Vandag is daar 'n groot aantal verskillende patologiese toestande. Wat hulle verenig, is dat elkeen van hulle baie makliker is om te genees in die vroeë stadiums van ontwikkeling. Identifisering van siektes onmiddellik na hul voorkoms is die hoofdoel van kliniese ondersoek.
Profilaktiese ondersoek - wat is dit?
Profilaktiese mediese ondersoek is 'n kompleks van mediese en diagnostiese maatreëls, wat daarop gemik is om die gesondheid van pasiënte te handhaaf en die ontwikkeling van siektes, insluitend dié van sosiale belang, te voorkom.
Tans het elke persoon die geleentheid om 'n apteek-eksamen te ondergaan. Danksy dit het hy in die vroeë stadiums van die ontwikkeling van siektes 'n kans om die nodige mediese sorg te ontvang. Dit is die hoofdoel van mediese ondersoek van die bevolking.
Hoekom het ek mediese ondersoek nodig?
Apteekwaarneming vereis nogal ernstige uitgawes van die Ministerie van Gesondheid. Ten spyte hiervan, daardie doelwitte van kliniese ondersoek wat suksesvol isdeur sulke beleggings bereik word, regverdig enige koste ten volle. Die hoofdoelwitte is die volgende:
- Spoor siektes in die vroegste stadiums van hul ontwikkeling op.
- Verseker gereelde opvolging van pasiënte met chroniese siekte of 'n verhoogde risiko vir die ontwikkeling daarvan.
- Voorkomende verduidelikende werk met pasiënte uitvoer om hul lewenstyl reg te stel.
- Voorkoming van die verspreiding van sosiaal beduidende siektes (byvoorbeeld menslike immuniteitsgebrekvirus, tuberkulose).
As gevolg van die bereiking van die hoofdoelwitte van mediese ondersoek op staatsvlak, word daar beplan om die volgende take te implementeer:
- Afname in die sterftesyfer van die bevolking, veral in werkende ouderdom.
- Vermindering van die voorkoms van kardiovaskulêre en ander nie-oordraagbare siektes.
- Stop die groei in die aantal pasiënte met sosiaal beduidende siektes soos tuberkulose en MIV.
- Verhoog die vlak van menslike belangstelling om hul eie gesondheid te handhaaf.
- Verseker monitering van die dinamika van chroniese patologieë om die aantal verergeringe te verminder.
- Bespaar begrotingsfondse deur die aantal komplekse behandelings wat nodig is om siektes in die gevorderde stadiums van hul ontwikkeling te bekamp, te verminder.
Indien hierdie take bereik word, kan ons 'n verbetering in die sosio-ekonomiese toestand van die staat in die algemeen en die gesondheidsorgstelsel in die besonder verwag.
Doelwittedispensêre waarneming van die kinderbevolking
Vir hierdie ouderdomskategorie pasiënte word 'n verhoogde frekwensie van apteekondersoeke verwag. Dit is as gevolg van die hoë tempo van veranderinge wat in die kind se liggaam voorkom.
Die doelwitte en doelwitte van kliniese ondersoek vir jong pasiënte is dieselfde as vir volwassenes. Kenmerke is soos volg:
- die behoefte om siektes so vinnig as moontlik te identifiseer om die sosialisering van pasiënte te normaliseer;
- verseker konstante beheer oor die pas van fisiese en geestelike ontwikkeling van die kind.
Spesiale aandag word gegee aan mediese ondersoeke van minderjariges. Die beskikbaarheid van diagnostiese en behandelingsprosedures vir hulle is baie hoër as vir volwassenes.
Wie moet gekeur word?
Vandag hang die frekwensie van mediese ondersoeke af van die teenwoordigheid van sekere siektes in 'n persoon. Absoluut gesonde mense moet minstens een keer per jaar vir mediese ondersoek aansoek doen. As deel van sulke ondersoeke word die pasiënt nie net deur dokters ondersoek nie, maar ondergaan ook laboratorium- en instrumentele ondersoeke.
Om die doelwitte en doelwitte van kliniese ondersoek te bereik, ondergaan pasiënte met chroniese siektes ietwat meer gereeld mediese ondersoeke (gewoonlik 1-2 keer per jaar).
Vir kinders is die frekwensie van besoeke aan die dokter ietwat anders. Hulle word tot 1 jaar baie aktief waargeneem. Dan is dit nodig om 'n mediese ondersoek te ondergaan op 3, 7, 10, 14, 15, 16 en 17 jaar. Danksy so 'n deeglike ondersoek is dit moontlik om die hoofdoelwitte van kliniese ondersoek in te bereikkinders.
Stadiums van apteekwaarneming
Vir die volle implementering van die doelwitte word die kliniese ondersoek in die volgende fases verdeel:
- Voer pasiëntondersoek uit.
- Voer bykomende diagnostiese maatreëls uit, stel 'n diagnose en skryf 'n geskikte behandeling voor.
In die eerste stadium moet pasiënte ondersoek word afhangende van hul ouderdom en die teenwoordigheid van chroniese patologie. Absoluut alle pasiënte moet die volgende diagnostiese maatreëls ondergaan:
- volledige bloedtelling;
- biochemiese bloedtoets met bepaling van cholesterolvlakke;
- algemene urine-analise;
- bloedglukosetoets;
- elektrokardiografie;
- fluorografie;
- fisiese ondersoek (hoogte, gewig, liggaamsmassa-indeks).
Nadat die pasiënt 39 jaar oud is, moet hy een keer elke 6 jaar 'n ultraklankondersoek van die buikholte-organe, sowel as die klein pelvis ondergaan. Daarbenewens moet vroue 'n mammogram en 'n ginekologiese ondersoek ondergaan. Tydens hierdie ondersoek word 'n depper van die slymvlies van die vagina geneem vir daaropvolgende sitologiese ondersoek.
Vanaf die ouderdom van 40, moet die pasiënt tydens mediese ondersoek ook 'n oogarts besoek om intraokulêre druk te meet. Dit laat tydige opsporing van gloukoom toe, terwyl 'n persoon se visie behou word.
Vanaf die ouderdom van 48 word elke pasiënt binne aangebiedmediese ondersoek om 'n stoelgangtoets vir okkulte bloed te neem. So 'n ondersoek maak dit moontlik om voorkanker en onkologiese siektes van die spysverteringskanaal op die vroegste stadiums van ontwikkeling op te spoor.
Wanneer die uitslag van die ondersoek gereed is, word die pasiënt vir ondersoek na die terapeut gestuur. Hy bestudeer die data van die diagnostiese maatreëls wat geneem is, spesifiseer die gewig, lengte van die pasiënt, bepaal die liggaamsmassa-indeks en doen 'n mediese ondersoek met die verpligte meting van bloeddruk. Dit sluit fase 1 van die apteek af. Die doel van die implementering daarvan is om afwykings van die norm by pasiënte te identifiseer. In die toekoms begin die 2de stadium van mediese ondersoek, wat 'n in-diepte ondersoek van mense met geïdentifiseerde risiko's van ontwikkeling of tekens van akute of chroniese siektes behels.
Oor die tweede fase van kliniese ondersoek
Hierdie stadium is nie minder belangrik vir die implementering van al die doelwitte van mediese ondersoek van die volwasse bevolking en kinders nie. Sy hooftaak is 'n bykomende ondersoek van pasiënte met tekens van gesondheidsprobleme of verhoogde risiko's om patologiese veranderinge in die liggaam te ontwikkel. Danksy dit het die dokter die geleentheid om 'n kliniese diagnose te maak en die mees effektiewe behandelingsregime voor te skryf. Op hierdie stadium kan die pasiënt aangeraai word om beide die eenvoudigste en baie komplekse tipes diagnostiese studies te ondergaan.
Spesiale bevolkings
Daar is verskeie afsonderlike kategorieë burgers wat jaarliks dispensêre waarneming kan ondergaan, selfs al het hulle geen patologie nie. Onder hulle:
- gesig,slagoffers van die ramp by die Tsjernobil-kernkragsentrale;
- veterane van die Groot Patriotiese Oorlog en persone wat aan hulle gelykgestel is;
- krygers-internasionaliste.
As deel van die apteek-ondersoek word mense uit hierdie kategorie aanbeveel om 'n paar bykomende ondersoeke te ondergaan (mense wat byvoorbeeld deur die Tsjernobil-ongeluk geraak is, moet periodiek 'n ultraklank van die skildklier ondergaan).
Dispensary-eksamenuitslae
Daar is 'n konsep van mediese ondersoek doeltreffendheid. Dit impliseer dat nie net die kwantitatiewe aanwysers van gevaarlike siektes wat in 'n vroeë stadium opgespoor word, in ag geneem word nie. Die oordrag van pasiënte van een groep na 'n ander is ook hier belangrik. Effektief is die apteekwaarneming wat mense uit die groep pasiënte met ernstige patologie toelaat om in die kategorie van mense met langtermyn remissie van chroniese siektes of selfs heeltemal gesond te beweeg.
Dit is rasioneel om die werklike assessering van die aktiwiteit van 'n algemene praktisyn in die uitvoer van mediese ondersoeke te assesseer na ten minste 8-10 jaar van konstante werk met dieselfde pasiënte. Andersins sal die resultate nie objektief wees nie.
Die rol van die verpleegster
Mediese werkers is die hoofwerknemers van wie se aktiwiteite die implementering van al die doelwitte van mediese ondersoek direk afhang. Die verpleegster moet 'n lêer van pasiënte hou en verseker dat hulle betyds vir die volgende ondersoek aktief ingeroep word. Die telefoon word meestal vir hierdie doel gebruik. Minder dikwels pasiënteskriftelike kennisgewings per pos stuur. Indien 'n persoon stelselmatig nie na die mediese ondersoek kom nie en terselfdertyd 'n ernstige siekte het wat sonder mediese toesig tot ernstige komplikasies kan lei, dan sal die verpleegster die pasiënt by die huis besoek.
Die taak van die verpleegster is ook om die dokter betyds in te lig oor die vermyding van pasiënte van apteekondersoeke, asook die teenwoordigheid van beduidende afwykings van die norm in die resultate van hul ondersoek.
Die rol van die algemene praktisyn
Dit is hierdie dokter wat verantwoordelik is vir die implementering van die doelwitte van mediese ondersoek. Hy koördineer die aktiwiteite van die verpleegster, ontwikkel 'n skema van terapeutiese en rehabilitasiemaatreëls, skryf die bykomende ondersoek voor wat nodig is vir die pasiënt. As deel van die waarneming kan die dokter onafhanklik die frekwensie van ondersoeke wat nodig is vir 'n spesifieke persoon met chroniese patologie instel. Terselfdertyd moet hul frekwensie nie laer wees as wat dit in die regulasies voorgeskryf word nie.
Die algemene praktisyn ontleed ook die resultate van die deurlopende mediese ondersoek, evalueer die doeltreffendheid daarvan en ontwikkel maatreëls om dit te verbeter.
Kan ek mediese ondersoek weier?
Nie alle pasiënte verstaan en is naby die doelwitte van mediese ondersoek nie. Baie probeer dit vermy. Vir diegene wat nie 'n periodieke ondersoek wil ondergaan nie, moet die volgende gedoen word:
- Kontak jou huisdokter met 'n versoek vir 'n geleentheid om te weier om apteek-ondersoeke te ondergaan.
- Voltooi hierdie aansoek skriftelik.
- Vul die vorm in om te weier om mediese ondersoek te ondergaan (dit dui die moontlike gevolge vir die pasiënt aan en die afwesigheid van eise teen mediese werkers).
Hierdie aansoek word gesertifiseer deur die persoonlike handtekening van die pasiënt en die algemene praktisyn. Daarna sal mediese werkers ophou om die persoon te pla met voortdurende oproepe vir 'n mediese ondersoek.
Oor sosiaal-beduidende siektes
Voorkoming van die ontwikkeling en verspreiding van sulke gevaarlike siektes soos MIV-infeksie en tuberkulose is een van die hoofdoelwitte van mediese ondersoeke van die bevolking. Hierdie taak is uiters belangrik vanweë die feit dat sulke siektes van ernstige sosio-ekonomiese belang is. Gedurende die vorige dekade het die aantal sulke pasiënte toegeneem en groei steeds.
Om die verspreiding van tuberkulose te voorkom, word pasiënte aangemoedig om 'n fluorografiese ondersoek te ondergaan. Die dosis bestraling wat 'n persoon tydens dit ontvang is baie minder as wanneer 'n x-straal uitgevoer word. Dieselfde studie maak dit moontlik om tumorsiektes van die longe in die vroeë stadiums van hul ontwikkeling op te spoor.
MIV-infeksie kan vermoed word op grond van die resultate van 'n algemene bloedtoets. Ongelukkig is afwykings daarin nie in die heel eerste stadiums van die siekte sigbaar nie. Daarom word pasiënte wat seksuele kontak gehad het met 'n persoon wie se gesondheid hulle nie seker is nie, aanbeveel om 'n bloedtoets vir MIV-infeksie te neem. Dit kan as deel van die mediese ondersoek gedoen word.
Buitelandse ondervinding
Baie lande het 'n soortgelyke stelsel vir die monitering van pasiënte. In state met 'n ontwikkelde gesondheidsorgstelsel hang die vlak van maandelikse betalings vir mediese versekering af van die tydigheid van ondersoeke. Diegene wat nie die aanbevelings van dokters volg nie, moet 'n orde van grootte meer betaal.
'n Mediese ondersoekstelsel soortgelyk aan die Russiese een is beskikbaar in die Republiek van Wit-Rusland. Gesonde pasiënte ondergaan een keer elke 2 jaar apteekondersoeke daar. Die kompleks van diagnostiese ondersoeke is ook vergelykbaar. Terselfdertyd is die hoofdoelwit van mediese ondersoek van die bevolking in hierdie land dieselfde as in die Russiese Federasie.
