Siektes van die inflammatoriese aard van die vate van die vel en vetweefsel word gereeld in medisyne gediagnoseer. Gewoonlik word hierdie verskynsel waargeneem met die komplikasie van sekere siektes. Een van die patologieë van die bindweefsel, waarin die vel en onderhuidse vet aangetas word, is erythema nodosum. Die siekte manifesteer in die vorm van robbe of knoppies tot vyf sentimeter in deursnee op die onderste ledemate, in die dye en boude. Gewoonlik ontwikkel die patologie op twee bene gelyktydig, dit veroorsaak pyn en kan in 'n akute of chroniese vorm voorkom.
Kenmerkend van die siekte
Erythema nodosum is 'n siekte van die vel en onderhuidse vate, wat in die vorm van digte inflammatoriese knope van verskillende groottes gemanifesteer word. In medisyne word hierdie siekte beskou as een van die variëteite van allergiese vaskulitis, wat slegs die onderste ledemate aantas. Hierdie siekte word by mense van verskillende ouderdomsgroepe gediagnoseer, maar kom meestal tussen die ouderdomme van 20 en 30 jaar voor. Voor adolessensie word patologie by die man waargeneemen vroulik in dieselfde verhouding, maar ná puberteit raak dit gewoonlik vroue, veral in die herfs of winter.
In 'n derde van pasiënte ontwikkel erythema nodosum (waarvan die foto hieronder getoon word) as 'n onafhanklike siekte. In ander gevalle is dit 'n gevolg van die vordering van ander patologieë in die liggaam, soos tuberkulose, sarkoïdose of streptokokke. Soos eriteem ontwikkel, vind volledige skade aan die vate in die bene plaas. Rooi of pers robbe verskyn op die ledemate. Die ICD-10-kode vir hierdie siekte is L52.
Oorsake van eriteem
Dikwels versuim dokters om die redes vas te stel waarom erythema nodosum op die bene ontwikkel. In sommige gevalle word hierdie patologie voorafgegaan deur verskeie aansteeklike siektes, veral streptokokke, mangelontsteking, faringitis, sistitis, artritis, tuberkulose, inguinale limfogranulomatose en ander. Die hoofredes vir die ontwikkeling van die siekte sluit in:
- Sensitiwiteit van die liggaam vir sekere medikasie, die ontwikkeling van allergiese reaksies. Van besondere gevaar in hierdie geval is preparate van die salisilate-, bromiede-, jodiedegroep, asook antibakteriese middels en entstowwe.
- Oorerflike aanleg tot hipersensitiwiteit vir sekere stimuli.
- Stoornisse van die vaskulêre stelsel. Dikwels ontwikkel die patologie met spatare, aterosklerose.
- Chroniese infeksies in die liggaam: mangelontsteking, piëlonefritis en ander.
- Patologieë van allergiese ontstaan, veralasma, dermatitis, hooikoors.
- Nie-oordraagbare siektes: sarkoïdose, Begchet-sindroom, kolitis.
- Siektes van die spysverteringskanaal van 'n inflammatoriese aard.
- Swangerskap.
- Goedaardige en kwaadaardige neoplasmas.
- STD.
Medici is geneig om te redeneer dat erythema nodosum, die foto, waarvan die simptome en behandeling in hierdie artikel uiteengesit word, ontwikkel wanneer chemikalieë of aansteeklike middels die liggaam binnedring, waardeur antigene in die liggaam gevorm word. Met 'n genetiese aanleg vir die siekte, begin hierdie antigene spesifieke teenliggaampies vorm, wat die ontwikkeling van patologie uitlok. In 40% van die gevalle versuim dokters om die oorsake van die siekte te identifiseer.
Eriteem tydens swangerskap
Erythema nodosum word die meeste by swanger vroue gediagnoseer. Dokters het gevind dat vroue wat voorheen hormonale voorbehoedmiddels geneem het, die meeste vatbaar is vir patologie. Wanneer die hormonale agtergrond in die liggaam van 'n swanger vrou verwring word, word teenliggaampies gevorm wat die ontwikkeling van die siekte uitlok. Boonop word immuniteit tydens die geboorte van 'n kind verminder, en die liggaam word verswak, wat die ontwikkeling van verskeie siektes veroorsaak, insluitend eriteem.
Uitlokkende faktore sluit in:
- veranderinge in klimaats- en weerstoestande;
- hipotermie;
- hipertensie;
- opeenhoping in die onderste ledemate.
Erythema nodosum in kinders
Dikwelshierdie siekte word by kinders gediagnoseer as 'n komplikasie van virale infeksies, siektes van die mondholte, chroniese otitis, tuberkulose. As die dokter nie daarin slaag om die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte te identifiseer nie, diagnoseer hy die idiopatiese vorm van eriteem, wat as 'n onafhanklike patologie ontwikkel.
Meeste dikwels ontwikkel die siekte op die ouderdom van 6 jaar en ouer, meisies is meer vatbaar vir hierdie siekte. Die eerste tekens van erythema nodosum, waarvan die behandeling hieronder beskryf word, manifesteer 5 dae na ontwikkeling. Terselfdertyd word die simptome by kinders uitgespreek, hulle het dronkenskap van die liggaam, 'n toename in liggaamstemperatuur, pyn in die buik en gewrigte, die ontwikkeling van pyn tydens fisiese kontak met patologiese areas, die voorkoms van nodusse aan die onderkant. been en dy die grootte van 'n okkerneut. Patologiese areas kry 'n blou tint. Wanneer die eerste tekens van patologie verskyn, is dit nodig om dringend 'n mediese instansie te kontak om die oorsaak van die siekte te bepaal en effektiewe behandeling uit te voer.
Simptome en tekens van eriteem
Erythema nodosum begin gewoonlik op die vyfde dag simptome toon. By 'n persoon vorm digte knope in die onderhuidse vet, terwyl die vel op hierdie plekke glad word en 'n rooi tint kry. Die nodusse het vaag grense, aangesien die edeem verder gaan. Na 5 dae begin hulle verdik, en die vel word blou. Daarbenewens ervaar 'n persoon ongemak, hy kry koue rillings, gewrigspyn, swelling en verhoogde liggaamstemperatuur. Meestal seëlsvorm aan die voorkant van die bene, terwyl hulle ook geleë kan wees op plekke waar daar vetterige weefsel is, soos die dye, boude, kuite, en selfs op die gesig.
Na 2 of 3 weke begin die robbe verdwyn, die vel begin afdop, ouderdomsvlekke verskyn daarop, die gewrigte pla nie meer 'n mens nie. Gewoonlik verdwyn erythema nodosum (waarvan die foto en simptome aangebied word) vanself na 30 dae, maar soms het dit 'n chroniese vorm, dus kan dit na 'n rukkie terugkeer.
Siektevorms
In medisyne is daar verskeie vorme van eriteem:
- Die akute vorm word gekenmerk deur al die bogenoemde simptome. Eerstens word een klein knoop op die ledemaat gevorm, wat geleidelik tot 5 sentimeter toeneem en dan ophou groei. Na 30 dae verdwyn die simptome van die patologie, daar is geen herhaling van die siekte nie.
- Erythema nodosum migrans word veroorsaak deur uitgewaste simptome. Eerstens is daar malaise en swakheid, pyn in die spiere en gewrigte. Dan neem die persoon se liggaamstemperatuur toe, plat en digte nodules verskyn aan die voorkant van die onderbeen, wat duidelike grense het, die vel op die plek van hul voorkoms kry 'n blou tint. Die aantal nodusse kan wissel van een tot agt, hulle is asimmetries geplaas. Soos die nodules groei, begin hulle migreer, in hul plek word 'n gedenkplaat met 'n depressie in die middel gevorm. Die uitlokkende faktore in hierdie geval is swangerskap, streptokokke ensarkoïdose. Die siekte kan vir vyf maande aanhou, waarna dit spoorloos verdwyn.
- Die chroniese vorm ontwikkel gewoonlik in die teenwoordigheid van chroniese aansteeklike siektes by mense. Terselfdertyd is daar geen simptome van dronkenskap van die liggaam nie, die nodules is klein in grootte, so dit is moeilik om hulle te sien. Periodiek word die simptome erger en neem dan weer af.
Komplikasies en gevolge
Soms kan erythema nodosum op die bene, waarvan die behandeling ontydig of ondoeltreffend was, verander in 'n chroniese vorm wat moeilik is om te genees. Gewoonlik hou hierdie siekte nie 'n gevaar vir lewe en gesondheid in nie. Maar dikwels gaan die patologie gepaard met verskeie siektes wat die ontwikkeling van negatiewe gevolge kan veroorsaak, daarom is dit belangrik om die oorsake van eriteem korrek vas te stel. Die prognose is gewoonlik gunstig, moderne medisyne het baie maniere om eriteem suksesvol te behandel.
Diagnose
Om 'n akkurate diagnose te maak, word 'n omvattende ondersoek vereis, waartydens dit nodig is om ander organe en sisteme te ondersoek. Nadat die anamnese en visuele ondersoek bestudeer is, skryf die dokter laboratoriumbloedtoetse voor. In die teenwoordigheid van eriteem in die bloed, sal leukositose en hoë ESR opgespoor word. 'n Bakteriologiese kultuur word ook vanaf die slymvlies van die nasofarinks voorgeskryf om streptokokke-infeksie op te spoor, asook ontlasting om tuberkulose uit te sluit.
In die geval van gewrigspatologie is dit nodig om 'n ondersoek deur 'n rumatoloog te ondergaan en bloed te skenk virrumatoïede faktor. As tuberkulose vermoed word, word tuberkuliendiagnostiek voorgeskryf. As dit nie moontlik is om die siekte te diagnoseer nie, doen die dokter 'n biopsie van die patologiese nodusse op die onderste ledemate, gevolg deur 'n histologiese ondersoek van die biopsie, waartydens die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die wande van die are en arteries is. bepaal. Diagnostiese metodes soos ultraklank, faringoskopie, renosterskopie, CT en MRI, radiografie, reovasografie word ook dikwels gebruik.
Die dokter kies in elke individuele geval die nodige diagnostiese metodes, dit hang alles af van die verloop van die siekte, sy vorm, ouderdom en algemene toestand van die pasiënt.
Die dokter onderskei die patologie van siektes soos veltuberkulose, tromboflebitis, vaskulitis, pannikulitis, erysipelas, Bazin se eriteem, Weber-Christian-sindroom.
Genees siekte
Behandeling van erythema nodosum behels sodanig dat dit daarop gemik is om, eerstens, comorbiditeite uit te skakel. Die dokter doen sanitasie van patologiese brandpunte, skryf antibakteriese en desensibiliserende middels voor. NSAID's, soos Ibuprofen, word voorgeskryf om inflammasie uit te skakel en pyn te verlig.
As 'n plaaslike terapie word anti-inflammatoriese salf gebruik, wat op die geaffekteerde areas en gewrigte aangewend word. Die dokter skryf dikwels ultravioletstraling, magnetoterapie, laserterapie, fonoforese en plasmaforese, hemosorpsie voor. Ook, erythema nodosum, waarvan die simptome en behandeling vandag oorweeg word, vereis die gebruik van antihistamiene en aminocholienfondse, kortikosteroïede.
Kinders moet bedrus voorgeskryf word, opwarmende kompresse met anti-inflammatoriese salf, antihistamiene, soos Suprastin.
Doeltreffendheid van behandeling word bepaal deur die omgekeerde ontwikkeling van die simptome van patologie en die vermindering of volledige verdwyning van tekens van die inflammatoriese proses van bloedvate en subkutane weefsel.
Swangerskapsterapie
Moeilikhede in terapie kom meestal voor met die ontwikkeling van patologie by 'n swanger vrou. In hierdie geval skryf die dokter medisyne voor wat nie die ongebore kind en sy ma sal benadeel nie. Die vrou neem alle medikasie onder die toesig van die behandelende geneesheer.
Die doel van terapie in hierdie geval is om die manifestasies van velpatologieë te verminder en ernstige infeksies uit te skakel. 'N Swanger vrou moet by bedrus hou, sy word voorgeskryf antibakteriese middels van die penisillienreeks of makroliede, NSAID's. Die dokter ontsmet ook brandpunte van infeksie, behandel gepaardgaande siektes.
Tradisionele medisyne
Dokters beveel nie aan om tradisionele medisyne te gebruik om die siekte te behandel nie, aangesien dit nie 'n positiewe resultaat sal gee nie, en die persoon sal tyd mors. Maar ten spyte hiervan verkies baie pasiënte om volksresepte te gebruik om die siekte te beveg. Alternatiewe terapie is slegs moontlik in die geval van 'n bykomende metode en slegs na oorleg met jou dokter, aangesien sommige medisinale kruie die ontwikkeling van newe-effekte kan uitlok.
Voorspelling en voorkoming
Gewoonlik hou erythema nodosum (foto en behandeling in die artikel aangebied) nie 'n gevaar vir menslike lewe en gesondheid in nie, dit is slegs nodig om gepaardgaande siektes betyds te behandel wat die ontwikkeling van negatiewe gevolge kan uitlok. Die voorspelling van hierdie patologie is gunstig. In die chroniese verloop van die siekte is terugvalle moontlik, maar dit hou nie 'n gevaar vir menslike gesondheid in nie.
Voorkoming van die siekte moet gerig wees op die tydige behandeling van aansteeklike en inflammatoriese siektes, en bestaan ook uit die verpligte sanitasie van die liggaam van infeksiefokuspunte. Dokters beveel aan om die toestand van die vaskulêre stelsel te monitor, by die eerste teken van spatare, moet u 'n spesialis raadpleeg. Dit is ook belangrik om nie met allergene in aanraking te kom nie, periodiek geskeduleerde mediese ondersoeke te ondergaan en chroniese patologieë te behandel. Deur hierdie aanbevelings en instruksies te volg, kan jy die ontwikkeling van die siekte vermy of tydige behandeling begin indien dit teenwoordig is.