Aansteeklike patologie, wat gekenmerk word deur skade aan die vel en onderhuidse weefsel as gevolg van die penetrasie van streptokokke-infeksie, word erysipelas genoem. Volgens statistieke is ouer mans en vroue meer geneig om daaraan te ly.
Algemene inligting
Die veroorsakende middel van die siekte gaan die beskadigde vel binne, gevolglik ontwikkel 'n inflammatoriese proses. Immuniteit na die siekte word nie gevorm nie, so terugvalle kom gereeld voor. Watter dokter behandel erysipelas? So 'n vraag bekommer diegene wat met hierdie probleem te kampe het.
Wanneer die eerste tekens van die siekte opgespoor word, moet jy jou plaaslike dokter kontak, wat jou, indien nodig, sal verwys na 'n chirurg of 'n aansteeklike siekte-spesialis. Daar is 'n hele paar komplikasies van die siekte (abses, tromboflebitis, olifantase, nekrotiese, flegmoniese, eritematiese erysipelas) en sommige van hulle hou 'n gevaar in vir die lewe van die individu.
Historiese inligting
Erysipelas-siekte is sedert antieke tye bekend. Baie werke van Abu Ali Ibn Sina, Hippokrates en ander wetenskaplikes is gewy aan die diagnose en behandeling van hierdie siekte. InIn die tweede helfte van die negentiende eeu is gevalle van uitbrake van erysipelas in kraamhospitale en chirurgiese hospitale beskryf. Op daardie stadium is geglo dat hierdie patologie hoogs kontak is. Vir die eerste keer is 'n suiwer kultuur van streptokokke deur die wetenskaplike Feleizen I. in 1882 van 'n pasiënt met erysipelas verkry. Verdere studie van die patogenetiese meganismes en epidemiologiese kenmerke, sowel as die effek van die voortgesette terapie met sulfonamiede en antibiotika, het die idee van hierdie siekte verander. In die Sowjet-tye is erysipelas ook aktief bestudeer.
Belangrikste faktore in die ontwikkeling van erysipelas
Oorsake van erysipelas:
- konstante kontak met besoedeling of chemikalieë;
- allergiese reaksies;
- dermatologiese siektes (kontakdermatitis, neurodermatitis);
- virale siektes van die dermis (herpes);
- velskade: krake, verskeie wonde, insluitend van die installering van 'n kateter of ander mediese toestelle, insekbyte, naeltjiewonde by pasgeborenes;
- limhostase;
- teenwoordigheid van chroniese patologieë: otitis media, diabetes mellitus, chroniese mangelontsteking;
- verlaagde immuniteit.
Kliniese beeld van erysipelas
Die inkubasietydperk van erysipelas (ICD-10: A46) is kort, inflammasie ontwikkel vinnig.
In die aanvanklike stadium verskyn die volgende simptome:
- liggaamstemperatuur styg tot 39 grade, wat tot tien dae duur;
- kom koue rillings, swakheid voor;
- pyn gewrigte en bene;
- moontlikstuiptrekkings;
- bewolking van bewussyn (skaars);
- aanvalle van naarheid of braking.
Op die eerste dag van siekte swel plekke waar daar wonde en letsels is, rooi, daar is 'n brandende sensasie en pyn. Limfknope wat naby die geaffekteerde area geleë is, vergroot en word pynlik. Blase en bloeding kan in die wondarea vorm.
Verder vorder die siekte, die simptome neem toe. Apatie ontwikkel, slaap word versteur. Die aangetaste area word warm, pynlik, edemateus, dig om aan te raak met duidelike geboë grense wat soos vlamme lyk. Limfknope is pynlik, hard en beperk mobiliteit. Van die plek van die letsel tot by die limfknope verskyn 'n strook ligpienk vlekke. Moontlike toename in druk, tagikardie. Na 'n paar dae (ongeveer sewe), neem die temperatuur af, die aangetaste area word bleker, die swelling neem af, die grootte van die limfknope verminder en daar is afskilfering van die dermis.
Is erysipelas aansteeklik of nie? Dit is aansteeklik vir ander deur die hele tydperk van terapie.
Verskillende lokalisasies van erysipelas
Erysipelas van die gesig. Dit ontwikkel beide tydens die primêre en sekondêre episodes van die siekte.
Wanneer die voorkop, wange en neus terselfdertyd aangetas word, word beduidende sigbare veranderinge waargeneem, die gesig is verwronge. Swelling van die ooglede tydens inflammasie lei tot 'n vernouing van die palpebrale splete. In sommige gevalle kan die pasiënt nie sy oë oopmaak nie. Submandibulêre limfknope vergroot en word pynlik.
Erysipelas van die kopvel. Erge pyn in die area van inflammasie word opgemerk. Daar is infiltrasie, rooiheid is skaars.
Erysipelas van boonste ledemate. Selde gediagnoseer. Postoperatiewe limfhostase van die arm by vroue na 'n operasie om 'n borsgewas te verwyder, is 'n predisponerende oorsaak van erysipelas.
Erysipelas van die geslagsdele en perineum. Daar is uitgebreide swelling van die skrotum en penis by mans, labia majora by vroue. Eriteem is gelokaliseer op die buik en skaamstreek, selde op die dye en boude.
Erysipelas van slymvliese. Kom selde voor. Die gevaarlikste is erysipelas van die epiglottis en farinks.
Soorte erysipelas
- Dwaal of migreer. In hierdie geval versprei die infeksie deur die bloedlimf. Die onderste ledemate word hoofsaaklik aangetas. Die duur van die kursus is tot etlike maande.
- Metastaties. Inflammatoriese brandpunte word op afgeleë plekke vanaf die primêre lokalisering gevorm. Die rede is die hematogene verspreiding van streptokokke-infeksie.
- Periodiek. Ontwikkel tydens menstruasie. Daar is gereelde terugvalle tydens menopouse.
- Herhalend. Kom gereeld voor. Lokalisering van inflammasie word waargeneem op die plek van die primêre letsel. Remissie duur van etlike weke tot twee jaar. Die ontwikkeling van chroniese herhalende erysipelas word bevorder deur onbehoorlike behandeling, siektes van die dermis van 'n chroniese aard (mikose), die teenwoordigheid van streptokokke infeksie in die liggaam, gereelde hipotermie, mikrotrauma.
- Herhaal. Twee jaar na die primêre gediagnoseer met 'n ander lokalisering.
- Erysipelas Vikhrov of "gelatienagtige" herhalende. Dit ontwikkel teen die agtergrond van olifantasie. Eriteem is lig, daar is geen duidelike grens tussen gesonde en aangetaste dermis nie.
- Rosenberg-Unna se wit beker. Dit word opgespoor by pasiënte met melaatsheid, tuberkulose, sifilis en ander siektes. Dit word gemanifesteer deur 'n skerp swelling van die dermis, seerheid. Eriteem is afwesig as gevolg van toedruk van bloedvate en intense ekssudasie in die limfknope.
Behandeling
Onmiddellik na diagnose moet behandeling van hierdie siekte begin. Eerstens skryf die dokter antibiotika vir erysipelas voor:
- Amoxicillin.
- Ceftriaxone.
- "Bicillin". Hierdie middel word ook vir voorkoming gebruik.
Benewens antibiotika skryf dokters die volgende groepe medisyne voor:
- antipireties;
- antihistamiene;
- sulfonamiede, en in die geval van onverdraagsaamheid teenoor antibiotika, is dit die middels van keuse;
- immunostimulante.
Vir kompressies van toepassing:
- Furacillin.
- "Dimexide".
- "Enteroseptol".
Maak hulle totdat die wondoppervlak elke dag heeltemal genees is.
Aanbevole salf vir erysipelas:
- Levomekol. Word as 'n onafhanklike hulpmiddel gebruik.
- Naftalan. Word saam met fisioterapie gebruik.
Betyds en korrekdie geselekteerde terapie lei tot 'n volledige herstel. Die manier van lewe met hierdie siekte verskil nie van die gewone nie. Vir voorkomende doeleindes word dit aanbeveel om die vel skoon te hou. As skaafplekke, wonde of krake vorm, behandel dit met antiseptiese middels.
Volksmaniere
Behandeling van erysipelas by die huis is slegs moontlik na oorleg met jou dokter. Kombucha word as die gewildste middel beskou.
Maak 'n stuk gaas klam met 'n goed-geïnfuseerde en gefiltreerde oplossing en vee die aangetaste area af. Deur medisinale plantmateriaal, byvoorbeeld koltvoet, te gebruik, kan jy 'n kompres maak. Dien dit daagliks toe of afwisselend met die dwelm "Levomekol". Daarbenewens beveel sommige dokters verskeie homeopatiese middels aan, beide vir die behandeling van erysipelas en die terugvalle daarvan. Ons moet egter onthou dat die gebruik van bogenoemde metodes slegs in kombinasie met tradisionele terapie 'n goeie effek gee.
Voorkomende maatreëls
Dit sluit in:
- persoonlike higiëne;
- behandeling van beskadigde areas van die dermis met antiseptiese middels;
- tydige behandeling van swaminfeksies van die voete, naels;
- immuniteitonderhoud;
- dra los katoenklere;
- gesondheidsbevordering;
- diabetiese pasiënte, volg alle dokter se aanbevelings;
Belangrik: 'n voorvereiste vir die vorming van 'n gevaarlike vorm van die siekte, naamlik gangreenagtige erysipelasinflammasie, is diabetes.
Wanneer 'n terugval plaasvind, beveel dokters antibakteriese middels aan om sekondêre infeksies te voorkom. Vir hierdie doeleindes word die dwelm "Bicillin" gewoonlik voorgeskryf. Die skema en duur van die toediening daarvan word deur die behandelende geneesheer bepaal en hang af van die frekwensie van terugvalle.
Die hele kompleks van maatreëls vir die voorkoming van erysipelas is daarop gemik om die liggaam teen die patogeen te beskerm.
Baba se erysipelas
Volgens statistieke kry seuns hierdie aansteeklike velsiekte minder gereeld as meisies. Die siekte word gekenmerk deur seisoenaliteit, en infeksie vind hoofsaaklik in die herfs-somerperiode plaas. Sommige selektiewe aanleg of selfs vatbaarheid vir hierdie streptokokke infeksie wat sagte weefsel affekteer, word opgemerk. By sommige kinders, na die siekte, word 'n onstabiele immuniteit gevorm, en hulle kan meer as een keer siek word. Die roete van oordrag van die siekte erysipelas of infeksie met streptokokke vind plaas:
- deur beskadigde slymvliese of dermis;
- wanneer gekontamineerde mediese toestelle of aantrekmateriaal gebruik word;
- as daar 'n streptokokke-fokus van infeksie in die liggaam is.
Die inkubasietydperk duur van etlike ure tot vyf dae. By kinders wat dikwels aan hierdie siekte ly, is hipotermie en stres 'n voorvereiste vir die ontwikkeling daarvan.
Tekens van siekte by kinders
Erysipelas-siekte begin akuut, 'n beduidende ontwikkeling van dronkenskap is in die aanvanklike stadium. Hierdie simptome gaan die eerste tekens van die siekte van etlike ure tot dae vooraf. Gedurende hierdie tydperk verskyn die baba:
- algemene malaise;
- spierpynsindroom;
- chill;
- braak;
- nausea;
- hipotermie;
- in areas van die dermis, waar plaaslike manifestasies van die siekte daarna verskyn, word pyn, brand en bars waargeneem.
Die siekte vorder redelik vinnig. Plaaslike reaksies verskyn onmiddellik na die bereiking van die hoogtepunt van koors en dronkenskap van die liggaam. Die mees algemene plek vir erysipelas is die onderste ledemate. Aanvanklik word 'n klein pienk of rooi kol gevorm, wat na 'n paar uur 'n spesifieke voorkoms kry. Die dermis in die aangetaste area is edemateus, warm om aan te raak, pynlik by palpasie, die bestaande blase is gevul met vloeistof en kan bars. In hul plek bly geelbruin merke agter wat uiteindelik verdwyn.
terapie by kinders
Met 'n ligte vorm van erysipelas en geen komplikasies nie, word behandeling op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer. Hospitalisasie word in die volgende gevalle aangedui:
- kleinkind ouderdom;
- gereelde terugvalle;
- teenwoordigheid van ernstige comorbiditeite;
- swaar kursus.
Vir behandeling word kursusse antibiotika voorgeskryf. In erysipelas word verskillende groepe gebruik: makroliede, fluorokinolone, tetrasikliene, gekombineerde en breëspektrummiddels. In die geval van onverdraagsaamheid word antibiotika vir tien dae voorgeskryf.kursusse "Furazolidone" en "Delagil". In hospita altoestande word middels van die penisilliengroep, aminoglikosiede en kefalosporiene gebruik. Indien nodig, voer ontgiftingsterapie uit. Ongeag waar die kind behandel word, word dit volgens mediese aanduidings voorgeskryf:
- vitamienkomplekse;
- antipiretika;
- anti-inflammatoriese middels;
- diuretika;
- kardiovaskulêre middels;
- fisioterapie-behandeling.
Voorkomingsmaatreëls
Om erysipelas by kinders te voorkom, moet ouers 'n paar aanbevelings volg:
- vermy besering en skuur van die onderste ledemate;
- met gereelde terugvalle, voer profilakse uit met antibakteriese middels wat die verspreiding van infeksie in die kind se liggaam kan stop;
- as 'n stafilokokke-infeksie opgespoor word, behandel dit betyds.
Die duur van die medikasie word deur die behandelende dokter bepaal.
Erysipelas by pasgeborenes
By babas ontwikkel hierdie patologie baie vinnig. Aanvanklik word die naeltjie aangetas, dan versprei die infeksie deur die liggaam en vang die gewrigte en ledemate vas. 'n Bedwelmingsindroom ontwikkel. Erysipelas met letsels van die neus en ore is redelik skaars. In hierdie gevalle ontwikkel byna altyd 'n komplikasie in die vorm van meningitis. Miskien die ontwikkeling van patologie teen die agtergrond van luieruitslag. Wanneer swanger met erysipelas, ontwikkel die fetus septiese intrauteriene infeksie.
Erysipelas aanbeen
Dit word gemanifesteer deur inflammasie van die vel van die onderste ledemate. Bowenal is individue wat in onhigiëniese toestande werk, wat lank buite is, vatbaar daarvoor. As gevolg hiervan vind kontak met stof en vuilheid plaas, wat bydra tot die binnedring van streptokokke-infeksie in die liggaam.
Die plek waar die patologiese proses verskyn het, word warm en word rooi. Vertraagde behandeling is belaai met ernstige komplikasies. Daar is verskeie maniere van penetrasie van stafilokokke, sowel as die redes vir die ontwikkeling van hierdie patologie:
- beserings;
- brand;
- insekbyte;
- kam;
- chroniese mangelontsteking;
- onbehandelde karies;
- verlaagde immuniteit;
- gereelde koue voete;
- stressituasies;
- oortollige UV;
- tromboflebitis of spatare van die onderste ledemate;
- ulseratiewe letsels;
- alkoholisme.
Oorsake van siekte
Na die inkubasietydperk begin aanvanklike tekens verskyn:
- algemene swakheid;
- temperatuurverhoging;
- erge hoofpyne;
- nausea;
- braak;
- diarree;
- spiere voel seer en moeg.
Plaaslike manifestasies verskyn onmiddellik of na 'n dag.
Vorms van die inflammatoriese proses
Daar is verskeie vorme van erysipelas:
- Erythematous. Die geaffekteerde area kry 'n rooierige egalige skaduwee, het duidelikgrense, die vorm van die rande van die kol is verkeerd.
- Erythematous-bulleus. Anders as die vorige vorm, begin die dermis na twee dae afskilfer en vorm blase, waarin daar 'n kleurlose vloeistof is. Wanneer die borrel bars, vorm 'n kors in sy plek, wat 'n ligbruin kleur het. As die siekte nie behandel word nie, vorm die blase, wat die vel korrodeer, trofiese ulkusse.
- Eritematies-hemorragies. Hierdie vorm verskil van bogenoemde deurdat bloedings op die geaffekteerde areas kan voorkom.
- Bulleus-hemorragies. Anders as eritematiese bulagtige blase, vul dit met bloed.
Behandeling van erysipelas op been
By die eerste teken van siekte, moet jy jou plaaslike dokter kontak. Selfmedikasie word streng nie aanbeveel nie. Behandeling van erysipelas kan uitgevoer word in beide binnepasiënt en buitepasiënt instellings. In alle ernstige gevalle word die pasiënt in die chirurgiese afdeling van die hospitaal gehospitaliseer. Die volgende groepe geneesmiddels word vir terapie voorgeskryf:
- antibakteriese;
- sulfanilamide;
- anti-inflammatories;
- diuretikum;
- vascular;
- vitamiene A, B, C;
- angioprotectors.
Van die fisioterapie-prosedures is die mees effektiewe vir erysipelas op die been:
- ultravioletbestraling;
- laserterapie;
- blootstelling aan hoëfrekwensiestroom.
Alternatiewe medisyne
Volkresepte:
- Blae van koolvoet- en kamilleblomme, in gelyke dele geneem, gemeng met heuning. Behandel die aangetaste area met die gevolglike samestelling. Moet nie gebruik as allergies vir byeprodukte nie.
- Berei 'n mengsel van suurroom en gekapte klitblaar voor. Dien toe op die beskadigde area van die vel.
- Berei 'n aftreksel van plantainblare voor, voeg heuning by. Behandel die geaffekteerde areas met die resulterende oplossing.
- Om die siek area elke twee uur met varkvet te behandel, sal help om inflammasie te verminder.
- Kneus die kryt en sprinkel dit op die seer plek van die dermis, smeer 'n kompres aan. Die prosedure word uitgevoer voordat jy gaan slaap. Hierdie metode word as baie doeltreffend beskou.
Ten slot
Alle patologieë wat deur streptokokke-infeksie veroorsaak word, indien onbehandeld gelaat word, kan tot ernstige gevolge lei. Die siekte van erysipelas in hierdie geval is geen uitsondering nie. Komplikasies van die siekte: bloedvergiftiging, absesse, flegmon, tromboflebitis, olifantasie. Slegs gekwalifiseerde mediese bystand wat betyds verskaf word, sal dus help om hierdie siekte suksesvol te hanteer.
