Infiltratiewe kanker van die maag, bekend in medisyne as endofieties, is een van die gevaarlikste onkologiese siektes wat mense affekteer. Kenmerke van lokalisering, die spesifisiteit van die groei van die atipiese area is sodanig dat die diagnose van patologie in 'n vroeë stadium uiters moeilik is. 'n Redelik hoë persentasie gevalle kan slegs geïdentifiseer word wanneer die siekte aansienlik gevorder het. Meestal laat histologiese ontleding die diagnose van sirrhus toe, as gevolg waarvan infiltratiewe kanker en sirrhus deur baie as dieselfde siekte beskou word. Trouens, die eerste konsep is wyer, benewens skirra, sluit dit 'n paar ander vorme van onkologie in.
Studieprobleme
By 'n konsultasie met 'n onkoloog (daar is baie ervare spesialiste in Moskou, St. Petersburg en ander stede), sal die dokter spesiale aandag gee aan die toestand van die slymvlies. As daar 'n vermoede van infiltratiewe kanker is, is dit nodig om die verligting en die mate van afwyking daarvan van die norm te bepaal. In sommige stadiums van ontwikkeling is infiltratiewe kanker streng in die submukosale laag gelokaliseer, wat dit veral maaklet goed op om die toestand van 'n hospitaalkliënt te assesseer.
As 'n pasiënt infiltratiewe maagkanker het, kan die slymvliese vir 'n lang tyd heeltemal gesond lyk. U kan 'n onkologiese siekte vermoed deur die stabiliteit van hierdie weefsels - dit is die afwesigheid van veranderlikheid wat die dokter kan vertel waarmee hy te doen gehad het. Soms ontwikkel die siekte volgens 'n ander scenario - atipiese selle is gelokaliseer in daardie dele van die liggaam waar daar geen voue is nie. In die oorheersende persentasie gevalle is die studie van die slymvlies van die orgaan egter onmoontlik as gevolg van verhoogde rigiditeit van die maagwande.
Aandag aan detail
Om infiltratief-ulseratiewe kanker van die maag betyds op te spoor, indien kwaadaardige prosesse vermoed word, is dit nodig om die verandering in die orgaan, sy vervorming oor tyd en die regstelling van kontoere te monitor. In 'n indrukwekkende persentasie pasiënte word die uitgangsgedeelte sirkelvormig verminder, die kleiner kromming word korter en die hoek word meer ontwikkel. Soos die patologie vorder, word die maag kleiner in grootte; manifestasies van mikroskopiese gastria kan op die X-straal gesien word. In sommige gebiede word elemente van die derm blootgestel.
As 'n pasiënt infiltratiewe kanker in die boonste derde van die maag ontwikkel het, bly die kontoere van die orgaan duidelik, hulle is redelik gelyk. Die aperist altiese area word uitgespreek. Hierdie kenmerk maak dit makliker om die grense van infeksie te bepaal. Die opsporing daarvan is 'n belangrike element in die opheldering van die vorm van kanker.
Praktyk toon dat die oorwoë vorm van onkologie een van die moeilikste isvir diagnose deur metodes beskikbaar vir moderne dokters. Foute in die diagnose is redelik algemeen. Dit geld vir die studie van die toestand van pasiënte beide met behulp van X-strale en deur 'n endoskoop. Die prognose vir infiltratiewe maagkanker is ongunstig. Die resultate van behandeling hang grootliks af van die stadium waarop die siekte gediagnoseer is. Die beste kanse, natuurlik, as jy reeds in die eerste stadium met behandeling begin.
Kenmerke van die siekte
Infiltratiewe vorm van maagkanker word uit die maag-epiteel gevorm. By visuele inspeksie toon dit homself as 'n ulkus van 'n redelike groot diepte (veral in die laaste stadiums). Die onderkant van die formasie is dig, bedek met knolle. Ontkieming vind diep in die maagwand plaas. Die siekte word gekenmerk deur 'n verhoogde vlak van maligniteit. Die gewas groei vinnig, versprei na die weefsels van die orgaan. Dikwels word infiltratiewe kanker van die liggaam van die maag gekenmerk deur talle letsels, as gevolg waarvan die siek area die orgaan heeltemal bedek.
Atipiese selle versprei in die submukosale laag. Hierdie deel van die maag word onderskei deur 'n oorvloed van vate vir die vloei van limf, en siek elemente kan vinnig deur die liggaam deur die limfatiese stelsel versprei. Die infiltratiewe vorm van die siekte word gekenmerk deur die vroeë verskyning van metastases.
Die vordering van patologie word geassosieer met die vernietiging van maagweefsel en die uitbreiding van die wande van die orgaan. Die vermoë van die maag om te funksioneer word geleidelik geïnhibeer tot die algehele verlies aan doeltreffendheid.
Waar het die moeilikheid vandaan gekom?
BTans is infiltratiewe maagkanker nie goed genoeg bestudeer nie, dus kan daar nie met sekerheid gesê word dat alle moontlike oorsake van die ontwikkeling van patologie gevind is nie. Dit is bekend dat maligniteit kenmerkend is van weefsels wat geraak word deur chroniese ulkusse of gastritis, wat gekenmerk word deur atrofiese prosesse in maagweefsel. Mediese studies toon dat die degenerasie van ulkusareas in kwaadaardige areas moontlik is in enige stadium van die siekte.
In sommige gevalle verskyn infiltratiewe maagkanker as gevolg van genetiese voorvereistes. Die meeste van hierdie mense word op 'n jong ouderdom pasiënte van die onkologie-afdeling. Daar is 'n risiko van kanker met wanvoeding en oormatige eet van gerookte, pittige, sowel as met die misbruik van sout. Die waarskynlikheid van 'n kwaadaardige neoplasma neem toe as 'n persoon te selde en min vrugte en groente by die spyskaart insluit.
Hoe om op te let?
Een van die gevare van infiltratiewe-ulceratiewe vorm van maagkanker is die duur van die tydperk sonder simptome. Vroeër of later ondervind die pasiënt probleme wat 'n verswakking van maagfunksie aandui. Dit is moeilik om nie net die teenwoordigheid van kanker betyds te bepaal nie, maar ook om die grense van weefselmaligniteit akkuraat te bepaal.
Jy kan 'n gevorderde vorm van infiltratief-ulseratiewe maagkanker vermoed as hierdie area versteur word deur pyn wat nie met ma altye verband hou nie. Daar is geen remissie nie, en die suurheid van die sap wat deur die maagstrukture geproduseer word, word laer. Die pasiënt is versteursooibrand, naarheid en dermbewegings wat gepaard gaan met vlekke. In die meeste gevalle is hul volumes onbeduidend, so dit sal nie moontlik wees om die teenwoordigheid van bloed met die oog op te let nie, maar laboratoriumtoetse sal 'n akkurate resultaat gee. Die pasiënt voel vinnig versadig, so die eetlus verswak geleidelik totdat dit heeltemal verdwyn. Teen hierdie agtergrond is daar 'n afname in gewig, bloedarmoede. Bekommerd oor moeg, swak voel.
In diffuse infiltratiewe maagkanker kan die volg van 'n streng dieet simptome vir 'n kort tydjie verlig. Hierdie tydelike verbetering dui nie op 'n genesing nie.
Verklaring van die diagnose
Om diffuse infiltratiewe maagkanker te identifiseer of om 'n ander rede te bepaal wat die agteruitgang van 'n persoon se toestand verklaar, is dit eers nodig om bloedmonsters vir laboratoriumtoetsing te verkry. Met onkologiese siektes verhoog die ESR-indeks, die konsentrasie van leukosiete, is dit moontlik om gespesialiseerde merkers op te spoor wat die teenwoordigheid van atipiese selle in die liggaam aandui.
Die pasiënt word onmiddellik gestuur vir 'n x-straal met 'n kontrasmiddel. Dien bariumsulfaat toe in die vorm van 'n suspensie. Hierdie tegniek laat toe om die maagverligting te assesseer, die teenwoordigheid van 'n patologiese proses op te spoor en te bepaal hoe groot gebiede daardeur gedek word. Dit is nodig om 'n ultraklankondersoek te doen om die kenmerke van die orgaan te visualiseer. Met hierdie studie is dit moontlik om die digtheid van die maagwande te bepaal en metastases te identifiseer, indien enige, word in die peritoneum waargeneem.
In enige betroubare onkologiekliniek in ons land (en veral in Moskou), eindig 'n onkoloog se konsultasie met die uitreiking van 'n verwysing vir ondersoek met behulp van 'n endoskoop. Gastroskopie word op so 'n manier uitgevoer dat weefselmonsters vir histologiese ondersoek in die laboratorium verkry word. Laastens is rekenaartomografie nodig. Tans is dit die mees akkurate en doeltreffendste metode om die grootte en lokalisering van die tumorproses te bepaal. CT laat jou toe om die teenwoordigheid van metastases in verskillende dele van die liggaam te bepaal, selfs al is hulle klein in grootte.
Diagnose bevestig! Wat om te doen?
Die behandeling van infiltratiewe-ulseratiewe vorm van maagkanker word in 3 benaderings uitgevoer: chirurgie, chemoterapie, bestraling. Die belangrikste element is chirurgie. As u betyds gedoen word, kan u die risiko van bloeding verminder. Soos statistieke toon, is dit hierdie komplikasie wat in die meeste gevalle van infiltratiewe maagkanker tot die dood lei. Kies die omvang van intervensie, evalueer die stadium van die siekte. Daar is twee hoofbenaderings: palliatief, radikaal. Die eerste opsie is relevant as 'n infiltratiewe-ulceratiewe vorm van maagkanker van die 3de of 4de graad gevestig word - dit is daarop gemik om die simptome te verlig en die pasiënt die langste moontlike lewe te bied.
'n Aantal pasiënte kom by die kliniek aan in 'n toestand waar chirurgie teenaangedui is. In hierdie geval is slegs behandeling met medikasie en bestraling moontlik. Hierdie kursus is daarop gemik om die volume van neoplasma te verminder en die simptome van die siekte te verlig.
Chemo-bestralingsbehandeling
Chemoterapie word gebruik wanneer die pasiënt gekontraïndikeer is tydens chirurgie, sowel as na en voor chirurgiese ingrypings. Na die operasie word die sogenaamde adjuvante behandeling beoefen, voor - nie-adjuvans. In die laaste stadiums van die siekte word medikasie op so 'n manier voorgeskryf dat dit die pasiënt se toestand verlig en die kwaliteit van sy daaglikse lewe ietwat verbeter.
Bestraling as 'n metode van behandeling vir infiltratiewe maagkanker word slegs as 'n hulptegniek gebruik. Dit laat jou toe om die doeltreffendheid van dwelms en chirurgiese ingrypings te verhoog, die pasiënt se prognose te verbeter.
Kan ek jou waarsku?
Dit is nou bekend dat infiltratiewe maagkanker dikwels ontwikkel teen die agtergrond van gastritis, peptiese ulkus. Daarom is dit moontlik om die waarskynlikheid van onkologiese prosesse te minimaliseer as, met sulke diagnoses, voldoende behandeling betyds begin word en voorkomende ondersoeke twee keer per jaar uitgevoer word.
'n Gesonde persoon moet maatreëls tref om die risiko van gastritis, atrofie van maagweefsel en erosie van die mukosa te verminder. Voorkoming van hierdie patologiese toestande is die beste metode van onkologiese voorkoming. Dit is ook belangrik om slegte gewoontes op te gee, reg te eet, indien moontlik, so min as moontlik sout, ingemaakte en gerookte vleis, pittige, kitskos te eet.
Onkologie: maagletsel
Tans is maagkanker een van die mees algemene onkologiese patologieëasook skade aan die asemhalingstelsel. Sterftesyfers met hierdie diagnose in ons land is buitengewoon hoog. Daar is verskeie vorme van maagkanker, maar dit is infiltrerend wat die algemeenste voorkom. Dit kompeteer in voorkoms met die primêre ulseratiewe vorm. Ander soorte kwaadaardige prosesse word baie minder gereeld gediagnoseer.
Wanneer 'n kankeragtige ulkus waargeneem word trombose, sklerose rondom die siek area van die bloedvate. In die sicatriale bodem word die struktuur van spierweefsel versteur. Histologiese ondersoek laat jou dikwels toe om die struktuur van adenokarsinoom vas te stel. Die ongedifferensieerde tipe is ietwat minder algemeen.
Dokters skat die voorkoms van kwaadaardige maagsere op 7-10%, hoewel sommige kenners meen dat die koers nie 2% oorskry nie. Die waarskynlikheid van kwaadaardigheid is groter wanneer 'n ulkus en atrofiese gastritis gelyktydig waargeneem word - beide siektes word as voorkankeragtig beskou. In sommige gevalle word infiltratiewe kanker verklaar deur epiteeldisplasie. Sommige navorsers is oortuig daarvan dat daar tans geen betroubare inligting is wat ons toelaat om te praat oor die moontlikheid van kwaadaardigheid van 'n hoë-geh alte maagseer nie.
Sweer: verander dit in 'n gewas?
Dit is moontlik om maligniteit van die ulseratiewe proses te vermoed as die aard van die vorige siekte verander. Met 'n ulkus is daar gewoonlik 'n lang remissie, die frekwensie van akute vorms. Met die transformasie van die siekte neem die duur van remissie af, die periodisiteit verdwyn, die siklisiteit van die pasiënt se toestand word nie waargeneem nie, en die pyn wordnie so skerp nie, maar voortdurend gevoel, sonder om aan 'n ma altyd vasgebind te wees. Sonder ooglopende redes is die pasiënt swak, en palpasie in die maag gaan gepaard met minder pyn as voorheen.
As die kanker op die agtergrond van 'n ulkus verskyn het, kan medikasie en behoorlike voeding lei tot 'n verbetering in die toestand totdat die manifestasies van die siekte op die X-straal verdwyn. Dit dui nie op die genesing van die ulkusgebied nie, maar dui slegs op die groei van die gewas.
Indien 'n ulkus by 'n pasiënt op 'n gevorderde ouderdom opgespoor word, is dit nodig om onmiddellik 'n deeglike ondersoek te doen om die feit van kwaadaardigheid op te klaar. Daar word in ag geneem dat infiltratiewe kanker al die tekens van benigne ulserasie kan toon wanneer dit met 'n x-straal of endoskoop ondersoek word. Om die pasiënt se toestand akkuraat te bepaal, is dit nodig om weefselmonsters te neem vir histologiese ondersoek. Kry die selle van die rande van die siek area, die onderkant.
Voorspellings en vooruitsigte
Natuurlik is die mees dringende vraag vir diegene wat infiltratiewe maagkanker het, hoe lank hulle met so 'n diagnose leef. Baie hang af van die stadium van die siekte, die individuele eienskappe van die pasiënt, die liggaam se vermoë om die siekte te beveg, asook die verdraagsaamheid van dwelms.
Daar word geglo dat, as kanker in die aanvanklike stadium opgespoor word, die oorlewingsyfer gemiddeld 90-100% is, in die tweede stadium - tot 87%, by die derde - ongeveer 60%. Onder persone by wie die siekte by die vierde stap opgespoor wordontwikkeling, vyf-jaar oorlewing nie meer as 20%. As daar na 'n tydperk van vyf jaar geen herhaling van die siekte is nie, word die pasiënt as genees beskou. Dikwels word patologie in die derde stadium opgespoor. Die waarskynlikheid van 'n volledige genesing is hoër as daar geen metastases is nie of daar nie meer as twee van hulle is nie.
