Baie belangrik in die daaglikse praktyk van 'n dokter is die klassifikasie van siektes wat met die mondslymvlies geassosieer word. Dit laat die spesialis toe om die menigte van nosologiese tipes patologieë te navigeer, en gevolglik volg dit dat die korrekte diagnose gemaak sal word en redelike terapie voorgeskryf sal word, asook voorkomende maatreëls (insluitend jaarlikse mediese ondersoeke) sal voorsien word.
Oor die klassifikasies van die mondslijmvlies
Op die oomblik is daar geen klassifikasie wat algemeen aanvaar sal word onder siektes van die mondslymvlies nie. Dié wat op uiteenlopende kenmerke gebaseer is, is gewild. Dit sluit in lokalisering van veranderinge in patologie, ernstige verloop van die siekte, kliniese en morfologiese tekens, etiologie, patogenese, ens.
Hierdie artikel sal die Supple-klassifikasie oorweeg.
Veranderinge in die slymvlies
Opkomende veranderinge wat ontwikkel invan die mondholte nadat die tande verwyder is, begin hulle nie net die alveolêre prosesse vasvang nie, maar versprei ook na die slymvlies wat hulle bedek en die harde verhemelte.
Hierdie veranderinge kan uitgedruk word in die vorm van atrofie, voue kan ook vorm. Dit verander die ligging van die oorgangsvou relatief tot die kruin van die alveolêre proses. Die essensie en stadium van hierdie wysigings kan nie net verklaar word deur die verlies van tande nie, maar ook deur die redes wat die basis vir die verwydering daarvan geword het.
Wat beïnvloed dit?
Plaaslike siektes en patologieë van die hele organisme, ouderdomverwante veranderinge beïnvloed ook die aard van die modifikasie van die slymvlies, wat plaasvind nadat die tande verwyder is. Die dokter moet die eienskappe van die weefsels wat die prostetiese bed bedek, ken, aangesien dit van groot belang is by die keuse van 'n prostetiese metode. Om goeie resultate te behaal, is dit nodig om die skadelike uitwerking van die prostese op die ondersteunende weefsels te voorkom.
Die volgende is die klassifikasie van die slymvlies deur Supple.
Die skrywer gee spesiale aandag aan die toestand van die slymvlies van die prostesebed. In totaal onderskei hy vier klasse van voldoening.
Eerste klas
Die eerste klas word onderskei deur die teenwoordigheid van goed gedefinieerde alveolêre prosesse op die bo- en onderkaak, wat bedek is met 'n buigbare slymvlies. Die verhemelte is ook bedek met 'n eenvormige laag slymvlies. Hier is dit ook matig buigbaar in sy agterste derde.
Van die bokant van die alveolêre proses tot'n voldoende afstand verwyder die natuurlike voue van die slymvlies op die bo- en onderkaak. Met hierdie klas slymvliese is daar 'n gerief vir die ondersteuning van die prostese, insluitend opsies met 'n metaalbasis.
Tweede klas van mukosale voldoening
In die tweede klas van die Soepel-klassifikasie word die voorkoms van 'n dooie slymvlies waargeneem, wat die alveolêre prosesse en die verhemelte met 'n taamlik dun uitgerekte laag bedek. In hierdie geval is die plekke waaraan natuurlike voue geheg is, 'n bietjie nader aan die bokant van die alveolêre proses geleë, in teenstelling met die eerste klas. Omdat dit dig en verdun is, lyk dit of die slymvlies nie gerieflik is om 'n verwyderbare prostese te ondersteun nie, veral met 'n metaalbasis.
Derde klas
Die derde klas volgens die Soepel-klassifikasie word gekenmerk deur die feit dat die alveolêre prosesse en die posterior derde van die harde verhemelte bedek is met 'n los slymvlies. In hierdie toestand word hierdie toestand van die weefsels dikwels waargeneem in kombinasie met 'n lae alveolêre proses.
Pasiënte met soortgelyke slymvlies het selde voorafbehandeling nodig. Na die installering van prostese moet hierdie pasiënte die regime streng nakom wanneer hulle dit gebruik en seker maak dat hulle 'n ondersoek deur die behandelende geneesheer ondergaan.
Vierde klas van voldoening van die mondslijmvlies
In die vierde graad lê die verskil in die teenwoordigheid van beweegbare stringe van die slymvlies, wat in die lengte loop en kanmaklik om te beweeg met minimale druk van die afdrukmateriaal. Die bande het die vermoë om vasgehou te word, wat dit moeilik of amper onmoontlik maak om die prostese te gebruik.
Soortgelyke voue kan as 'n reël op die onderkaak waargeneem word, hoofsaaklik in die absolute afwesigheid van die alveolêre proses. Hierdie spesie sluit ook 'n proses in wat 'n hangende sagte kam het. In hierdie geval is prostetika dikwels eers moontlik nadat dit verwyder is.
Op grond van die gevolgtrekkings wat gemaak word uit die klassifikasie van die slymvlies volgens Supple, kan gesien word dat die nakoming daarvan van groot praktiese belang is.
Op grond van sy verskillende grade, het Lund vier sones in die harde verhemelte geïdentifiseer.
Supple en Lund-klassifikasies is soortgelyk.
Klassifikasie van die mondslijmvlies volgens Lund
In die eerste sone is die slymvlies dun, daar is geen submukosale laag nie. Wat voldoening betref, is dit baie klein. Hierdie area word volgens Lund die mediaan veselagtige sone genoem.
In die tweede sone word die alveolêre proses vasgelê. Ook hier is daar 'n deklaag in die vorm van 'n slymvlies, wat feitlik sonder 'n submukosale laag is. Hierdie area word die perifere veselagtige sone genoem.
Wat die derde sone (rugae palatinae) betref, is dit bedek met 'n slymvlies wat 'n gemiddelde mate van voldoening het. In die vierde sone, wat die posterior derde van die harde verhemelte is, is daarsubmukosale laag verryk met kliere. Dit bevat 'n klein hoeveelheid vetweefsel. Hierdie area is redelik sag, begin in die vertikale rigting spring, het die hoogste graad van voldoening en word die "kliersone" genoem.
Hoe help Supple-klassifikasie in ortopedie?
As 'n reël assosieer navorsers meestal die vermoë tot buigsaamheid van die slymvlies van die harde verhemelte en alveolêre prosesse met die samestelling van die submukosale laag, of eerder, met die plek waar vetweefsel en slymkliere is daarin geleë.
Soms hou hulle by 'n ander oogpunt, wanneer die voldoening van die vertikale tipe van die slymvlies van die kakebeen geassosieer word met die versadiging van die vaskulêre netwerk van die submukosale laag. Slegs hulle kan toestande skep waaronder die volume weefsel afneem, as gevolg van hul vermoë om vinnig vry te laat en met bloed te vul.
Buffersones word gebiede van die slymvlies van die harde verhemelte genoem, wat uitgebreide vaskulêre velde het, en wat as gevolg daarvan 'n veerkragtige eienskap het.
Sommige klassifikasie in ortopediese tandheelkunde word redelik gereeld gebruik.
Navorsing deur ander wetenskaplikes
amper neehet buffereienskappe.
In die areas van die slymvliese, wat in die middel van die basis van die alveolêre proses en die middelsone geleë is, is daar versadigde vaskulêre velde, waarvan die digtheid begin toeneem, op pad na die lyn " A". As gevolg van hierdie proses word die buffereienskappe van die slymvlies van die harde verhemelte verbeter.
Benewens die Soepel-klassifikasie van die mondslijmvlies, geld ander teorieë.
B. I. Kulazhenko het baie tyd spandeer om die nakoming van die slymvlies van die harde verhemelte te bestudeer, waarvan die studie uitgevoer is met behulp van 'n elektron-vakuumapparaat. Volgens die resultate van sy navorsing wissel die grense daarvan van twee tot vyf mm. In die data wat V. I. Kulazhenko verkry het oor die slymvlies op verskeie plekke van die harde verhemelte en alveolêre proses, is daar algemene toevallighede volgens die topografie van die buffersones wat deur E. I. Gavrilov gemaak is.
Gedurende die lewe is daar 'n beduidende verandering in die buffer eienskappe van die slymvlies van die veld van die prostese van die boonste kakebeen, as gevolg van die feit dat die vate hul eienskappe verander met ouderdom, sowel as 'n gevolg van metaboliese afwykings, moontlike aansteeklike en ander siektes. Hul toestand beïnvloed nie net die nakoming van die slymvlies van die harde verhemelte nie, maar ook die moontlike reaksie daarvan wanneer dit aan die prostese blootgestel word. In die voorkoms van verskeie veranderinge in die slymvlies, nekrose van die alveolêre proses, wat dikwels waargeneem word tydens langdurige gebruik van die prostese,dit is die vate wat die fundamentele rol speel.
Ons het die Supple-klassifikasie in detail beskryf.
