Onkologie is een van die hoofprobleme van die moderne mensdom. Ten spyte van die hoë vlak van vordering op die gebied van medisyne, ontwikkel kwaadaardige siektes steeds in die liggame van kinders en volwassenes, wat die lewens van baie van hulle neem. Kanker kom in baie verskillende vorme voor. Daar is byvoorbeeld medullêre skildklierkanker. Dit sal hieronder bespreek word.
Siektekonsep
Medullêre kanker (die tweede naam is skildklier) is 'n tipe skildklierkanker, waarin die gewas 'n groot hoeveelheid kalsitonien begin produseer. Dit is een van die mees aggressiewe patologieë van die endokriene stelsel.
Die verraderlikheid van die siekte lê daarin dat dit vir 'n lang tyd geen duidelike simptome veroorsaak nie. Beduidende versteurings in die werk van die klier laat hulself byvoorbeeld eers in die laaste, vierde stadium voel.
Statistics
Medullêre kanker is die derde mees algemene skildklierkanker. Hierdie siekte het 'n neiging tot vinnige ontwikkeling en metastase. Die hoofgroep pasiënte - vroulike verteenwoordigersmeer as 45.
Medullêre kanker is 'n redelik seldsame siekte. Vir elke 5 000 kankerpasiënte is daar net 1 pasiënt met hierdie patologie.
Meganisme van kankerontwikkeling
Normaalweg word skildklierselle geproduseer soos nodig om oues te vervang wat nie meer hul funksies hanteer nie. Onder die invloed van sekere faktore (insluitend oorerflik) begin onbeheerde seldeling egter, en hulle vorm 'n hele knoop wat bestaan uit ongedifferensieerde selle met kankereienskappe. Dus word hierdie vorming 'n kwaadaardige gewas.
Rede vir ontwikkeling
Dit is steeds nie presies bekend wat die stukrag vir die ontwikkeling van onkologie is nie. Wetenskaplikes stel egter voor dat daar 'n aantal bydraende faktore is.
- Oorerflike aanleg. Dit is lank reeds bewys dat daar 'n geen is wat verantwoordelik is om tumorgroei te stop. Sy nederlaag is oorerflik. Daarom, as 'n persoon 'n nabye familielid met kanker het, het hy 'n verhoogde risiko om kanker in sy liggaam te ontwikkel. Dit geld veral vir die siekte waaraan hierdie artikel gewy is.
- Ouderdom na 45 jaar. Soos die liggaam verouder, kan seldelingsprosesse ontwrig word, wat die risiko verhoog om kanker te ontwikkel.
- Slegte gewoontes. Dit is bewys dat nikotien en alkohol 'n uitgesproke karsinogene effek het. Deur te onthou van hierdie stowwe, kan jybeskerm jouself teen kanker.
- Professionele faktor. Mense wat al lank met chemikalieë in aanraking was, is veral vatbaar vir kwaadaardige prosesse. Dit is veral waar vir werkers wat in die farmaseutiese, chemiese en soortgelyke industrieë werksaam is.
- Bestraling. Almal weet dat blootstelling aan bestraling nadelig is vir die selle van die liggaam. In onkologie is daar gevalle waar 'n pasiënt bestralingsterapie ondergaan het om een of ander vorm van onkologie te behandel, waarna gevind is dat hy medullêre kanker ontwikkel.
- Stres. Dit is bekend dat die liggaam in 'n toestand van stres aansienlike veranderinge ondergaan, waardeur die proses van seldeling ontwrig kan word.
Ondanks 'n groot aantal faktore kom medullêre kanker as 'n reël voor onder die invloed van oorerflike aanleg. As 'n persoon dit het, in hierdie geval waarborg die handhawing van 'n gesonde leefstyl niks nie.
Simptome
Medullêre kanker het 'n lang latensieperiode. In die eerste stadiums voel 'n persoon absoluut gesond. Tipies word kanker in hierdie stadium per toeval ontdek by 'n roetine mediese ondersoek deur 'n oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oorklits.
Op hierdie stadium kan die gewas die plaaslike limfknope beïnvloed, hulle word effens groter. Dit is waar die simptome van stadium 1 medullêre skildklierkanker eindig.
As die siekte egter in hierdie stadium oor die hoof gesien word, begin dit vinnig groei enverspreiding van metastases.
In die tweede stadium word die gewas groter en begin druk op naburige weefsels plaas, as gevolg waarvan die pasiënt se stemtimbre kan verander, hy kan kla van drukpyne in die larinks, probleme met die proses van voedsel insluk, en sistematiese spysvertering. Dan, soos medullêre kanker vorder, word die sintese van kalsitonien aansienlik benadeel by mense, wat lei tot 'n groot verlies aan kalsium in die liggaam. Dit veroorsaak die vinnige ontwikkeling van osteoporose, verdunning van die bene en 'n verandering in liggaamsverhoudings.
In die vierde stadium kry die pasiënt 'n kenmerkende voorkoms - 'n groeisel verskyn op die nek (goiter of struma). Hierdie gewas is in staat tot vinnige maligniteit (metastase). Metastases gaan voort om deur die liggaam te versprei, die funksies van die geaffekteerde organe word aansienlik benadeel. Die lewer, longe en brein word die meeste aangetas. Selfs op hierdie stadium het die pasiënt dalk nie uitgesproke simptome nie, maar geleidelik begin hy 'n hoes, pyn in die bors, regterhipochondrium, hoofpyne en duiseligheid opmerk.
Diagnostiese Metodes
Om 'n akkurate diagnose te maak, is dit raadsaam om verskeie tipes ondersoeke voor te skryf vir 'n pasiënt wat vermoedelik onkologie ontwikkel.
- Eerstens moet so 'n persoon 'n bloedtoets neem vir kalsitonien, 'n tumormerker van skildklierpatologie. Dit is die mees betroubare tipe studie wat die teenwoordigheid of afwesigheid van medullêre skildklierkanker akkuraat kan bevestig.kliere. Kliniese riglyne bepaal dat die vlak van hierdie stof in die pasiënt se bloed na die operasie direk die prognose van die pasiënt se lewe aandui. Dit is egter onmoontlik om 'n definitiewe diagnose te maak op grond van die resultate van die analise alleen.
- Daarom word 'n ultraklankondersoek van die skildklier bykomend voorgeskryf - 'n eenvoudige en vinnige ondersoekmetode wat beelde van die orgaan self en streeklimfknope verskaf. Ultraklank kan 'n antwoord gee oor die grootte van die formasie en sy grense, maar nie oor die graad van sy kwaadaardigheid nie.
- Hiervoor is daar so 'n metode van ondersoek soos 'n biopsie. Dit verskaf omvattende data oor die aard van die gewas, sy struktuur. Dit is die mees akkurate manier, aangesien die waarskynlikheid van fout nie 2% oorskry nie.
- Nog 'n metode om medullêre skildklierkanker te diagnoseer is CT (rekenaartomografie) en MRI (magnetiese resonansbeelding). Hulle kan ook gebruik word om 'n diagnose te maak of die doeltreffendheid van 'n behandeling te evalueer. Boonop verskaf hierdie metodes die duidelikste beeld van die gewas, wat die onkoloog in staat stel om 'n volledige prentjie van die siekte te kry.
Behandeling van medullêre skildklierkanker
Soos met baie ander vorme van kanker, kan bestraling of chemiese terapie gebruik word om hierdie patologie te behandel. Die prioriteit en doeltreffendste metode sal egter die verwydering van die gewas of die hele orgaan wees.
Chirurgie
Hierdie metode is veral effektief opvroeë stadiums van die siekte, wat die pasiënt elke kans op herstel gee.
Die chirurg sny die geaffekteerde areas van die skildklier uit, sowel as nabygeleë limfknope. Dit is nodig om 'n moontlike herhaling van die siekte te voorkom. Daar is gevalle waar die operasiedokter gedwing word om 'n volledige reseksie van die orgaan uit te voer om die pasiënt se lewe te red. In elk geval, na die operasie kan die pasiënt se liggaam nie meer die nodige hormone ten volle produseer nie, dus word die persoon gedwing om tiroksiengebaseerde middels (l-tiroksien en dies meer) tot die einde van sy lewe te neem.
In die geval dat die gewas verder as die tiroïedklier versprei het en 'n groot aantal metastases gegee het, maak die operasie nie sin nie. Sulke pasiënte word chemoterapie voorgeskryf.
Bestralingsterapie
Die gebruik daarvan is relevant in gevalle waar die resultate van 'n biopsie die teenwoordigheid van kwaadaardige selle in weefsels aangrensend aan die tiroïedklier aandui. Om die verspreiding daarvan te voorkom, bestraal onkoloë die nek (veral die keel) met gammastrale. Daarbenewens is hierdie metode relevant vir pasiënte in die postoperatiewe periode. Dit alles sal help om die kanse op volle herstel te verhoog.
Chemoterapie
Hierdie metode van behandeling is die gebruik van middels van die proteïenkinase-inhibeerdergroep. Die middels inhibeer die aktiwiteit van hierdie ensiem aansienlik, wat die vermoë het om herhaaldelik uit te lokdie verspreiding van kankerselle as gevolg van die vorming van proteïene met 'n abnormale struktuur. Die mees gebruikte middels is Axitinib, Gefitinib en dies meer. Hulle het 'n sistemiese effek, so hulle veroorsaak dikwels naarheid, braking, spysvertering in die vorm van diarree, ontwrigting van die kardiovaskulêre stelsel en verhoogde druk. Onkoloë moet die pasiënt hieroor waarsku en simptomatiese terapie uitvoer in die behandeling van medullêre skildklierkanker. Nuwe navorsing sê egter chirurgie is die enigste doeltreffende behandeling vir die siekte.
Voorspelling
Die prognose van medullêre skildklierkanker na die operasie is die gunstigste. Dit wil sê, die grootste kanse op oorlewing is in daardie pasiënte wat in die eerste of tweede stadium van die siekte geopereer is vir die verwydering van die klier of 'n deel daarvan. Die kanse op herstel word veral verhoog met bykomende bestralingsterapie. Die sukses van behandeling kan beoordeel word deur 'n bloedtoets vir kalsitonienvlakke. As hierdie aanwyser afgeneem het, dan het die siekte teruggetrek.
Die teenwoordigheid van metastases het onder meer 'n beduidende impak op die prognose. Soos hierbo genoem, word medullêre skildklierkanker gekenmerk deur hoë aggressiwiteit en die tempo van verspreiding van sekondêre brandpunte. As hulle slegs in plaaslike limfknope geleë is, is die prognose 'n vyfjaar-oorlewingsyfer in 80% van pasiënte. In die teenwoordigheid van metastases in geskeide organe, oorskry hierdie syfer nie 20%. Vroue is egter geneig om effens groter kanse te hêtot herstel as mans.
Gevolgtrekking
Medullêre skildklierkanker is 'n verraderlike siekte wat gekenmerk word deur 'n lang asimptomatiese verloop en hoë mortaliteit. Daarom is dit baie belangrik om jou gesondheid en die gesondheid van jou geliefdes te monitor, gereeld voorkomende mediese ondersoeke en mediese ondersoeke te ondergaan. Dit is veral waar vir mense met 'n oorerflike aanleg vir die ontwikkeling van hierdie patologie. Die tydige diagnose en onmiddellike behandeling daarvan is die enigste moontlike opsie vir 'n volle herstel en die voortsetting van 'n vol lewe.
