Aambeie is vandag 'n algemene siekte, wat 'n uitbreiding van die are van die rektum is met die vorming, en soms verlies van so 'n insluiting soos 'n aambei. So 'n patologie is onlangs dikwels in proktologie gediagnoseer, wat in 'n groter mate geassosieer word met 'n sittende leefstyl van mense. Terselfdertyd ervaar 'n persoon sulke onaangename simptome soos hardlywigheid, pyn tydens ontlasting, brand en jeuk, bloeding.
Kenmerke en beskrywing van die probleem
Aambeie is robbe wat bestaan uit 'n groepie klein are en vate wat in die rektum loop, wat beide binne en buite kan wees. Die voorkoms van hierdie formasies, hul ontsteking en prolaps word gewoonlik geassosieer met 'n skending van die aktiwiteit van die spiere wat die ophoping van bloedvate hou, of 'n skending van die funksionaliteit van die vate self, die verlies van hul toon. Binne-in die nodusse is veneuse bloedklonte.
Patologie ontwikkel stadig, wat die gevaar daarvan is. Gewoonlik doen mense nielet op die voorkoms van 'n effense ongemak, sodat hulle nie na 'n mediese instelling gaan nie, en sodoende die verloop van die siekte vererger. Indien onbehandeld gelaat word, kan die probleem slegs met behulp van chirurgie opgelos word.
As daar 'n prolaps van aambeie was, dui dit daarop dat die aambeie na die laaste stadiums van ontwikkeling beweeg het. Hierdie verskynsel word waargeneem met 'n lang afwesigheid van patologieterapie, weefselatrofie in die anus, 'n afname in spiertonus, sowel as met ernstige skade aan die spiere van die anus.
Die aantal en grootte van nodusse wat uitval, verskil. Soms is daar een stamp, in ander gevalle kan hul getal groot wees. Die groottes van die formasies wissel van vyf millimeter tot drie sentimeter. Die moeilikheid in die behandeling van hierdie patologie lê in die feit dat krake en breuke op die epiteel van die anus kan vorm as gevolg van besering deur harde fekale massas, wat die ontwikkeling van bloeding uitlok.
Variëteite van patologie
In medisyne word verskeie tipes patologie onderskei, afhangend van waar die nodusse geleë is:
- Inwendige aambeie word die meeste gediagnoseer. Hulle vorm onder die epiteel van die rektum en vereis noukeurige diagnose.
- Eksterne groeisels is skaars, met knoppe (nodules) wat onder die vel rondom die anus vorm. Tydens die diagnose vind die dokter dikwels een of meer seëls.
- Gekombineerde knopetree op as 'n komplikasie van die siekte, waarin beide tipes formasies teenwoordig is.
Oorsake vir die ontwikkeling van patologie
Die vorming en ontsteking van aambeie is te wyte aan 'n toename in intra-abdominale druk, swakheid van die vate en are van die rektum. Die voorkoms van sulke verskynsels word deur die volgende faktore uitgelok:
- Gebrek aan terapie in die aanvanklike stadium van die siekte, die ontwikkeling van 'n chroniese vorm van die siekte.
- Gebrek of afwesigheid van fisieke aktiwiteit as gevolg van ernstige siekte, toestande van professionele aktiwiteit of luiheid van die persoon.
- Langdurige gebruik van sekere groepe medisyne, nie-nakoming van die dosis medisyne.
- Het slegte gewoontes.
- Chroniese stoelgangafwykings: diarree of hardlywigheid.
- vetsug.
- Langdurige stres en senuweespanning.
- Swaar kragoefening vir 'n lang tydperk.
- Verkeerde dieet.
- Aambeie verskyn dikwels tydens swangerskap en tydens kraam by vroue.
- Siektes van die spysverteringskanaal, hart en bloedvate.
- Genetiese aanleg.
Die risikogroep sluit in bejaardes, mense wat 'n ongesonde en sittende leefstyl lei, sowel as swanger vroue en mense met 'n oorerflike aanleg.
Simptome en tekens van siekte
Die vorming en ontsteking van aambeie vind geleidelik plaas, so baie mense steur hulle nie aan die voorkoms van 'n kleinongemak. Jy kan die siekte aan die volgende tekens herken:
- Voel volheid en druk in die anus.
- Gevoel van onvolledige dermlediging na 'n dermbeweging.
- Juk en brand in die anus.
- Pyn tydens ontlasting.
Vir die eerste keer kan jy die prolaps van aambeie na 'n stoelgang opmerk. 'n Persoon het 'n effense pyn en bloeding. Na 'n rukkie keer die knoop terug na sy oorspronklike plek, dit wil sê dit skuil binne. As dit nie behandel word nie, verdwyn die knoppe nie vanself nie, dit gaan dikwels gepaard met swelling en ontsteking, verhoogde pyn en kneusing. Gewoonlik word hierdie verskynsel tydens fisiese inspanning waargeneem. Die knope bly buite in die vorm van sakke vel rondom die anus. Terselfdertyd gee die ingesakte aambeiknoop 'n persoon konstante ongemak. In gevorderde gevalle word die formasies ontsteek en gaan oor na die omliggende weefsels.
Gedurende die verloop van die siekte is daar rustige periodes wanneer die robbe in die ingewande geleë is, en periodes van verergering, wat gekenmerk word deur die insakking van knoppe.
Grade van ontwikkeling van die siekte
Afhangende van die erns van die verloop van die siekte, word die volgende stadiums van die ontwikkeling daarvan onderskei:
- Die eerste stadium word gekenmerk deur stagnasie van bloed en stadige strek van die vaskulêre wande. Simptome op hierdie stadium verskyn nie, die patologie is maklik behandelbaar met tydige diagnose.
- Die tweede stadium word veroorsaak deur ernstige simptome, die ontwikkeling van bloeding, die aambei begin uitval tydensontlasting, en dan onafhanklik terug te keer na hul oorspronklike plek.
- Die derde stadium, waarin die robbe nie op hul eie na die binnekant van die rektum kan terugkeer nie, word in die meeste gevalle chirurgiese behandeling vereis. Op hierdie stadium van die siekte is behandeling nodig, aangesien knyp van die nodusse as gevolg van spasma van die sfinkter moontlik is. Dit kan 'n versteuring van bloedvloei in die bekkengebied veroorsaak, en trombose van die aambei kan ook voorkom, waarvan die behandeling lank sal duur.
- Die vierde stadium word gekenmerk deur erge konstante pyn, blou knope, hul toename. Op hierdie stadium verskyn komplikasies van die siekte, die nodusse word geskend, oorvloedige bloeding vind plaas, trombose van die aambei verskyn. Behandeling van so 'n patologie vereis onmiddellike, in hierdie geval word chirurgiese ingryping gebruik. Hierdie stadium van ontwikkeling van die patologie dui op die verwaarlosing daarvan, dus die behandeling kan lank wees. Die pynsindroom by 'n persoon is voortdurend teenwoordig en word nie deur pynstillers gestuit nie.
Siektediagnose
Wanneer aambeie gevorm en ontsteek word, wat om te doen, sal die proktoloog vir jou sê na die diagnose en akkurate diagnose.
Eers ondersoek die dokter die geskiedenis van die siekte en doen 'n eksterne ondersoek van die pasiënt in die knie-elmboogposisie. Inspeksie help om die vorm van die anus, sy vervorming, die toestand van die epiteel, die graad van ontwikkeling van die patologie, die stadium van die siekte te bepaal. Dan palpeer die dokter die rektum om die toestand van die sfinkter, die teenwoordigheid van pyn, te identifiseer,poliepe of littekens, asook ander skade. Maar hierdie tegniek is nie in staat om die grootte en lokalisering van robbe te bepaal nie, want wanneer dit gedruk word, verminder hulle in grootte.
Proktoloog skryf 'n studie voor wat 'n sonde gebruik om die wande van die rektum te bekyk, om krake op die oppervlak daarvan te identifiseer. As 'n aambei uitgeval het, help die metode om die graad van sy prolaps te bepaal. Wanneer anoskopie gebruik word, kan jy die rektum tot 'n diepte van twaalf sentimeter ondersoek.
Verpligte sigmoïdoskopie in die knie-elmboog posisie. Die buis van die proktoskoop word tot 'n diepte van vyf-en-twintig sentimeter in die anus geplaas. As hierdie tegniek om een of ander rede nie moontlik is nie, skryf die dokter 'n kolonoskopie voor. As bykomende diagnostiese metodes word laboratoriumtoetse van bloed en ontlasting, irrigoskopie, ultraklank van die peritoneale organe gebruik om gepaardgaande siektes van nabygeleë organe op te spoor. In die mediese praktyk gaan aambeie in elke derde geval gepaard met patologieë van die rektum en kolon, wat deur bloeding uitgelok word. Anale splete word dikwels waargeneem.
As daar bloedafskeiding of bloeding is, skryf die dokter 'n meer deeglike ondersoek van die persoon voor, aangesien hierdie verskynsel 'n simptoom van kolon- of rektale kanker kan wees. Na 'n omvattende diagnose, waartydens 'n uitgesakte ontsteekte aambei geïdentifiseer is, ontwikkel die proktoloog 'n behandelingstrategie.
Dwelmterapiesiektes
In die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van die siekte, kan die gedaalde knoop onafhanklik ingestel word. Hiervoor beveel dokters aan dat jy eers die anus met’n spesiale room of jel verdoof, dan’n gemaklike posisie kies en die knop met jou vinger in die anus druk. Daarna is dit nodig om die boude te druk en vir 'n halfuur te gaan lê. Hierdie prosedure word met rubberhandskoene uitgevoer.
Behandeling van die siekte begin met die herstel van die elastisiteit van die vaskulêre wande. Om dit te doen, skryf die dokter venotonika voor in die vorm van tablette, soos Troxevasin of Venarus. Hierdie medisyne verminder swelling en inflammasie, verdun die bloed en verbeter die sirkulasie. As gevolg hiervan word die patologiese area binne 'n kort tyd herstel. Sulke middels word aanbeveel om te gebruik na die verdwyning van die simptome van die patologie om die ontwikkeling van terugvalle te voorkom. Rektale setpille kan ook voorgeskryf word, byvoorbeeld Proctosan of Relief. Kerse help om inflammasie en pyn, swelling en spierspasma te verlig. Tipies word hierdie terapie gebruik om knoppe in die rektum te behandel.
Om eksterne nodusse en trombose uit te skakel, word spesiale salf gebruik wat swelling verlig en die grootte van robbe verminder. In die teenwoordigheid van anale splete, kan jy antibakteriese salf aanwend, byvoorbeeld Levomekol.
Wanneer die liggaamstemperatuur styg, skryf die dokter anti-inflammatoriese, pynstillende en koorswerende middels voor. As hardlywigheid voorkom, word lakseermiddels gebruik enprobiotika. Dikwels skryf die proktoloog immunomodulators voor om die liggaam se verdediging te verhoog.
Ligasie van aambeie met latexringe
Om interne stampe in proktologie uit te skakel, word latex-ligasie dikwels gebruik. Hierdie tegniek is die eerste keer deur Hippokrates beskryf, en in die twintigste eeu het hulle 'n ligator hiervoor begin gebruik. Vandag word twee tipes terapie in proktologie gebruik: vakuum en meganiese afbinding. Sulke behandeling is effektief in die eerste drie stadiums van die ontwikkeling van die siekte.
Ligering van aambeie met latexringe behels die inbring van 'n anoskoop in die rektum om toegang tot interne seëls te verkry. Dan, met die hulp van 'n ligator, word 'n latexring op die knoop geplaas, wat dit saamdruk, wat bloedvloei voorkom, wat lei tot weefselnekrose en verwerping van die formasie. Verwerping vind gewoonlik binne sewe dae plaas. Sommige dokters dra twee ringe op een slag.
Gedurende die prosedure kan pasiënte pyn en ongemak in die ingewande voel, die drang om te ontlas. Nadat die ring geïnstalleer is, word die pasiënt aangeraai om nie deur die dag te ontlas nie.
Chirurgie
In ernstige en gevorderde gevalle, sowel as in die teenwoordigheid van die vierde stadium van die ontwikkeling van patologie, word aambeie en die Longo-metode gebruik. Hierdie tegnieke behels chirurgiese uitsny van nodusse onder algemene narkose. In hierdie geval is nie net die seël onderhewig aan verwydering nie, maar ook die plek van sy aanhegting. Die operasie duur veertig minute. Soms kan die doktertrek die knoop op deur reseksie van die derm-epiteel. Dit dra by tot die ontneming van bloedtoevoer, dus word die knop met bindweefsel toegegroei.
Ander behandelings
Dikwels skryf dokters sklerose van aambeie voor. In hierdie geval word 'n spesiale stof in die anus ingespuit wat help om die knoppe aanmekaar te plak, waardeur hul grootte afneem en die bloeding stop.
In hierdie geval word die medisyne met 'n spesiale spuit ingespuit in die plek waar die nodus van bloed voorsien word om 'n groot aantal bloedvate van die bloedstroom af te skakel. Hierdie vate word tromboseer en ontsteek, sklerose van die knoop kom voor, dit neem in grootte af, swelling, bloeding en inflammasie word uitgeskakel.
Gewoonlik word sklerose van aambeie verskeie kere uitgevoer met pouses van vyf dae. Dit is te wyte aan die feit dat pasiënte meestal verskeie seëls op een slag het.
Ook gereeld gebruik van laserterapie, kriovries. Hierdie metodes laat jou toe om vinnig van die probleem ontslae te raak. Na die prosedures is dit nodig om al die afsprake en aanbevelings van die proktoloog te volg om nie die ontwikkeling van 'n terugval uit te lok nie.
Voorspelling en voorkoming
Gewoonlik is die prognose van die siekte gunstig. Dit is slegs nodig om 'n dokter betyds te raadpleeg vir ondersoek en behandeling van patologie.
Vandag is chirurgie een van die doeltreffendste maniere om aambeie te behandel, watgepaardgaande met verlies van nodusse. Maar na die operasie is dit nodig om die lewenswyse, voeding te verander om die ontwikkeling van terugval te voorkom.
Vir die doel van voorkoming beveel dokters aan om 'n mobiele lewenstyl te lei, reg te eet, ontlastinghigiëne na te kom en ook jou gesondheid noukeurig te monitor. By die eerste simptome van patologie is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg, aangesien dit in die vroeë stadiums van die siekte sonder chirurgie genees kan word.
