Dit is moontlik om die aard van 'n neoplasma in die liggaam voor te stel as gevolg van kliniese en radiologiese simptome, maar om die histogenetiese affiliasie daarvan te bepaal is slegs moontlik deur morfologiese verifikasie van die diagnose. Die hooftaak van so 'n diagnose is om die onkologiese diagnose dubbel na te gaan om dit te bevestig en 'n effektiewe kursus van chemoterapie te kies.
Morfologiese verifikasie
Nadat hulle vir die eerste keer van 'n dokter gehoor het van die behoefte aan morfologiese diagnostiek, het baie geen idee wat dit is en waarvoor dit is nie.
Verifikasie is 'n belangrike studie, waarsonder dit onmoontlik is om oor verdere aksies te besluit. Morfologiese verifikasie is 'n mediese prosedure wat help om 'n onkologiese diagnose te bevestig of te weerlê. Om navorsing te doen, moet jy die materiaal kry. Sy keuse hang hoofsaaklik af van die lokalisering van onderwys. Na die studie bepaal die spesialis, afhangende van die resultaat, verdere behandelingstaktieke, watkan konserwatief of chirurgies wees. Slegs na morfologiese bevestiging kan voldoende behandeling beplan word. Aanduidings vir verifikasie is volumetriese formasies of diffuse veranderinge in die orgaan of sy strukture. Om 'n morfologiese studie uit te voer, word weefselmonsterneming soos volg uitgevoer:
- met oppervlakkige ulseratiewe gewasse, skrape en smeer-afdrukke word geneem;
- met vlak geplaasde nodulêre formasies, word 'n punksie uitgevoer;
- as dit onmoontlik is om 'n punksie te neem, word 'n biopsie uitgevoer met die monsterneming van 'n weefselplek;
- Na onsuksesvolle pogings tot verifikasie deur al die metodes hierbo gelys, word 'n oop biopsie uitgevoer.
Morfologiese verifikasie van die diagnose verskil feitlik nie van sitologiese punksie nie. Om materiaal vir navorsing te neem, word 'n persoon eers narkose van die sagte weefsel en vel gegee, waarna 'n klein velinsnyding gemaak word, waardeur 'n spesiale instrument in die sagte weefsels en direk in die gewasweefsel ingebring word. Alle daaropvolgende handelinge hang direk af van die toestel wat gebruik word.
Verifikasiemetodes
Die standaardopsie vir histologiese verifikasie van die diagnose is die versameling van die dunste dele van biopsieweefsels vir daaropvolgende mikroskopiese ondersoek. Danksy hulle word nuttige inligting oor die samestelling van die gewas verkry.
Morfologiese verifikasie van die gewas word op die volgende maniere uitgevoer:
- histochemie;
- immunohistochemie;
- immunofluoressensie;
- immunoënsiematiesontleding.
Ongeag watter metode vir die studie gekies word, is die doel van verifikasie nie net om die tipe gewas te bepaal nie, maar ook om sellulêre modifikasies te evalueer. Op grond van die resultate van die studie word dit moontlik om akkuraat 'n besluit te neem en 'n behandelingstrategie te kies.
Histochemiese studie
Met die hulp van histochemiese tegniek kan jy waardevolle inligting kry oor die funksionele aktiwiteit van onderwys, die tipe en histogenese daarvan. Hierdie metode laat jou toe om die kwessie van sy differensiaal akkuraat te diagnoseer en op te los.
Ter beskikking van histochemie is talle reaksies wat help met die identifikasie van verskillende klasse stowwe.
Immunohistochemie
IHC is 'n beeldtegniek wat help om stowwe in weefselseksie-preparate op te spoor. Hierdie metode is gebaseer op die beginsel van die kenmerkende interaksie van antigene met teenliggaampies wat deur 'n spesiale metode verkry word.
Immunofluoressensie
Die navorsingsmetode is gebaseer op die sensitiwiteit van fluoressensiemikroskopie en die spesifisiteit van die immunologiese reaksie. In die proses van die implementering daarvan word die tumorweefsel gemerk met 'n spesiale kleurstof, wat die dokter help om die diagnose akkuraat te bepaal. 'n Kenmerk van hierdie metode is die eenvoud daarvan en die behoefte om die minimum hoeveelheid materiaal te gebruik wat bestudeer word.
ELISA
Die diagnostiese metode het 'n hoë vatbaarheid en laat jou toe om die minimum hoeveelheid van die stof te stel. In moderne diagnostiese metodes word die lokalisering van die antigeen met behulp van hierdie metode bepaal. Die ontleding gebruik spesiale ensieme om kanker op te spoor.
Ongeag die gekose tegniek, die doel van enige morfologiese studie is om die tipe gewas akkuraat te bepaal en veranderinge op sellulêre vlak te evalueer. Dit kan in eenvoudige terme gesê word dat morfologiese verifikasie die bepaling van die tipe gewas is en die verwaarlosing daarvan vir die korrekte keuse van behandelingstaktieke.
Metodes vir die verkryging van materiaal vir morfologiese navorsing
Vir morfologiese verifikasie van die diagnose is dit nodig om materiaal te bekom. Jy kan dit op die volgende maniere doen:
- Trepan-biopsie - word beskou as een van die doeltreffendste prosedures, ten spyte van die feit dat dit sekere nadele het. Om die materiaal te neem, word spesiale naalde met interne snymeganismes gebruik. Met hul hulp word 'n kolom weefsel uit die gewas verkry. Hierdie metode maak voorsiening vir morfologiese verifikasie van die bors, prostaat, long, lewer, ruggraat en limfknope.
- Insnydingsbiopsie is die gewildste metode wat uitgevoer word met 'n skalpel, wat materiaal van die middel van verdagte areas langs die periferie van die gewas neem. In hierdie geval is dit noodsaaklik om dit buite die sones van edeem, nekrose en bloeding van die granulasieweefsel te doen.
- Eksisiebiopsie - die kern van hierdie metode is die volledige radikale verwydering van die gewas. Hierdie metode is slegs van toepassing as die neoplasma klein is. In hierdie geval is hierdie metode die meeste verkieslik, aangesien dit beide diagnostiese en terapeutiese waarde het.
Die keuse van die metode van morfologiese verifikasie word deur die behandelende geneesheer bepaal, afhangende van die besonderhede van die situasie.
Opeenvolging van morfologiese veranderinge
Wat is morfologiese verifikasie van die diagnose, en in watter volgorde veranderinge plaasvind in die proses van kankerontwikkeling, weet nie baie mense nie. Ongelukkig begin mense meestal eers in sulke inligting belangstel wanneer hulle 'n probleem teëkom.
Onkologie gaan deur sekere stadiums in die ontwikkelingsproses, en as gevolg van morfologiese verifikasie kan die dokter verskillende nuanses van ontwikkeling waarneem. Verifikasie kan die volgende weefselveranderinge openbaar:
- diffuse en fokale hiperplasie - die proses is nie gevaarlik en omkeerbaar nie;
- metaplasie is 'n goedaardige neoplasma;
- dysplasie - voorkankergroei;
- kanker in situ - pre-indringende kankerletsel;
- mikroinval;
- Gevorderde kanker met metastase.
Die tydsintervalle tussen die gelyste stadiums is individueel en kan in elke geval van etlike maande tot dekades wissel.
Die hooftaak van morfologiese diagnostiek is om die weefselidentiteit van die gewas vas te stel. Terselfdertyd openbaar ditnie net die teenwoordigheid en verskeidenheid daarvan nie, maar ook die mate van atipie van die sel en die skending van weefselstrukture word noukeurig beoordeel. Dikwels word morfologiese verifikasie van die tiroïedklier, bors, prostaat, lewer, niere en ruggraat uitgevoer. Die metode van navorsing in elke individuele geval word individueel bepaal.
