Hormonale pille, waarvan die naam en eienskappe hieronder beskryf word, word gebruik om die patologie van die vroulike geslagsgebied te behandel en om siektes wat met die skildklier geassosieer word, reg te stel. Medisyne is analoë van hormone wat deur die liggaam geproduseer word. Die gebruik daarvan is raadsaam in geval van onvoldoende sintese van hormonale stowwe deur die endokriene kliere, asook om die doelwitte te bereik om sekere funksies van die liggaam te reguleer, soos die geval is met voorbehoedmiddels.
Tipe hormone wat in medisyne gebruik word
Volgens die metode van verkryging van hormonale middels word onderskei deur:
- Hormone wat uit dierekliere onttrek word.
- Kunsmatig gesintetiseerde identiese hormone.
- Sintetiese amper identiese analoë.
- Planthormone.
Volgens die orgaan waarin die hormoon gesintetiseer word:
- pituïtêre hormone.
- Geproduseer deur die selle van die pankreas.
- Adrenale hormone.
- Hormonale stowwe van die genitale area.
- Tiroïedhormone.
- Hormone van die paratiroïedkliere.
Indikasies vir die aanstelling van tabletvorms van hormone
Akute en chroniese siektes van verskeie liggaamstelsels word met hormonale pille behandel, wat 'n doeltreffende manier is om die siekte te bekamp, maar streng onder mediese toesig gebruik moet word. Alle medisyne in hierdie groep het indikasies en kontraindikasies.
Gebruik van hormoongebaseerde middels:
- Siektes met verminderde skildklierfunksie (hipotireose).
- Ginekologie (menstruele versteurings, menopousale simptome, endometriose, probleme met bevrugting, voorbehoedmiddels, kraamondersteuning).
- Verwydering van inflammatoriese, allergiese, edematiese simptome in algemene mediese praktyk.
- Behandeling van sistemiese outo-immuun siektes (sistemiese lupus erythematosus, rumatoïede artritis).
- Met proteïenmetabolismeafwykings, kakeksie en spiervermorsing.
Behandeling van skildklierpatologie met hormone
"L-tiroksien" is 'n middel vir die behandeling van tiroïedpatologie. Die middel is 'n sintetiese isomeer van die hormoon T4, wat normaalweg deur die tiroïedklier vervaardig word. Dit is die naam van hormonaletablette met die aktiewe bestanddeel levotyroksiennatrium, wat dieselfde funksies in die liggaam verrig wat T4 moet verrig. Dit sluit in die groei en voortplanting van weefselselle, die instandhouding van metabolisme, die effek op die senuwee-, kardiovaskulêre en voortplantingstelsels.
Dit word deur endokrinoloë voorgeskryf vir hipotireose ('n afname in tiroksien onder normaal), as 'n manier om T4 te vervang wanneer die tiroïedklier verwyder word as gevolg van goiter, kanker.
Beskikbaar in 50, 75, 100 en 150mcg tablette. Die dosis van die geneesmiddel word individueel gekies onder die beheer van bloedtellings. Ontvangs word altyd soggens op 'n leë maag uitgevoer. Aangesien die middel 'n noodsaaklike komponent is, word dit steeds tydens swangerskap geneem.
L-tiroksien is teenaangedui in die geval van verhoogde skildklierfunksie, akute miokardiale infarksie, miokarditis, bynierinsufficiëntie, onverdraagsaamheid teenoor die hoofstof levotyroksiennatrium of hulpkomponente.
Met die regte dosis word die middel goed verdra sonder ongewenste effekte en reaksies wat slegs met 'n beduidende oordosis kan voorkom (hartkloppings, aritmie, slapeloosheid, sweet, diarree, bewing).
Lys van hormonale geboortebeperkingspille
Die gebruik van voorbehoedmiddels vir swangerskapbeplanning is 'n manier om nie net die aantal aborsies te verminder nie, maar ook om sekere patologieë van die vroulike geslagsgebied te bekamp. Dit sluit in die herstel van menstruasiesiklus met onreëlmatige menstruasie, erge pyn, hulp met ernstige premenstruele sindroom, akneebehandeling (aknee).
Hormonale voorbehoedpille vir vroue word in verskeie generasies verdeel:
- Die eerste generasie bevat estrogeen in die hoeveelheid van 0,1-0,05 mg en word nie in moderne ginekologie gebruik nie.
- Tweede generasie bevat 0,03-0,035 mg etinielestradiol en progestogene (levonorgestrel, noretisterol, norgestrel).
- Derde generasie bevat etinieloestradiol 0,02-0,03mg en progestogene (desogestrel, gestodene, norgestimate).
Derdegenerasie voorbehoedmiddels word die beste deur vroue geduld. Minder geneig as tweedegenerasie-middels om gewigstoename te veroorsaak as gevolg van hoë dosisse hormone.
Volgens tipe word hormonale preparate in monofasies, bifasies en driefasies verdeel. Die verskil lê in die hoeveelheid van die progestogeenkomponent, wat in enkelfase-middels in dieselfde hoeveelheid in alle tablette voorkom. By bifasiese voorbehoedmiddels verander die hoeveelheid gestagene in die tweede fase van die siklus, en by driefase voorbehoedmiddels is die veranderinge meer fisiologies (in drie stadiums).
Monofasiese voorbehoedmiddels word aangedui vir pasiënte met pynlike onstabiele menstruasie, ernstige premenstruele sindroom, moeilik om te verdra ovulasie, mastopatie van die melkkliere, funksionele ovariale siste. Dit is raadsaam om monofasiese hormonale aknee-pille op die gesig te gebruik, wat voorbehoedmiddels met aknee-behandeling kombineer.
To monofasiesmedisyne sluit in: Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mercilon, Jess, Diane-35, Lindinet, Zhanin, Yarina, Rigevidon, Microgynon.
Hormonale pille "Novinet" as gevolg van die gekombineerde samestelling onderdruk ovulasie as gevolg van die werking op die gonadotropiese hormone van die pituïtêre klier, en verhoog ook die viskositeit van die slym van die servikale kanaal en verander die endometrium, wat voorkom dat die sperm om in die serviks te gaan en die eiersel om aan sy muur vas te heg. Die middel het 'n positiewe uitwerking op lipiedmetabolisme en velreiniging van aknee.
Die dwelm "Jess" bevat 'n progestogeen-komponent wat dié van "Novinet" oorskry. Kom ons gebruik 'n voorbehoedmiddel vir ernstige premenstruele sindroom, aknee. Hormonale pille "Jess", volgens resensies, beveg aknee beter as "Novinet".
Bifasiese voorbehoedmiddels sluit in: "Anteovin", "Minisiston", "Bifazil".
Lys van driefase-hormonale pille: Trikvilar, Tri-regol, Tri-merci, Triziston, Milvane.
Risiko's en kontraindikasies vir gebruik van voorbehoedmiddel
Hormone moet streng volgens aanduidings voorgeskryf word, met inagneming van ouderdom, comorbiditeite, hormonale agtergrond, liggaamsmassa-indeks. Op jou eie, met net die naam waarvan jy hou, kan jy nie hormonale pille gebruik nie, aangesien jy jou voortplantingstelsel en die hele liggaam as geheel kan benadeel.
Drie maande nadat jy voorbehoedmiddels begin gebruik het, moet jy 'n ginekologiese ondersoek ondergaan, wat daarna minstens een keer elke keer herhaal moet wordjaar.
Volgens die aanbevelings van die Wêreldgesondheidsorganisasie word geboortebeperkingspille voorgeskryf na gelang van die graad van risiko:
Eerste graad het geen beperkings vir die gebruik van voorbehoedmiddels nie. Hierdie groep sluit in:
- vroue onder 40 met behoue menstruasie;
- vetsugtige vroue;
- vorige ektopiese swangerskap;
- na-aborsie toestand;
- meer as drie weke postpartum (nie-lakterende vroue);
- teenwoordigheid van inflammatoriese siektes van die genitale area;
- mastopatie en fibroadenomas van die melkkliere;
- erosie of ektopie van die serviks;
- baarmoeder- of eierstokkanker;
- trofoblastiese siekte;
- verlede swangerskap diabetes;
- skildkliersiekte;
- epilepsie;
- ystertekort-anemie;
- tuberkulose;
- parasitiese siektes;
- onaktiewe vorm van hepatitis.
2. Die tweede graad beteken dat die voordeel van die gebruik van die middel die risiko oorskry (onderhewig aan die korrekte keuse van medikasie). Voorwaardes vir hierdie groep:
- ouderdom ouer as 40;
- rook onder 35;
- hoofpyne, migraine (sonder fokussimptome);
- laktasie 'n halfjaar na geboorte;
- geelsug tydens 'n vorige swangerskap;
- kanker en voorkanker van die serviks;
- tromboflebitis van oppervlakkige are;
- valvulêre hartsiekte sonder komplikasies;
- thalassemie;
- sekelselanemie;
- gekompenseerde suikerdiabetes;
- siektes van die galblaas sonder kliniese manifestasies en na die operasie om dit te verwyder;
3. Die derde graad word gekenmerk deur die oorheersing van risiko bo voordeel. Dit is ongewens om voorbehoedmiddels te gebruik indien beskikbaar:
- rook tot 20 sigarette per dag na ouderdom 35;
- laktasie vanaf 6 weke tot 6 maande;
- noem tot drie weke na bevalling in die afwesigheid van borsvoeding;
- vorige borskanker;
- ongeïdentifiseerde vaginale bloeding;
- arteriële hipertensie (tot 160/100 mmHg);
- hiperlipidemie;
- patologie van die galblaas;
- geelsug as gevolg van hormonale voorbehoedmiddels;
- same-administrasie van sekere antibiotika, slaappille en antikonvulsante.
4. Die vierde graad is 'n onaanvaarbare risiko. Gebruik is streng teenaangedui:
- rook meer as 20 sigarette per dag ná ouderdom 35;
- migraine met fokussimptome;
- swangerskap;
- laktasie tot 6 weke postpartum;
- borskanker;
- arteriële hipertensie met druklesings van meer as 160/100 mmHg;
- trombo-embolisme;
- iskemiese hartsiekte;
- gekompliseerde valvulêre siekte;
- diabetes mellitus met vaskulêre komplikasies wat langer as 20 jaar duur;
- akute hepatitis;
- ernstige sirrose;
- lewergewasse.
Die konsep van menopouse en menopouse
Klimakteriese manifestasies kan die lewenstandaard van vroue vir jare verminder. Veroudering van die voortplantingstelselkom in verskeie stadiums voor: premenopouse, menopouse (50 ± 5 jaar) en postmenopouse (tot 65-69 jaar). Die afskeiding van estrogeen in die eierstokke begin gemiddeld vyf jaar voor die einde van menstruasie afneem. Menopousale simptome van wisselende intensiteit raak tot 80% van vroue.
Vroeë menopouse ontwikkel wanneer menstruasie stop voor die ouderdom van 40-44. Voortydige menopouse - 37-39 jaar. Hoe vroeër die uitwissing van seksuele funksie begin, hoe vinniger begin die liggaam verouder. Ontwikkel osteoporose, hartsiektes, depressie.
Menopousale manifestasies sluit in: warm gloede, tagikardie, sweet, buierigheid, geheue inkorting, slapeloosheid, angs, atrofie van die geslagslymvlies, uretritis, verhoogde beenfrakture, periodontale siekte, hoë risiko van retinale weefseldegenerasie, risiko van hartaanvalle en beroertes.
Hormonale pille vir menopouse
Voorkoming van ernstige menopousale manifestasies is die gebruik van monofasiese mikrogedoseerde voorbehoedmiddels in premenopouse.
Hormoonvervangingsterapie word in menopouse en postmenopouse tot 65 jaar gebruik. Die duur daarvan hang af van die simptome, gepaardgaande siektes van die vrou, die verdraagsaamheid van hormonale pille tydens menopouse.
Vir hormoonvervangingsterapie word estrogeenmonopreparate voorgeskryf, maar dit is meer fisiologies om gekombineerde middels te gebruik wat, benewens estrogeen, progestogene in verskeie kombinasies van doseringsregimes bevat.
Hormonale pille "Femoston" bevat estradiol endydrogesteroon, wat analoë is van vroulike geslagshormonale stowwe. Die eerste 14 dae word geneem met een tipe pil wat slegs estradiol bevat, en vir die volgende twee weke word 'n kombinasie van twee hormone geneem vir 'n meer fisiologiese siklus. Hierdie kombinasie beveg effektief vegetatiewe, emosionele, vaskulêre, vel manifestasies van menopouse, sowel as osteoporose, verminder die vlak van slegte cholesterol, die risiko om onkologie van die binnekant van die baarmoeder te ontwikkel. 'n Verbetering in die toestand word teen die einde van die eerste maand van opname waargeneem, en 'n stabiele positiewe neiging - teen die einde van die derde maand. Tablette word sonder onderbreking aangewend.
Divina-tablette bestaan uit estradiol en medroksiprogesteroonasetaat, wat die simptome van menopouse verlig, die jeug en gesondheid van die vrou se voortplantingstelsel verleng. Die kombinasie van hormone boots 'n vrou se natuurlike menstruele siklus na. Die eerste 11 dae word suiwer estradiol geneem, dan 10 dae in kombinasie met 'n progestogeen. Binne 'n week na 21 tablette verdwyn menstruele bloeding. Na gereelde gebruik vir 'n jaar verdwyn warm gloede en sweet heeltemal.
Hormoonmiddels vir die behandeling van endometriose
Endometriose is 'n multifaktoriale siekte wat gekenmerk word deur die groei van endometriale weefsel (die binneste laag van die uterus) in die omliggende weefsels, wat alle lae van die uterus, eierstokke, servikale kanaal, serviks affekteer. Klinies word dit dikwels gemanifesteer deur pyn wat toeneem met die vordering van die proses.
Hormonale pille virendometriose word gebruik om die simptome van die siekte te verlig. Hiervoor word preparate wat gestageen bevat, gebruik. Dit sluit in "Duphaston", wat dydrogesteroon in 'n hoeveelheid van 10 mg insluit, wat 'n analoog van progesteroon is. Die werking van die geneesmiddel is gebaseer op die vermoë om die groei en ontwikkeling van die endometrium te onderdruk, wat kankerprosesse voorkom. Beïnvloed nie bloedstolling en lewerfunksie nie, het nie 'n kontraseptiewe effek nie, is nie teenaangedui tydens swangerskap nie.
'n Individuele doseringsregime word aanbeveel, wat deur die behandelende ginekoloog gekies word. Die middel word gewoonlik goed verdra. Newe-effekte sluit in hoofpyn, naarheid, bloedsmeer, swaarmoedigheid in die melkkliere en stoelgangafwykings. Duphaston is teenaangedui in ernstige lewerpatologie, individuele onverdraagsaamheid, laktasie.
Hormonale behandelings vir onvrugbaarheid
Hormonale pille om swanger te raak moet slegs onder die streng toesig van 'n dokter geneem word, aangesien dit gekies word na 'n deeglike studie van die vrou se hormonale agtergrond en die identifisering van afwykings daarin wat inmeng met die konsepsie en dra van 'n kind.
Om die feit van onvrugbaarheid as gevolg van hormonale oorsake vas te stel, is dit nodig om twee keer bloed vir hormone te skenk, deur die verkrygde aanwysers te vergelyk. Met gereelde menstruasie word die hoeveelheid prolaktien, testosteroon, kortisol, tiroïedhormone bestudeer op die 5-7de dag van die siklus. Die vlak van progesteroon word op die 20-22ste dag van die siklus gemonitor om die volle funksionering van die corpus luteum te bepaal, watindirek dui op vorige ovulasie. Met karige en onreëlmatige menstruasie word pituïtêre hormone wat verantwoordelik is vir die sintese van geslagshormone, asook estrogeen-, bynier- en tiroïedhormone bepaal.
Onvrugbaarheidsbehandeling sal afhang van abnormale bloedvlakke vir hormone. As hipotireose die skuldige van onvrugbaarheid is, word L-tiroksien en sy analoë voorgeskryf om die funksie aan te vul
Met 'n toename in die vlak van follikelstimulerende hormoon wat deur die pituïtêre klier geproduseer word, is daar 'n afname in die vlak van estrogeen op die terugvoerbeginsel, wat lei tot amenorrhea en onvrugbaarheid. Behandeling is met middels wat geslagshormone bevat (twee- en driefase orale voorbehoedmiddels), wat gebruik word om die vlak van geslagshormone te herstel.
Met 'n verminderde hoeveelheid pituïtêre hormone kom hipogonadotropiese amenorree voor, wat dikwels met anoreksie voorkom. Hormoonvervangingsterapie word deur "Femoston" in 'n deurlopende modus uitgevoer. Nadat die siklus herstel is, word ovulasie gestimuleer met middels wat luteïniserende en follikelstimulerende hormone bevat, beide in kombinasie en afsonderlik (Follitrope, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).
'n Toename in die manlike geslagshormone van die byniere (dehidroepiandrosteroon) word dikwels gekombineer met vetsug, diabetes mellitus en ovariale sklerotiese patologie. Behandeling moet alle patologieë dek, insluitend die normalisering van liggaamsgewig, bloedglukose en die verwydering van bestaande tumorletsels van die eierstokke. Met hoë vlakke van luteïniserende hormoondit is raadsaam om gekombineerde orale voorbehoedmiddels voor te skryf met 'n hoë inhoud van vroulike geslagshormone ("Diana-35").
Resensies
Die naam van hormonale pille verskyn in baie forums en portale oor vroue se gesondheid. Nadat u die statistieke bestudeer het, kan u volgens die resensies van vroue wat hormonale voorbehoedmiddels gebruik 'n gradering ontwerp van fondse wat die mees positiewe terugvoer het:
- Die eerste plek in die resensies word beklee deur die driefase-voorbehoedmiddel "Trikvilar", wat in terme van fisiologie so na as moontlik aan die vroulike funksie van hormoonvorming is (85%).
- Die tweede posisie word gedeel deur die monofasiese middels "Logest" en "Mersilon", wat die gewig van pasiënte minimaal beïnvloed (80%).
- In die derde plek is die monofasiese middel Microgenon, wat menstruele funksie goed herstel (78%).
- Rigevidon, wat help om premenstruele sindroom (76%) te beveg, is volgens vroue se antwoorde in die vierde posisie (76%).
- Vyfde plek het gegaan aan Lindinet, wat 'n lae-dosis monofasiese voorbehoedmiddel is (75,5%).
- Three-merci en Milvane driefasiese voorbehoedmiddels deel die sesde plek (74%).
- In die sewende posisie is die monofasiese middel "Jess", wat nie net vir voorbehoeding gebruik word nie, maar ook om die vel van aknee skoon te maak (73%).
- In die agtste plek, resensies van vroue sit "Diana-35" en "Novinet", wat sukkel met premenstruele sindroom, aknee en disfunksionele siklus onstabiliteit (71%).
- Die negende posisie is monofasiesvoorbehoedmiddel Janine (68%).
- Die tiende plek is gedeel deur "Yarina" en "Silest", met inagneming van die terugvoer van die vroue wat dit aangebied het (66%).
Sorg dat jy jou dokter raadpleeg voordat jy dit neem.