Volgens die WGO-statistieke was daar in onlangse jare in alle lande 'n toename in die aantal pasiënte wat sekere allergiese reaksies ontwikkel. Dit is as gevolg van die onverbiddelike tegnologiese vooruitgang en die logiese gevolg daarvan - die opkoms van nywerhede wat nuwe chemikalieë en hul verbindings gebruik wat in die atmosfeer vrygestel word, in die grond, in voedsel kom en in kledingstowwe voorkom. Dit alles dra by tot die feit dat allergieë hul posisies versterk, en die aantal allergiese mense, beide onder mense en onder diere, groei geleidelik.
Een van die vorme van hierdie siekte is atopiese allergie. Die belangrikste kenmerk daarvan is die oorerflike geneigdheid van individue tot die feit dat hulle onder sekere omstandighede allergiese reaksies sal hê. Kom ons kyk van nader na hierdie siekte.
Etiologie
Sommige pasiënte is verbaas oor die term "atopiese allergie". Kom ons verduidelikwat beteken dit. Die woord "atopies" of "atopies" is afgelei van die Griekse "atopie", wat vertaal word as "nie soos ander nie, ongewoon." Volgens die wetenskaplike Kok, wat hierdie term bekendgestel het, het sommige pasiënte 'n ongewone funksionering van hul immuunstelsel, wat in reaksie op sekere stimuli (nie gifstowwe nie, maar die mees algemene stowwe wat nie patologiese reaksies in die meerderheid mense veroorsaak nie), begin om teenliggaampies en 'n paar ander spesifieke stowwe te produseer wat tot ongewenste reaksies in die liggaam lei.
Die wetenskaplike het groepe pasiënte met allergieë waargeneem, waarin die siekte in die familie oorgedra is, dit wil sê dit was oorerflik. In die toekoms is hierdie interpretasie van atopiese allergie vasgestel, en beteken nou 'n allergiese siekte wat verband hou met 'n genetiese aanleg daarvoor.
Omdat gene is wat ons van ons ouers kry, word hierdie siekte oorweldigend geërf. Daar is egter 'n klein persentasie pasiënte (ongeveer 10%) by wie daar geen gevalle van allergie in die familie was nie, en die ontwikkeling van die siekte word geassosieer met 'n skending van die vloei van biochemiese prosesse in die liggaam.
Meganisme van ontwikkeling van allergiese reaksies
Miskien sal sommige lesers belangstel om te weet hoe onaangename reaksies van die liggaam op enige stimuli ontstaan. Immunoloë kan 'n gedetailleerde antwoord op hierdie vraag gee. Kortliks, atopiese allergie by mense kom soos volg voor: wanneer molekulesVir sommige stowwe reageer die immuunstelsel deur spesifieke teenliggaampies (reagins) te produseer wat aan vreemde molekules bind om dit te vernietig. Hierdie proses behels spesiale reseptore wat op byna alle selle in ons liggaam gevind word.
Reseptore blyk "skuldig" te wees deurdat die kombinasie van teenliggaampies en "vreemdelinge" op die oppervlak van selle voorkom, as gevolg waarvan die integriteit van hul membraan geskend word, en sellulêre bemiddelaars, biologies redelik aktief stowwe, betree die intersellulêre omgewing. Kenners noem hierdie proses patochemies. Die vrygestelde bemiddelaars veroorsaak al daardie onaangename manifestasies van allergieë, wat veluitslag, loopneus, nies, ensovoorts is.
Kom ons voeg by dat elkeen van ons 'n individuele immuunstelsel het, so by sommige mense begin dit herwinnings produseer, byvoorbeeld, stuifmeel van blomme, en in ander tot die reuk van petrol. Dit dui daarop dat elke persoon hul eie allergene het.
Risikogroepe
Soos hierbo genoem, is atopiese allergie 'n oorerflike vorm van die siekte. Miskien onthou sommige nog uit die skoolbiologie dat daar in organismes van hoër vorme (mense en soogdiere) sogenaamde alleliese gene is wat in pare geërf word. Gestel een van die ouers het die "H"-geen (dra nie allergiese manifestasies vir enigiets nie, die persoon is nie allergies nie), en die ander het "h" (dra allergiese manifestasies, die persoon is allergies vir sekere spesifieke stowwe). 'n Kind kan hierdie pare van hierdie gene kry:
- "HH" (baba is vir niks allergies nie, ten spyte van die feit dat sy ma of pa allergies is).
- "Hh" (Sulke kinders kan allergies wees of nie, met nadelige reaksies wat eers begin nadat hulle puberteit bereik het).
- "hh" (hierdie paar gene beteken dat nog 'n 100% allergiese persoon gebore is, en ongewenste reaksies kan reeds in die babatyd by hom verskyn).
Onthou dat, volgens Mendel se wet, die "h"-geen nie net van pa of ma geërf kan word nie, maar ook van ander direkte familielede.
Hoe om die vorming van die gewenste alleliese pare te beïnvloed, weet genetici nog nie.
Allergieë en atopiese dermatitis - is daar 'n verskil of nie
Om te verstaan of daar 'n verskil tussen hierdie twee kwale is, laat ons onthou wat dermatitis is. Hierdie siekte is 'n ontsteking van die vel as gevolg van blootstelling aan enige irritasie. In sy rol kan wees:
- chemikalieë (skoonmaakmiddels, verskeie oplossings);
- dele van plante (blare, blomme, sap);
- 'n bietjie kos wat 'n persoon met sy hande aangeraak het wanneer hy kook;
- skoonheidsmiddels (room, melk, ens.);
- klere;
- stof (meer presies, stofmyte);
- wol.
Dermatitis kom hoofsaaklik plaaslik voor. Simptome sluit in rooiheid by die kontakpunte met die reagens, uitslag, jeuk, erosie, afskilfering. As dit egter die gevolg is van 'n voedselallergie, danDit kan ook op 'n algemene manier manifesteer (deur die liggaam). Hierdie siekte behoort tot die groep allergiese dermatose, dit wil sê, dit is in werklikheid 'n allergiese dermatitis. Dit word atopies wanneer die pasiënt 'n oorerflike aanleg vir sulke reaksies het.
Met ander woorde, as iemand in die gesin 'n uitslag op hul liggaam ontwikkel van 'n sekere soort seep, en die kind het dieselfde reaksie op hierdie seep, word hy met atopiese dermatitis gediagnoseer. Hoe verskil hierdie toestand van 'n allergie? Slegs deur die feit dat dermatitis homself op die vel manifesteer, en allergieë kan ander liggaamstelsels beïnvloed. In ons spesifieke geval kan dit 'n loopneus wees, wat verskyn uit die reuk van "onvanpaste" seep, seer keel, hoes. Let daarop dat enige allergie (insluitend atopiese dermatitis) nie so 'n onskadelike siekte is as wat dit mag lyk nie. In sommige gevalle kan dit in anafilaktiese skok ontwikkel, wat tot die dood lei.
Kenmerke van atopiese vorm van allergie
Oorerflike aanleg is nie 'n onontbeerlike toestand vir die voorkoms van atopiese allergieë by kinders en volwassenes nie. Dit beteken dat selfs in diegene wat die alleliese paar "hh"-gene geërf het, 'n allergie dalk nooit een keer in 'n leeftyd manifesteer as 'n persoon kontak met 'n irriterende middel vermy nie. Dit wil sê, vir 'n allergiese reaksie om te voorkom, moet twee voorwaardes gelyktydig nagekom word: 'n oorerflike aanleg en 'n irritasie.
Opgemerk dat kinders nie altyd atopiese allergieë het nie(dermatitis, gastroïntestinale of respiratoriese vorme van die manifestasie daarvan) manifesteer hom in dieselfde middels as in die ouers wat die "h"-geen aan hulle oorgedra het. Waarom dit gebeur, het wetenskaplikes nog nie presies vasgestel nie, maar vir nou maak hulle die aanname dat die individuele eienskappe van elke organisme te blameer is.
Nog 'n kenmerk van hierdie siekte is sy siklisiteit of afhanklikheid van die seisoene. Dit wil sê, in koue weer begin terugvalle, en in warm weer vervaag die siekte. 'n Belangrike kenmerk is die onmiddellike manifestasie van allergiese reaksies by kontak met 'n irritant.
Wetenskaplikes het lank vasgestel dat atopiese allergieë drie onderling verwante vorme van manifestasie kan hê - atopiese dermatitis, brongiale asma en hooikoors (rinokonjunktivitis). Hierdie kombinasie van reaksies word die atopiese triade genoem en kom by 34% van pasiënte voor. By die meeste pasiënte is atopiese dermatitis die eerste van die drietal.
Klassifikasie
Daar is verskeie kriteria waarvolgens atopiese allergieë geklassifiseer word. Behandeling moet voorgeskryf word afhangende van watter stadium of tipe siekte gediagnoseer word.
1. Afhangende van die fase van die vloei, word die stadiums gedifferensieer:
- voorletter;
- duidelik gedefinieerde veranderinge;
- skerp;
- subakute;
- chronies;
- volledige remissie;
- onvolledige remissie;
- herstel.
2. Ouderdomsgraad:
- babaallergie (0 tot 2 jaar oud);
- kinders (onder 13);
- tiener (onder 18);
-volwasse.
3. Afhangende van die erns van die manifestasie:
- maklik;
- matig;
- swaar.
Simptome
Manifestasies van liggaamsreaksies op 'n irriterende middel is algemeen (waargeneem met alle soorte allergeen) en spesifiek. Die mees algemene allergiese reaksies op kos (heuning, sjokolade, sitrusvrugte, rooi bessies en ander) word by kinders waargeneem.
As gevind word dat kos die irriterend is, word 'n voedselallergie gediagnoseer. Atopiese dermatitis in hierdie geval kan op die gesig manifesteer in die vorm van rooiheid en op die liggaam in die vorm van 'n uitslag. Hierdie velreaksies mag nie enige besondere ongerief vir die pasiënt veroorsaak nie, of andersom - aansienlike ongerief veroorsaak - ondraaglike jeuk, wat lei tot krap aan bloed, afskilfering van die vel met sy verdunning, seerheid in plekke van rooiheid. In seldsame gevalle gaan atopiese dermatitis gepaard met koors, lusteloosheid, naarheid en braking. In mediese praktyk is daar gevalle waar voedselallergieë anafilaktiese skok veroorsaak het by pasiënte met daaropvolgende hartstilstand.
Volwassenes kan ook voedselallergieë hê. Atopiese dermatitis manifesteer in hierdie geval op dieselfde manier as by kinders. Onder die volwasse bevolking ontwikkel voedselallergieë dikwels in reaksie op die inname van lae kwaliteit alkohol. In hierdie gevalle kan 'n onmiddellike manifestasie van allergie waargeneem word, wat bestaan uit die verlies van bewussyn van die pasiënt, spasmas van die organe van die pulmonale stelsel en bleekheid van die vel. In sulke gevalle, om lewens te redpasiënt benodig onmiddellike resussitasie.
Atopiese dermatitis by volwassenes ontwikkel dikwels na tasbare kontak met 'n irriterende middel, wat meestal skoonheidsmiddels en skoonmaakmiddels is, chemiese oplossings waarmee 'n persoon werk. As 'n reël manifesteer die siekte in sulke gevalle plaaslik (by die kontakpunte met die allergeen). Dit kan rooiheid, afskilfering, swelling, jeuk, seerheid, krake wees.
As die irriterende middel reuke en enige stowwe is wat die asemhalingstelsel binnedring (stof, swam- en skimmelspore, stuifmeel), is die hoofsimptome in sulke gevalle hoes, skeur, loopneus, kortasem, pulmonale spasmas. Uitslag op die vel met hierdie vorm van allergie is skaars.
Allergie by babas
By pasgebore babas is verskeie allergiese reaksies ook moontlik, veral vir diegene wat 'n aangebore aanleg daarvoor het. Atopiese allergie by kinders jonger as een jaar kan die volgende manifestasies hê:
- uitslag oor die hele liggaam of gelokaliseer;
- rooiheid en swelling van die vel;
- skil vel;
- skending van die stoelgang (kleur, reuk, konsekwentheid van stoelgangveranderinge, die aantal ontlastingshandelinge neem toe);
- verhoogde, dikwels onverklaarbare angs van die kind;
- weiering van kos;
- tranerigheid;
- wispelturigheid.
Allergeen by jong kinders kan enige reuk, dierehare, doeke, babaskoonheidsmiddels, waspoeier, lae-geh alte materiaal van onderhemde en doeke wees. Behandeling van babasgebaseer op die uitsluiting van sy kontak met die irritant, op die versigtige higiëne van die baba (gereelde verandering van doeke, sonder om te wag totdat hulle oorloop), op die uitsluiting van die dieet van die moeder (verpleging) van produkte wat allergieë kan veroorsaak in haar krummels. Daarbenewens moet die ma en almal wat met die kind kommunikeer, skoonheidsmiddels (room, parfuum, ens.) wat allergieë by die kind kan veroorsaak, uit gebruik verwyder.
Soms het pasgeborenes allergiese reaksies selfs op hul ma se borsmelk. Hulle kan hulself manifesteer as 'n versteuring van die spysverteringskanaal, dermatitis, hooikoors. As die dokter vir seker vasgestel het dat die irritant borsmelk is, ten spyte van die feit dat die vrou alle kosse wat "gevaarlik" vir die baba is, heeltemal uit haar dieet uitgesluit het, moet jy ophou borsvoed en oorskakel na kunsmatige.
Goeie bewese babaformule vir atopiese dermatitis "Nutrilon Pepti Allergy". Terugvoer van beide pediaters en ouers oor haar is positief. Die samestelling van die mengsel bevat al die stowwe wat nodig is vir die behoorlike ontwikkeling van die baba, maar sluit nie laktose in nie. Op hierdie mengsel tel kinders goed gewig op, is aktief, ontwikkel sonder om agter ouderdomsnorme te bly. Die enigste nadeel van hierdie produk, wat deur ouers opgemerk word, is sy bitter smaak. Daarom kan dit aanvanklik moeilik wees om die baba te kry om hierdie mengsel met 'n aptyt te eet.
Diagnose
Soos jy uit die bogenoemde simptome kan sien, is atopiese allergie baie soortgelyk in sy manifestasie aan ander siektes. Dus, tekens van reaksie op stimulirespiratoriese stelsel kan verwar word met 'n verkoue, en tekens van voedselallergieë kan verwar word met versteurings van die spysverteringskanaal. Dit is soms nie moeilik om vas te stel dat 'n persoon 'n allergiese reaksie het nie, en soms is dit nie moeilik om daarvan ontslae te raak nie. Dit is net nodig om die bron van die allergie te verwyder sodat die gesondheidstoestand na normaal terugkeer. Maar dit gebeur ook dat die pasiënt nie weet van die allergiese reaksie nie, met die veronderstelling van heeltemal verskillende siektes. Byvoorbeeld, atopiese dermatitis word dikwels verwar met ekseem, psoriase en lupus. Om 'n akkurate diagnose te maak, moet die dokter die pasiënt ondersoek en die sogenaamde allergiekriteria bepaal. Hulle word in groot en klein verdeel.
Belangrike of verpligte kriteria sluit in:
- die teenwoordigheid van 'n allergiese persoon in die gesin;
- chroniese verloop van die siekte (met terugvalle en remissies);
- lokalisering van veluitslag op kenmerkende areas van die vel (wange, nek, liesvoue, oksels, op die buigings van die knieë en elmboë);
- jeuk ongeag die omvang van die uitslag.
Minor of bykomende kriteria sluit in:
- hoë vlak van IgE-teenliggaampies in die bloed;
- rimpeling van voetsole en/of handpalms;
- witterige kolle op die gesig en/of skouers;
- skil vel;
- donker kringe om die oë;
- jeuk wanneer jy sweet;
- velinfeksies wat te gereeld voorkom;
- by kinders jeuk en rooiheid van die vel nadat hulle gebad het.
As aan drie hoofkriteria en drie bykomende kriteria voldoen word, word atopiese dermatitis gediagnoseer.
Dit is ook moontlik wanneer 'n diagnose gemaak worddie uitvoer van veltoetse (vermeende allergene word onderhuids ingespuit). Hierdie toets is nie 100% korrek nie, aangesien die vel dikwels op geen manier op 'n irriterende middel reageer nie, maar 'n persoon het allergiese reaksies, byvoorbeeld 'n loopneus. Boonop, na veltoetse, kan sere vir 'n lang tyd bly.
Behandeling
By atopiese allergieë begin behandeling met die identifikasie en eliminasie van die allergeen. Sonder dit sal geen terapeutiese maatreëls help nie. Maar om van die irritasie ontslae te raak, lei nie altyd tot die ontslae te raak van allergiese reaksies nie, aangesien die atopiese vorm van allergie selfonderhoudend is. Daarom moet die pasiënt 'n lang (2 maande of meer) kursus van komplekse terapie uitvoer. Sluit in:
- antibiotika volgens aanduidings;
- vir atopiese dermatitis, eksterne terapie (salf om jeuk, pyn, afskilfering, genesende krake te verlig, soos "Betamethasone", "Clobetasol");
- vitamiene en immunomodulerende middels;
- antihistamiene (Teofillien, Kortisoon, Adrenalien, Epinefrien);
- kortikosteroïede (soos aangedui);
- membraanstabiliserende middels.
Dikwels word pasiënte middels voorgeskryf wat die werking van die maag en ingewande verbeter, asook die senuweestelsel reguleer en stabiliseer.
Atopiese allergie by honde, katte en ander diere
Katte en honde, ons troeteldiere en ander soogdiere kan ook verskeie allergiese reaksies ervaar. Hulle redes kan wees:
- vlooie(dier reageer op speeksel en vlooi-ontlasting);
- kos;
- eksterne irritante (stof, plant stuifmeel, alle soorte reuke);
- dwelms;
- higiëneprodukte.
Die hoof simptoom van 'n atopiese allergie by 'n dier is byna onophoudelike jeuk. Die eienaar moet beslis aandag gee aan sulke gedrag van die troeteldier en dit aan die veearts wys. Ander manifestasies van die siekte kan wees:
- haarverlies;
- rooiheid en suur oë;
- skilfers;
- uitslag en rooiheid agter die ore;
- slegte reuk.
Vir voedselallergieë (mees algemeen met voedselveranderings), kan simptome diarree, braking, voedselweiering, lusteloosheid en swakheid insluit.
By die veeartsenykliniek waarheen jy moet gaan as jy sulke simptome het, sal die dokter die viervoetige pasiënt ondersoek, deppers uit sy ore neem, 'n velsitologie uitvoer, in sommige gevalle kan hy 'n bloedtoets bestel.
terapiemetodes
Behandeling van atopiese allergieë by honde en katte, net soos by mense, moet begin deur die oorsaak te identifiseer en die allergeen uit te skakel. As dit vlooie is, moet jy die plek waar die dier geleë is ontsmet, die troeteldier teen vlooie behandel.
As die allergie kos is, vermy die kos of bestanddeel in die kos waarop die troeteldier 'n allergiese reaksie het.
As daar gevind word dat 'n dier 'n gis- of bakteriële infeksie het, skryf voormiddels wat patogeniese gisswamme en bakterieë help beveg.
Die behandeling van atopiese allergieë by katte en honde sluit ook die toediening van antihistamiene en vitamiene aan diere in.
Voorkoming
Vir beide mense en diere sluit voorkomende maatreëls in:
- uitsluiting van kontak met die allergeen;
- kwaliteit kos;
- versterking van immuniteit;
- 'n volledige behandeling vir die primêre manifestasies van allergieë.
Dokters glo dat dit baie belangrik is vir allergiese pasiënte om 'n gesonde volwaardige leefstyl te lei, stresvolle situasies te vermy en hul daaglikse roetine te organiseer.
