In die natuur is alles redelik, en sy het die mens geskep soos hy is, nie toevallig nie. Dus, 'n kind word nog glad nie sterk gebore nie en het versigtige gesindheid en sorg nodig. En dit is juis daarom dat hy ongedeerd gebore kan word: die inskiklikheid van sy klein lyfie, en veral die vorm van 'n piepklein kop, verseker die gemaklikste beweging deur die geboortekanaal.
In hierdie natuurlike proses word die baba gehelp deur spesiale formasies op die kop – die sogenaamde fontanelle. Wat is dit en hoekom is dit deur Moeder Natuur verwek?
Definisie
Die fontanel in 'n pasgebore baba is 'n nie-besete area van die skedelgewelf wat sy bene verbind. Anders as 'n volwassene, waarin die kop 'n enkele struktuur is, word die bene by babas van mekaar omhein en deur beweegbare hechtings verbind, en fontanelle word by hul aansluitings gevorm. In hul area word die baba se brein slegs deur sy skulpe, 'n membraan van bindweefsel en direk deur die vel bedek.
Eiehulle het hul naam gekry as gevolg van hul ooreenkoms met 'n bron van water wat uit die ingewande van die aarde breek: net so verteenwoordig hierdie eiland van lewe in 'n kind 'n verbintenis met die buitewêreld, waardeur die baba moontlike probleme en bekommernisse kan rapporteer.
tipes fontanel
'n Pasgebore baba het tipies ses onbegrensde areas.
Watter en waar is die fontanel in 'n pasgebore baba?
- Die voorkant, of groot, is geleë by die aansluiting van die pariëtale en frontale bene van die skedel, ongeveer 2 cm groot.
- Die rug, of klein, fontanel in 'n pasgebore baba word gevind by die kruising van die pariëtale en oksipitale bene, ongeveer 1,5 cm groot.
- Lateraal: 'n paar wigvormige en 'n paar mastoid. Hulle is aan beide kante van die kop tussen die temporale, frontale, sfenoïede en pariëtale bene geleë.
Wat is hul belangrikheid
Danksy die fontanelle by pasgeborenes is die bene van die breingedeelte beweeglik, wat baie belangrik is tydens bevalling. Wanneer die baba gereed is om gebore te word, in die proses om die serviks oop te maak, verander die baba se kop sy vorm en grootte ietwat as gevolg van die verplasing van die bene van die skedel. Dit verseker optimale deurgang deur die geboortekanaal.
En na geboorte laat die fontanel-area die brein toe om vrylik te groei en te ontwikkel.
Benewens die fasilitering van die proses van arbeid, word hierdie gebiede wat nie bes is nie, benodig as:
- natuurlike skokbreker in geval van val of impakkop, wat nie ongewoon is nie, aangesien die baba nog nie 'n gevoel van selfbehoud ontwikkel het nie, en daarom het die natuur self gesorg vir die beskerming van die krummels;
- termostaat - om oortollige hitte vry te stel (die meganisme om hitte by babas te beheer is steeds onvolmaak, en dit neem 'n geruime tyd om aan te pas by die wêreld buite die moeder se baarmoeder);
- en ook om moontlike breinprobleme met behulp van ultraklank te diagnoseer, wat die afgelope tyd die norm in mediese praktyk geword het.
Wat moet die fontanel van 'n pasgebore wees
Die anterior nie-verbossende area lyk soos 'n ruitfiguur, en sy afmetings, volgens gemiddelde aanwysers, wissel van 25 tot 30 mm. Gedurende die heel eerste maand van die lewe kan dit ietwat toeneem, as gevolg van 'n verandering in die vorm van die skedel self na bevalling en daaropvolgende groei van die brein. Vanaf ongeveer die ouderdom van vier maande begin die proses om die vorm van die fontanel in die pasgebore baba te verminder.
Die agterste ongeharde area lyk soos 'n driehoek en is baie kleiner as die voorkant - gewoonlik nie meer as 7 mm nie.
Die grootte van die wigvormige en mastoïde fontanelle is klein - 6-10 mm, hulle het ook 'n driehoekige voorkoms.
Wat bepaal die norm van fontanelle by pasgeborenes?
In die eerste plek speel die regulering van kalsium-fosfor metabolisme in die baba se liggaam 'n groot rol, wat op sy beurt bepaal word deur die voeding van die vrou self in die stadium van swangerskap. Dus, oormaat kalsium en, as gevolg daarvan, waarskynlike vroeë ossifikasiebene van die skedel lei tot 'n komplikasie van deurgang deur die geboortekanaal.
Die grootte van hierdie area by pasgeborenes hang ook af van die graad van volwasse volwassenheid: by babas wat op termyn gebore is, is die fontanel, as 'n reël, kleiner, anders as onvolwasse babas.
In die toekoms is die waarde daarvan onderhewig aan faktore soos die ouderdom en kenmerke van die metaboliese proses in die kind se liggaam, sowel as die teenwoordigheid van enige siektes (neurologies of metabolies).
Konveksiteit en holheid as ontwikkelingsafwykings
Op sigself is hierdie verskynsels nog nie 'n patologie nie, aangesien dit te wyte kan wees aan die anatomiese struktuur van die brein of ander faktore. Hier is dit belangrik om die aard en erns te verstaan: 'n abnormaal gesinkte of uitstaande polsende area moet waarsku, veral as hierdie simptome gepaard gaan met koors, stuiptrekkings, ens.
Watter omstandighede kan sulke afwykings uitlok?
1. Die grootte van 'n groot fontanel in 'n pasgebore baba kan die grense van die norm oorskry en bo die oppervlak uitbult:
- vir prematuriteit;
- weens ontwrigting van beenvorming;
- wees die gevolg van oortollige vloeistofophoping in breinstreke.
As die baba 'n progressiewe groei van die fontanel het, gepaardgaande met 'n divergensie van die hechtings van die skedel, is dit 'n rede vir 'n vroeë konsultasie met 'n neuroloog.
2. Of die fontanel in 'n pasgebore kind kan sink, gesink word. Ditgewoonlik waargeneem:
- by babas na die termyn;
- weens onvoldoende vloeistof in die liggaam.
Wees bewus daarvan dat hierdie toestand gevaarlik vir jou baba kan wees en jy moet gespesialiseerde hulp soek.
Waaierpulsasie
Dit is 'n absoluut natuurlike verskynsel in terme van anatomie: die baba se hart trek saam en stuur vibrasies van die serebrospinale vloeistof wat deur die membrane van die brein gaan, en aangesien die deklaag van hierdie nie-besete area relatief dun is, as jy liggies daaraan raak, kan jy voel hoe dit fontanel in’n pasgebore baba pulseer. Dit is soortgelyk aan die pulsasie van die halsslagaar by 'n volwassene.
Haar karakter verander elke maand van die baba se lewe:
- aan die begin is dit baie eksplisiet;
- word met ongeveer 4 maande minder opvallend;
- op 6 maande is die polsing steeds onderskeibaar en verpligtend, maar word alreeds rustiger, selfs.
Ouers moet onthou dat enige verandering in gedrag, of dit nou huil en trane van pyn of uitroepe van vreugde is, die aard van die pulsasie van die fontanel in die rigting van verhoogde ritme beïnvloed.
Gevaarlike simptome wat met polsing geassosieer word
Wat kan beskou word as 'n ongesonde pulsasie van die fontanel by 'n pasgebore baba en 'n rede vir opgewondenheid?
Die volgende hoof, maar nie 'n absolute lys kenmerke kan onderskei word nie:
- spoedige ritme, veral geassosieer met die bult van die fontanel in 'n baba, as 'n reël,dui op verhoogde intrakraniale druk;
- intermitterende, gereelde ritmeveranderinge kan 'n simptoom van kardiovaskulêre siekte wees;
- gebrek aan pulsasie, veral geassosieer met terugtrekking van die fontanel, is 'n teken van begin of progressiewe dehidrasie van die liggaam.
Groeityd
'n Groot fontanel in 'n pasgeborene, as 'n reël, sleep tot 'n jaar oud, maar soms kan daar 'n paar afwykings van hierdie aanwyser wees in die rigting van die verhoging van die oorgroeiperiode - tot een en 'n half jaar. Dit behoort nie aan die kant van ouers kommer te wek as ander gesondheidsevalueringsparameters normaal is nie.
Daar is nietemin sekere standaarde wat voldoende tydsberekening weerspieël om die "venster" toe te maak deur maande van baba se ontwikkeling. Hieronder is 'n aanduidende tabel van groottes vir trimesters met 'n progressie van fontanelvermindering.
| Kinderontwikkelingstydperk | Waaiergrootte |
| 3 tot 6 maande | 21-18mm |
| 6 tot 9 maande | 16-14mm |
| 9 tot 12 maande | 12-9mm |
En 'n klein fontanel in 'n pasgebore baba is as 'n reël reeds gesluit teen die tyd dat die kind in hierdie wêreld kom. Maar daar is gevalle waar die verstramming daarvan binne twee tot drie maande na geboorte plaasvind. Dit is ook die norm, weer met voldoendeaanwysers vir ander parameters van die baba se gesondheid.
Wat bepaal die sluitingstyd van die fontanelle?
Trouens, hierdie verskynsel is individueel van aard, soos alle ander kenmerke van die ontwikkeling van die kind, of dit nou die eerste treë van die baba is, die uitbarsting van die eerste en daaropvolgende tande, of die ontwikkeling van spraak.
Op grond van waarnemings van gesonde kinders, is die volgende data oor die sluiting van die anterior fontanel onthul:
- 1% – oor drie maande;
- 40% - per jaar;
- 59% - ongeveer twee jaar.
Praat egter oor die objektiewe faktore wat affekteer wanneer die fontanel in 'n pasgebore baba oorgroei, kenners wys op 'n tekort aan kalsium met vitamien D, wat die proses om die "asemhaling" eilandjie toe te trek, kan vertraag. Hierdie elemente vorm die basis van die vaste stof van die been en is onontbeerlik vir die intensiewe groei van die kind se liggaam.
Terselfdertyd lei hul oormatige inhoud tot die vinnige sluiting van die "venster", waardeur die baba onder sekere omstandighede 'n intracerebrale bloeding kan ervaar.
Soos blyk uit die stadige tempo van fontanel-sluiting
As die "asemhaalbare" area bo-op die kop geneig is om die verhardingsperiode te rek, kan dit die ontwikkeling van sekere siektes aandui, soos:
- ragitis, as die algemeenste;
- skildklierdisfunksie;
- hidrokefalus, of ophoping van oortollige vloeistof in dele van die brein;
- genetiese patologieë van verskeie oorsprong (glasman-sindroom, Down-sindroom, ander).
Moontlike redes vir die vroeë sluiting daarvan
Soms kom die tyd wanneer die fontanel in 'n pasgebore kind oorgroei 'n bietjie vroeër as die sperdatum, op 7-10 maande, wat nie 'n patologie is in 'n absoluut normaal ontwikkelende kind nie.
Maar eerstens is dit die moeite werd om moontlike siektes uit te sluit:
- craniosynostosis - 'n seldsame siekte van die kind se skeletstelsel, gekenmerk deur misvorming van die serebrale deel van die skedel;
- mikrokefalie - swak ontwikkeling van die brein relatief tot die res van die liggaam.
Versigtige houding
Hierdie klein area benodig nie spesiale sorg nie, en moenie bang wees om daaraan te raak terwyl jy die baba se kop was of kam nie. Met 'n eenvoudige ligte aanraking kan die struktuur van die fontanel op geen manier beskadig word nie: dit is 'n taamlik digte formasie, ten spyte van die feit dat dit maklik kwesbaar en broos lyk.
'n Ligte, sagte massering met 'n spesiale bababorsel is ook nuttig, aangesien dit bloedsirkulasie en haargroei aktiveer.
