Deur die lewe kom 'n persoon onvermydelik patologieë teë. wat inflammatories is. Een so 'n siekte is optiese neuritis. Wat is dit, die oorsake en metodes van behandeling sal verder oorweeg word.
Definisie
Optiese neuritis is 'n inflammatoriese siekte wat gekenmerk word deur 'n skerp afname in visie as gevolg van vernietiging van die optiese senuweeskede. In die meeste gevalle is die gevolge van die inflammatoriese proses omkeerbaar, aangesien nie die hele senuwee aangetas word nie, maar sy aparte afdeling. In 'n groter mate is jongmense in gevaar, aangesien patologie baie minder algemeen by bejaardes en kinders voorkom.
Siektevorms
Afhangende van die oorsake van die voorkoms van patologie, word die volgende vorme van neuritis onderskei:
- aansteeklik - die ontwikkeling van die siekte vind plaas as gevolg van 'n aansteeklike letsel van die liggaam;
- para-aansteeklike vorm is die gevolg van onbehoorlike inenting of vorige virussiektes;
- demyeliniserende word gekenmerk deur 'n skerpskade aan een optiese skyf;
- outo-immuun ontwikkel teen die agtergrond van 'n wanfunksie in die liggaam, wanneer die immuunstelsel aggressief op ander selle in die liggaam begin reageer;
- die giftige vorm word gemanifesteer as gevolg van een of ander soort vergiftiging, 'n klassieke voorbeeld is oogskade wanneer metielalkohol gebruik word;
- iskemie kan ontwikkel as gevolg van 'n beroerte.
Optiese neuritis vind plaas as gevolg van 'n kombinasie van sommige oorsake wat inflammatoriese prosesse uitlok. Die verdere behandeling van patologie hang af van die definisie van die vorm van die siekte.
Variëteite van neuritis
Die siekte kan voorkom in die geval van skade aan die intrakraniale deel van die senuwee, die area waar dit die oogbal verlaat, en die ingang na die skedel. Skade aan die intrakraniale deel van die optiese senuwee word intrakraniale neuritis genoem. Ontsteking wat buite die skedel voorkom, kan in verskeie variëteite verdeel word:
- Retrobulbêre orbitaal - ontsteking van die deel van die optiese senuwee wat in die baan geleë is.
- Retrobulbêre aksiaal - nederlaag van die postorbitale deel van die optiese senuwee.
- Retrobulbêre dwars - skade aan die hele deel van die optiese senuwee wat buite die skedel is.
- Interstisieel - 'n uitgebreide senuwee letsel wat nabygeleë sagte weefsels betrek.
Alle variëteite van optiese neuritis kan beide akuut en chronies wees. Simptome in sulke gevalle sal ook verskil.
Pseudoneuritis
Soms, vir 'n aantal redes, het 'n persoon 'n aangebore patologie van die optiese senuwee-papille. In hierdie geval kan vals neuritis ontwikkel. Hierdie toestand word gekenmerk deur die volgende manifestasies:
- senuwee tepel vergroot;
- sy rande is vaag;
- kleur verander na grysrooi.
Gelukkig beïnvloed pseudoneuritis nie gesigskerpte nie, maar vereis aandag van 'n oogarts.
Oorsake van patologie
Dikwels kan 'n ervare spesialis bepaal wat die stukrag vir die ontwikkeling van die siekte was, maar daar is ook gevalle met onverklaarde etiologie. Daar is verskeie hoofoorsake van optiese neuritis:
- Waterpokkies, herpes, enkefalitis, mononukleose, pampoentjiesvirusse.
- Patogeen swamme wat beide op menslike vel en in die omgewing kan lewe.
- Bakteriese infeksies. Dit is veral waar vir diegene wat inflammatoriese siektes van gebiede naby die optiese senuwee uitlok. Byvoorbeeld, sinusitis, frontale sinusitis, pulpitis, otitis media, meningitis.
- Spesifieke inflammatoriese prosesse soos miliêre tuberkulose, sifilis, kriptokokke.
- Retrobulbêre optiese neuritis in veelvuldige sklerose kan een van die eerste manifestasies van hierdie siekte wees.
- Idiopatiese neuritis is 'n gevolg van 'n onverklaarde patogeniese effek.
- Metielalkoholvergiftiging wat oogskade veroorsaak.
- Meganiese besering aan die arealigging van die optiese senuwee.
- Allergiese reaksies.
- Alkoholiese of dwelmvergiftiging van die liggaam.
Daarbenewens kan die simptome van retrobulbêre optiese neuritis in die laaste stadiums van diabetes mellitus ontwikkel in die afwesigheid van die nodige terapie om die toestand te verbeter en in stand te hou.
Manifestasies van siekte
Dikwels verskyn die simptome van optiese neuritis vinnig, binne 'n paar uur. In seldsame gevalle neem hierdie proses 'n dag. Een oog is aangetas, bilaterale neuritis is uiters skaars. Die persoon ervaar die volgende simptome:
- gevoel van 'n sluier voor die aangetaste oog;
- 'n skerp en beduidende afname in gesigskerpte;
- verandering in kleurpersepsie;
- reaksie op helder lig;
- skeur van die aangetaste oog;
- pyn wanneer die oogbal beweeg;
- afname in die breedtegraad, byvoorbeeld, die oog sien net voor homself, perifere visie verswak aansienlik;
- moeilikheid om aan te pas by veranderinge in ligintensiteit.
Die inflammatoriese proses word aangedui deur 'n toename in liggaamstemperatuur, koors, soos met verkoues, lyfseer en algemene swak gesondheid.
Diagnose
Volgens die ICD het optiese neuritis die kode H46. Dit het subspesies van die siekte: retrobulbêre neuritis en optiese (papillitis). Jy kan die tipe siekte en die graad van skade bepaal deur die volgende diagnostiese maatreëls te gebruik:
- Oftalmiese ondersoek deur 'n dokter en uitvind die simptome wat die pasiënt ervaar.
- Oftalmoskopie, wat uitgevoer word met behulp van 'n ligstraal wat op die pupil gerig is. Dit is nodig vir die ondersoek van die fundus.’n Oftalmoskoop kan ook gebruik word om die natuurlike reaksies van die oog op helder lig na te gaan. Met neuritis trek die pupil merkbaar minder saam as in 'n gesonde oog.
- Met die hulp van spesiale toestelle word die reaksie van die brein op lig aangeteken. Die spoed van die gestuurde pulse word nagegaan.
- Magnetiese resonansiebeelding help om die graad van senuweeskade te bepaal. In sommige gevalle kan 'n kontrasmiddel gebruik word, wat in die pasiënt se optiese senuwee ingespuit word.
- Kontroleer gesigskerpte deur spesiale tabelle met letters van verskillende groottes te gebruik.
- Gonioskopie, wat 'n ondersoek van die oog is met 'n gonioskoop met geboë lense.
- Intraokulêre drukmeting.
- Volledige bloedtelling.
Die kliniese beeld van optiese neuritis kan so lyk: die vate van die oog is verwyd, die optiese senuweekop is hiperemies, het geen duidelike grense nie en is verbind met die retina, waarop wit kolle voorkom.
terapie vir siekte
Behandeling van retrobulbêre optiese neuritis is daarop gemik om die oorsaak van die inflammatoriese proses uit te skakel, asook om die funksies van die oog te herstel. Terselfdertyd, tydens terapie, is die pasiënt in die hospitaal vir konstante monitering deur dokters. Dikwelsdit is nie moontlik om die presiese oorsaak van die voorkoms van neuritis uit te vind nie. In hierdie geval word breëspektrummiddels voorgeskryf. Behandeling van optiese neuritis is soos volg:
Antibakteriese terapie gebaseer op middels soos Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone
- Die anti-inflammatoriese middel "Dexamethasone", wat direk in die vesel van die oog ingespuit word.
- Middel vir die onderdrukking van dronkenskap van die liggaam as gevolg van die voortdurende inflammatoriese proses - "Reopoliglyukin", "Hemodez", wat binneaars toegedien word.
- Vitamiene van groep B, PP.
- Dwelms om bloedsirkulasie te verbeter, soos Trental, Actovegin.
- Medikasie om die geleiding van senuwee-impulse te herstel - Neuromidin, Nivalin.
- In die teenwoordigheid van edeem word die middel "Diacarb" gebruik.
Om visie te herstel, indien nodig, word laserkorreksie of magnetoterapie voorgeskryf. Met atrofie van die optiese senuwee word behandeling met antispasmodika en middels om bloedsirkulasie te verbeter voorgeskryf.
As optiese neuritis met vinnige verlies aan visie ontwikkel het in die geval van metielalkoholvergiftiging, dan is die eerste ding om te doen om die pasiënt se maag te was, en ook 'n teenmiddel - etielalkohol, in te voer. Daarna word middels soos Nootropil en B-vitamiene binnespiers voorgeskryf.
Volksbehandelingbeteken
In hierdie patologie word dit aanbeveel om voorkeur te gee aan konserwatiewe terapie. In sommige gevalle kan die oogarts egter die gebruik van volksmiddels toelaat as bykomende metodes om die siekte te hanteer.
- Infusie van brandnetel. 'n Eetlepel van die gedroogde plant word in 'n glas kookwater toegedien. Dit is nodig om die oplossing daagliks vir 2 eetlepels te neem. voor elke ma altyd.
- Groenkeëlstroop. Hulle moet met kookwater gegooi word, voeg suurlemoen en suiker by en bring dan tot kookpunt. Die resulterende stroop moet in 1 eetlepel geneem word. voor elke ma altyd. Die keëls help om die toestand van die bloedvate van die brein te verbeter, wat ook die oë voed.
Daarbenewens word dit aanbeveel om vars koeimelk te gebruik, aangesien dit nuttige vitamiene en minerale bevat, asook versadigde vetsure. Dit is egter net geskik as die koei in 'n goeie kondisie en vry van siekte is. In ander gevalle moet natuurlike melk gekook word voordat dit gedrink word.
Voorspelling
In die meeste gevalle, as optiese neuritis (volgens ICD-10 kode H46) betyds opgespoor is en die korrekte komplekse terapie voorgeskryf is, dan is die prognose gunstig. Visie is volledig herstel binne 2-3 maande na die einde van terapie.
Dit verhoog egter die risiko van veelvuldige sklerose aansienlik, veral by vroue ouer as 40 jaar. Om die voorkoms van die siekte te voorkom, word dit aanbeveel om gereeld te besoek'n neuroloog, veral as daar die geringste vermoede bestaan van die ontwikkeling van komplikasies.
In seldsame gevalle, as die behandeling nie betyds begin is nie, kan optiese senuwee-atrofie ontwikkel, wat lei tot verlies van sig, of amaurose, 'n chroniese inflammasie van die retina, wat ook tot blindheid lei.
Voorkomende maatreëls
Enige tekens en simptome van optiese neuritis is onaangenaam. Behandeling is ook duur en tydrowend. Daarbenewens is daar die moontlikheid van komplikasies. Om die risiko's van patologie te verminder, moet jy hierdie eenvoudige aanbevelings volg:
- Soek betyds mediese hulp vir enige siektes en ontstekings van die oë.
- Sluit die risiko van besering aan die gesig en oë uit.
- Wanneer jy met chemikalieë in aanraking kom, word dit aanbeveel om persoonlike beskermende toerusting te gebruik, wat 'n oog- en asemhalingsmasker insluit, asook rubberhandskoene.
- Weer die gebruik van twyfelagtige alkohol-bevattende vloeistowwe, aangesien dit gemaak kan word op grond van industriële alkohol - metanol, wat ongeskik is vir verbruik en ernstige gevolge veroorsaak.
- Behandel verkoue betyds.
- Beoefen ligte sportsoorte om immuniteit te versterk.
- Hou op rook.
- Eet 'n gesonde en gebalanseerde dieet.
Boonop is dit baie belangrik om nie selfmedikasie daarsonder niekonsultasie met 'n oogarts, aangesien daar 'n risiko van permanente verlies van visie is.
Gevolgtrekking
Dit is belangrik om betyds mediese hulp te soek by die eerste simptome van patologie, aangesien daar 'n hoë risiko is van dood van die senuweevesels wat vir visie verantwoordelik is. As mediese maatreëls onmiddellik getref word, hou 'n toestand soos optiese neuritis nie 'n besondere gevaar vir ooggesondheid in nie.
