Subdurale higroma is 'n neoplasma wat bestaan uit serebrospinale vloeistof wat in die brein opgehoop het. As dit vir 'n lang tyd sonder tydige behandeling gelaat word, plaas die gewas druk op verskillende dele van die brein, wat gevaarlike afwykings in die funksies van die liggaam veroorsaak. Hierdie patologie is 'n taamlik seldsame verskynsel en is baie moeilik om te diagnoseer, aangesien dit soortgelyk is aan meer algemene neoplasmas in die brein, soos 'n sist of hematoom. ICD-10-kode vir subdurale higroma - S06.
Oorsake van patologie
Subdurale higroma van die brein word tot vandag toe deur spesialiste bestudeer. Die hoofoorsaak van die voorkoms van patologie is immers nog nie geïdentifiseer nie. Daar is egter van die mees geloofwaardige teorieë:
- Daar word geglo dat subdurale higroma 'n gevolg van 'n kopbesering is. Boonop maak die impak van die kop nie saak nie, aangesien in hierdie geval die arachnoïdale serebrale membraan geskeur word, en 'n klep word gevorm, wat lei tot die ophoping van vloeistof in die subtotale ruimte.
- Nog 'n oorsaak van subdurale higroma van die brein is die spontane breuk van 'n arachnoïdale siste. So 'n gewas is meestal aangebore. Dit wil sê, subdurale higroma kom op 'n vroeë ouderdom voor.
- Subdurale higroma van die brein, die oorsaak is chirurgiese ingryping. Die rede vir hierdie prosedure kan die verwydering van verskeie neoplasmas in die arachnoïdale siste of breinaneurisme wees. Meestal word hierdie patologieë waargeneem by mense van middel- en ouderdom.
Dit is belangrik om te weet dat die behandeling van breinhigroma afhang van die erns en vorm daarvan. Dus, met traumatiese higroma, word 3 tipes gewasse onderskei - chronies, akuut en subakute. Die grootte en ligging daarvan maak saak.
Simptome van patologie
Manifestasies van die teenwoordigheid van 'n gewas in die brein hou direk verband met die grootte daarvan. 'N Groot higroma word beskou as 'n neoplasma wat 250 ml vloeistof bevat, en die kleinste - 50 ml. Natuurlik is daar 'n kleiner gewas, maar dit is moeilik om te diagnoseer en manifesteer amper nie.
Dikwels gaan patologie gepaard met hematomas of ander tipe neoplasmas, wat in simptome resoneer - dit word helderder en meer divers, wat uiteindelik die diagnose vergemaklik, maar die gevaar vir die pasiënt verhoog.
Oor die algemeen is die lys simptome soos volg:
- slaapversteuring, slapeloosheid;
- pressiewe hoofpyn wat sonder duidelike rede voorkom;
- eetlus versteuring, naarheid wat lei tot braking;
- oortredingvisie;
- gehoorgestremdheid;
- gereelde verlies van bewussyn;
- verswakte geheue, beide langtermyn en korttermyn;
- diskoördinasie;
- daar is 'n skending van die kardiovaskulêre stelsel;
- die pasiënt begin asma-aanvalle kry.
Daar is ook manifestasies van 'n gewas in menslike gedrag, dit wil sê geestesversteurings:
- mood swings;
- ongemotiveerde aggressie;
- die pasiënt se gedrag verloor sy logiese betekenis.
- koma.
Simptome kom nie op een slag of ernstig voor nie. Die ontwikkeling van die siekte duur van etlike weke tot etlike jare.
Diagnose van siekte
Om die oorsaak en diagnose van subdurale higroma uit te vind is die begin van behandeling. Die proses is kompleks en behels die gebruik van moderne tegnieke.
Nadat die eerste tekens van patologie verskyn het, ondergaan die pasiënt 'n eksterne ondersoek vir beserings en spore van houe teen die kop. Dan word (indien moontlik) 'n opname gedoen, waartydens dit blyk of die pasiënt onlangs sy kop geslaan het.
Daarna rig die neuroloog, naamlik hierdie spesialis wat breinprobleme hanteer, die pasiënt vir 'n instrumentele ondersoek. Dit is 'n x-straal van die brein, dit wil sê 'n eenvoudige en bekostigbare prosedure.
As daar 'n tegniese moontlikheid is, word die pasiënt in 'n RT-skandeerder ondersoek. Hierdie toestel kan selfs die kleinste gewas weerspieël.
Lumbale punksie,uitgevoer op grond van die resultate van tomografie, kan die diagnose verduidelik deur die samestelling van die serebrale vloeistof te toon, wat die meting van intrakraniale druk toelaat.
Jy kan die diagnose met behulp van angiografie opklaar, maar hierdie navorsingsmetode is nie die belangrikste een in die diagnose van die patologie van belang nie.
Konserwatiewe behandeling van patologie
Ondanks die feit dat die gewas in die brein is, word die pasiënt nie altyd 'n chirurgiese operasie gewys om dit te verwyder nie. As die diagnose toon dat die gewas klein is en die druk daarvan op die brein nie 'n negatiewe effek het nie, word die behandeling met 'n konserwatiewe metode uitgevoer. Meestal is dit bestraling van die gewas met ultraviolet lig. Maak nie saak hoe die behandeling verloop nie, maak nie saak hoe lank die tydperk van remissie duur nie, 'n pasiënt met higroma moet voortdurend onder toesig van 'n neuroloog wees. Daar is immers altyd die moontlikheid dat die gewas weer begin groei of in 'n kwaadaardige formasie verander.
Chirurgiese behandeling
As die diagnose getoon het dat die gewas groot genoeg is en 'n gevaar vir 'n persoon inhou, dan word dit chirurgies verwyder. Tydens die prosedure word 'n gaatjie in die pasiënt se skedel gemaak, oorkant die gewas, met behulp van 'n spesiale higroma-instrument, word hul skedels uitgepomp. Om die neoplasma heeltemal te verwyder, word 'n spesiale dreinering vir 3-5 dae in die gat gelaat.
Praktyk toon dat alle tekens van 'n gewas in die brein, dit wil sê pyn, verswakte sig en gehoor, hallusinasies,verlies van bewussyn ensovoorts verdwyn byna onmiddellik na die operasie. As 'n laaste uitweg, 5-7 dae daarna.
Wat is die voorspellings
As die pasiënt se ouderdom nie gevorderd is nie, hy het nie gepaardgaande gewasse of gevaarlike neoplasmas in die brein nie, dan is die prognose gewoonlik goed. Die operasie om oortollige vloeistof in die skedel te verwyder is nie moeilik nie, verloop vinnig en eindig in 100% van gevalle in 'n volledige herstel van die pasiënt.
Gevalle van terugvalle is egter bekend, die pasiënt word gedwing om verskeie kere gedurende sy lewe 'n kraniotomie te ondergaan om weer van die gewas ontslae te raak. In sulke gevalle word die doeltreffendheid van die installering van 'n permanente dreineringstelsel vir die pasiënt, wat vloeistof onder die intrakraniale spasie dreineer, oorweeg. So 'n toestel word 'n higro-peritoneale shunt genoem.
Voorkomingsmaatreëls
Aangesien kopbeserings as die hoofoorsaak van gewasse en higromas in die brein beskou word, maak dit sin om dit as 'n voorkomende maatreël teen houe te beskerm. Om dit te doen, dra in alle gevalle van hoë waarskynlikheid van besering beskermende helms. Dit is om 'n motorfiets of fiets te ry, en by 'n konstruksieterrein of in 'n myn te werk. Jy moet jou kop op elke moontlike manier beskerm wanneer jy gevegskuns beoefen. Daar is beskermende ammunisie hiervoor, ook vir die kop.
Wanneer jy 'n motor bestuur, maak seker dat jy jou veiligheidsgordel vasmaak. En wanneer jy die straat oorsteek, doen dit net langs die voetganger "sebra". In die winter, wanneer daar 'n groot kans is om te val as gevolg van gladde ys,jy moet spesiale skoene dra wat jou nie laat gly nie. Elke persoon moet sy eie kop teen houe en beserings beskerm. Niemand sal dit vir hom doen nie.
Gevolgtrekking en gevolgtrekkings
Subdurale higroma is 'n taamlik gevaarlike patologie wat lei tot verskeie versteurings wat verband hou met die funksionering van die brein. Met tydige diagnose en 'n aantal mediese maatreëls is die prognose egter gewoonlik positief.
