Postinfarksie Dressler-sindroom

Postinfarksie Dressler-sindroom
Postinfarksie Dressler-sindroom

Video: Postinfarksie Dressler-sindroom

Video: Postinfarksie Dressler-sindroom
Video: FRAUTEST TANITIM HD PROF YAZI FULL 2024, November
Anonim

Dressler se sindroom, of postinfarksie-sindroom, kom meestal 'n paar weke na 'n pasiënt se miokardiale infarksie voor. Volgens statistieke ly nie meer as ses persent van pasiënte wat 'n miokardiale infarksie gehad het aan hierdie siekte in sy gewone vorm nie. As ons 'n verskeidenheid asimptomatiese en atipiese vorme van patologie in ag neem, sal die statistiese waarskynlikheid om die siekte te ontwikkel 22 persent bereik.

dressler sindroom
dressler sindroom

Dressler se sindroom word gekenmerk deur simptome van hart- en longsiekte wat nie met miokardiale infarksie verband hou nie. Dit is pleuritis, perikarditis en pneumonitis. Daarbenewens kan inflammasie ook na die sinoviale membrane van nabygeleë gewrigte gaan. Dit is egter skaars om 'n pasiënt te vind wat al drie simptome op dieselfde tyd het.

Pasiënte wat 'n miokardiale infarksie gehad het, ontwikkel meestal perikarditis – inflammasie van die perikardium. Sy simptome is borspyn, koors. Die dokter, na die uitvoering van 'n reeks spesialeprosedures en toetse, kan 'n verhoogde ESR, leukositose by 'n pasiënt opspoor en, wanneer hy luister, die geluide hoor wat deur die perikardium uitgestraal word wanneer dit in kontak is met ander weefsels van die borskas. Wat pyn betref, is hulle gewoonlik konstant, iewers agter die borsbeen gelokaliseer en kan uitstraal na die area tussen die skouerblaaie, terwyl as die pasiënt asemhaal, die pyn vererger.

na miokardiale infarksie
na miokardiale infarksie

Dressler se sindroom, uitgedruk deur perikarditis, word gekenmerk deur die feit dat die pyn nie langer as twee of drie dae aanhou nie, en na hierdie tyd verdwyn hulle sonder enige behandeling. Op hierdie tydstip neem inflammasie in die perikardium af, en eksudaat begin vorm - 'n vloeistof wat die perikardiale holte vul. In hierdie geval kan die ekssudaat óf hemorragies wees - as gevolg van bloeding, óf sereus - wat deur die slymkliere geproduseer word. Die ophoping van hierdie vloeistof in die perikardiale holte kan deur verskeie tekens bepaal word: die voorheen hoorbare wrywingsgeraas verdwyn, die hartklanke word gedemp.

Nog 'n simptoom wat Dressler se sindroom manifesteer, is pleuris, dit wil sê inflammasie van die pleura. Dit kan beide droog en ekssudatief wees. In die eerste geval kan die dokter duidelik identifiseer wanneer hy luister na die geraas wat tydens pleurale wrywing voorkom. Eksudatiewe pleuris word gekenmerk deur die ophoping van 'n groot hoeveelheid vloeistof in die pleurale holte, as gevolg waarvan die geraas verdwyn, die klank verdof tydens perkussie (tik).

simptome van hartsiektes
simptome van hartsiektes

Omdat die opgehoopte ekssudaat die maksimum ingeasemde volume aansienlik verminderlug, die pasiënt sukkel om asem te haal, kortasem en pyn wanneer hy inasem.

Die derde simptoom wat kan verskyn wanneer Dressler se sindroom ontwikkel, is longontsteking. Dit kom baie minder gereeld voor as die manifestasies van die patologie wat hierbo beskryf word. Dikwels is brandpunte van inflammasie in die onderste dele van die longe geleë. In hierdie geval ervaar die pasiënt pyn wanneer hy asemhaal, daar is altyd bloed in die sputum wanneer hy hoes. Met perkussie word dofheid van die klank opgemerk, hyg word gehoor. In die behandeling van longontsteking is dit belangrik dat antibiotika nie 'n positiewe effek gee nie, wat slegs met die gebruik van kortikosteroïede bereik word.