Die knieë is van die grootste gewrigte by mense, en dit verskaf 'n baie belangrike funksie, naamlik, hulle help 'n persoon om normaal te beweeg. Hulle is egter terselfdertyd onderworpe aan aansienlike stres, aangesien hulle gedurende die dag die gewig van 'n persoon moet dra.
Die ontwerp van die kniegewrig is redelik kompleks, en enige deel daarvan kan van tyd tot tyd beseer en seergemaak word. Wanneer ontsteking voorkom, word sinovitis van die knie gevorm. Geleidelik begin die gewrig baie ly en hou uiteindelik op om normaal te funksioneer. Dit is hoekom as jy pyn in die kniegewrig ervaar, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg vir diagnose en behandeling.
Kenmerk van die siekte
Sinovitis van die knie is 'n patologiese proses wat gekenmerk word deur inflammasie in die sinovium. Terselfdertyd versamel vloeistof geleidelik in die gewrigsak.
Gewoonlik loop die sinoviale membraan heeltemal saamdwarsdeur die artikulasie, en dit bevat baie kapillêre wat voeding aan hierdie artikulasie verskaf. Die sinoviale membraan is verantwoordelik vir die behoorlike voeding van kraakbeenweefsel, wat vloeistof vrystel.
Wanneer inflammasie voorkom, vererger die proses van afskeiding van gewrigsvloeistof, en dit word geleidelik baie. Inflammasie kan na die hele gewrigsholte versprei of gedeeltelik wees.
Sinovitis van die knie word dikwels by atlete gediagnoseer. Hulle is baie meer geneig om beserings op te doen. Mense met gewrigspatologieë is ook in gevaar.
Hoofspesie
Sinovitis van die knie word verdeel in aansteeklik en asepties. Die eerste tipe siekte kom voor as gevolg van die penetrasie van patogene in die sinoviale membraan. Bakterieë kan die gewrig deur die bloedstroom of direk in die wond binnedring.
Aseptiese sinovitis van die kniegewrig word gevorm as gevolg van beserings en verskeie afwykings in die liggaam, soos diabetes. Daarbenewens is daar 'n klassifikasie na gelang van die eienskappe van die vloeistof, naamlik:
- hemorragies;
- ernstig;
- ernstige hemorragiese;
- purulente effusie.
Sinovitis van die kniegewrig word verdeel in:
- primêr;
- sekondêr;
- post-traumatiese.
Die primêre vorm word geassosieer met baie ander patologieë, soos veral artritis. Sekondêr vind hoofsaaklik plaas ná besering.
So 'n patologie kan vorm met absoluut enige besering aan die knie, sowel as na chirurgie. Dit kan veroorsaak dat die dop aktief isproduseer vloeistof, wat in die gewrigskapsules kan ophoop, wat sinovitis veroorsaak.
Stadiums van siekte
Sinovitis van die kniegewrig word in akute en chroniese stadiums verdeel. Akute word gekenmerk deur 'n vinnige verloop, 'n uitgesproke kliniese beeld. Terselfdertyd is daar 'n beduidende toename in die grootte van die aangetaste kniegewrig, pyn en hiperemie.
Die chroniese vorm word gekenmerk deur die teenwoordigheid van akute pyn, periodieke verergering, sowel as ietwat uitgewis simptome.
Oorsake van voorkoms
Die anatomiese kenmerke van die knie maak voorsiening vir die teenwoordigheid van 'n sekere hoeveelheid sinoviale inhoud wat as 'n smeermiddel dien. Danksy dit gly die artikulêre dele maklik sonder om aan te veel skuur blootgestel te word.
Die vloeistof word geproduseer deur sekere selle waaruit die sinoviale membraan bestaan. Onder die invloed van biologies aktiewe komponente word die norme van vloeistofproduksie oortree.
Oormatige hoeveelheid van sulke ekssudaat is 'n soort reaksie op 'n ongunstige faktor. As gevolg hiervan neem die deurlaatbaarheid van die mure van die vate toe, en die komponente van die bloedplasma dring daardeur, maar die omgekeerde deurset is baie laer. Dit is hoekom vloeistof in die gewrigsholte ophoop en 'n infiltraat vorm.
Deurlopende inflammasie kan slegs deur mediese of chirurgiese metodes gestop word. In sommige gevalle gee volksmiddels 'n goeie resultaat. Retropatellêre bursitis ofsinovitis van die kniegewrig kan voorkom vir redes soos:
- inflammatoriese siektes van die muskuloskeletale stelsel;
- endokriene patologie;
- rumatiek;
- diabetes;
- menopouse;
- jig;
- ekseem;
- beserings;
- kneusplekke;
- brand;
- outo-immuun siektes.
Stafilokokke en streptokokke is algemene oorsake van aansteeklike sinovitis. Om infeksie en die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies te vermy, moet jy by die eerste tekens van die siekte 'n dokter raadpleeg.
Hoofsimptome
Die ontwikkeling van simptome van sinovitis van die knie word nie deur die onderliggende oorsaak van die siekte beïnvloed nie, met die uitsondering van slegs 'n akute aansteeklike proses. Hulle word bepaal deur die intensiteit van pynlike manifestasies en die duur van die kursus. Daarom word die simptome van die siekte streng apart vir die akute en chroniese vorme oorweeg.
Akute sinovitis word gekenmerk deur 'n redelik vinnige verloop en 'n toename in simptome. Eerstens is daar pyn, wat sekere kenmerke het, naamlik:
- nie beperk tot net een punt nie;
- met akute sinovitis, die knie is baie seer;
- daar is 'n toename in pynlike manifestasies in die oggend en 'n verswakking in die aand;
- vervaag effens in rus.
Na 'n kort tydperk na die verskyning van 'n intense pynsindroom, kan 'n effense swelling in die area van die aangetaste gewrig vorm. Dit is onmoontlik om die aangetaste gewrig heeltemal te buig en los te maak,aangesien so 'n aksie net die pyn aansienlik begin verhoog. Daarom is aktiewe bewegings in die gewrigsarea ietwat beperk.
As 'n persoon aan akute aansteeklike sinovitis ly, kan plaaslike simptome gepaardgaan met tekens van dronkenskap, hoofpyn, verlies aan eetlus, koors, erge swakheid. As tydige behandeling nie uitgevoer word nie, kan dit die vorming van flegmon van die kniegewrig uitlok.
In vergelyking met die akute vorm van die siekte, word chroniese sinovitis gekenmerk deur periodes van remissie en verergering. In die eerste paar jaar is die pynlike manifestasies presies dieselfde as in die akute verloop. Na 'n rukkie begin die artikulêre kraakbeen egter geleidelik afbreek, en dan word die wande van die gewrigskapsules dunner. As gevolg hiervan:
- pyne begin toeneem;
- beperkte kniemobiliteit;
- daar is onstabiliteit van die gewrigte.
Vir die chroniese vorm is 'n koorssimptoom ongewoon. Tydens 'n verergering kan die temperatuur effens styg. Met behoorlike behandeling het 'n persoon slegs tekens van matig, wat feitlik nie die kwaliteit van sy lewe beïnvloed nie.
Diagnostiek
Sinovitis van die regterknie is die algemeenste, en hierdie siekte vereis noukeurige ondersoek. Die dokter kan nie slegs 'n diagnose maak op grond van die pasiënt se klagtes nie, aangesien die simptome van die siekte nie spesifiek is nie. Dit kan die teenwoordigheid van baie siektes aandui. Diagnostiese aktiwiteite sluit in:
- gathering anamnese;
- eksamen deur 'n spesialis;
- laboratoriumtoets;
- instrumentale tegnieke.
Wanneer sinovitis van die regterknie gediagnoseer word, word die gewrig visueel ondersoek, palpasie word uitgevoer, asook spesiale toetsing. Laboratoriumstudies sluit immunologiese, biochemiese en bakteriese analise in. Daarbenewens word sinoviale vloeistof en urine ondersoek.
Van die instrumentele tegnieke word tomografie, radiografie, ultraklank en artroskopie gewys. Soms neem hulle 'n kniepunksie en 'n biopsie van die sinoviale vloeistof. Nadat al die nodige diagnostiese maatreëls uitgevoer is, sal die pasiënt gediagnoseer word en toepaslike behandeling sal voorgeskryf word. Daarbenewens kan 'n ondersoek deur noue spesialiste vereis word.
Kenmerk van behandeling
Behandeling van sinovitis van die knie word uitgevoer na gelang van die erns van die patologie. Die oorsaak van die siekte is van groot belang. In die aanvanklike stadium skryf dokters hoofsaaklik konserwatiewe terapie voor, veral die immobilisering van die knie met 'n ortose of gips en die neem van medikasie. As daar baie gewrigsvloeistof, bloed of etter daarin is, is 'n terapeutiese punksie nodig. Chroniese, chroniese sinovitis van die knie (byvoorbeeld 4 jaar), wat periodiek bekommer, word deur chirurgiese ingryping behandel.
Die punksie word uitgevoer om die gewrigsholte van ekssudaat skoon te maak en dit vir histologiese ontleding te neem, enbepaal dan die oorsaak van die siekte en die aard van die ontsteking. Die prosedure word uitgevoer met behulp van plaaslike verdowing, sodat die pasiënt glad nie enige ongemak voel nie.
Die dokter deurboor die kniegewrig met 'n dun lang naald en pomp die inhoud daaruit uit. Dan word die aangetaste gewrig met ontsmettingsmiddels gewas. Daarbenewens, indien nodig, word 'n antibakteriese middel ingebring. Om die beste resultaat te behaal, is dit nodig om die prosedure 3-4 keer te herhaal.
Om die onaangename simptome van knie-sinovitis uit te skakel, word behandeling uitgevoer deur medikasie te gebruik. Hulle sal help om ontsteking, swelling en seerheid uit te skakel. Afhangende van die tipe siekte, dwelms soos:
- pynstillers;
- anti-inflammatories;
- antibiotika;
- kortikosteroïede;
- dwelms om bloedsirkulasie te verbeter;
- middels om ensiemaktiwiteit te verlaag.
Immobilisering van die ledemaat word ook gewys om vernietiging van die gewrig tydens beweging te voorkom. Hiervoor word 'n gipsverband en verskillende soorte toestelle gebruik. Die verband moet deur 'n gekwalifiseerde dokter gekies word, met inagneming van die erns van die verloop van die siekte.
Die pasiënt kan 'n besoek aan fisioterapie gewys word wat help om pyn en ontsteking in die sinoviale membraan uit te skakel, asook om die bloedsirkulasieproses te normaliseer. Met sinovitis word elektroforese met medikasie, magnetoterapie en laserterapie dikwels voorgeskryf.behandeling.
Warm kompresse kan gebruik word vir sinovitis van die knie, maar as die siekte nie-aansteeklik van aard is. In die teenwoordigheid van 'n infeksie is verhitting streng verbode. Nadat ontsteking en pyn uitgeskakel is, word die pasiënt gekies vir oefenterapietegnieke en 'n terapeutiese massering word voorgeskryf om die normale funksie van die gewrig te herstel.
Oefening help om die bloedsirkulasieproses te normaliseer, motoriese aktiwiteit te verbeter en spiere verder te versterk. Dit is die moeite werd om te onthou dat die gewrig na immobilisering baie verswak is, dus moet jy dit nie te veel oorlaai nie.
Medikasiebehandeling
Dwelmbehandeling van knie-sinovitis laat jou toe om ontslae te raak van uitlokkende faktore. Daar is 'n aantal siektes in die teenwoordigheid waarvan dit nie moontlik is om die siekte heeltemal te genees nie. Dit moet soos volg insluit:
- artritis;
- jig;
- osteoartritis.
Vir elke individuele vorm van die siekte is hul eie terapieregimes ontwikkel wat jou toelaat om die volle funksionering van die gewrig terug te keer.
Vir die behandeling van akute traumatiese sinovitis, middels soos:
- anti-inflammatoriese middels (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide);
- protonulkus-inhibeerders (Omeprazole, Rabeprazole);
- antibakteriese middels.
Dwelms word in tabletvorm of as inspuitings gebruik. Met baie erge pyn word inspuitings direk in die aangetaste gewrig ingespuit, aangesien dit baie vinniger toelaatelimineer pyn en ontsteking. Met behoorlike terapie verdwyn onaangename simptome in ongeveer 5-11 dae. Daarbenewens kan 'n ernstige besering chirurgie en daaropvolgende trek van die been vereis.
Akute aansteeklike sinovitis word gekenmerk deur die feit dat, benewens oortollige vloeistof, etterige inhoud en patogene in die gewrig ophoop. Hulle vernietig geleidelik ligamente, gewrigskapsule, kraakbeenweefsel. Daarom is dit belangrik om die kniegewrig betyds deur te steek met die bekendstelling van ontsmettingsmiddels. Daarna word makroliede of penisillien-antibiotika voorgeskryf. Hulle het 'n hoë mate van doeltreffendheid en help om newe-effekte te verminder. Dit word aanbeveel om middels soos Erythromycin, Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin te gebruik.
Om rumatoïede of psoriatiese sinovitis van die linkerknie (sowel as die regter een) te behandel, is dit nodig om die onderliggende siekte te behandel. Hiervoor word komplekse terapie gebruik met die gebruik van middels soos:
- anti-inflammatoriese middels saam met Omeprazole;
- chondroprotectors;
- glukokortikoïede.
Om die simptome van knie-sinovitis effektief uit te skakel, moet behandeling onder die streng toesig van 'n rumatoloog uitgevoer word. Selfterapie vir hierdie vorm van die siekte is onaanvaarbaar.
Tuberkulose sinovitis is 'n spesiale vorm wat ontwikkel teen die agtergrond van pulmonale tuberkulose. Terapie word in 'n gespesialiseerde apteek uitgevoer. Na 9 maande se behandeling kan jy heeltemalskakel die tekens van die siekte uit.
Volkstegnieke
Behandeling van knie-sinovitis met volksmiddels word redelik gereeld gebruik, aangesien dit saam met dwelmterapie help om die bestaande probleem vinnig en doeltreffend te hanteer. Hiervoor, nutsmiddels soos:
- beer- of dasvet;
- vars koolblare met heuning gesmeer;
- plantain blare;
- afkooksels van medisinale plante;
- knoffelsalf;
- smeersalf.
Behandeling van sinovitis van die knie met volksmiddels is nie in staat om pyn heeltemal uit te skakel nie, daarom word dit in kombinasie met ander metodes gebruik. Tydige terapie sal vinnig van bestaande simptome ontslae raak en gestremdheid voorkom.
Baie stel belang in of dit moontlik is om die knie met sinovitis warm te maak en hoe presies om dit te doen. Om dit te doen, is dit noodsaaklik om slegs droë hitte te gebruik, en ook 'n kompres met paraffien te gebruik. Dit laat jou toe om pyn vinnig en effektief uit te skakel. Dit is streng verbode om die knie met sinovitis warm te maak in die geval van 'n aansteeklike letsel, aangesien dit sal lei tot die vordering daarvan en die ontwikkeling van 'n abses.
Saline-kompressies help om ontsteking en seerheid te hanteer. Vir die voorbereiding daarvan word seesout gebruik, wat in water verdun moet word en met 'n skoon lap in die voorbereide oplossing bevochtig moet word, dan 'n bietjie uitdraai en op die aangetaste area toegedien word. Al hierdie tegnieke kan gebruik word wanneer die integriteit van die vel op die plek van die letsel nie gebreek is nie.
Chirurgiesinmenging
Sommige pasiënte wonder hoekom knie-sinovitis nie sal verdwyn nie. Dit mag wees dat konserwatiewe middele en metodes nie die gewenste resultaat bring nie. In hierdie geval skryf die dokter 'n operasie voor, wat ook nodig is in die chroniese vorm van die siekte.
Chirurgiese ingryping word uitgevoer om die aangetaste area van die artikulêre membraan te verwyder, en soms word dit heeltemal uitgesny. Dikwels word die operasie met 'n artroskoop uitgevoer. Hierdie tipe operasie word as die mees sagte beskou.
Verwydering van 'n sekere area van die sinoviale membraan is glad nie gevaarlik nie, aangesien dit redelik vinnig van die oorblywende area herstel. Wanneer die hele membraan uitgesny word, neem die risiko van komplikasies toe, en pasiënte loop die risiko om artrose en artritis te kry.
Hersteltydperk
Hoe om sinovitis van die knie te behandel, kan slegs 'n dokter bepaal, ongeag die metodes wat gebruik word, is 'n rehabilitasieperiode egter nodig. Vir vinnige herstel word fisioterapie en oefenterapie voorgeskryf. Terapeutiese oefeninge help om bloedsirkulasie te verbeter en spiere te versterk.
Om dit te doen, moet jy strek- en ontspanningsoefeninge uitvoer. Verhoog die amplitude van bewegings geleidelik, maak swaaie met toenemende inspanning en konstante spanning. Die rehabilitasieperiode kan op die derde of vierde postoperatiewe dag uitgevoer word met behulp van fisioterapie tegnieke. Pasiënte word voorgeskryf:
- magnetoterapie;
- elektroforese;
- fonophorese;
- hitteterapie;
- modderbehandeling;
- UHF.
Magnetoterapie help om weefselherstel te versnel, swelling te verminder, wat op die liggaam inwerk met 'n statiese veld. Die verloop van terapie is 10 dae. Tydens elektroforese word die patologiese proses beïnvloed deur konstante elektriese impulse, wat bydra tot die vinnige penetrasie van dwelms na beskadigde weefsels. Dit laat jou toe om die fibriendrade op te los en die proses van degenerasie van die sinoviale membraan te stop. Die verloop van terapie is 10 dae.
Fonoforese behels ultrasoniese blootstelling in kombinasie met die bekendstelling van medikasie, wat help om inflammasie te verminder en swelling uit te skakel. Die dokter kies die duur van behandeling individueel. Na die uitskakeling van die tekens van akute inflammasie, is UHF nodig. Hierdie tegniek is gebaseer op die impak van 'n hoëfrekwensieveld op die menslike liggaam vir vinniger herstel van aangetaste weefsels. Die verloop van terapie is 5-8 dae.
Komplikasies
Onbehandelde sinovitis lei tot 'n chroniese proses. In hierdie geval stop die produksie van smeervloeistof, kraakbeenweefsel word uitgespoel en osteofiete word gevorm. Dit veroorsaak probleme met beweging en die uitvoering van die ondersteuningsfunksie.
Beserings aan die kniegewrigte verander postuur en gang. Wanneer 'n persoon beweeg, probeer om nie te veel op die aangetaste ledemaat staat te maak nie. As gevolg van gesplitste komponente kan die been nie ten volle funksioneer nie. 'n Persoon loop met 'n kierie of krukke. Streekknieveranderinge, dit verdik in grootte.
Komplikasies van hierdie siekte is baie ernstig, veral wanneer die etterige vorm voorkom. In hierdie geval begin artrose of artritis vinnig ontwikkel. Die infeksie kan in die periartikulêre weefsels binnedring, wat lei tot die ontwikkeling van fistels en etterige absesse. Patogene mikroörganismes kan die sistemiese sirkulasie binnedring en geleidelik in sepsis verander. 'n Septiese komplikasie is dodelik.
In die chroniese vorm van die siekte kan die vorming van sekondêre artrose voorkom, asook baie ander patologiese veranderinge. Dit is moontlik om gevaarlike gevolge te vermy slegs met tydige behandeling en nakoming van mediese aanbevelings. By die behandeling van sinovitis van die knie is die resensies meestal positief, aangesien baie goeie resultate met tydige terapie behaal kan word.
Profilakse
Dit is heel moontlik om die voorkoms van sinovitis van die knie te voorkom, die belangrikste ding is om jou gesondheid te monitor en jouself te beskerm teen besering. Om die voorkoms van inflammasie te vermy, moet jy die volgende aanbevelings volg:
- behandel inflammatoriese prosesse betyds;
- Sien onmiddellik 'n dokter as jy 'n kniebesering het;
- moet kniebeskermers dra wanneer jy sport speel;
- moet 'n stut dra as jy hard werk.
Menslike voeding is van groot belang, aangesien dit gebalanseerd en gesond moet wees. Dit is nodig om die immuunstelsel omvattend te versterk deur baie vitamiene te verbruik. Dit word nie aanbeveel om te ooreet nie, sohoe oortollige gewig nadelig is vir die toestand van die knieë.
Die prognose van die siekte hang grootliks af van die oorsaak, die kenmerke van die verloop van die patologie, sowel as die terapie. Daarom moet jy nie 'n besoek aan die dokter uitstel nie, aangesien tydige terapie die kanse op 'n suksesvolle herstel verhoog.
