Vir 'n basiese ondersoek van die toestand van vroue se gesondheid, word die pasiënt eers 'n ultraklank van die bekkenorgane voorgeskryf. Vandag is dit een van die mees bekostigbare en hoogs doeltreffende diagnostiese metodes. Elke meisie en vrou moet weet dat ultraklank van die bekkenorgane nie net die dinamika van swangerskap insluit nie, maar ook diagnostiek vir abnormaliteite in die urinêre en voortplantingstelsels.
Ultraklank kan gebruik word om die volgende organe in detail te ondersoek:
- baarmoederliggaam en buite-baarmoederspasie;
- fallopiese buise ('n ander naam is fallopiese buise);
- servix;
- linker- en regter eierstok;
- blaas;
- derms.
Ultraklank is absoluut veilig vir menslike gesondheid en bring geen pyn vir die pasiënt tydens die prosedure nie. Ook, 'n ongetwyfelde voordeel is dat voor 'n ultraklank van die bekkenorgane by vroue, voorbereiding nie veel moeite verg nie. Die tipe diagnostiek wat uitgevoer word, hang af van die pasiënt se toestand, aanduidings en die doel van die ondersoek. 'n Goed gekose ultraklank van die bekkenorgane wys wat die oorsaak wasontwikkeling van 'n vrou se siekte of ongemak.
Transvaginale ultraklank
Die metode is die gewildste en hoogs akkuraat. Dit word voorgeskryf aan absoluut alle verteenwoordigers van die swakker geslag wat seksueel leef. Die essensie daarvan lê in die bekendstelling van 'n ultraklanksensor van die diagnostiese apparaat aan 'n vrou in die vagina, wat jou toelaat om die struktuur en grootte van die organe in detail te bestudeer. Transvaginale ultraklank laat jou toe om so na as moontlik aan die anatomiese strukture wat bestudeer word, te kom.
Lys van indikasies vir transvaginale ultraklank:
- voorkomende ondersoek;
- beheer oor die toestand van die eierstokke terwyl orale hormonale voorbehoedmiddels geneem word;
- lang vertraging in menstruasie;
- diagnose en dinamika van swangerskap;
- onreëlmatige menstruele siklus;
- skerp pyn in die onderbuik;
- vermoedelike ontsteking tydens ondersoek deur 'n ginekoloog;
- onvrugbaarheid.
'n Uitsondering op die prosedure is situasies wanneer 'n dreigende aborsie gediagnoseer word.
Transabdominale ondersoek
Transabdominale ultraklank van die bekkenorgane by vroue is die tweede mees insiggewende en gewildste metode, na transvaginale. Diagnose word ekstern uitgevoer, deur die anterior abdominale wand van die pasiënt. Die ultrasoniese sensor van die toestel word langs die onderbuik aangedryf. Die enigste voorbereiding vir 'n ultraklank van die bekkenorgane by vroue is 'n gevulde blaas. Om dit te doen, ongeveer 'n uur voor die ultraklank, moet jy drinkongeveer 1 liter gesuiwerde water.
Transabdominale ondersoek word in die volgende gevalle gebruik:
- fetale ontwikkelingsdinamika vanaf week 12;
- langdurige uteriene bloeding;
- lang periodes;
- onreëlmatige menstruele siklus;
- ondersoek van meisies wat nog nooit seks gehad het nie;
- kan nie swanger raak nie.
Die voordeel van die prosedure is dat transabdominale ultraklank van die bekkenorgane 'n algehele afwesigheid van beperkings is.
Gekombineerde ginekologiese ultraklank
Met 'n soortgelyke ondersoek word ultraklank van die bekkenorgane onderskeidelik deur die transabdominale metode en transvaginaal gedoen. Die tweede studie word uitgevoer onmiddellik na die eerste, nadat die blaas leeggemaak is.
Aanduidings vir die gekombineerde metode:
- vroeë swangerskap diagnose;
- opsporing van 'n wye reeks ginekologiese patologiese prosesse.
'n Kenmerkende kenmerk en terselfdertyd die voordeel van die voorgestelde metode is die opsporing van 'n ektopiese swangerskap reeds in die eerste weke.
Gekombineerde ultraklankdiagnostiek word nie op die dae van menstruasie en maagde uitgevoer nie. Dit is die belangrikste kontraindikasies, maar dit is opmerklik dat dit nie baarmoederbloeding insluit nie.
Transrektale diagnose
Transrektale ultraklank is een van die tipes ultraklankdiagnostiek, wanneer 'n hoëfrekwensiesensor van die diagnostiese toestel in die anus geplaas wordvroulike pasiënte. Die metode word effektief gebruik nie net vir die doel om 'n studie van die organe van die voortplantingstelsel uit te voer nie, maar ook vir die beoordeling van die toestand van die ingewande. Tans die doeltreffendste kankerdiagnose.
Gewoonlik word 'n transrektale ultraklankprosedure in die oggend uitgevoer. Om transrektale diagnose te ondergaan, is dit nodig om die ingewande vooraf skoon te maak met lakseermiddels of enemas.
Wanneer om na te vors
Die mees gunstige oomblik vir ultraklank van die bekkenorgane is individueel vir elke vrou en hang direk af van die indikasies vir die ondersoek. Daarom word ultraklank op sekere dae van die siklus uitgevoer.
Uitsonderings is situasies:
- baarmoederbloeding;
- swaar periodes;
- bedreigde miskraam;
- pyn in die onderbuik.
In hierdie gevalle ondergaan die pasiënt onmiddellik 'n ultraklank van die bekkenorgane.
Voorkoming
As die ondersoek van 'n profilaktiese aard is, sal die mees insiggewende prosedure in die eerste fase van die menstruele siklus wees, wat van 5 tot 7 dae uitgevoer word. Dit is die tydperk wanneer die endometrium in die baarmoederholte dun is en nie ondersoek belemmer nie. Die struktuur van die voortplantingsorgane is veral duidelik sigbaar, en dit is baie makliker om die teenwoordigheid van ginekologiese siektes te diagnoseer. As 'n ultraklank tydens of na ovulasie uitgevoer word, raak die struktuur van die baarmoeder los en dit bemoeilik die studie baie. 'N Ultraklankdokter sal moontlik nie neoplasmas in die vroeë stadiums sien nieontwikkeling. As 'n ultraklank van die bekkenorgane wys dat daar inflammasie is, is 'n dringende besoek aan die ginekoloog nodig.
Beplan swangerskap of IVF
Wanneer swangerskap beplan word of vir in vitro-bevrugting voorberei word, word ultraklank voorgeskryf vir 2-4 dae van die siklus, om die aantal follikels in die eierstokke te tel.
Follikulometrie
Om die dag van ovulasie te bepaal, monitor hulle die werk van die eierstokke met behulp van ultraklank, en hou die rypwording van die follikel onder waarneming. Hierdie proses word follikulometrie genoem. Vir 'n meer akkurate kliniese beeld, word die prosedure drie keer uitgevoer met tussenposes van 'n paar dae, gedurende die 1ste menstruele siklus. Elke studie is geskeduleer vir 'n spesifieke dag:
- Die eerste ultraklank word uitgevoer op die 4-5de dag van menstruasie of nie later nie as 10 dae vanaf die begin van 'n nuwe siklus.
- Die volgende prosedure is geskeduleer vir 11-15 dae van die siklus.
- Vir die derde finale ultraklank van die bekkenorgane word die dag van die siklus in die tweede fase gekies, vermoedelik 5 dae voor die aanvang van die volgende menstruasie.
Swangerskapdiagnose
Moderne metodes van ultraklank van die bekkenorgane bied 'n werklike geleentheid om swangerskap op die vroegste moontlike datum vas te stel, asook om die patologiese ontwikkeling daarvan uit te sluit, byvoorbeeld 'n bevrore of ektopiese swangerskap op 6-9 weke van die studeer. As u 'n ultraklank tussen 3 en 4 weke na bevrugting doen, kan u die teenwoordigheid van 'n ovaalvormige fetale eier in die baarmoederholte vasstel, wat die teenwoordigheid van swangerskap sal bevestig. Die hartklop van die embrio vandag kan weeshoor van 4 weke. Op die 6de week van swangerskap laat ultraklank jou die aantal fetale eiers bepaal.
Wanneer bloeding voorkom en plasentale abrupsie vermoed word, word ultraklank op 3-5 weke uitgevoer.
Ginekoloë beveel aan om nie ultraklank uit te stel by die eerste vermoede van swangerskap nie.
Fetale ontwikkelingstadia
Ulklankdiagnostiek maak dit moontlik om die intra-uteriene ontwikkeling van die fetus na te spoor en afwykings betyds op te spoor. Die eerste beplande ultraklank tydens swangerskap word in die eerste trimester op 10-13 weke uitgevoer om die ontwikkeling van die fetus en die dikte van die kraagsone te bepaal, om Down se siekte by die ongebore kind uit te sluit. Die volgende geskeduleerde ultraklankskanderings in die tweede en derde trimester op 20-23 en 31-32 weke onderskeidelik, is 'n voorvereiste vir alle verwagtende moeders. Die laaste ultraklank is nodig om die komende geboorte te beplan, die posisie van die fetus te verduidelik, te bepaal of die geboorte natuurlik sal plaasvind of die vrou 'n beplande keisersnee sal hê.
Onreëlmatige menstruele siklus - vertraagde of afwesige periodes
As die ginekoloog tydens die ondersoek swangerskap by 'n vrou uitgesluit het, is dit nodig om die rede vir die afwesigheid van menstruasie met behulp van ultraklank te identifiseer. Dikwels is die hoofoorsaak van vertraagde menstruasie siste van 'n ander aard of polisistiese eierstokke, waarvan die aard duidelik op die hardeware sigbaar is. Dit word toegelaat om 'n ultraklank te ondergaan in die afwesigheid van menstruasie op enige dag, ongeag die beweerde redes.
Inflammatoriese prosesse in die bekkenorgane
Na 'n aborsie of ander chirurgiese ingryping word 'n opvolgende ultraklank diagnostiese ondersoek vereis. Sekere dae vir die implementering daarvan is nie vasgestel nie - diagnose is te eniger tyd moontlik. As inflammatoriese prosesse vermoed word, word ultraklank op dieselfde manier uitgevoer, op enige dag van die siklus.
Ovariale patologie
Aktiewe werk van die eierstokke in die vorming van follikels vind plaas in die middel van die menstruele siklus, ongeveer 9-16 dae. Op watter dag van ultraklank van die bekkenorgane dit beter is om uit te voer, sal die ginekoloog jou vertel, gebaseer op die duur van die menstruele siklus van elke vrou individueel.
Myoma
Indien 'n patologie genaamd uteriene fibroïede vermoed word, word die studie onmiddellik uitgevoer, sodra menstruasie eindig, op dae 4-6 van die siklus.
Om die dinamika van ultraklank te monitor, word dit op enige dag uitgevoer, behalwe vir menstruasie. Met submukosale fibroïede is dit egter raadsaam om die prosedure op dae 18-25 van die menstruele siklus te ondergaan, wanneer die endometrium hiperegoïes en dik genoeg is.
Endometriose
Akkurate resultate vir vermoedelike endometriose kan verkry word deur 'n ultraklank te ondergaan in die tweede fase van die menstruele siklus, vermoedelik 16-22 dae of later. Op hierdie tydstip verdik die struktuur van die endometrium, die beweerde siste swel en patologiese areas neem toe.
Ondersoek van die urienweg en ingewande
Ulklankondersoek van die blaas word transvaginaal uitgevoer vir alle vroue, insluitend swanger vroue tot 12weke. In die tweede en derde trimester van swangerskap word ultraklank van die ureter transabdominaal uitgevoer. Jy kan enige dag vir die studie kies, verkieslik nie tydens menstruasie nie. Daarom is daar geen beperkings vir vroue tydens swangerskap nie. 'n Ondersoek van die derm word op enige dag uitgevoer, indien verlang.
Gereelde ultraklankondersoek van die bekkenorgane sal meisies en vroue help om ginekologiese siektes betyds te diagnoseer en ernstige gesondheidskomplikasies in die toekoms te vermy.
