeen van ons 'n kans om die voorkoms van die siekte te voorkom. Vir hierdie doel moet jy 'n paar reëls volg:
- Voorkom lipmikrotrauma.
- Moenie aan langdurige sonblootstelling blootstel nie.
- Raak betyds ontslae van siektes van die mondgeslagsorgane, tande, interne organe.
- Neem die reëls van mondhigiëne in ag.
- Gee slegte gewoontes op.
Deur eenvoudige reëls te volg, sal dit help om teen onaangename en ernstige gevolge te beskerm.
Kanker van die lip kan ontwikkel in 'n persoon van enige ouderdom, daarom moet jy jou gesondheid noukeurig monitor. As daar enige veranderinge op die lippe is, moet jy dadelik 'n spesialis kontak wat die siekte akkuraat kan diagnoseer en 'n behandelingsregime kies.
