Hipertensiewe tipe NCD is 'n redelik algemene patologie. Dit kom dikwels voor by adolessente kinders en jong pasiënte. Bejaardes ly selde aan hierdie siekte. Die volle naam van hierdie siekte is neurosirkulatoriese distonie. As die patologie volgens die hipertensiewe tipe voortgaan, lyk die tekens daarvan die simptome van hoë bloeddruk. Terselfdertyd word geen organiese veranderinge by pasiënte opgemerk nie, maar hul gesondheid verswak baie. Manifestasies van die siekte word geassosieer met funksionele afwykings van die outonome senuweestelsel.
Wat is NDC
NDC volgens hipertensiewe tipe is een van die variëteite van VVD (vegetatiewe-vaskulêre distonie). Die outonome senuweestelsel funksioneer in die liggaam. Dit word verdeel in parasimpatiese en simpatiese afdelings. Hierdie dele van die sentrale senuweestelsel verskaf 'n voldoende reaksie van die liggaam op omgewingsveranderinge. Die simpatiese afdeling is verantwoordelik vir hartklop en vaskulêre tonus. As 'n persoongesond is, dan word die vaskulêre wande slegs gespanne wanneer die organe bykomende voeding benodig.
Met neurosirkulatoriese distonie is daar 'n wanfunksie in die simpatiese afdeling. Die toon van die vaatwande styg te dikwels, met enige emosionele ervaring of fisiese stres. Dit is 'n onvoldoende reaksie van die liggaam op eksterne stimuli.
Terselfdertyd het die pasiënt geen patologiese veranderinge wat kenmerkend is van hipertensie nie. Vaskulêre tonus word slegs verander as gevolg van onbehoorlike regulering deur die outonome stelsel.
Dikwels kom so 'n oortreding by kinders in middel- en hoërskoolouderdom voor. Dit is as gevolg van die endokriene herstrukturering van die liggaam van adolessente. Hormonale veranderinge tydens die rypwordingsperiode lei soms tot wanfunksies in die simpatiese afdeling. Dikwels glo ouers van kinders dat alle outonome versteurings sal verdwyn na die einde van puberteit. Dit is egter nie altyd die geval nie. As terapie nie betyds uitgevoer word nie, kan onaangename simptome selfs op 'n ouer ouderdom verskyn. By kinders word hierdie toestand maklik behandel, jy kan selfs sonder die gebruik van dwelms klaarkom. Maar hoe ouer 'n persoon word, hoe moeiliker is dit om van die patologie ontslae te raak.
Oorsake van patologie
Die hoofoorsaak van hipertensiewe NCD is 'n skending van aanpassing by omgewingsveranderinge as gevolg van 'n wanfunksie van die outonome senuweestelsel. Daar is ongunstige faktore wat 'n wanfunksie van die simpatieke departement kan uitlok:
- stres;
- aangebore kenmerke van die hart, bloedvate en senuweestelsel;
- swangerskap;
- menstruele onreëlmatighede by vroue;
- emosionele kenmerke (gemoed, prikkelbaarheid, oorsensitiwiteit);
- oorwerk;
- rook;
- oorgedra ernstige siekte;
- oorerwing;
- oormatige drinkery;
- siektes van die psige;
- vergiftiging;
- ernstige oorverhitting van die liggaam;
- fisiese en geestelike besering;
- sittende leefstyl;
- stralingsblootstelling.
Dikwels is die oorsaak van die siekte nie een nie, maar verskeie uitlokkende faktore. Soos NCD vorder met die hipertensiewe tipe, kom mislukkings nie net in die simpatiese afdeling voor nie, maar ook in die hipotalamus. Dit vererger die manifestasies van patologie.
ICD-kode
Volgens die Internasionale Klassifikasie van Siektes is hierdie patologie ingesluit in groep F (geestes- en gedragsafwykings). Dit dui op die psigogeniese aard van so 'n versteuring. Blok F45 sluit siektes met somatiese simptome in, wat gebaseer is op wanfunksies in die outonome senuweestelsel. Die volledige NDC-kode vir hipertensiewe tipe in die ICD is F45.3.
Simptomaties
Die leidende simptoom van patologie is 'n hoofpyn. Dit kom gewoonlik in die aand voor, gelokaliseer in die slape, nek of voorkop, en gaan gepaard met 'n gevoel van pulsasie in die vate. Dit lyk soos die simptome van 'n ligte vorm van hipertensie.
Druk gereeldtoegeneem. Sistoliese aanwysers is binne 160 mm Hg. Art. Laer bloeddruk bly gewoonlik normaal. Die druk is egter onstabiel en kan gedurende die dag verander. Tagikardie word opgemerk, die hartklop bereik 100 slae per minuut.
Die kliniese beeld van hierdie siekte is baie uiteenlopend. Die pasiënt kla van 'n hele reeks ongemak. Benewens hoofpyne, is daar ander simptome van NCD van die hipertensiewe tipe:
- Die pasiënt ly dikwels aan duiseligheid, 'n gevoel van onvastheid wanneer hy loop.
- 'n Persoon het 'n skerp afname in doeltreffendheid, hy voel voortdurend moeg.
- Die pasiënt se hande en voete is altyd koud, selfs in warm toestande. Dit is as gevolg van bloedsomloopafwykings. 'n Persoon voel dikwels koue rillings, maar sweet terselfdertyd erg weens 'n wanfunksie van die simpatiese regulering van die velkliere.
- Dit word dikwels moeilik vir die pasiënt om asem te haal.
- Stingpyne in die hart kan voorkom, maar geen patologie word op die EKG bespeur nie.
- Die pasiënt slaap nie goed nie, raak geïrriteerd, senuweeagtig.
- Dermografie is 'n kenmerkende simptoom van die siekte. As jy enige voorwerp oor die pasiënt se vel beweeg, bly wit strepe vir 'n lang tyd.
Met sulke onaangename simptome kan 'n persoon baie dokters besoek. Studies toon egter geen organiese versteurings nie. Dit is nogal moeilik om hierdie siekte te identifiseer. Die manifestasies van patologie is nie permanent nie, hulle kan skerp verskerp met emosionele ervarings en verdwyn wanneerdie persoon is kalm.
Pasiënte weet dikwels nie watter dokter om met NCD te kontak vir hipertensiewe tipe nie. Hierdie toestande word gewoonlik deur neuroloë en kardioloë behandel. Aangesien hoë bloeddruk met die siekte opgemerk word, kan die hulp van 'n algemene praktisyn vereis word. As stres en emosionele oorspanning die oorsaak van outonome versteurings is, moet 'n psigoterapeut geraadpleeg word.
Grade van siekte
NDC volgens hipertensiewe tipe word geklassifiseer volgens die erns van die kursus. Daar is 3 grade van die siekte:
- Maklik. Simptome is skaars en lig. Daar is net effense moegheid. Die pasiënt raak nie ongeskik nie.
- Gemiddeld. Tekens van outonome afwykings word dikwels uitgespreek en waargeneem. 'n Persoon moet van tyd tot tyd siekverlof neem weens die onvermoë om te werk.
- Swaar. Die pasiënt ly aan verskeie simptome van outonome afwykings. Die manifestasies van die siekte word voortdurend waargeneem en word uitgespreek. Indiensneembaarheid word aansienlik verminder. In sommige gevalle moet die pasiënt gehospitaliseer word.
Met 'n ligte graad is dit steeds moontlik om die pasiënt se toestand te verbeter sonder die gebruik van dwelms. Met 'n gemiddelde graad moet jy dikwels dwelms gebruik. In ernstige gevalle is dit onmoontlik om onaangename simptome te stop sonder langtermyn geneesmiddelterapie.
NCD by swanger vroue
Dikwels word NCD van die hipertensiewe tipe tydens swangerskap vir die eerste keer opgemerk. Voorheen was die vrou absoluut gesond. Dit is as gevolg van hormonale veranderinge tydens swangerskap.fetus, waarop die outonome senuweestelsel reageer. Dikwels neem pasiënte die manifestasies van NCD vir simptome van toksikose.
Swanger vroue met hierdie tipe vaskulêre distonie ly dikwels aan erge hoofpyne en hoë bloeddruk. Emosionele versteurings word ook opgemerk, pasiënte kla van gevoelens van angs en paniek. As sulke simptome vir die eerste keer tydens swangerskap voorkom, verdwyn dit gewoonlik na bevalling.
Tydens swangerskap is hierdie siekte ver van skadeloos. Dit kan gestose in die latere stadiums uitlok. Verhoogde vaskulêre toon kan plasentale abrupsie en miskraam veroorsaak. Daarom is outonome afwykings tydens swangerskap onderhewig aan verpligte behandeling. 'n Swanger vrou met NCD moet onder die spesiale toesig van 'n verloskundige-ginekoloog wees.
Diagnose
Wanneer NCD volgens hipertensiewe tipe gediagnoseer word, is dit nodig om hierdie patologie te onderskei van organiese kardiovaskulêre siektes, depressie, miokarditis, menopousale manifestasies. Dit is nie altyd maklik om hierdie siekte te identifiseer nie. Dit doen hom voor as hipertensie van die 1ste graad.
Die dokter ondersoek die pasiënt en samel 'n anamnese in. Reeds op hierdie stadium kan u verhoogde senuweeagtigheid van die pasiënt, sweet, koue ledemate opmerk. Om die diagnose te verduidelik, word die volgende ondersoeke voorgeskryf:
- Ondersoek van die fundus. Met hipertensie is daar veranderinge in die retina, maar met NCD is dit nie.
- EKG. Hierdie studie word uitgevoer met behulp van verskeie funksionele toetse. Ernstige afwykings in distonie word nie waargeneem nie. Stil hartgeruise en ritmeversteurings word bespeur.
- Meet bloeddruk en polsslag. Daar is 'n toename in hartklop tydens oefening. Die druk word verskeie kere binne 1 uur gemeet. Die pasiënt se bloeddruk is onstabiel, en gedurende hierdie tyd kan jy verskillende aanwysers kry.
- Bloedtoets vir tiroïedhormone. Help om manifestasies van NCD van tirotoksikose te onderskei.
- Ulklank van die hart en niere. By hipertensie word patologiese veranderinge in hierdie organe geopenbaar. Met distonie bly die struktuur van die hart en niere normaal.
Jy sal dalk ook 'n psigoterapeut en 'n endokrinoloog moet raadpleeg. Dit is nodig om neurose en endokriene patologieë te identifiseer wat dikwels met distonie gepaard gaan.
Dokters se aanbevelings
Behandeling van NCD vir hipertensiewe tipe begin met aanbevelings rakende veranderinge in die pasiënt se lewenstyl. Dit is nodig om die ongunstige faktore wat die siekte veroorsaak het, uit te skakel.
Indien die pasiënt dikwels oorwerk is, word aanbeveel dat hy sy werk- en russkedule aanpas. Oormatige fisiese inspanning moet laat vaar word en, indien moontlik, moet stres en emosionele spanning vermy word. Die pasiënt moet meer tyd in die buitelug deurbring en genoeg tyd neem om te slaap. Dit word ook aanbeveel om goed te eet en rook en alkohol te vermy.
Met 'n ligte graad van die siekte, is hierdie aktiwiteite dikwels genoeg vir 'n volle herstel. As die patologie voortgaan met uitgesprokesimptome, dan is mediese en fisioterapie behandeling nodig.
Medikasiebehandeling
Pasiënte stel dikwels belang in of daar pille is vir neurosirkulatoriese distonie van die hipertensiewe tipe. Gewoonlik is die behandeling van hierdie siekte simptomaties en kompleks. Pasiënte word 'n aantal middels voorgeskryf wat die onaangename manifestasies van outonome versteurings verlig:
- Kruie kalmeermiddels. Elimineer senuweeagtigheid en normaliseer slaap. Die gebruik van "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Valeriaanse tinkture" word getoon.
- Kalmmiddels en kalmerende antidepressante. Hierdie middels word voorgeskryf vir erge senuweeagtigheid, prikkelbaarheid en ernstige slaapstoornisse. Dit sluit in: Fenazepam, Amitriptilien, Diazepam, Trioxazine Die meeste van hierdie middels is voorskrifmedisyne en moet slegs met jou dokter se voorskrif geneem word.
- Beta-blokkeerders. Hulle word voorgeskryf vir ernstige tagikardie, hulle verminder die hartklop. Dit word aanbeveel om Nebilet, Atenolol, Karteolol te neem.
- Nootropics. Hierdie middels word aangedui vir verminderde prestasie en moegheid. Die gebruik van Piracetam, Cavinton, Cinnarizine word gewys.
- Dwelm "Betaserk". Aanbeveel vir erge duiseligheid. Hierdie medisyne het 'n positiewe uitwerking op die vestibulêre apparaat.
- Venotonics. Hierdie middels het 'n positiewe uitwerking op die toon van die are van die brein. Hulle ishoofpyne effektief te verlig. Gewoonlik voorgeskrewe middels: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Betablokkers en kalmeermiddels is gewoonlik voldoende om bloeddruk te verlaag. Antihipertensiewe middels met 'n vasodilatoriese effek moet nie in NCD geneem word nie. Verhoogde bloeddruk in hierdie siekte word nie geassosieer met aterosklerose nie, maar met wanregulering van die outonome senuweestelsel. In die meeste gevalle neem die druk af sodra die pasiënt kalmeer.
Fisioterapie
Dwelmbehandeling komplementeer fisioterapie. Ken die volgende prosedures toe:
- Darsonvalization. Terapeutiese strome verbeter bloedsirkulasie en help om bloeddruk te verlaag.
- Akupunktuur. Akupunktuur help baie pasiënte. Hierdie prosedure verlig hoofpyne en neurotiese manifestasies.
- Elektro-slaap. Die serebrale korteks word deur lae frekwensie strome beïnvloed. 'n Persoon dompel in 'n toestand naby aan natuurlike slaap, waartydens die liggaam rus en herstel.
- Elektroforese met fitopreparate. Kalmerende medisinale stowwe van plantaardige oorsprong word deur die vel deur middel van 'n elektriese stroom in die liggaam ingebring. Dit help om die senuweestelsel vinnig te kalmeer.
- Massering. Die prosedure het 'n algemene ontspannende effek op die liggaam en lei tot verhoogde bloedvloei.
Hoe om reg te eet met NCD
Belangrike rol in behandelingspeel nakoming van die dieet in NCD van die hipertensiewe tipe. Van die dieet is dit nodig om sterk tee, koffie en alkohol uit te sluit. U moet ook vetterige kosse vermy, dit vererger die toestand van die vate. Dit is nuttig om piesangs, appelkose en pruimedante te eet, dit bevat baie kalium. Hierdie element het 'n positiewe uitwerking op die funksionering van die senuweestelsel.
As die pasiënt ekstra ponde het, word 'n dieet met kaloriebeperking en vasdae aangedui. Vetsug in distonie kan die ontwikkeling van permanente arteriële hipertensie uitlok. Jy moet egter nie honger dae reël nie, kos moet vol wees.
Voorspelling
Die siekte is nie lewensgevaarlik nie. Met matige tot ernstige patologie is daar egter 'n risiko van arteriële hipertensie. Daarom moet afwykings van die outonome senuweestelsel betyds behandel word.
Gewoonlik, hoe jonger die pasiënt, hoe meer waarskynlik is dit dat die siekte in volle herstel sal eindig. Outonome afwykings reageer goed op terapie by kinders en adolessente. Op 'n ouer ouderdom is dit baie moeiliker om die verdwyning van alle simptome te bereik.
Is siek mense onderworpe aan diensplig
Vegetatiewe versteurings raak dikwels jong mans van militêre ouderdom. Jongmense het dikwels 'n vraag: "Is NDC's versoenbaar in terme van hipertensiewe tipe en die weermag?"
'n Dienpligtige kan ongeskik verklaar word vir diens indien hy 'n gemiddelde daaglikse bloeddruk bo 160/100 mm Hg het. Art., Erge tagikardie, uitgespreek vegetatiefoortredings.
As NDC by 'n jong man by die konsepraad opgespoor is, word hy na 'n hospitaal gestuur. Die jong man ondergaan behandeling daar. Na 6 maande word hy by 'n herhaalde mediese kommissie ondersoek. As sy toestand nie verbeter het nie en die druk is steeds verhoog, dan word hy as gedeeltelik geskik of heeltemal ongeskik vir diens beskou.
Dit gebeur egter selde. By jong mans is bloeddrukaanwysers gewoonlik onstabiel. Met NCD kan verskeie drukstuwings gedurende die dag voorkom. Op die kommissie in die militêre registrasie- en inskrywingskantoor word die gemiddelde bloeddruk per dag in ag geneem, en dikwels blyk dit minder as 160/100 mm Hg te wees. st.
Voorkoming
Om siekte te vermy, moet jy die reëls van 'n gesonde leefstyl volg. Dit is nodig om oormatige fisiese stres en oorwerk te voorkom, om genoeg tyd vir slaap toe te ken. Geestelike stres moet ook matig wees. In hierdie geval is dit nie nodig om fisiese aktiwiteit heeltemal te vermy nie, want fisiese onaktiwiteit is een van die oorsake van die siekte. Daaglikse gimnastiek en staptogte in die vars lug sal net baat.
Dit is nodig om die invloed van negatiewe faktore te vermy: oormatige oorverhitting, blootstelling aan bestraling en giftige stowwe. Dit is ook belangrik om na jou geestesgesondheid om te sien. Dit is nuttig vir oormatig emosionele mense in stresvolle situasies om aftreksels van kalmeermiddels vir voorkoming te neem: valeriaan, moederkruid, kamille of suurlemoenbalsem.
