Tot die 19de eeu het die meeste chirurgiese operasies geëindig met die dood van die pasiënt as gevolg van infeksies wat deur gesondheidsorgwerkers ingebring is. Gelukkig het so 'n prestasie in medisyne as antiseptika die persentasie sterftes as gevolg van septikopieëmie tot 'n minimum verminder. Moderne chirurgie gebruik suksesvol verskeie tipes antiseptika, wat ons in hierdie artikel sal bespreek.
Wat is 'n antiseptiese middel en waarvoor is dit?
Die verwantskap van patogene mikrobes met etterige inflammasie van wonde is vermoed deur antieke genesers wat onbewustelik natuurlike komponente met anti-inflammatoriese eienskappe gebruik het. Nietemin het die werklike stryd teen chirurgiese infeksies in die tweede helfte van die 19de eeu begin, toe die Engelse geneesheer J. Lister 'n artikel gepubliseer het waarin hy sy metode beskryf het om 'n oop fraktuur met 'n 5% oplossing van karbolsuur te behandel. Sedertdien het 'n nuwe era in chirurgie begin, waar, met die ontwikkeling van medisyne, al hoe meer nuwe soorte antiseptika verskyn het.
Antiseptika in moderne terminologie beteken 'n stel maatreëls en manipulasies wat daarop gemik iswat die vernietiging van mikroörganismes is, sowel as hul spore en gifstowwe in weefsels en makro-organismes. Daarmee saam is die term "asepsis" van groot belang in chirurgie, wat 'n stel maatreëls beteken om die ontwikkeling van patogene mikrobes in wonde te voorkom. Asepsistegnieke sluit ook die sterilisasie van chirurgiese instrumente en voorrade in. Sowel as die ontdekking van narkose en bloedgroepe, het die tipes asepsis en antisepsis wat in die 19de eeu vir chirurgie oopgemaak het, een van die fundamentele mediese prestasies van daardie tyd geword. Dit was vanaf daardie tydperk dat chirurge die voorheen beskou riskante (amper 100% noodlottige) operasies op die bors en buikholte meer aktief begin beoefen het.
Die hooftipes antiseptika in moderne medisyne
Asepsis is natuurlik van groot belang in chirurgie en vereis dikwels nie bykomende maatreëls nie, maar soos die praktyk getoon het, is 'n volledige verwerping van antiseptiese manipulasies onmoontlik. Tipes antiseptika in medisyne kan voorwaardelik verdeel word volgens die aard van die metodes wat gebruik word en die metode van toediening. In die eerste geval sluit die tipes antiseptika in:
- Meganiese antiseptiese middel.
- Fisiek.
- Chemies.
- Biologiese.
- Mixed.
Volgens die metode van toediening word chemiese en biologiese tipes antiseptika verdeel in:
- Plaaslik in die vorm van behandeling van 'n spesifieke deel van die liggaam. Plaaslike antiseptika kan oppervlakkig en diep wees. Oppervlakkig beteken die toilet van wonde en beserings (was met oplossings, behandeling met poeiers,salf, kompresse), en diep antisepsis is die bekendstelling van chemiese en biologiese anti-infektiewe middels in die liggaam deur inspuiting.
- Algemeen, wat infusieversadiging van die liggaam deur die bloed en limf met antiseptiese middels (infusie van druppers) impliseer.
Meganiese antiseptiese middel
Meganiese antiseptiese middel word met chirurgiese instrumente uitgevoer en sluit in:
- Toilet van die beseerde weefselarea: skoonmaak van die wond van bloedklonte en etter, indien teenwoordig.
- Primêre behandeling: indien nodig, disseksie van die rande en onderkant van die wond, verwydering van vreemde liggame en nie-lewensvatbare weefselareas, chirurgiese hechtings.
- Sekondêre behandeling word uitgevoer wanneer 'n aansteeklike ontsteking van die besering voorkom en sluit herdisseksie van die wond, dreinering, verwydering van etterige afskeiding, fibrien en dooie weefsel in.
Fisiese antiseptiese middel
Fisiese antiseptika sluit 'n stel maatreëls in om die voortplanting van patogene mikrobes en die opname van hul afvalprodukte deur die pasiënt se weefsels te voorkom. Fisiese wond-antiseptika sluit die volgende in:
- 'n Higroskopiese verband om 'n geheim uit 'n wond te trek wat gunstig is vir die voortplanting van mikrobes. Hierdie groep antiseptika sluit in: watte, verband, servette.
- Hipertoniese oplossings word in kombinasie met verbande gebruik.
- Dreineermiddels werk op die basis van kommunikeerbare vate, die metode bestaan uit vloeiwas die wond.
- Tegniese middele in die vorm van ultraklank, ultraviolet, X-straal, laser en oksigenasie. Al hierdie metodes het 'n negatiewe uitwerking op die ontwikkeling van patogene mikrobes met hoë doeltreffendheid.
Chemiese antiseptika
Chemiese antiseptika sluit maatreëls in om patogene mikrobes in 'n wond of die pasiënt se liggaam te vernietig deur chemikalieë te gebruik, waaronder:
- Ontsmettingsmiddels word in asepsis gebruik vir die behandeling van chirurgiese instrumente, oppervlaktes van vloere, mure, ens.
- Chemiese antiseptika word gebruik vir topikale toediening en sluit verskeie tipes vel antiseptika in in die vorm van alkalieë, oplossings van soute, sure, oksideermiddels, ens. Die voordeel van sulke middels is 'n wye reeks antibakteriese werking, lae weerstand van patogene teen die middel, asook die moontlikheid van langtermynberging en die afwesigheid van beduidende nadelige reaksies.
- Chemoterapeutiese middels word vir terapeutiese of profilaktiese doeleindes gebruik en word voorgestel deur antiseptika van sintetiese oorsprong. Hulle het 'n oorweldigende effek op mikrobes, nie net in die aangetaste weefsels van die pasiënt nie, maar regdeur sy liggaam. Veral betekenisvol in gevalle van verspreiding van die inflammatoriese proses buite die fokus van infeksie. Chemoterapiemiddels is waardevol in medisyne, nie net vanweë hul wye spektrum van werking nie (d.w.s. die vermoë om verskeie tipes bakterieë te onderdruk), maar ook as gevolg van hul nou fokus.
Biologiese antiseptika
Biologiese antiseptika sluit middels van biologiese oorsprong in wat beide direk op mikroörganismes en indirek kan inwerk. Biologiese antiseptika sluit in:
- Antibiotika van biologiese oorsprong word deur sekere bakterieë, swamme, vervaardig. Verskillende tipes antibiotika kan óf die groei van bakterieë inhibeer óf bydra tot die volledige dood van mikrobes.
- Anatoksiene van sommige aansteeklike patogene word in die liggaam van gesonde mense ingespuit om immuniteit teen hierdie bakterie te ontwikkel.
- Bakteriofage is virusse (wat dikwels na verwys word as bakterieë-eters) wat 'n mikro-organisme van binne kan vernietig.
- Nie-spesifieke immunostimulante (interferone, interleukiene).
Gemengde antiseptiese middel
Gekombineerde antiseptiese middel gebruik metodes en middele van alle soorte antiseptiese middels in die geheel. As 'n gekombineerde middel word gebruik:
- Anorganiese antiseptika.
- Sintetiese analoë van biologiese middels.
- Sinteties vervaardigde organiese produkte.
Tipe antiseptiese middels vir hout en ander boumateriaal
Verskeie bakterieë kan verrotting en ontbindingsprosesse nie net in menslike en dierlike liggame veroorsaak nie, maar ook in boumateriaal soos hout. Om houtprodukte binne en buite te beskerm teen insekskadeen huissampioene, word verskillende soorte hout-antiseptika in konstruksie gebruik. Hulle kan wees:
- Anorganiese antiseptiese middels het 'n minerale basis en word voorgestel deur metaalsoute wat effektief alle insekte op 'n houtproduk vernietig. Hierdie groep sluit oplossings van natriumfluoried, ammonium, sowel as natriumfluoried en ammoniumfluoried in.
- Organiese antiseptika is giftige stowwe, meestal op oliebasis (kreosoot, semi-koks, antraseenolie, skalie, ens.).
- Gekombineerde antiseptika bestaan uit twee of meer giftige stowwe. Voorbeelde: Chlorodon, Chlorophos, Fenol, Carbolenium.
