Een van die grootste probleme in moderne neurologie is siektes wat veroorsaak word deur patologiese veranderinge in serebrale vate en ontwrigting van normale bloedsirkulasie in die hooforgaan van die menslike liggaam. As 'n reël ontwikkel hulle na 'n serebrale infarksie. Terselfdertyd bly die statistieke teleurstellend. Alhoewel moderne medisyne baie effektiewe behandelings het, is ongeveer 35 persent van gevalle dodelik.
'n Groot aantal pasiënte herstel nie ten volle van 'n hartaanval nie en bly ongeskik. Hulle ontwikkel verskeie neurotiese en sielkundige gebreke wat normale lewe onmoontlik maak. Kom ons probeer uitvind of herstel na 'n iskemiese beroerte moontlik is, asook watter mediese, pedagogiese, ekonomiese enprofessionele intervensies sal pasiënte help om ten minste gedeeltelik van die siekte te herstel.
'n Paar woorde oor die deaktiveertoestand
Voordat ons praat oor hoe herstel van iskemiese beroerte by die huis kan wees, laat ons eers die belangrikste gevolge verstaan wat pasiënte in die gesig staar. Volgens geprofileerde kenners begin die brein as gevolg van bloedsomloopafwykings 'n akute tekort aan suurstof en voedingstowwe ervaar, waardeur verskeie neurologiese en geestesversteurings by 'n mens begin ontwikkel. Daarbenewens hou die pasiënt op om selfstandig selfs met elementêre daaglikse take te hanteer, dus het hy konstante sorg nodig.
Van die defekte wat die meeste gediagnoseer word, is die volgende:
- vermindering in krag veroorsaak deur skade aan die motoriese baan van die senuweestelsel;
- verlamming;
- ataksie;
- geheueverlies;
- skending van die spraakapparaat;
- agteruitgang van geestelike prestasie;
- hipesthesia;
- visuele gestremdheid;
- versteuring van die slukhandeling;
- skending van uitspraak en stemfunksie;
- skending van die funksionering van die organe van die genitourinêre stelsel;
- epileptiese aanvalle;
- Dejerine-Roussy-sindroom.
Om die waarskynlikheid van die ontwikkeling van die afwykings hierbo gelys te verminder, moet 'n persoon herstel van 'n iskemiese beroerte. Meerderheidmaatreëls is daarop gemik om basiese vermoëns soos loop, praat en selfversorging te verbeter, aangesien baie pasiënte aanvanklik amper hulpeloos is na 'n serebrale infarksie. Hulle kan egter nie alles op hul eie hanteer nie, daarom het hulle hulp en morele ondersteuning van geliefdes nodig.
Beginsels en doelwitte van rehabilitasie
As 'n reël is herstel na isgemiese beroerte by die huis gemik op die normalisering van gestremde funksies, die behandeling en voorkoming van gepaardgaande siektes en komplikasies wat veroorsaak word deur verswakte normale bloedsirkulasie in die brein, asook die onderrig van loop, spraak en onafhanklike prestasie van basiese take, sodat die pasiënt kan voortleef, nie afhanklik van ander nie.
Die hoofbeginsels sluit in die volledige of gedeeltelike terugkeer van verlore funksies aan die pasiënt, hulp met sielkundige en sosiale aanpassing, gedifferensieerde terapie en verskeie maatreëls wat daarop gemik is om terugvalle te voorkom. Dus, herstel van 'n massiewe iskemiese beroerte is baie belangrik, aangesien dit nie net daarop gemik is om die pasiënt na die normale lewe terug te keer nie, maar ook om hom te help om geestelike druk beter te hanteer.
Sleutelfaktore wat die sukses van rehabilitasie beïnvloed
Kom ons kyk hierna van nader. Selfs geprofileerde spesialiste kan nie die presiese terme van herstel na 'n iskemiese beroerte noem nie, aangesien alles hier afhang van 'n aantal faktore, die belangrikste isdie erns van die sindroom en die eienskappe van die organisme van elke persoon. Die sukses van rehabilitasie hang grootliks af van hoe vinnig hospitalisasie uitgevoer en behandeling begin is.
In hierdie geval is die sleutelfaktore nie net die konsekwentheid, sistematiese en duur van rehabilitasie nie, maar ook die fisiese bystand van familie en vriende, hul morele ondersteuning, geloof en betrokkenheid by die hele proses van die pasiënt self. Van geen geringe belang is 'n geïntegreerde benadering tot herstel en die deelname van gekwalifiseerde spesialiste in verskeie velde, waarvan die voorste 'n neuropatoloog, fisioterapeut, neuropsigoloog, spraakterapeut-afasioloog, masseerterapeute, maatskaplike werkers, 'n spesialis in oefenterapie en verteenwoordigers is. van baie ander gebiede van moderne medisyne. Slegs met die gesamentlike werk van 'n aantal spesialiste kan herstel na iskemiese beroerte produktief wees en positiewe resultate behaal.
Stadiums van rehabilitasie
So wat moet jy hieroor weet? Die program van terapie en herstel na 'n serebrale beroerte word op 'n individuele basis vir elke pasiënt saamgestel. Wanneer dit ontwikkel word, word die kenmerke van die onderliggende patologie, die intensiteit en graad van manifestasie van gepaardgaande sindrome en versteurings, die ouderdomskategorie en baie ander faktore in ag geneem.
Die volgende periodes van herstel na iskemiese beroerte word onderskei:
- Die eerste fase. Dit word as die moeilikste beskou en gaan gedurende die eerste 3-4 weke na die manifestasie verbysindroom, wanneer oortredings en letsels hulself in die mees akute vorm laat voel.
- Tweede fase. Eerste 6 maande na hospitalisasie.
- Derde fase. Laatstadiumherstel wat oor 6 tot 12 maande strek.
- Die vierde fase. Die tydperk van oorblywende effekte, wat na 'n jaar van siekte begin.
Bogenoemde voorwaardes vir herstel na iskemiese beroerte is voorwaardelik. Hierdie patologie is baie ernstig en eindig dikwels in die dood van die pasiënt, so dit is onmoontlik om presiese getalle en die doeltreffendheid van rehabilitasie te gee.
Kenmerke van die hersteltydperk
Volgens dokters kan die rehabilitasie van pasiënte van 2-3 maande tot etlike jare duur. Aanvanklik moet die pasiënt onder die streng toesig van gekwalifiseerde dokters gehospitaliseer word sodat hulle die pasiënt se toestand kan monitor en, indien nodig, toepaslike aanpassings aan die terapieprogram kan maak. Terselfdertyd moet herstel na 'n iskemiese beroerte van die brein plaasvind in spesiaal toegeruste sale wat toegerus is met moderne toerusting, met behulp waarvan dit moontlik is om sekere aktiwiteite uit te voer wat daarop gemik is om verlore funksies aan 'n persoon terug te gee, fisioterapie en gimnastiekoefeninge, doen terapeutiese massering en gebruik ander moderne metodes. hoogs effektiewe behandelings.
Rehabilitasie van pasiënte met gedeeltelike of volledige verlies aan mobiliteit
Die belangrikste fisieke afwykings is eensydige of bilaterale skade aan die motoriese baan van die senuweestelsel, verlamming, sowel as verswakte spiertonus en sensitiwiteit. In hierdie geval is volle herstel na iskemiese beroerte slegs moontlik met voldoende behandeling wat betyds begin word. Om die mees effektiewe rehabilitasieprogram te kies, benodig die dokter egter 'n gedetailleerde kliniese beeld van die pasiënt se gesondheidstoestand, dus 'n omvattende ondersoek deur baie spesialiste word hier vereis. As die hoofaktiwiteite word as 'n reël massering, fisioterapie, fisioterapie-oefeninge en gimnastiek, akupressuur op sekere areas van die liggaam en manuele terapie voorgeskryf.
Dit is opmerklik dat die mees effektiewe tydens rehabilitasie 'n stel gimnastiekoefeninge en oefenterapie is. Met hul hulp kry dokters dit dikwels reg om normale loopvaardighede aan pasiënte te herstel en hulle te leer om basiese take en funksies op hul eie uit te voer om onafhanklik van ander te wees. Neuromuskulêre elektriese stimulasie kan gebruik word om die doeltreffendheid van terapie te verhoog.
Enige metode wat in elke stadium van rehabilitasie gebruik word, is daarop gemik om die normale mobiliteit van die pasiënt te herstel. Met behulp van 'n stel spesiale oefeninge kan jy die hoeveelheid motoriese aktiwiteit geleidelik verhoog, spiertonus herstel en sy vermoë om te span en te ontspan, verhoog. Daarna begin spesialiste basiese vaardighede aanleer - om te staan, loop en basiese daaglikse take uit te voer:trek onafhanklik aan en uit, eet en voer waterprosedures uit.
By die aanvanklike stadiums word herstel na 'n iskemiese beroerte in 'n spaarsame modus uitgevoer. Die pasiënt word nie swaar vragte toegewys nie, maar maatreëls word gebruik wat 'n stimulerende effek op die spierapparaat het, die bloedsirkulasie en die funksionering van die limfknope normaliseer en die ontwikkeling van kontrakture voorkom. Die las neem geleidelik toe. In die latere stadiums van rehabilitasie word oefeninge uitgevoer wat bydra tot die vorming en verbetering van loopvaardighede, die ontwikkeling van die vestibulêre apparaat en opleiding van vertikale stabiliteit.
Spraakafwykings
Wat moet jy hieroor weet? Herstel van spraak na 'n iskemiese beroerte is 'n baie belangrike stadium, want as 'n persoon nie die geleentheid het om met ander te kommunikeer nie, ontwikkel hy 'n gevoel van sy eie hopeloosheid, hy omhein homself van almal en raak teruggetrokke, wat die hele terapie.
Van die mees algemene afwykings is die volgende:
- volledige afwesigheid of inkorting van spraakfunksies wat veroorsaak word deur skade aan sekere dele van die brein;
- skending van die innervasie van die spraakapparaat, gemanifesteer as gevolg van skade aan die senuweestelsel.
Die rehabilitasieprogram behels 'n kursus van geneesmiddelterapie gebaseer op die gebruik van middels wat metaboliese prosesse in senuweeselle verbeter en herstelprosesse in die brein begin. Dit sluit aminosuurmiddels in,byvoorbeeld "Cerebrolysin", sowel as neurometaboliese middels. Langs die pad werk 'n spraakterapeut-afasioloog en 'n neuropsigoloog met die pasiënt.
Die hersteltyd na isgemiese beroerte in spraakafwykings hang af van die mate van skade aan sekere afdelings en areas van die orgaan, asook van hoe vinnig terapie begin is. Soos die praktyk toon, gee die rehabilitasieprogram die beste resultate in die aanvanklike stadiums. Terselfdertyd vereis die verloop van behandeling konstante aanpassings, aangesien die doeltreffendheid daarvan afhang van die ligging van die letsel en die kenmerke van die verloop van die patologie.
Rehabilitasie vir serebellêre siekte
In die meeste gevalle gaan serebrale infarksie gepaard met ernstige bloedsomloopafwykings. As gevolg hiervan kom uitgebreide letsels van die serebellum voor. Hierdie soort patologie gaan gepaard met die volgende kliniese manifestasies:
- duiseligheid;
- naarheid en gesnoer;
- klink in die ore;
- skending van ruimtelike oriëntasie en koördinering van bewegings;
- verlamming van gesigspiere.
Die hoofdoel van herstel na isgemiese beroerte, gepaardgaande met skade aan die serebellum en romp, is om probleme met koördinasie van bewegings uit te skakel, die funksionering van die vestibulêre apparaat te normaliseer en defekte in gesigspiere te herstel. Die terapieprogram is gebaseer op individuele stelle oefeninge, oefenterapie, selektiewe massering en bioterugvoer volgens die stabilogram.
Rehabilitasiemet asteno-depressiewe sindroom
Dit is 'n baie algemene toestand waarin 'n persoon baie vinnig moeg word, en ook voortdurend depressief is, naby aan depressie. Hy hou op om langdurige emosionele en fisiese stres te weerstaan, wat inmeng met die normale lewe. Herstel na iskemiese beroerte by die huis in hierdie sindroom kan resultate bring en 'n beduidende deurbraak in behandeling bewerkstellig, maar 'n geïntegreerde benadering is hier baie belangrik.
Die pasiënt moet fisioterapie en gimnastiekoefeninge uitvoer. Maar terselfdertyd moet die las nie te sterk wees nie, en lang breek moet tussen hulle geneem word. Massering word voorgeskryf om die toon van die spierapparaat te verhoog. Daarbenewens, om 'n persoon uit 'n depressiewe en depressiewe toestand te bring, word gesprekke met 'n sielkundige en die neem van sekere medikasie vereis.
Rehabilitasie van bejaarde pasiënte
Hierdie kategorie pasiënte vereis 'n spesiale benadering in die loop van terapie, aangesien die verteenwoordigers die moeilikste is om te behandel. Rehabilitasie word uitgevoer in die vorm van kort individuele lesse, terapeutiese oefeninge en psigoterapiesessies. Langs die pad word vitamienkomplekse en middels geneem wat die werking van die kardiovaskulêre stelsel verbeter en geheue versterk. Langdurige fisieke aktiwiteit is teenaangedui, en in plaas daarvan word 'n kursus van algemene rehabilitasiebehandeling uitgevoer.
Vertoningrehabilitasie
As 'n persoon 'n iskemiese beroerte gehad het, kan herstel na 'n jaar, wat tuis uitgevoer word onder die noue toesig van 'n ervare spesialis, positiewe resultate behaal.
Evaluering van die toestand van pasiënte word in 5 klasse uitgevoer:
- Eers. Die hoogste gradering, wat beteken dat die dokters daarin geslaag het om die gebreke heeltemal uit te skakel en die persoon na die normale lewe terug te keer.
- Tweede. Patologiese prosesse is nie heeltemal uitgeskakel nie, maar gestremdheid is vermy, sodat die pasiënt kan werk en alle sake hanteer sonder hulp van buite.
- Derde. Behandeling het nie daarin geslaag om die pasiënt se vermoë om te werk te herstel nie, wat hom van buitestaanders afhanklik gelaat het vir komplekse take soos aan- en uittrek of 'n bad.
- Vierde. Mense kan enige take verrig en met die hulp van geliefdes in die woonstel rondbeweeg.
- Vyfde. Totale ongeskiktheid en gewoonlik verlamming.
Dit is opmerklik dat serebrale infarksie 'n ernstige sindroom is waarin, in baie seldsame gevalle, beduidende resultate behaal kan word. Ongelukkig bly die meeste pasiënte gestremd en benodig hulp van buite om selfs die eenvoudigste take uit te voer. Daarom, as jou geliefdes 'n iskemiese beroerte gehad het, sal jy baie geduld moet opbou en ondersteuning en betroubare ondersteuning vir hulle moet word.