Baie pasiënte nadat hulle die oogarts se kantoor besoek het, word gekonfronteer met 'n diagnose van "kongestiewe optiese senuweekop". Hierdie term is nie altyd duidelik nie, wat maak dat pasiënte bykomende inligting soek. Wat gaan gepaard met so 'n toestand en watter komplikasies is belaai met? Wat is die hoofredes vir die ontwikkeling van stagnasie? Wat kan moderne medisyne as 'n behandeling bied?
Wat is patologie?
In die eerste plek is dit die moeite werd om die betekenis van die term te verstaan. Nie almal weet dat hierdie diagnose in werklikheid edeem impliseer nie. 'n Kongestiewe optiese skyf is 'n patologie wat met edeem gepaard gaan, en die voorkoms daarvan word nie met 'n inflammatoriese proses geassosieer nie.
Hierdie toestand is nie 'n onafhanklike siekte nie. Pofferigheid word in die meeste gevalle geassosieer met 'n aanhoudende toename in intrakraniale druk. Hierdie probleem word nie net in volwassenheid ondervind nie - 'n kongestiewe optiese senuweekop by 'n kind word dikwels gediagnoseer. Hierdie patologiebeïnvloed natuurlik visie en, indien onbehandeld, kan dit lei tot senuwee-atrofie en blindheid. Oedeem kan eensydig wees, maar volgens statistiese studies raak die siekte dikwels albei oë gelyktydig.
Kongestiewe optiese skyf: oorsake
Soos reeds genoem, ontwikkel swelling in die meeste gevalle teen die agtergrond van verhoogde intrakraniale druk. En daar kan baie redes hiervoor wees:
- Ongeveer 60-70% van gevalle van kongestiewe optiese skyf word geassosieer met die teenwoordigheid van 'n gewas in die brein. Tot op datum was dit nie moontlik om te bepaal of daar 'n verband tussen die grootte van die neoplasma en die voorkoms van edeem is nie. Aan die ander kant is dit bekend dat hoe nader die gewas aan die sinusse van die brein is, hoe vinniger word die kongestiewe skyf gevorm en vorder.
- Inflammatoriese letsels van die membrane van die brein (veral breinvliesontsteking) kan ook patologie uitlok.
- Risikofaktore sluit ook absesvorming in.
- 'n Verstopte skyf kan ontwikkel as gevolg van 'n traumatiese breinbesering of bloeding in die ventrikels en breinweefsel.
- Dieselfde patologie word soms waargeneem in hidrokefalie ('n toestand wat gepaard gaan met 'n skending van die normale uitvloei van serebrale vloeistof en die ophoping daarvan in die ventrikels).
- Onkenmerkende atrioveneuse boodskappe tussen vate lei tot weefsel-edeem.
- Dikwels is die oorsaak van die ontwikkeling van 'n kongestiewe optiese skyf siste, sowel as ander formasies wat geleidelik in grootte toeneem.groottes.
- So 'n patologie kan ontwikkel teen die agtergrond van trombose van bloedvate wat bloedsirkulasie in die brein verskaf.
- Ander moontlike oorsake sluit in diabetes mellitus, chroniese hipertensie en ander siektes wat uiteindelik lei tot metaboliese en hipoksiese breinweefselskade.
Om die waarheid te sê, dit is baie belangrik tydens die diagnose om presies te bepaal wat die oorsaak van die ontwikkeling van edeem van die optiese senuwee is, aangesien die behandelingsregime en die pasiënt se vinnige herstel daarvan afhang.
Kenmerke van die kliniese beeld en simptome van patologie
Natuurlik is die lys van simptome iets wat die moeite werd is om te lees. Hoe gouer hierdie of daardie oortreding opgemerk word, hoe gouer sal die pasiënt 'n dokter raadpleeg. Daar moet dadelik gesê word dat in die teenwoordigheid van hierdie patologie normale visie bewaar word, en vir 'n lang tyd. Maar baie pasiënte kla oor af en toe hoofpyne.
'n Kongestiewe optiese skyf word gekenmerk deur 'n skerp agteruitgang in sig, tot blindheid. As 'n reël is dit korttermyn, en dan keer alles vir 'n rukkie terug na normaal. 'n Soortgelyke verskynsel word geassosieer met 'n spasma van bloedvate - vir 'n oomblik hou die senuwee-eindpunte op om voedingstowwe en suurstof te ontvang. By sommige pasiënte word sulke "aanvalle" slegs af en toe waargeneem, ander pasiënte ly byna elke dag aan veranderinge in visie. Nodeloos om te sê hoe gevaarlik skielike blindheid kan wees, veral as 'n persoon op daardie oomblik 'n motor bestuur, die straat oorsteek,werk met 'n gevaarlike hulpmiddel.
Met verloop van tyd is die retina ook betrokke by die proses, wat gepaard gaan met 'n aansienlike afname in die gesigsveld. Wanneer die fundus ondersoek word, kan die dokter klein bloedings opmerk, wat voorkom as gevolg van verswakte bloedsirkulasie in die strukture van die oogontleder. As jy hierdie simptome het, moet jy so gou moontlik 'n dokter sien.
Stadiums van siekte-ontwikkeling
Dit is gebruiklik om verskeie stadiums van patologie-ontwikkeling te onderskei:
- In die aanvanklike stadium is daar hiperemie van die skyf, vernouing van klein are en kronkeling van veneuse vate.
- Uitgespreek stadium - kongestiewe optiese skyf neem toe in grootte, klein bloedings verskyn rondom dit.
- By 'n uitgesproke fase steek die skyf sterk uit in die glasagtige liggaamsone, veranderinge word waargeneem in die area van die retinale makula.
- Gevolg deur die stadium van atrofie, waarin die skyf plat raak en vuilgrys word. Dit is gedurende hierdie tydperk dat merkbare visieprobleme begin verskyn. Eerstens is daar 'n gedeeltelike, en dan 'n algehele verlies van visie.
Die aanvanklike stadium van die siekte en sy kenmerke
Soos hierbo genoem, kan die pasiënt in die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van patologie glad nie bewus wees van die teenwoordigheid van 'n probleem nie, aangesien daar eenvoudig geen uitgesproke gesiggestremdheid is nie. Gedurende hierdie tydperk is dit moontlik om 'n oortreding te diagnoseer - as 'n reël gebeur dit toevallig tydensgeskeduleerde oogeksamentyd.
Die skyfies swel en neem toe in grootte, hul rande is vaag en gaan in die glasagtige liggaam in. By ongeveer 20% van pasiënte verdwyn die polsslag in die klein are. Ten spyte van die afwesigheid van sigbare simptome, begin die retina ook swel.
Wat gebeur met die verdere ontwikkeling van die siekte?
Indien onbehandeld gelaat word, kan sommige tekens reeds gesien word. Wat is die komplikasies van 'n verstopte optiese skyf? Die simptome lyk redelik tipies. Pasiënte verminder gesigskerpte geleidelik. Tydens die eksamen kan jy die uitbreiding van die grense van die blindekol opmerk.
In die toekoms ontwikkel stagnasie van bloed in die are, en sirkulasieafwykings, soos jy weet, beïnvloed die werk van die optiese senuwee. Skyf-edeem word erger. Die siekte kan in 'n chroniese fase gaan. Op hierdie stadium verbeter gesigskerpte óf óf daal skerp. In hierdie geval kan 'n vernouing van die normale gesigsveld waargeneem word.
Moderne diagnostiese metodes
Kongestiewe optiese skyf is 'n siekte wat deur 'n oogarts gediagnoseer kan word, aangesien 'n spesialis kan vermoed iets is fout met 'n deeglike ondersoek en visie ondersoek. Maar aangesien die patologie geassosieer word met siektes van die senuweestelsel, word die behandeling deur 'n neuroloog of 'n neurochirurg uitgevoer.
Die teenwoordigheid van edeem kan akkuraat bepaal word tydens retinotomografie. In die toekoms word bykomende studies uitgevoer, waarvan die doel is om die graad van ontwikkeling van edeem te bepaal en die hoofoorsaak van ontwikkeling te identifiseer.siektes. Hiervoor word die pasiënt gestuur vir 'n ultraklankondersoek van die optiese senuwee. In die toekoms word X-straalondersoek van die skedel, rekenaartomografie en optiese koherensietomografie uitgevoer.
Kongestiewe optiese skyfbehandeling
Dadelik moet gesê word dat terapie grootliks afhang van die oorsaak van ontwikkeling, aangesien dit nodig is om eerstens die primêre siekte te behandel. Byvoorbeeld, met meningitis word pasiënte gepaste antibakteriese (antifungale, antivirale) middels voorgeskryf. Met hidrokefalie is dit nodig om die normale sirkulasie van serebrospinale vloeistof, ens. te verseker
Boonop vereis kongestiewe optiese skyf onderhoudsterapie om die ontwikkeling van sekondêre atrofie te voorkom. Om mee te begin, word dehidrasie uitgevoer, wat oortollige vloeistof verwyder en swelling verminder. Pasiënte word ook vasodilatormiddels voorgeskryf wat bloedsirkulasie in die senuweeweefsel normaliseer, wat die selle van die nodige hoeveelheid suurstof en voedingstowwe voorsien. Deel van die behandeling is ook die neem van metaboliese middels wat die metabolisme in neurone verbeter en in stand hou, wat die normale funksionering van die optiese senuwee verseker.
Wanneer die primêre oorsaak uitgeskakel word, verdwyn die kongestiewe optiese skyf - die werk van die brein en die visuele ontleder keer terug na normaal. Maar die gebrek aan behandeling lei dikwels tot algehele verlies van visie. Daarom moet jy in geen geval terapie weier en die advies van 'n dokter nalaat nie.
Is daar voorkomende maatreëls?
Dadelik moet gesê word dat daar geen middels of spesifieke middels is wat die ontwikkeling van patologie kan voorkom nie. Die enigste ding wat dokters kan aanbeveel, is gereelde voorkomende ondersoeke deur 'n oftalmoloog. Natuurlik moet jy situasies vermy wat breinbesering bedreig.
Alle aansteeklike en inflammatoriese siektes, veral wanneer dit kom by letsels van die senuweestelsel, moet behandel word, en terapie moet nie gestaak word voordat die liggaam ten volle herstel is nie. By die geringste gesiggestremdheid of die voorkoms van kommerwekkende simptome, moet jy 'n oogarts of neuroloog raadpleeg.
