Diffuse groot B-sel limfoom: oorsake, simptome, diagnostiese toetse, diagnose kenmerke, behandeling en prognose

INHOUDSOPGAWE:

Diffuse groot B-sel limfoom: oorsake, simptome, diagnostiese toetse, diagnose kenmerke, behandeling en prognose
Diffuse groot B-sel limfoom: oorsake, simptome, diagnostiese toetse, diagnose kenmerke, behandeling en prognose

Video: Diffuse groot B-sel limfoom: oorsake, simptome, diagnostiese toetse, diagnose kenmerke, behandeling en prognose

Video: Diffuse groot B-sel limfoom: oorsake, simptome, diagnostiese toetse, diagnose kenmerke, behandeling en prognose
Video: Hoe denkt u over THC en CBD bij de behandeling van kanker? | Arts William Cortvriendt 2024, Julie
Anonim

Diffuse groot B-sel limfoom is verreweg een van die mees algemene en gevaarlikste onder alle soorte kankers wat in die limfatiese stelsel ontwikkel. Hierdie siekte word gekenmerk deur hoë selaggressiwiteit, en boonop dinamiese groei. In die afwesigheid van voldoende behandeling, bedreig metastatiese letsels 'n persoon met 'n dodelike uitkoms. Volgens Amerikaanse statistieke word hierdie tipe kanker elke jaar in die Verenigde State by drie-en-twintigduisend mense gediagnoseer, tesame hiermee word ongeveer tienduisend sterftes aangeteken. Tot redelik onlangs is hierdie siekte as ongeneeslik beskou, maar vandag gebruik moderne klinieke metodes wat 'n gunstige prognose gee in die teenwoordigheid van so 'n gevaarlike patologie.

diffuus ingrootsel limfoom
diffuus ingrootsel limfoom

Kenmerke van die siekte

In die lig van wat diffuse groot B-sel limfoom behels, moet eerstens gelet word op die aard van die siekte. Dit behoort tot die groep onkologieë wat in die limfatiese stelsel voorkom as gevolg van abnormale, en boonop onbeheerde seldeling. Teen hierdie agtergrond sterf ou selle, soos in die norm nodig is, nie af nie, maar nuwes word reeds gevorm. 'n Gewas kan in absoluut enige deel van die liggaam voorkom; dit kan in slegs een limfklier of in 'n groep van verskeie gelyktydig opgespoor word. In die loop van die ontwikkeling van die siekte is dit in staat om die interne organe te beïnvloed en in die beenmurg in te groei.

Wat gebeur met limfosiete?

Hierdie diagnose dui aan dat B-limfosiete mutasies in die liggaam ondergaan. Dit is bloedliggame wat ontwerp is om infeksies te beveg wat die menslike liggaam binnedring. Diffuse groot B-sel limfoom het sy naam gekry van die feit dat siek selle die limfknope binnedring, wat tot hul vernietiging lei. Dit wil sê, daar is 'n mate van diffusie in die limfknoop.

Ouderdom van pasiënte

Hierdie siekte word gediagnoseer by mense van die ouer- en middeljarige ouderdomskategorieë, vanaf vyf-en-dertig jaar. Die letsel, as 'n reël, raak beide geslagte, maar vroue ly meer dikwels aan so 'n kwaal. Kan diffuse groot B-sel limfoom by mense genees word? Sukses hang af van die tydige behandeling van die pasiënt in 'n gespesialiseerde kliniek, en boonop van die toereikendheid van behandeling.

diffuse grootsel nie-Hodgkin se limfoom prognose
diffuse grootsel nie-Hodgkin se limfoom prognose

Stadiums van patologie

Daar is 'n sekere verdeling van diffuse B-sel grootsel limfoom GCB-tipe in verskeie van die volgende variëteite: primêre selskade, intravaskulêre, primêre velbetrokkenheid by die patologiese proses van die bene, wat plaasvind teen die agtergrond van Epstein-Barr-sindroom, ontwikkel as 'n gevolg inflammatoriese proses en gekenmerk deur 'n oormatige aantal histiosiete. Diffuse limfome vorder gewoonlik in vier stadiums. Die verdeling word uitgevoer op grond van die graad van voorkoms van die patologiese proses.

  • By die aanvanklike stadium word 'n enkele letsel van die limfknoop aangeteken.
  • Verder kan die patologiese proses voortgaan in 'n groep nodusse wat aan die een kant van die liggaam geleë is.
  • By die derde stadium raak die patologie die nodusse aan beide kante van die diafragma.
  • In die vierde stadium versprei die gewas na lewensbelangrike organe, soos die lewer, beenmurg, longe, ensovoorts.

Baie mense wonder wat die oorlewingsyfer vir diffuse groot B-sel limfoom is.

Oorsake wat tot patologie kan lei

Die redes wat tot die ontwikkeling van hierdie siekte kan lei, word ongelukkig tans nog nie ten volle verstaan nie. Nietemin beklemtoon dokters 'n aantal potensieel gevaarlike faktore wat hierdie anomalie kan uitlok. Dit sluit die volgende redes in:

  • Het 'n genetiese aanleg.
  • Invloedouderdomverwante veranderinge.
  • Die teenwoordigheid van verskeie virusse, byvoorbeeld immuniteitsgebrek, Epstein-Barr en ander.
  • 'n Persoon is vetsugtig.
  • Effek van bestraling.
  • Invloed van die gevolge van die oorgedra terapie van kwaadaardige gewasse van enige ander lokalisasie.
  • Het 'n swak immuunstelsel saam met outo-immuun siektes.
  • Teenwoordigheid van inflammatoriese prosesse.
  • Invloed van skadelike organiese verbindings in die vorm van insekdoders, benseen, karsinogene en dies meer.
  • Die impak op die liggaam van sommige infeksies, soos Helicobacter-bakterieë.

Wat is die prognose vir diffuse groot B-sel nie-Hodgkin limfoom? Meer daaroor hieronder.

Simptomatiese van patologie-ontwikkeling

Die ontwikkeling van hierdie patologie kan met verskeie simptome gepaardgaan, direk afhanklik van die area van gewasvorming en die letsel van 'n sekere deel van die liggaam.

Die belangrikste aanwyser is 'n toename in die grootte van die limfknope of hul hele groep. Aanvanklik is pynloosheid teenwoordig, insluitend tydens ondersoek. Die limfknope kan dus baie vergroot word, en die pyn is geneig om geleidelik op te kom.

diffuse grootsel limfoom gcb
diffuse grootsel limfoom gcb

Geassosieerde manifestasies

Onder die gepaardgaande manifestasies wat met die verdere ontwikkeling van hierdie tipe onkologie voorkom, word die volgende simptome opgemerk:

  • Die voorkoms van duiseligheid en swelling. In hierdie geval, meestal die nek, gesig ofledemate.
  • Sukkel om te sluk.
  • Die voorkoms van kortasem en 'n gevoel van pyn in die aangetaste area.
  • Die voorkoms van hoes, gevoelloosheid van die ledemate, en boonop die ontwikkeling van verlamming.
  • Die voorkoms van probleme met balans.

Spesifiek vir nie-Hodgkin se groot B-sel diffuse limfoom en algemene tekens van kanker in die vorm van bloedarmoede, moegheid, swakheid, onredelik stygende temperatuur, verlies aan eetlus, vinnige gewigsverlies, en dies meer.

Hoe word hierdie patologie gediagnoseer?

Diagnose van die beskryfde onkologie is 'n komplekse proses wat 'n geïntegreerde benadering vereis. Eerstens word 'n eksterne ondersoek deur 'n dokter uitgevoer saam met 'n anamnese en palpasie van die limfknope. Dit is ook verpligtend om 'n biopsie uit te voer (neem deeltjies van tumorweefsel om die tipe selle en hul graad van maligniteit te bepaal). Die monsterneming word uitgevoer deur die limfknoop deur te steek. Vir komplekse diagnostiek word hardewareprosedures in die vorm van die volgende ondersoekmetodes vereis:

  • Voer 'n X-straalondersoek uit.
  • Voer magnetiese resonansbeelding uit.
  • Rekenaartomografie.
  • Voer tans 'n radio-isotoopskandering uit.
  • Uitvoer van 'n ultraklankondersoek van 'n pasiënt.

In die proses om diffuse groot B-sel limfoom in 83,3% van die gevalle te diagnoseer, kan addisionele genetiese toetse vereis word, en boonop laboratorium bloedtoetse virbepaling van onkologiese merkers, maar biochemiese ontleding word ook vereis. As die lewer byvoorbeeld deur hierdie tipe limfoom aangetas word, sal lewertransaminases aansienlik verhoog word.

diffuse b-sel grootsel limfoom
diffuse b-sel grootsel limfoom

Behandeling van patologie

Behandeling van 'n siekte soos diffuse grootsel limfoom word uitgevoer met beperkte chirurgiese ingryping. Hoë dosisse dwelms word dikwels in chemoterapie gebruik. Hulle word toegedien na 'n stamseloorplantingsprosedure. Om sekere komplikasies uit te sluit, word pasiënte gehospitaliseer.

Hierdie tipe limfoom word dikwels behandel met chemoterapie plus bestraling of 'n kombinasie van terapieë. As gevolg van die toevoeging van bestraling met 'n sitologiese middel, word 'n voldoende hoë effek verkry uit die uitgevoer chemie. 'N Beduidende terapeutiese effek word bereik deur die geaffekteerde limfknoop te verwyder. Die operasie help om weefsel vir diagnose te verkry, maar chirurgie elimineer selde komplikasies ná die behandeling. Diffuse sellulêre limfoom van die ingewande word behandel deur 'n aanvaarbare operasietegniek, wat chirurgiese reseksie is.

Chemoterapie

Terapie word uitgevoer met die volgende middels: "Rituximab", "Cyclophosphamide", "Vincristine", "Doxorubine" en "Prednisolone". Binneaarse toediening van dwelms bevorder 'n effektiewe reaksie van die liggaam op terapie. Daar word opgemerk dat pasiënte wat chirurgie ondergaan het en toe chemo ontvang het,het 'n laer terapeutiese effek ontvang as diegene wat met bestraling en chemoterapie behandel is.

Boonop kan die tipe limfoom wat beskryf word met verskeie groepe middels behandel word, naamlik antimetaboliete, immunomoduleerders, antibiotika, antitumor en antivirale middels, ensovoorts. Voorbeelde van sulke middels sluit in Metotreksaat, Epirubisien, Vinblastien, Etoposied, Doxorubicin, Rituximab, Mitoxantrone en Asparaginase.

behandeling van diffuse grootsel limfoom
behandeling van diffuse grootsel limfoom

Immunostimulante

Onder immunostimulante in die behandeling van diffuse groot B-sel limfoom, word "Interferon" dikwels verkies. Pasiënte met 'n gunstige prognose vir die ontwikkeling van hierdie siekte (dit wil sê diegene wat die siekte in die eerste of tweede stadium het) word in twee fases behandel volgens 'n spesiale skema met behulp van medisyne in die vorm van Bleomycin, Vinblastine, Dtoxorubicin en Dacarbazine.

Pasiënte wie se siekte 'n swak prognose het, word intensiewe terapie voorgeskryf in die vorm van behandeling met middels soos Onkovin saam met Siklofosfan, Doksorubisien en ander. Daarbenewens, met 'n ongunstige prognose, skryf dokters chemoterapie vir pasiënte voor. Ook in sulke gevalle is dit raadsaam om bestralingsterapie te ondergaan, waardeur tumorselle deur X-strale vernietig word.

Bestralingsterapie

Bestralingsterapie help veral pasiënte in die eerste en tweede stadiums van die siekte. Strale met 'n soortgelykebehandeling word direk na die geaffekteerde area gestuur om tumorselle te vernietig en boonop te beskadig. Hierdie behandelingsmetode help baie om hul groei te bekamp.

Die standaard van sorg waarvolgens stadium 4 diffuse groot-sel limfoom behandel word, is ses kursusse van 'n geneesmiddel genaamd Rituximab. Daar moet kennis geneem word dat die duur van terapeutiese kursusse, sowel as die kombinasie van medisyne, kan verskil, wat direk afhang van ouderdom, en boonop van die stabiliteit van die toestand van pasiënte en die mate van skade aan hul liggaam.

nie-Hodgkin se B-sel diffuse grootsel limfoom
nie-Hodgkin se B-sel diffuse grootsel limfoom

Bykomende behandeling

Bykomende terapie kan gedoen word met Rituximab, Dexamethasone, Cytarabine en Cisplastin. Veneuse toestelle kan ook gebruik word vir pasiënte wat baie siklusse van chemo ontvang. Sulke toestelle word ingeplant om monsters vir ontleding te neem, die graad van toksisiteit te bepaal en 'n inspuiting uit te voer.

Pasiënte met hierdie tipe kanker word gewoonlik elke drie weke gesien, selfs al toon hulle tydelike verbetering. Van die totale aantal limfome is veertig persent diffuse groot selvariasies van hierdie siekte.

Kom ons gaan nou verder om die prognose van hierdie siekte te oorweeg en uit te vind watter kanse pasiënte het op oorlewing met hierdie onkologie.

Prognose vir diffuse groot B-sel limfoom

Prognose as die pasiënt hethierdie patologie is in seldsame gevalle gunstig. Die aard van die prognose hang grootliks af van die tipe en stadium van die siekte, en boonop van die ouderdom en algemene gesondheid van die pasiënt. In baie opsigte hang die prognose vir diffuse groot B-sel limfoom ook af van die oorsake wat bygedra het tot die opkoms van hierdie tipe onkologie. Met 'n gunstige prognose het pasiënte 'n vier-en-negentig persent kans om meer as vyf jaar na diagnose te oorleef. Maar in die geval van 'n ongunstige prognose, daal hierdie oorlewingsyfer tot sestig persent.

diffuse grootsel limfoom
diffuse grootsel limfoom

Diffuse groot-sel limfoom behandeling resensies

Resensies oor die behandeling van hierdie patologie is volop. Diffuse limfoom is een van die mees algemene onkologieë in die moderne wêreld. Dit begin in die liggaam ontwikkel tydens die produksie van abnormale B-limfosiete. Soms beset tumorselle areas van die liggaam wat nie uit limfoïede weefsels bestaan nie. Patologiese kankerselle in die teenwoordigheid van hierdie siekte by pasiënte groei baie vinnig. Resensies bevestig dit. Die patologiese fokus mag nie terselfdertyd seermaak nie, gewoonlik is sulke areas op die nek, onder die oksels of in die lies geleë. Mense sê hoe gouer hierdie gevaarlike siekte opgespoor word, hoe meer waarskynlik het die pasiënt 'n positiewe prognose.

Aanbeveel: