In 'n klein hoeveelheid eritrosiete in 'n smeer op die flora, dui dit op die normale toestand van die vroulike liggaam. 'N Oormaat van normale vlakke van eritrosiete vervat in vaginale afskeiding word beskou as 'n teken van sommige hormonale afwykings in die vroulike liggaam en inflammatoriese prosesse, wat ekstern uitgedruk kan word in die vorm van onaangename en in sommige gevalle gevaarlike siektes. In hierdie artikel kan jy uitvind hoekom eritrosiete in 'n smeer vir flora bepaal word, wat is die normale aanwysers, en ook watter afwykings van aanvaarbare waardes sal aandui.
Waarom neem dokters deppers?
Flora-smere is 'n diagnostiese metode - die studie onder 'n mikroskoop van biomateriaal wat van die oppervlaktes van die vaginale mukosa in 'n vrou versamel is. Dit is egter die moeite werd om aandag te skenk aan die feit dat die ontleding van eritrosiete in 'n smeer vir flora deur almal gedoen word: envroue en mans. Verteenwoordigers van die sterker geslag kry 'n smeer om enige urologiese siekte op te spoor. Materiaal vir navorsing by mans word direk vanaf die uretra geneem. By vroue kan 'n depper uit die uretra, sowel as die vagina geneem word.
Die studie van die mikroflora, sowel as die sitologiese samestelling van die versamelde biomateriaal, verkry deur skraap of 'n slymvliesafdruk, maak dit moontlik om verskeie aansteeklike siektes, insluitend geslags- en hormonale siektes, te diagnoseer. Hierdie selfde toetse help om kanker, onderliggende en voorkankertoestande op te spoor. 'n Smeer word beide vir terapeutiese doeleindes en vir profilaktiese doeleindes geneem. Gedurende die verloop van terapie vir enige siekte van die genitourinêre stelsel, word 'n depper gewoonlik voor en na behandeling geneem.
Om 'n smeer te neem is 'n heeltemal pynlose prosedure wat help om die toestand van die voortplantingstelsel in 'n vrou se liggaam korrek te bepaal. Biomateriale word op 'n glasskyfie aangebring, waarna 'n dun smeer gemaak word, wat 'n mikropreparaat is wat geskik is vir daaropvolgende ondersoek onder 'n mikroskoop.
Materiaal vir navorsing word met 'n glaspipet of 'n skerp lepel gekies, en dan op die rand van 'n spesiale glasskyfie toegedien en met die rand van die dekglans gesmeer. Smere word effens in lug of op 'n brandervlam gedroog, dan gekleur.
Daar is net twee metodes om vaginale deppers te kleur. Monochroom word gebruik in sitologiese analise, soos vir polychroom, word dit gebruik vir sitologiese enhormonale navorsing. Na al die manipulasies wat uitgevoer is, sal die mikrovoorbereiding gereed wees vir ondersoek onder 'n mikroskoop.
Oortreding van die smeervoorbereidingstegniek kan tot 'n onbetroubare resultaat lei, maar hierdie situasie is uiters skaars in die praktyk, aangesien vaginale smere 'n standaardtoets is wat geen spesiale gevorderde kwalifikasies van 'n gesondheidswerker vereis nie.
Voorbereiding vir biomateriaalmonsterneming
Vroue moet voorbereid na die smeerversameling kom. Om die analise die betroubaarste te maak, is dit nodig om twee dae lank van seksuele kontak te weerhou, nie te spoel nie en nie terapie met vaginale setpille, ys en salf uit te voer nie. Dit word ook aanbeveel om nie vroeër as drie uur te urineer voordat u na die ginekologiese kantoor gaan nie. Dit is raadsaam om hierdie ontleding op die 5de dag van die siklus te neem, wanneer die vrou se tydperk eindig.
Om die eritrosiete in 'n smeer vir flora te bepaal, moet 'n man ook voorberei voordat hy die materiaal neem: moenie seks hê 'n paar dae voor die dokter besoek nie, moenie rook of alkohol 'n paar uur voor die toets drink nie.
RBC-norm
Hoeveel van hierdie liggame moet in die biomateriaal teenwoordig wees? Normaalweg moet eritrosiete in 'n smeer vir flora afwesig wees. 'n Klein hoeveelheid daarvan is egter nie vreeslik vir die liggaam en gesondheid nie.
Watter aantal rooibloedselle in 'n smeer vir flora by vroue word as die norm beskou, het ons uitgevind. Normaal word ook beskou as beskikbaar in die gesigsveldlaboratoriumdokter, wat in die oogstuk van 'n mikroskoop kyk, verskeie liggame. 'n Verhoogde aantal rooibloedselle by vroue in 'n smeer op die flora dui op 'n inflammatoriese proses op die serviks. Hierdie teken is nie direk nie, maar indirek.
'n Depper van 'n vrou se serviks moet geneem word met 'n spesiale kwas met silikoonhare. Met 'n sterk inflammatoriese proses word die nek van die weefsel so kwesbaar dat die elastiese hare van die kwas dit tot bloed krap, en 'n groot hoeveelheid rooibloedselle dring in die smeer binne.
Wat is rooibloedselle?
Normaalweg moet eritrosiete in 'n smeer vir flora afwesig wees, of daar moet nie meer as 3 in die gesigsveld wees nie. Maar wat is dit? Die eritrosiet is 'n nie-epiteelelement van die vaginale smeer. Die norm vir eritrosiete in 'n flora-smeer is om nie in slym geleë te wees nie, maar direk in die bloed, waar hierdie liggame suurstof van die longe na liggaamsweefsel vervoer, en ook koolstofdioksied in die teenoorgestelde rigting vervoer. Rooibloedselle is die mees talle selle in die menslike liggaam. Statistieke toon dat elke 4de sel in ons liggaam 'n eritrosiet is.
In die beenmurg word meer as twee miljoen rooibloedselle elke sekonde gevorm, wat deel van die bloed is en hul belangrike funksies verrig. Rooibloedselle in menslike bloed is uiters klein selle, gevorm soos skyfies, effens konkaaf aan beide kante.
Hierdie vorm en hierdie grootte laat hierdie rooibloedselle toe om vrylik langs die kleinste kapillêre te beweeg en het terselfdertyd 'n redelik uitgebreideoppervlakte, wat dus gasuitruiling moontlik maak.
Selle wat die smeer binnegaan
Op die slymvlies van die serviks of vagina kan rooibloedselle net met bloed bymekaarkom. Hierdie liggame verlaat nie die bloedstroom op hul eie nie. Meestal vind 'n toename in die aantal van hierdie selle plaas wanneer biomateriaal geneem word om eritrosiete in 'n smeer vir flora te bepaal. 'n Groot aantal is te wyte aan die feit dat die ontleding met 'n ruig kwas geneem word, wat per ongeluk die serviks effens kan krap.
Op hierdie manier sal 'n bietjie bloed in die materiaal kom. In hierdie gevalle is 'n groot aantal rooibloedselle in 'n smeer vir flora nie 'n patologie nie, maar 'n absolute norm.
Bloed kan ook direk in die vagina ingaan, nie net as gevolg van trauma nie. Eritrosiete in 'n smeer vir flora kan om natuurlike redes verhoog word, byvoorbeeld tydens menstruasie. Hierdie klein lyfies wat in hierdie tyd in 'n smeer gevind word, is 'n natuurlike verskynsel, al is hulle in groot getalle daar. Enkele rooibloedselle in 'n smeer kan op sekere dae van 'n vrou se menstruele siklus verskyn:
- tydens ovulasie (gewoonlik dag 13-15 van die menstruele siklus);
- op die 28ste dag (net voor die begin van menstruasie).
Soos vroeër genoem, is eritrosiete in 'n flora-smeer afwesig in die norm, maar 'n groot aantal daarvan in die materiaal wat direk vanaf die servikale kanaal geneem word, dui op die ontwikkeling van servikale erosie of 'n inflammatoriese proses in hierdie area van die vagina. Die rede vir die voorkoms van eritrosiete kan weesintra-uteriene voorbehoedmiddels en hormonale afwykings wat met bloedsmeer gepaard gaan.
Eritrosiete in biomateriaal vir sitologie
In sommige gevalle kan eritrosiete in 'n smeer by vroue gevind word in die biomateriaal vir sitologie. Dit gebeur as gevolg van die feit dat die spesialis die smeermateriaal rofweg geneem het en die vate wat deur die delikate weefsel van die serviks gaan, per ongeluk vernietig het.
In hierdie geval, na die neem van 'n smeer vir 'n paar uur, kan 'n vrou 'n effense afskeiding met 'n klein mengsel van bloed ervaar. Natuurlik sal daar onder hierdie omstandighede 'n groot aantal rooibloedselle in die smeer wees.
In hierdie situasie sal die teenwoordigheid van bloedselle nie 'n patologie wees nie. Die dokter wat die materiaal vir die studie geneem het, merk in die vorm wat die mikrovoorbereiding vergesel, die werklike rede vir die teenwoordigheid van rooi elemente - eritrosiete in die smeer, wat normaalweg afwesig moet wees. Die redes vir die voorkoms van hierdie liggame kan verskil, wat wissel van die area van biomateriaalmonsterneming tot omstandighede onafhanklik van die pasiënt se gesondheidstoestand.
Brandwonde in 'n uretrale depper
Eritrosiete, wat in 'n smeer van die uretra gevind is, kan simptome wees van 'n gewas, klippe in die urienweg. In die urine sal bloed nooit die norm wees nie. Hierdie toestand dui op akute inflammasie, insluitend inflammasie van 'n bakteriese aard. Die mees algemene rede vir die voorkoms van liggame in 'n smeer van die uretra is traumatiese uretritis. Die oorsaak van so 'n patologie is dikwels die gedrag van 'n sekere medieseprosedure wat verband hou met die meganiese binnedring van bloed in die uretra.
Vir mans
'n Smeer van die uretra by mans op die flora word uitgevoer met 'n spesiale sonde, wat tot 'n diepte van ongeveer 'n paar sentimeter in die kanaal geplaas word. Hierdie prosedure is redelik pynlik, onaangenaam en kan gepaard gaan met die vorming van 'n meganiese besering aan die wand van die uretra.
Vroue
Smeer by vroue vanaf die uretra word gewoonlik geneem in kombinasie met biomateriaal van die serviks, sowel as uit die vagina. Hierdie analise is nodig om aansteeklike siektes van die genitourêre kanaal, ongemak in die uretra en gereelde urinering te diagnoseer. Daarbenewens kan deppers van die uretra van die skone geslag voorgeskryf word as 'n bykomende ondersoek vir gewasse. Om so 'n smeer te neem, plaas die dokter 'n spesiale toediener 2-4 sentimeter in die uretra, en draai dit dan saggies om meer epiteel te versamel.
Die siekte aansteeklike uretritis word deur verskeie patogene mikroörganismes veroorsaak. Die belangrikste van sy tekens is die voorkoms van afskeiding met bloed uit die uretra. Die volume van hierdie afskeidings neem aansienlik toe in die oggend.
Al die gelyste siektes sal noodwendig gepaard gaan met die vorming van rooibloedselle in die smeer.
Oor flora-smeer
Die normale mikroflora van die vroulike vagina is redelik uiteenlopend, dit bevat 'n groot aantal verskillende bakterieë. By verteenwoordigers van die swakker helfte van die mensdom van voortplantingsouderdom is die belangrikste mikroörganismes laktobacilli, maar afgesien van hullevind ook ureaplasma (in 80% van pasiënte), gardnerella (in 45% van pasiënte), candida (in 30% van pasiënte) en mycoplasmas (in 15% van pasiënte) - dit is voorwaardelik patogene mikroörganismes, met 'n afname in die immuunstelsel stelsel wat vinnig kan vermeerder, en ook lei tot inflammasie. Hulle vereis die aanstelling van voldoende behandeling. In die afwesigheid van enige kliniese manifestasie, soos 'n patologiese afskeiding met 'n onaangename reuk of jeuk in die perineale area, moet die definisie van hierdie mikroörganismes as 'n patologie nie geïnterpreteer word nie.
Chlamydia, sowel as virusse, kan gevind word by pasiënte wat geen klagtes het nie, maar hierdie middels word nie as deel van die natuurlike mikroflora beskou nie, en hul teenwoordigheid dui op 'n latente infeksie.
Die mikroflora in die vagina is dinamies, dit kan op verskillende dae van die siklus verander. Daar is tydperke wanneer die laktobacilli-flora oorheers en daardie dae waarin gardnerella oorheers. 'N Beduidende versteuring in die mikroflora van die balans van mikroörganismes, wat gepaard gaan met kliniese simptome, is die basis van sulke toestande, byvoorbeeld bakteriële vaginose en candidiasis. Sulke toestande kan dikwels herhaal, insluitend selfs die geringste veranderinge in die pasiënt se gesondheidstoestand of tydens die neem van antibiotika. Veral vroue wat 'n gesinsaanleg het, ly hieraan.
Die flora-smeer (ook genoem "algemene smeer") is die eerste en belangrike stap in die beoordeling van die aansteeklike en inflammatoriese proses,gelokaliseer in die urogenitale streek. So 'n smeer laat jou toe om vinnig een van die volgende toestande te identifiseer:
- Norm.
- Skendings van die mikroflora van die vagina, waar bakteriële vaginose toegeskryf moet word.
- Infeksie veroorsaak deur swamme van die genus Candida, soos sproei.
- Seksueel oordraagbare infeksies, veral gonorree en trigomoniase.
- Nie-spesifieke, of bakteriële, vulvovaginitis. In hierdie geval is leukosiete teenwoordig in 'n groot hoeveelheid in die smeer. As 'n groot aantal leukosiete opgespoor word en daar 'n kliniek van die inflammatoriese proses is, is dit moontlik om breëspektrum antibiotika voor te skryf wat tot 90% van bakterieë vernietig. In die afwesigheid van 'n terapeutiese effek, is dit nodig om bakteriologiese kultuur uit te voer, aangesien dit onmoontlik is om die spesifieke tipe mikro-organisme wat ontsteking veroorsaak het, mikroskopies te bepaal. Bakposev gaan gewoonlik gepaard met die opsporing van sensitiwiteit vir antibiotika, sodat jy die beste middel kan kies, asook die regte effek van terapie kan bereik.
Flora-smeer kan nie opspoor nie:
- Intrasellulêre en latente infeksies (chlamydia, mikoplasma, herpes, HPV, ureaplasma, MIV). Om hulle te bepaal, moet die DNA van die agent deur PCR bepaal word.
- Swangerskap by 'n vrou.
- Voorkanker- en tumorpatologie. 'n Sitologiesmeer word gemaak, waarvan die essensie is om die kwalitatiewe verandering in die epiteel met behulp van spesiale vlekke te bepaal.
Gevolgtrekking
Nou weet jy dat die inhoud van rooibloedselle in 'n smeer nie die norm is nie, maar 'n soort afwyking of simptoom van 'n siekte. Die rede vir die voorkoms van rooi selle op die oppervlak van die vaginale mukosa kan fisiologies en patologies wees. In laasgenoemde geval moet die pasiënt 'n kursus van anti-inflammatoriese terapie ondergaan.