Wanneer chroniese infeksies, allergieë en outo-immuun siektes vermoed word, skryf dokters 'n sirkulerende immuunkompleks (CIC) toets voor. Hierdie studie laat jou toe om die stadium van die inflammatoriese proses te bepaal. So 'n toets word gewoonlik in kombinasie met ander immunologiese toetse uitgevoer. Watter aanwysers van analise word as die norm beskou? En wat veroorsaak die toename in die vlak van die CEC? Ons sal hierdie kwessies in die artikel oorweeg.
Wat is dit
Wanneer 'n vreemde proteïen (antigeen) die liggaam binnedring, begin die immuunselle spesiale globuliene produseer. In hierdie geval verskyn sirkulerende immuunkomplekse in die bloed. Hulle is makromolekulêre verbindings wat verskyn wanneer teenliggaampies met antigene in wisselwerking tree.
Gewoonlik word hierdie verbindings vinnig deur fagosiete uit die liggaam verwyder. Die komplekse word ook in die lewer en milt vernietig. Vir sommige patologieë,uitskeiding uit die liggaam vertraag. As die konsentrasie van sulke stowwe buitensporig hoog word, is daar 'n risiko van CEC-afsetting in die weefsels. Dit kan 'n inflammatoriese proses uitlok.
Watter toets moet ek neem
Hoe om die konsentrasie van sirkulerende immuunkomplekse te bepaal? Om dit te doen, moet jy 'n spesiale bloedtoets by die CEC slaag. So 'n immunologiese studie word in baie kliniese laboratoriums uitgevoer. Hierdie toets word vir die volgende doeleindes voorgeskryf:
- vir die diagnose van inflammatoriese prosesse wat ontwikkel as gevolg van CEC-afsetting in weefsels;
- om die etiologie van allergieë te bepaal;
- om outo-immuun siektes op te spoor;
- vir die monitering van die pasiënt se toestand met glomerulonefritis en chroniese infeksies;
- om die doeltreffendheid van die voorgeskrewe behandeling te evalueer.
Dit is belangrik om te onthou dat dit onmoontlik is om die presiese konsentrasie van CEC in weefsels te beoordeel uit die resultate van hierdie studie. Die toetsdata laat slegs toe om die mate van aktiwiteit van die inflammatoriese proses te assesseer.
Indikasies
'n Bloedtoets vir sirkulerende immuunkomplekse word voorgeskryf vir vermoedelik die volgende siektes:
- sistemiese lupus erythematosus;
- sklerodermie;
- gewrigsontsteking;
- polymyositis;
- glomerulonefritis;
- allergie;
- serumsiekte.
Indikasies vir 'n CEC-toets is ook chroniese aanhoudende infeksies. Dit is die naam van patologieë wat veroorsaak word deur die konstante teenwoordigheid van virusse, swamme en bakterieë in die liggaam.
Voorbereiding vir die toets
Hierdie ontleding word soggens voor etes geneem. 'n Paar dae voor die aflewering van die biomateriaal moet die volgende reëls nagekom word:
- weier om vetterige kosse te eet;
- moenie alkohol drink nie;
- vermy fisiese en emosionele spanning;
- hou op rook 2-3 uur voor bloedskenking.
Hoe die ontleding gedoen word
Die studie neem bloed uit 'n aar. Die biomateriaal word in 'n verseëlde buis geplaas en by die laboratorium afgelewer. Dit word in 'n sentrifuge verwerk en die plasma word van die gevormde elemente geskei.
Plasma word deur ensiem-immunotoets ondersoek. 'n Spesiale stof, komplement C1q, word by 'n proefbuis met bloedserum gevoeg. Dit is 'n proteïen wat interaksie het met die CEC. Daarna, met behulp van 'n fotometer, meet die digtheid van die oplossing. Op grond van hierdie data word die aantal sirkulerende immuunkomplekse bereken. 'n Transkripsie van die ontleding kan ongeveer 2-4 dae nadat die monster geneem is in u hande ontvang word.
Norme
Soos genoem, dui hierdie studie nie die konsentrasie van CEC in weefsels aan nie. Die toetsresultate dui slegs die vlak van hierdie verbindings in die bloedplasma aan. Dit is ook belangrik om te onthou dat laboratoriums verskillende CEC-eenhede gebruik.
Die konsentrasie van sirkulerende immuunkomplekse kan normaalweg wissel van 0 tot 120 RU (relatiewe eenhede) per 1 ml serum. Die CEC-aanwyser kan ook gemeet word in terme vaneenhede (c.u.). Geldige waardes is van 0,055 tot 0,11 c.u.
By kinders is die tempo van sirkulerende immuunkomplekse dieselfde as by volwassenes. Die verwysingswaardes van hierdie toets hang nie af van die ouderdom van die pasiënt nie.
Rede vir verhoging
Om watter redes kan die CEC verhoog word? Afwykings van die norm opwaarts kan by verskeie siektes waargeneem word. Sulke patologieë kan in 3 groepe verdeel word:
- allergiese reaksies;
- outo-immuunprosesse;
- penetrasie van infeksie.
Die eerste groep siektes word veroorsaak deur die inbring van vreemde antigene in die liggaam. Met allergieë word die CEC in 'n groter hoeveelheid gevorm. Die liggaam het nie tyd om hierdie verbindings te verwyder nie. Hierdie patologieë sluit in:
- allergiese geneesmiddelreaksies;
- serumsiekte (hipersensitiwiteit vir entstowwe, sera en bloedkomponente);
- allergiese ontsteking van die alveoli van die longe (reaksie op inaseming van allergene);
- allergie na insekbyt;
- Dühring se dermatitis herpetiformis (velletsel met die vorming van 'n blase uitslag).
Outo-immuunprosesse veroorsaak dikwels 'n toename in die CEC. By rumatiese siektes word immuunkomplekse in die weefsels neergelê en dit veroorsaak inflammasie. Dit word opgemerk in die volgende patologieë:
- sistemiese lupus erythematosus;
- sklerodermie;
- glomerulonefritis (lupus);
- rumatoïede artritis;
- periarteritis nodosa;
- Crohn se siekte;
- Sjogren se sindroom;
- sistemiese vaskulitis;
- outo-immuun-skildklierontsteking.
Daarbenewens kan bakteriële, virus- en swaminfeksies 'n toename in CEC-aanwysers veroorsaak. Wanneer die patogeen die liggaam binnedring, word 'n groot aantal antigeen-teenliggaamkomplekse gevorm. Hulle word nie altyd heeltemal uit die liggaam uitgeskakel nie en versamel in die plasma. Die oorsaak van 'n hoë vlak van die CIC is ook kwaadaardige gewasse en parasitiese patologieë.
Verhoogde vlakke van immuunkomplekse word opgemerk by pasiënte wat orgaanoorplantings ondergaan het. In hierdie geval dui dit nie op 'n swak prognose van die siekte nie.
Afname in prestasie
As tydens die aanvanklike analise die sirkulerende immuunkomplekse in die pasiënt verlaag word, dui dit nie op patologie nie. Die CEC-aanwyser kan selfs nul wees. Hierdie waarde is 'n variant van die norm.
As die pasiënt in die verlede 'n hoë vlak van CEC gehad het, is 'n afname in die aanwyser 'n gunstige teken. Dit dui daarop dat die terapie positiewe resultate gegee het.
Bykomende navorsing
In die geval van afwykings in die CEC-parameters, word 'n immunogram aan die pasiënt voorgeskryf. Dit is 'n uitgebreide bloedtoets wat die toestand van die liggaam se verdediging toon. Dikwels word die ontleding vir die CEC as deel van hierdie toets uitgevoer.
Een van die belangrikste aanwysers van hierdie toets is die aktiwiteit van fagositose. Dit is te danke aan die aktiwiteit van fagosiet selle watuitskeiding van sirkulerende immuunkomplekse uit die liggaam. Die norm (as 'n persentasie) van fagositose-aktiwiteit word beskou as van 65 tot 95%.
Hoe meer fagositose-aktiwiteit in 'n pasiënt verminder word, hoe meer CEC versamel in weefsels. Daarbenewens, wanneer 'n immunogram uitgevoer word, word die aantal limfosiete, immunoglobuliene, merkers van makrofage en monosiete geëvalueer, en die leukosietformule word bepaal. So 'n omvattende studie laat jou toe om gedetailleerde data oor die toestand van die immuunstelsel te bekom.
Die resultate van die immunogram moet aan die behandelende geneesheer (rumatoloog, spesialis in aansteeklike siektes, allergis, immunoloog) gewys word. Na gelang van die beweerde diagnose sal die pasiënt toepaslike behandeling voorgeskryf word.
