Skeuring van die anterior kruisligament van die knie is 'n toestand wat voorkom as gevolg van besering. Dit word as redelik gevaarlik beskou, maar as die probleem betyds geïdentifiseer en betyds behandel word, kan minimale gesondheidsgevolge bereik word. Atlete wat tennis, basketbal en sokker speel, ly meestal aan hierdie tipe gaping.
Beskrywing
Daar is 'n kruisligamentiese apparaat in die knie. Dit is noodsaaklik vir die behoorlike funksionering van die gewrig. Ook, danksy hierdie toestel, kan die knie slegs teen 'n sekere hoek buig. As sterk druk daarop toegepas word, kan strek of skeur voorkom. Die naam van die apparaat is gegee deur twee bundels waaruit dit bestaan. Een van hulle is voor, die tweede is agter. Die gaping kan óf twee ligamente op dieselfde tyd wees, óf slegs een van hulle. Geleëhulle is op so 'n manier dat hulle 'n kruis vorm.
Simptomaties van breuk van die anterior kruisligament van die kniegewrig is redelik uitgespreek. Die pasiënt se knie swel, en daar is erge pyn. Die temperatuur kan op die plek van die breuk styg. Ten tyde van besering hoor baie 'n knars of kraak. Om skade te identifiseer, is dit nodig om 'n eksterne ondersoek uit te voer en 'n paar diagnostiese metodes voor te skryf. Die breuk word slegs in stilstaande toestande behandel, ongeag watter ligament beseer is. Beide indringende terapie en chirurgiese ingryping word gebruik.
Oorsake van voorkoms
As 'n reël vind 'n volledige of gedeeltelike breuk van die anterior kruisligament plaas as gevolg van 'n besering. Minder algemeen lei sommige ontstekings hiertoe. Oorweeg die moontlike redes:
- Val van 'n hoogte af.
- Het 'n ongeluk.
- Struikel.
- Die teenwoordigheid van inflammatoriese of degeneratiewe prosesse in die kniegewrig. Die toestand word as veral gevaarlik beskou wanneer dit die ligamente apparaat self affekteer.
- Skerp kniebeweging. Intense spronge, skielike stop na 'n vinnige hardloop, en gewrigsverlenging kan lei tot 'n subtotale ACL-skeur.
As ons oor uitlokkende faktore praat, moet daarop gelet word:
- anatomiese kenmerke van die menslike motoriese apparaat;
- hormonale probleme;
- gedeeltelik ontwikkelde beenspiere.
Grade van siekte
Ontskeidrie grade van breuk, afhangende van die erns van die besering. Wanneer behandeling uitgevoer word, is dit nodig om te identifiseer wat inherent is aan 'n spesifieke pasiënt, dit sal effektiewe terapie moontlik maak. Elke graad het ook sy eie simptome:
- Mikrobreek. As u betyds met behandeling begin, sal daar geen komplikasies wees nie. Dit is nie nodig vir 'n operasie nie. Dit word gekenmerk deur oortredings slegs in een deel van die gewrig. Simptome is swak, die persoon voel feitlik geen manifestasies nie.
- Gedeeltelike onderbreking. In die mediese veld word hierdie graad ook subtotaal genoem. Simptome is meer opvallend as met 'n mikrofraktuur. In hierdie geval kan daar oortredings wees in die werk van die kruisligament van die kniegewrig. Tot 50% van alle vesels ly. Behandeling is kompleks. As 'n atleet so 'n besering opgedoen het, is dit vir sy volle herstel nodig om 'n operasie uit te voer.
- Volledige breuk van die anterior kruisligament. Chirurgie is die enigste manier om hierdie probleem op te los. Dit is as gevolg van die feit dat die ligamente apparaat heeltemal geskeur is en nie kan funksioneer nie.
Simptomaties
Watter simptome die pasiënt sal hê, hang geheel en al af van die mate van skade aan die gewrig. Meestal kom hierdie manifestasies voor:
- Knie-swelling.
- Onstabiele ledemaat funksionering.
- Hoë veltemperatuur by die beseringsplek.
- Tydens 'n val of ander meganiese besering, voel die pasiënt 'n knars.
- Hemartrose verskyn (nie in alle gevalle nie). Hierdie toestand word gekenmerk deur die ophoping van bloed in die beseerdegewrig.
- Daar is erge pyn wanneer jy val, sowel as wanneer jy probeer om die toestel te beweeg. As laasgenoemde heeltemal uitmekaar geskeur is, sal dit glad nie sy ondersteunende funksie kan verrig nie.
As die pasiënt soortgelyke tekens het, moet hy dringend by die mediese sentrum afgelewer word. instelling. Ook, met 'n besering aan die kruisligament van die kniegewrig, is dit belangrik om noodhulp te verskaf. Die been moet eers geïmmobiliseer word om nie tot erger probleme te lei nie. Vervolgens moet die knie met 'n verband of 'n soort lap vasgemaak word. Die pasiënt moet 'n narkose-tablet gegee word, sowel as koue toedien op die aangetaste area. Die laaste aksie sal swelling verminder en pyn verminder.
Diagnostiese Metodes
Voordat behandeling vir 'n geskeurde anterior kruisligament voorgeskryf word, is dit nodig om diagnostiese maatreëls uit te voer. Slegs 'n spesialis kan so 'n probleem identifiseer. Hiervoor word 'n x-straal, ultraklank van die geaffekteerde area geneem. Magnetiese resonansbeelding word ook dikwels voorgeskryf. Dit sal jou toelaat om volledige inligting oor die gewrig te kry.
Behandeling
Dit lyk vir baie dat die enigste manier om die gaping te vernou, deur chirurgie is. In die geval dat dit nie volledig is nie, word slegs konserwatiewe behandeling toegelaat. Dit word gebruik vir ruptuur by kinders en bejaardes. Gedeeltelike patologie word dikwels aan nie-indringende behandelingsmetodes onderwerp. Die been moet vasgemaak en nie gelaai word nie. In sekere gevalle kan die dokter haar in 'n gips plaas.
Middels word voorgeskryf wat die bloed stop, pyn verminder, die immuunstelsel versterken die liggaam as 'n geheel, sowel as beveg inflammasie.
In die tweede fase word oefeninge toegewys. Na 'n breuk van die anterior kruisligament, is dit fisioterapie-oefeninge wat die funksionaliteit van die ledemate sal teruggee. Massering, fisioterapie en so meer sal nie inmeng nie.
Die operasie word slegs uitgevoer as die breuk heeltemal of gedeeltelik is, waarin die medikasie nie tot die gewenste resultaat gelei het nie. Tydens chirurgie word nie net hegtings aangebring nie, maar prosteses of oorplantings word ook ingesit. Op hierdie manier kan 'n volle herstel verkry word.
Behandeling in die akute tydperk
Om 'n besering wat in 'n akute tydperk is so vinnig moontlik te genees, is dit nodig om koue toe te dien en middels in te voer om pyn te verlig en swelling te verminder. Dit is ook nodig om die las op die ledemaat te beperk.
Jy sal eers krukke moet gebruik. Enige las op die aangetaste knie sal erge ongemak en mankheid veroorsaak. Indien nodig, sal die dokter bloed aspireer. Soms versamel dit in 'n beseerde gewrig na 'n besering. Vir hierdie prosedure sal jy 'n spuit en 'n naald moet gebruik.
Sodra swelling en pyn heeltemal uitgeskakel is, hoef die pasiënt net die normale bewegingsomvang te herstel. Om dit te doen, moet jy op 'n oefenfiets oefen. Dit het ook 'n goeie effek in geval van breuk van die anterior kruisligament van oefenterapie. Oefening sal help om die funksionaliteit van die spiere en die gewrig self te herstel.
Heel waarskynlik sal die pasiënt aangewys word om 'n ortose te dra. Dit is nodig om die las op die gewrig te verlig, sowel as om die stabiliteit daarvan te verhoog. Hulle dra dit vir 'n kort tydjie, byvoorbeeld ter voorbereiding van die operasie, om nie die toestand te vererger nie, en in geval van ernstige simptome. Na die ingryping moet die snit vir ongeveer ses maande gedra word. Soms word dit vroeër verwyder. Op hierdie manier kan jy suksesvolle inplanting van die oorgeplante ligament verkry.
Herstel van die ligament (operasie)
Op die oomblik, wanneer die anterior kruisligament geskeur is, word 'n operasie genaamd artroskopie uitgevoer. Die chirurg probeer om so min as moontlik insnydings te maak. In sommige gevalle word die herstel van die aangetaste ligament gedoen met behulp van die senings en spiere van die pasiënt self. Na die operasie word die pasiënt dieselfde dag toegelaat om huis toe te gaan. Indien nodig, word hy vir 'n paar nagte in die hospitaal gelos.
Bejaardes of atlete kan 'n spesiale sintetiese prostese gebruik om die ligament te herstel. Die voordele daarvan sluit in sterkte en traagheid. Met die oorplanting daarvan kan aggressiewe rehabilitasie feitlik onmiddellik begin. Van die tekortkominge word lae elastisiteit onderskei.
Chirurgie met behulp van biomateriaal
Anterior kruisligament skeur word behandel met senings van 'n sagte spier. Die chirurg gebruik 'n artroskoop, wat jou toelaat om al die manipulasies wat binne die gewrig uitgevoer word, te beheer. Danksy hierdie tegniek hoef die dokter nie groot insnydings te maak nie. As gevolg hiervan herstel die knie vinnig, genesing is ook nie nodig niebaie tyd.
Sulke operasies word onder spinale narkose uitgevoer. Chirurgiese ingryping begin met twee gate, wat nie meer as 4 mm in deursnee is nie. Deur hulle word 'n artroskoop ingesit, sowel as mini-instrumente. Nadat die gewrig ondersoek is en die diagnose bevestig is, maak die chirurg 'n velinsnyding. Vervolgens word die semitendinosus en sagte spiere verwyder. Hiervan word materiaal toegeken vir die herstel van die ligament. Die sterkte van die oorplanting is redelik hoog as gevolg van die feit dat wanneer die sening vervang word, die materiaal vier keer gevou word.
Daarna brei die interkondilêre spasie uit. Dit is nodig sodat die oorplanting nie in die toekoms beskadig word nie. Onmiddellik hierna word gate in die been geboor. Materiaal word deur hulle ingevoer.
Rehab
Na die operasie is dit belangrik om al die reëls van rehabilitasie te volg. Dit is die enigste manier om goeie resultate te behaal. Die ingevoegde outotransplantaat het tyd nodig om 'n plaasvervanger vir die anterior kruisligament te word. Die hersteltyd vir breuk is ongeveer 6 maande.
Jy moet verstaan dat 'n suksesvolle operasie slegs 'n 50% waarborg is dat 'n persoon normaal sal loop en weer sport sal speel. Dit is belangrik om die korrekte rehabilitasie uit te voer. Sy word gesamentlik deur 'n chirurg en 'n fisioterapeut voorgeskryf.
Die eerste fase bestaan uit behandelings soos magnetoterapie en spierstimulasie. Die dokter sal ook probeer om die pyneffek te verminder, swelling te verminder en die bestaande wond uit te skakel. Die ledemaat moet sonder versuim vasgemaak word om nie die siek gewrig te laai nie. Dietydperk neem gemiddeld 'n week.
Die tweede fase van rehabilitasie is om motoriese funksie te probeer herstel. Die pasiënt kan reeds die ledemaat geleidelik laai. Met verloop van tyd moet die krag van druk op die gewrig en die omvang van sy bewegings verhoog word. Die tydperk duur 'n maand.
Die derde fase is nodig om 'n persoon se daaglikse aktiwiteite te herstel. Jy moet begin om die spiere van die beseerde been te oefen. Hierdie tydperk duur gemiddeld 2 maande. Dit word toegelaat om net ses maande later na sport terug te keer, wanneer die gewrig genees en jy kan vergeet van die breuk van die anterior kruisligament.
Rehabilitasie na oorplanting-inplanting
As 'n pasiënt 'n operasie ondergaan het om 'n outotransplantaat vir plastiese chirurgie van die toestel in te voer, dan kry die rehabilitasieperiode 'n effens ander voorkoms. Die eerste paar dae sal jy met 'n ortose moet loop. Na 3-4 weke kan jy egter terugkeer na jou gewone manier van lewe.
Results
Wanneer die anterior kruisligament geskeur is, moet behandeling onmiddellik begin word. Dit is die enigste manier om ontslae te raak van verskeie gevolge wat die toestande van menselewens grootliks kan bederf.
Die pasiënt sal eers met medikasie behandel word as die gaping minimaal is. In die geval dat terapie ondoeltreffend raak, sal die pasiënt aangebied word om chirurgiese ingryping te ondergaan. Die operasie kan uitgevoer word met behulp van sintetiese materiale of deur die spiere en senings van die pasiënt self te gebruik. As ons praat oor die herstel van atlete, dan, as 'n reël, vir hul suksesvollegenees gebruik outotransplantate. Hulle word as meer betroubaar en so doeltreffend as moontlik beskou.
Daar moet onthou word dat jy jou liggaam teen beserings moet beskerm. Dit is die enigste manier om onaangename siektes en simptome te vermy.
