Erythema annulare is rooiheid en swelling van die vel, wat geassosieer word met vasodilatasie en stagnasie van bloed in hulle. Dit kan dikwels voorkom as 'n reaksie op insekbyte, sowel as teen die agtergrond van outo-immuunprosesse en helmintiese invalle. Patologie word so genoem as gevolg van die kenmerkende voorkoms: 'n rooi ring met verhoogde rande wat die area van 'n beskadigde vel beperk. Afhangende van die faktore wat die siekte veroorsaak het, vind die siekte in 'n akute of chroniese vorm plaas.
Oorsake van erythema annulare
Die vel is verbind met absoluut alle stelsels en organe, daarom reageer dit skerp op die veranderinge wat in die menslike liggaam plaasvind. Die voorkoms van kolle in die vorm van ringe daarop is nie 'n onafhanklike siekte nie, maar 'n teken van 'n oortreding. Die redes vir die oortredings moet ondersoek word. Tipies kan oorsake van eriteem die volgende insluit:
- Die teenwoordigheid van defekte in die immuunstelsel.
- Die voorkoms van kwaadaardige gewasse.
- Die voorkoms van dronkenskap van verskillende oorsprong.
- Die voorkoms van Lyme-siekte.
- Teenwoordigheid van rumatiese en ander outo-immuun siektes.
- Ontwikkeling van helmintiese invalle.
- Voorkoms van allergiese reaksies in die liggaam.
- Ontwikkeling van chroniese plaaslike brandpunte van infeksie in die vorm van sinusitis of osteomiëlitis.
- Die opkoms van tuberkulose.
- Die teenwoordigheid van sekere hormonale afwykings in die liggaam.
- Die voorkoms van swaminfeksies.
- Versaking van die normale funksionering van die spysverteringskanaal.
Erythema annulare kan 'n teken wees van watter siekte? Soos jy kan sien, is die lys redelik lank.
Hoe vind hierdie patologie plaas?
Die voorkoms van erythema annulare by mense word hoofsaaklik geassosieer met die patologie van vaskulêre reaksies. Terselfdertyd brei die kapillêre wat in die vel geleë is uit, en die direkte bloedvloei daarin vertraag aansienlik. As gevolg hiervan kom 'n deel van die plasma die weefsel binne, wat lei tot die voorkoms van plaaslike edeem. T-limfosiete, wat selle van die immuunstelsel is wat verantwoordelik is vir die herkenning van 'n vreemde middel, kom ook uit die vloeistof. Hulle rol in die vorming van eriteem is nog nie duidelik nie, maar hulle rapporteer 'n noue verband tussen patologie en immuunfunksie.
Perifere zoom
Erythema annulus is in staat tot perifere vergroting. In die middel van die gevormde ring neem patologiese prosesse af, sodat die vel 'n standaard kleur en dikte verkry. Maar direk op die periferiedaar bly 'n sekere skag van verwyde kapillêre en sellulêre edeem oor. Die ring neem as 'n reël in grootte van die middel na die rande toe. Hierdie tipe word Darier sentrifugale eriteem genoem.
Het dikwels akute ontwikkeling, uitgerekte verloop en behandeling. Eerstens is daar afskilfering en opgeswelde pienkgeel of rooi kolle. Verder vorder die proses, talle eritematiese elemente verskyn, wat 'n ringvormige vorm het met 'n urtikariese rand en 'n ligte middelpunt. In die sentrale deel van die fokus is daar 'n plat, gladde oppervlak wat 'n grootte van tot twee cm bereik. Die kleur van die sentrale deel van die formasie verander geleidelik amper na 'n bruinerige kleur. Die perifere groei van die elemente lei daartoe dat hulle 'n deursnee van 15 cm bereik. Sommige ringe kan gekombineer word en vorm geskarrelde elemente, kranse, en ook boë. Geskulpte elemente bestaan vir 2-3 weke, dan gaan hulle verby, maar daarna bly heftig stagnerende pigmentasie oor. Dan word nuwe ringvormige elemente gevorm.
Die mees gunsteling plek van die patologie is die bolyf en ledemate, ietwat minder dikwels die gesig, nek, lippe en boude. Daar is gejeuk en brand. Variëteite van Darier eriteem word klinies onderskei en verskil in die volgende vorme:
- Skuberig ('n dun wit randjie skil af langs die buitenste rand van die letsels).
- Vesikulêre vorm van Darier se eriteem (blasies wat aan die kante van die elemente geleë is verdwyn vinnig).
- Eenvoudige kransvormig (kort duur van kolle, van etlike ure tot etlike dae).
- Bestandige mikroslingervormige vorm, insluitend klein elemente tot 1 cm in deursnee. Wanneer 'n histologiese ondersoek van die epidermis uitgevoer word, word dyskeratose met elemente van ronde liggame, en ook korrels, opgespoor. Selde word vesikels in die epidermis gevind, wat gevul is met verskrompelde selle wat korrels het.
Simptome van hierdie patologie
Hoe manifesteer die siekte? Kom ons kyk hierdie kwessie van naderby. Aanvanklik verskyn 'n afgeronde rooi kol op die vel van 'n persoon, wat effens bo die oppervlak gelig is en soos 'n muntstuk lyk. Tydens druk vervaag of verdwyn die eriteem gewoonlik heeltemal. In die middel word mettertyd 'n fokus van verligting gevorm. Die vel word pienk. Soms in die middel van eriteem kan verskeie fokuspunte van verligting van 'n ronde vorm gelyktydig vorm. In sulke situasies vorm verskeie ringvormige kolle op die vel.
Velskil
Dikwels kom afskilfering met borrels op die oppervlak voor. Terselfdertyd bly die eriteemgrense rooi en kruip geleidelik verder, wat lei tot 'n toename in die ringvormige deursnee. Die rand van die ring kan effens bo die vel uitstyg.
Erythema annulare van verskillende volwassenheid kan op dieselfde plek gevind word, en die ringe smelt dikwels met mekaar saam. Dit is hoe geboë kontoere gevorm word met golwende rande by die kolle. Velletsels gaan soms gepaard met seerheid, wat direk afhang van die hoofoorsaak van die siekte.
Ander tekens van patologie
Simptome van ringvormigeriteem word gevorm teen die agtergrond van ander tekens van patologie:
- Die aansteeklike oorsprong van eriteem word gerapporteer deur tekens van dronkenskap in die vorm van koors, swakheid en seer spiere met 'n gebrek aan eetlus. Migrerende eriteem kom dikwels voor teen die agtergrond van infeksie met Borrelia as gevolg van 'n bosluisbyt. In die middel van rooi kan jy die byt in die vorm van 'n geronde kors of erosie sien. Dikwels kan teikenvormige eriteem vorm. Teen hierdie agtergrond is die kleiner ring binne-in die groter een geleë.
- Met die ontwikkeling van rumatiek word die bindweefselstruktuur beskadig, wat gemanifesteer word deur pyn in die gewrigte en spiere, tesame met beperkte mobiliteit, veranderinge in velkwaliteit, verhoogde bloeding van bloedvate, 'n langdurige styging in temperatuur meer as agt en dertig grade en 'n skending van kardiale aktiwiteit. Terselfdertyd het die rande van die ringe gewoonlik 'n pienk kleur, en hul lokalisering kan absoluut enige wees.
- Allergiese eriteem, as 'n reël, is redelik helder, en die edeem daarmee is goed uitgedruk en kan gepaard gaan met 'n uitslag op verskeie dele van die liggaam. Konjunktivitis en rinitis word ook nie uitgesluit nie. Jeuk van verskillende intensiteit kan dikwels waargeneem word.
- Die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige neoplasma word aangedui deur langdurige swakheid saam met gewigsverlies, boogpyne in die buisvormige bene, met 'n toename in limfknope en 'n langdurige koors.
Erythema annulare by kinders word dikwels geassosieer met rumatiese afwykings, immuunafwykings en helmintiese inval.
Verloop van siekte
Die verloop van die siekte hang direk van 'n aantal redes af en kan verskeie vorme aanneem:
- 'n paroksismale tipe. In hierdie geval vind velveranderinge skielik plaas, wat binne 'n paar uur of dae sonder 'n spoor verbygaan.
- Skerp vorm. Gevlekte ringe sal geleidelik oor twee maande verdwyn.
- Chroniese tipe. Velveranderinge duur lank voort.
- Herhalende tipe. Na kliniese genesing kan erythema migrans weer op dieselfde plek of op 'n nuwe plek verskyn.
Diagnose van patologie
Diagnose van eriteem veroorsaak gewoonlik geen probleme nie. As dit nodig is om die siekte van 'n granuloom soortgelyk in simptome te onderskei, neem dermatoloë 'n gedeelte van beskadigde weefsel vir histologiese ondersoek. In die laboratorium word mikroskopiese snitte van die monsters voorberei.
Velveranderinge in eriteem
Tipies sluit velveranderinge met eriteem in:
- Uitbreiding van kapillêre.
- Ophoping van limfosiete naby bloedvate.
- Die teenwoordigheid van ligte edeem van selle, sowel as intersellulêre spasies van die epidermis.
- Teenwoordigheid van matige edeem van die dermis.
As deel om die oorsake van erythema annulare uit te vind, doen die dokter bykomende toetse. 'n Algemene kliniese bloedtoets met plasmabiochemie word byvoorbeeld ondersoek. Veranderinge in hierdie ontledings dui aan in watter rigting om vorentoe te beweeg. Byvoorbeeld, helmintiese invalle word gekenmerkgeringe bloedarmoede saam met eosinofilie en versnelde ESR. Teen die agtergrond van 'n allergiese reaksie in plasma neem die inhoud van immunoglobulien E-proteïen toe. Die teenwoordigheid van kwaadaardige neoplasmas word gemanifesteer deur 'n afname in hemoglobien, sowel as eritrosiete, tesame met veranderinge in die leukosietformule.
Instrumentele studies in die vorm van x-strale, elektrokardiogramme, rekenaartomografie en dies meer word uitgevoer indien sekere veranderinge gevind is nadat die pasiënt of in laboratoriumtoetse ondersoek is.
Behandeling van siekte
Doeltreffende terapie is moontlik wanneer die oorsaak van die patologie vasgestel is. Terapie word voorgeskryf deur 'n dermatoloog saam met 'n spesialis wat die onderliggende siekte hanteer. Hulle kan 'n neuroloog, rumatoloog, endokrinoloog, immunoloog, aansteeklike siekte spesialis, ensovoorts wees. Die pasiënt se behoefte aan hospitalisasie word bepaal op grond van die algemene welstand van die pasiënt en gepaardgaande siekte. Pasiënte word gewoonlik as buitepasiënte behandel.
Voer plaaslike behandeling uit
Aktuele behandelings sluit gewoonlik in:
- Die gebruik van antihistamiensalf, ys en gels om swelling, rooiheid en jeuk wat met histamienvrystelling geassosieer word, te verlig.
- Gebruik salf wat sinkverbindings bevat, soos Desitin. Die meganisme van hul werking is nog nie ten volle verstaan nie, maar hulle kan inflammasie in die epidermis effektief uitskakel tesame met jeuk en afskilfering. Boonop is dit, anders as hormonale middels, amper veilig.
- Behandelingglukokortikoïed salf en ys, byvoorbeeld, Akriderm of Sinaflan. Hierdie middels vertraag die aktiewe voortplanting van T-limfosiete en elimineer sodoende die hoofoorsake van plaaslike veranderinge in die vel. Hulle moet slegs gebruik word soos deur 'n dokter voorgeskryf, anders kan ernstige newe-effekte in die vorm van velatrofie voorkom. Erge bakteriële en swaminfeksies is moontlik.
Behandeling van erythema annulare is nie daartoe beperk nie.
Sistemiese geneesmiddelterapie
Saam met plaaslike behandeling word sistemiese middels voorgeskryf:
- Die gebruik van desensibiliseringsmiddels wat gifstowwe met allergene uit die bloedstroom verwyder, wat die deurlaatbaarheid van die vaatwande verminder en die membrane van immuunselle stabiliseer. Danksy dit alles word die vrystelling van histamien in die weefsel verminder.
- Die gebruik van glukokortikoïede. Hierdie middels word gebruik in die vorm van tablette of inspuitings. Dit is raadsaam om dit teen die agtergrond van ernstige eriteem te gebruik.
- Die gebruik van antibiotika. Sulke medisyne is nodig in die teenwoordigheid van 'n aansteeklike siekte. Tipies word pasiënte in hierdie gevalle penisilliene of kefalosporiene voorgeskryf.
- Die gebruik van antihelmintiese middels word voorgeskryf wanneer wurmeiers in die ontlasting gevind word, en boonop teen die agtergrond van die opsporing van spesifieke immunoglobuliene in die bloed.
Ter afsluiting
Erythema annulare is dus nie 'n onafhanklike siekte nie, maar eerder 'n simptoom van ander patologieë. Daarom vereis dit komplekse behandeling enpresiese definisie van die oorsaak wat dit veroorsaak het. In die geval van 'n patologie kan jy nie selfmedikasie neem nie, maar jy moet beslis 'n dokter raadpleeg.
Ons het gekyk watter soort siekte dit is - erythema annulare.
