Nierpatologieë is redelik algemeen. Dit sluit infeksies soos pielo- en glomerulonefritis in. Benewens hulle, is daar ander patologieë van die urinêre stelsel. Een daarvan is Berger se siekte. Hierdie patologie verwys ook na algemene afwykings. Dit word in ongeveer 20% van gevalle van niersiekte by mans gediagnoseer. Hierdie oortreding is nie net van toepassing op die probleme van nefrologie nie, aangesien dit 'n immuunmeganisme van ontwikkeling het. Hierdie patologie kan vermoed word deur die hoof simptoom - growwe hematurie.
Berger se siekte - wat is dit?
Hierdie patologie is 'n vorm van chroniese glomerulonefritis. In vergelyking met die hipertensiewe en nefrotiese variant van die kursus, het Berger se siekte 'n gunstiger prognose. Alhoewel dit op 'n vroeë ouderdom (15-30 jaar) gediagnoseer word, ontwikkel dit selde in ernstige nierversaking. Die belangrikste manifestasies van die siekte is makrohematurie en ongemak in die lumbale streek. Hierdie patologie kan ook in die kinderjare voorkom. In die manlike bevolking kom dit 4 keer meer gereeld voor as onder vroue. Soos met alle patologieë, die diagnoseuitgestal volgens die Internasionale Klassifikasie van Siektes (ICD). Berger se nefropatie het die kode N02, wat "aanhoudende en herhalende hematurie" beteken.
Oorsake van siekte-ontwikkeling
Die hoofoorsaak van die siekte is 'n aansteeklike proses. Dikwels ontwikkel nierpatologie na 'n virale en bakteriële infeksie. Swamsiektes kan ook die oorsaak wees. Gewoonlik verskyn simptome 'n paar dae nadat die infeksie in die boonste lugweg afgeneem het (ARVI, mangelontsteking, faringitis). Die onmiddellike oorsaak van die siekte is die ophoping van immuunkomplekse in die wande van die niervate. In sommige gevalle is daar 'n verband tussen die patologie en 'n beswaarde oorerflike geskiedenis (familiêre IgA nefropatie). Daarbenewens word die siekte geassosieer met 'n genetiese aanleg. Die volgende prikkelende faktore word onderskei:
- hiperverkoeling.
- Verlaagde immuniteit.
- Chroniese virale en bakteriële prosesse in die boonste lugweg.
Meganisme van ontwikkeling van Berger se siekte
Die patogenese van die siekte word geassosieer met die afsetting van immuunkomplekse in die wande van bloedvate. Normaalweg is die glomerulêre apparaat van die niere verantwoordelik vir die filtrasie van die bloed. Dit bestaan uit baie nefrotiese vate. Na 'n infeksie bly die elemente van die inflammatoriese proses - immuunkomplekse - in die liggaam en vestig hulle in die glomerulêre apparaat. As gevolg hiervan ontwikkel glomerulonefritis. Niervate kan nie normaal funksioneer nie as gevolg van immuunkomplekse, en bloedfiltrasie word versteur. Daarbenewens veroorsaak die inflammatoriese proses vloeistofophoping (parenchimale edeem) en verminder die deurlaatbaarheid van die basismembraan. As gevolg hiervan ontwikkel makro- en mikrohematurie. Die oorsake van hierdie prosesse is skade aan die glomeruli en die penetrasie van vloeistof (bloed) deur die basismembraan.
Wat is die simptome van Berger se siekte?
Die kliniese beeld van Berger se siekte lyk soos akute glomerulonefritis. Dit is egter belangrik om tussen hierdie siektes te onderskei. Die mees algemene oorsaak van glomerulonefritis is 'n stafilokokke-infeksie. Die metodes van behandeling van hierdie siektes verskil ook. Die hoof simptome van Ig A nefropatie is:
- Hematurie. Dikwels is dit hierdie simptoom wat veroorsaak dat pasiënte mediese hulp soek. Growwe hematurie beteken die voorkoms van bloed wanneer u urineer. Dit gaan dikwels met ongemak gepaard.
- Mikrohematurie is 'n simptoom wat vir 'n persoon onsigbaar bly en slegs in spesiale monsters opgespoor word.
- Pyn in die lumbale streek. Dikwels is hulle dowwe seer van aard. Anders as ander inflammatoriese prosesse in die niere (piëlonefritis), word ongemak aan beide kante waargeneem.
- Het 'n vorige boonste lugweginfeksie.
- Verhoogde liggaamstemperatuur.
- Algemene swakheid.
- Proteinurie – die voorkoms van proteïen in die urine. Dit word in seldsame gevalle opgemerk, met 'n atipiese verloop van die siekte.
Ig-diagnostiekA-nefropatie
Die belangrikste diagnostiese kriterium vir Berger se siekte is 'n chroniese verloop. Gewoonlik pla die simptome die pasiënt 2-3 keer per jaar, na die infeksie. Dit is ook belangrik om daarop te let dat die siekte goedaardig is. Ten spyte van intermitterende hematurie, bly die toestand van die niere normaal. Anders as ander inflammatoriese prosesse (pyelo-, glomerulonefritis), ontwikkel CRF selde met Berger se siekte.
Laboratoriumdiagnostiek sluit in KLA, OAM en spesiale urinemonsters (Nechiporenko, Zimnitsky). Hulle is nodig om eritrosiete en leukosiete op te spoor. Afhangende hiervan word mikro- en makrohematurie onderskei. In die algemene ontleding van urine kan proteïen teenwoordig wees. Om te kyk of daar 'n skending van nierfunksie is, moet die pasiënt bloed van 'n aar skenk vir biochemie. In hierdie ontleding is dit belangrik om die vlak van kreatinien te ken, wat normaal bly in Berger se siekte. Om 'n finale diagnose te maak, word 'n toets uitgevoer vir die teenwoordigheid van Ig A in die bloed. In seldsame gevalle word 'n nierbiopsie uitgevoer, waarin immuunkomplekse in die vaskulêre apparaat gevind word. Ultraklank word ook uitgevoer vir differensiële diagnose.
Immunologiese ontsteking van die nier: behandeling
Ondanks die goedaardige verloop van die siekte, is terapie nodig tydens terugvalle. Dit is nie net nodig om die simptome van patologie te verlig nie, maar ook om komplikasies te voorkom en nierfunksie te bewaar. Behandeling begin met die sanitasie van brandpunte van infeksie. Dikwels word antibiotika hiervoor voorgeskryf (dwelms "Amoxicillin","Cefazolin") en antivirale middels (dwelms "Viferon", "Genferon"). Daarbenewens is NSAID's nodig om inflammasie in die glomerulêre apparaat van die niere te verlig. Die mees gebruikte middels is Canephron, Ibuprofen. In niersiektes is kruiemedisyne effektief. Spesiale aftreksels en aftreksels word ook voorgeskryf (knoopblare, berkkegels, beerbes).
As die siekte moeilik is om te behandel, is daar gereelde terugvalle of komplikasies, dan word hormonale terapie uitgevoer. Gewoonlik voorskryf die dwelm "Prednisolone", sowel as sitostatiese middels. In sommige gevalle is antiplaatjie-terapie nodig, middels om bloedvloei te verbeter (medikasie "Kurantil").
Voorkoming van Berger se siekte
Daar moet onthou word dat Berger se siekte na chroniese patologieë verwys. Daarom, om verergering te vermy, is dit nodig om voorkomende maatreëls te tref. Dit is belangrik om die brandpunte van infeksie (tonsilitis, sinusitis) betyds te ontsmet, om nie aan hipotermie blootgestel te word nie. Pasiënte moet ook periodiek kursusse van kruiemedisyne volg om die immuunstelsel te ondersteun.
