Besering aan die voorkant van die humeruslip word 'n Bankart-letsel genoem. Die lip van die skouer verrig 'n skokabsorberende funksie, terwyl die been terselfdertyd in die skouerholte vasgemaak word. In gevalle waar die lip afbreek of deurbreek, word die stabiliteit van die beeninskrywing verminder. Dit vind plaas teen die agtergrond van ontwrigting en lei onvermydelik tot 'n skending van die stabiliteit van die skouergewrig as geheel.
Redes vir voorkoms
Daar is twee hoofoorsake van skouer-bankkunsbesering:
- akute beserings;
- langdurige oefening.
Atlete wat betrokke is by skootgooi of atletiek is in gevaar. Gholfliefhebbers is geneig tot ontwrigtings in die skouergewrigte. Natuurlik word die risiko's verminder as opleiding onder die wakende oog van ervare afrigters gedoen word.
Ontwrigting en skeuring kan voorkom wanneer jy op die arm val of 'n sterk hou teen die skouer. Sterk rotasiebewegings van die arms en skielike opheffing van gewigte kan ook skade aan die Bankart veroorsaak.
Vreemd genoeg kan 'n sittende leefstyl ook skade aan die skouergewrig veroorsaak. Sommige siektes veroorsaak dat die bragiale lip verswak enBankartskade vind plaas (dit kan artrose, tendonitis of osteoporose wees).
Klassifikasie van patologie
Besering aan die Bankart van die skouergewrig word in drie tipes verdeel:
- Klassieke styl. In hierdie geval is daar 'n volledige loslating van die artikulêre lip van die holte van die skapula. Gewoonlik, wanneer 'n traan voorkom, word 'n kenmerkende klik gehoor en pyn en ongemak verskyn dadelik.
- Die tweede tipe word gekenmerk deur die afwesigheid van gewrigsbreuk. As hierdie tipe patologie nie behandel word nie, sal die siekte vererger en tot ernstiger gevolge lei.
- Ekstreme tipe. In hierdie geval, bykomend tot die breuk, is daar ook 'n fraktuur van die been. In hierdie geval word ernstige mediese behandeling vereis.
Simptomaties
Bankartbesering van die skouergewrig is 'n skouerbesering met erge pyn. Die pyn kan seer of intens wees. Dit hang alles af van die mate van skade en die erns van die breuk. 'n Labrale breuk kan gedeeltelik of volledig wees.
Belangrikste simptome sluit in:
- pyn wanneer die arm beweeg;
- ledemaat is geneig om swak te funksioneer;
- kenmerkende klikkies verskyn wanneer die arm gebuig word;
- die hand verloor sy vermoë om amper heeltemal te werk.
Behandelingsmaatreëls
Behandeling van Bankart-skade, as die beserings van die gewrig en lippe gering is, kan op 'n konserwatiewe manier uitgevoer word. Parallel hiermee word fisioterapie en fiksasie van die skouergewrig gebruik. Alhoewel dit moetonthou dat konserwatiewe behandeling slegs in 50% van die gevalle 'n positiewe prognose vir volkome herstel bied. Daar is 'n groot waarskynlikheid dat daar in die toekoms onstabiliteit van die skouergewrig sal wees.
Chirurgie
Chirurgie kan oop of artroskopies wees.
Herstel na artroskopiese chirurgie is baie vinniger, spierkrag word beter herstel. Die risiko van herhaling na so 'n operasie is egter baie hoog in vergelyking met oop operasie.
Rehab
Die uitkoms van behandeling vir 'n Bankart-besering hang meer af van die rehabilitasiemaatreëls as van die tipe behandeling. Die hoofrol hierin word gespeel deur die keuse van taktiek van herstellende prosedures. Daar is geen spesiale oefeninge vir behandeling nie, die rehabilitasieprogram hang af van baie faktore, veral die graad van patologie, verwaarlosing en metodes om die siekte te behandel. Alhoewel die programme wat na chirurgie en konserwatiewe terapie gebruik word, baie soortgelyk is.
Die eerste fase van rehabilitasie behels immobilisering met 'n ortose. Die pasiënt sal die bewegingsomvang van die beseerde skouer met ongeveer 1-4 weke moet verminder. Skouerfiksasie vermy skouer ontwrigting. As daar geen pynsensasies is nie, word passiewe bewegings reeds vanaf die veertiende dag van immobilisering toegelaat. Die pasiënt word dan isometries gegeeoefeninge.
Die tweede fase behels 'n toename in die aantal passiewe bewegings, aktiewe oefeninge word geleidelik ingesluit. Dan sluit die program oefeninge in wat daarop gemik is om die rotatormanchet te versterk.
By die derde stadium is rehabilitasiemaatreëls daarop gemik om alle bewegings in die skouergewrig te herstel. Dinamiese oefeninge word gebruik om skouerweerstand te verhoog.
Die pasiënt moet verstaan dat rehabilitasie na skade aan die artikulêre lip 'n lang prosedure is, maar om al die aanbevelings van 'n fisioterapeut te volg, sal geleidelik alle pyn verlig en die volle mobiliteit van die arm herstel. In sommige gevalle duur rehabilitasieterapie ongeveer twaalf maande. Om gewigte op te tel na rehabilitasie is eers moontlik na drie maande.
