Baie pasiënte stel belang in die vraag - wat is die biochemie van bloed, sowel as oorblywende stikstof, dekodering van bloedtoetse. Biochemiese ontledings word wyd gebruik in diagnostiek, dit help om ernstige siektes soos diabetes, kankergroei, verskeie bloedarmoede te identifiseer, en neem tydige maatreëls in behandeling. Oorblywende stikstof is teenwoordig in ureum, kreatinien, aminosure, indikaan. Die vlak daarvan kan ook enige patologiese veranderinge in die menslike liggaam aandui.
Bloedchemie
'n Aanduidende ontleding van die biochemiese samestelling van bloed maak dit moontlik om, met 'n hoë mate van waarskynlikheid, verskeie veranderinge in weefsels en organe in 'n vroeë stadium te bepaal. Voorbereiding vir biochemie word op dieselfde manier uitgevoer as met 'n gewone bloedtoets. Vir navorsing word bloed uit die kubitale aar geneem. Belangrike kriteria is soos volg:
• Beskikbaarheidproteïen;
• stikstoffraksies - oorblywende stikstof, kreatinien, ureuminhoud, anorganiese verbindings;
• bilirubieninhoud;• vetmetabolisme.
Residuele bloedstikstof - wat is dit?
By die uitvoer van biochemiese bloedtoetse word die totale aanwysers van die inhoud van bloedstowwe, wat stikstof insluit, eers geëvalueer nadat al die proteïene reeds onttrek is. Die som van die data word die oorblywende bloedstikstof genoem. Hierdie aanwyser word eers aangeteken nadat die proteïene verwyder is, om die rede dat hulle die meeste stikstof in die menslike liggaam het. So word die oorblywende stikstof van ureum, aminosure, kreatinien, indikaan, uriensuur, ammoniak bepaal. Stikstof kan ook in ander stowwe van nie-proteïenoorsprong voorkom wees: peptiede, bilirubien en ander verbindings. Residuele stikstofontledingsdata gee 'n idee van die pasiënt se gesondheid, dui op chroniese siektes, wat meestal verband hou met probleme in die uitskeidings- en filterfunksies van die niere. Normaalweg is die oorblywende stikstof van 14,3 tot 28,5 mmol / liter. Die toename in hierdie aanwyser vind plaas teen die agtergrond van:
• polisistiese;
• chroniese niersiekte;
• hidronefrose;
• ureterstene;• tuberkulose niersiekte.
Diagnose
Aangesien die toets vir oorblywende stikstof by die biochemiese analise ingesluit is, word voorbereiding volgens dieselfde beginsels uitgevoer as voordat ander komponente van hierdie diagnostiese deurgegee is. Vir beter resultate, benodig jyvolg 'n aantal reëls wanneer jy bloed skenk vir biochemie:
• As jy 'n tweede ontleding moet doen, is dit beter om dit in dieselfde laboratorium as die eerste keer te doen. Aangesien alle laboratoriums verskillende diagnostiese monsters het, verskil hulle in die stelsels om die resultaat te evalueer.
• Die bloedmonster word van die kubitale aar geneem, moontlik van 'n vinger as die aar nie toeganklik of beskadig is nie.
• Ontleding is nodig op 'n leë maag, nie minder nie as 9-12 uur na die laaste ma altyd. Jy kan water drink, maar sonder gas.
• Die ideale tyd vir bloedmonsters word as 7-10 vm. beskou.
• Drie dae voor die ontleding is dit beter om jou gewone dieet te handhaaf, moet jy net vetterige, gebraaide verwyder.
• Sportaktiwiteite moet vir drie dae uitgesluit word, veral as dit met oorladings van die liggaam geassosieer word.
• As jy 'n ontleding moet neem vir oorblywende stikstof in die bloed, biochemie vereis dat jy ophou om medikasie te neem. Hierdie punt moet met die behandelende geneesheer bespreek word.
• Stres en angs kan die resultate beïnvloed, dus moet jy ten minste 'n halfuur voor die toets in 'n rustige atmosfeer sit. Indien die voorbereiding vir biochemie goed gegaan het, dan sal die toetsresultate meer betroubaar wees. Slegs mediese spesialiste moet dekodering hanteer. Die syfers fluktueer dikwels relatief tot die standaard, sodat hulle op hul eie verkeerd geïnterpreteer kan word.
Norm van oorblywende stikstof in die bloed
Normale lesings in die bloed van oorblywende stikstof pas by die getalle van 14,3 tot 26,8 mmol/l. Dit is nuttig om daarop te let,dat die styging van die aanwyser selfs tot 30-36 mmol / l nie onmiddellik geïnterpreteer word as 'n manifestasie van patologie nie. Residuele stikstof, waarvan die norm baie minder is, kan styg wanneer stikstofbevattende voedsel geëet word, wanneer droë kos geëet word en wanneer daar 'n tekort aan noodstowwe is. 'n Spring in die aanwyser kan ook voorkom voor bevalling, na verbeterde sportoefening, en om 'n aantal ander redes. Daarom is dit nodig om noukeurig voor te berei vir die aflewering van monsters vir bloedbiochemie. As die toetse die norm dramaties oorskat of onderskat en daar terselfdertyd behoorlike voorbereiding was voor bloedmonsters, kan dit op 'n aantal siektes in die liggaam dui.
Residuele stikstoffraksie sluit in:
• ureumstikstof (46-60%);
• kreatien (2.5-2.7%);
• aminosuurstikstof (25%); • urien suur (4%);
• kreatinien (2.6-7.5%);
• ander proteïenmetabolismeprodukte.
Residuele stikstof is die verskil tussen oorblywende stikstof en ureumstikstof. Hier word die vrye breuk deur vrye aminosure voorgestel.
Patologieë
Residuele stikstofpatologieë sluit in:
- hiperasotemia - wanneer die vlak van oorblywende stikstof in die bloed te hoog is;
- hipoazotemie - oorblywende stikstof in die bloed word onderskat.
Hipoazotemie word die meeste gesien met swak voeding of selde tydens swangerskap.
Hyperasotemia word in retensie en produksie verdeel.
Wanneer retensiehiperazotemie voorkom, word oortredings van die uitskeidingsfunksie van die niere in hierdie geval gediagnoseer, niermislukking. Meestal is die oorsake van die ontwikkeling van retensiehiperazotemie die volgende siektes:
• glomerulonefritis;
• piëlonefritis;
• hidronefrose of niertuberkulose;
• polisistiese;
• nefropatie tydens swangerskap;
• arteriële hipertensie in die ontwikkeling van niersiekte;• die teenwoordigheid van biologiese of meganiese struikelblokke vir die uitvloei van urine (klippe, sand, kwaadaardige of benigne formasies in die niere, urienweg).
Produksiehiperazotemie
Verhoogde oorblywende bloedstikstof kan produksiehiperasotemie aandui, wanneer die patologiese toestand met endogene dronkenskapsindroom gepaard gaan. Dit word ook waargeneem met langdurige stres in die postoperatiewe periode. Daar is 'n produksie-hiperazotemie in aansteeklike siektes wat met koors voorkom, wanneer daar 'n progressiewe afbreek van weefsels is, sluit dit siektes in: witseerkeel, tifus, skarlakenkoors, lobar longontsteking. Produktiewe hiperazotemie word gekenmerk deur 'n toename in oorblywende stikstof vanaf die eerste dag van siekte tot die laaste manifestasie van koors.
Relatief kan waargeneem word met verhoogde sweet, verdikking van die bloed, asook oorvloedige diarree, wanneer die waterbalans in die liggaam versteur word.
Gemengde tipe hiperazotemie
Daar is gevalle wanneer oorblywende stikstof verhoog word en gemengde hiperasotemie bepaal word. Dit kom dikwels voor in geval van vergiftiging met giftige stowwe.stowwe: dichlooretaan, kwiksoute, ander gevaarlike verbindings. Die oorsaak kan beserings wees wat verband hou met langdurige weefselkompressie. In sulke gevalle kan nekrose van nierweefsel voorkom, terwyl retensiehiperazotemie saam met produksie begin. In die hoogste stadium van hiperazotemie oorskry oorblywende stikstof in sommige gevalle die norm met twintig keer. Sulke aanwysers word aangeteken in uiters ernstige gevalle van nierskade.
Aanwysers van oorblywende stikstof word nie net met nierskade oorskat nie. By Addison se siekte (adrenale disfunksie) word die norme ook oorskry. Dit gebeur ook met hartversaking, met brandwonde van hoë erns, met dehidrasie, met erge infeksies van 'n bakteriese aard, met erge stres en met maagbloeding.
Cure
Dit is moontlik om die manifestasies van hoë residuele stikstof uit te skakel deur die oorsaak van hierdie toestand betyds op te spoor. Vir verdere behandeling moet die dokter 'n aantal bykomende studies voorskryf, gebaseer op die resultate waarvan hy 'n gevolgtrekking sal maak, die korrekte diagnose sal vasstel en die nodige medikasie of ander behandeling sal voorskryf. Om die siekte betyds op te spoor en te genees, is dit nodig om betyds ondersoeke te ondergaan en alle toetse te slaag. Indien enige patologie gevind word, sal die korrekte behandeling voorkom dat komplikasies ontwikkel, die siekte verander in 'n verergering en 'n chroniese vorm.
