Pankreatitis is 'n groep sindrome en siektes wat gekenmerk word deur inflammasie van die pankreas. In hierdie toestand word die afgeskeide ensieme nie in die duodenum vrygestel nie. Hulle word in die klier geaktiveer en werk op 'n vernietigende manier daarop in.
Pankreatitis word gekenmerk deur simptome soos intense pyn in die epigastriese streek, wat skielik, sterk en permanent is. Dikwels kom ongemak met sulke ontsteking in die linker helfte van die liggaam voor. In hierdie geval kan die pasiënt onbeheerbare braking ervaar met 'n mengsel van gal.
Om jou toestand te verlig en die simptome van die siekte uit te skakel, beveel dokters die gebruik van antispasmodika aan. Met pankreatitis is sulke middels uiters belangrik. Hulle laat jou toe om erge pynsindrome wat veroorsaak word deur spasmas (dit wil sê onwillekeurige sametrekkings) van die spiervesels van die pankreasweefsels te verlig.
Wat is antispasmodika vir pankreatitisis die doeltreffendste? Hoe werk hulle? Wat is ingesluit in hul samestelling? Hierdie en ander vrae word hieronder beantwoord.
Algemene inligting
Anspasmodika vir pankreatitis en cholesistitis word eerste voorgeskryf. Waarmee hou dit verband? Die feit is dat die werking van sulke middels daarop gemik is om die spiervesels van die interne organe te ontspan, wat dit moontlik maak om nie net die pynsindroom te stop nie, maar ook om bloedtoevoer te stimuleer. Daar moet ook kennis geneem word dat die gebruik van die genoemde middele nie die proses van die maak van 'n korrekte diagnose bemoeilik nie.
Watter krampstillend is die beste vir pankreatitis?
Die graad van terapeutiese effek van 'n krampstillend middel word grootliks bepaal deur die verloop van die siekte (chroniese of akute tipe), die erns van simptome, die vorm van vrystelling van die geneesmiddel (tablette, inspuitingsoplossing, ens.), die ouderdom van die pasiënt, asook ander siektes wat inflammasie van die pankreasklier bemoeilik.
Oorweeg die lys van krampstillende middels (dwelms).
Vir pankreatitis word die volgende middels die meeste gebruik:
- "Drotaverine" of "No-Shpa";
- "Papaverine";
- Spazmalgon;
- "Atropine";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" of "No-Shpa"
Dit is 'n miotropiese antispasmodiese middel, waarvan die aktiewe bestanddeel drotaverienhidrochloried is. Met pankreatitis word hierdie medisyne meestal voorgeskryf.
"Drotaverine" of "No-Shpa" het 'n lang en uitgespreekontspannende effek op die gladde spiere van bloedvate en interne organe. Die effek van die geneesmiddel in tablette word slegs 30-40 minute na toediening waargeneem, in hierdie verband word dit slegs gebruik in die afwesigheid van braking en erge pyn by die pasiënt. Andersins word 'n binnespierse inspuiting voorgeskryf, waarvan die terapeutiese resultaat reeds 7 minute na die inspuiting merkbaar is.
Die gebruik van bogenoemde antispasmodika in pankreatitis word in die volgende gevalle verbied:
- onder verminderde druk;
- met ernstige hartpatologieë, insluitend kardiogene skok;
- vir ernstige nier- en lewerdisfunksie;
- met individuele onverdraagsaamheid;
- tot 7 jaar.
Tydens swangerskap en laktasie moet hierdie medisyne met uiterste versigtigheid geneem word.
Vir volwassenes met pankreatitis word antispasmodika "Drotaverine" of "No-Shpu" 40-80 mg, tot drie keer per dag, voorgeskryf. Die maksimum dosis per dag is 240 mg.
Papaverine
Hierdie middel het verskeie doseervorme. Almal van hulle bevat dieselfde aktiewe bestanddeel - papaverienhidrochloried.
Die gebruik van so 'n krampstillend middel in pankreatitis elimineer pyn deur die druk in die pankreas te verminder, wat veroorsaak is deur spasma van die klierbuise. Die middel help ook om die uitvloei van pankreassap en gal te herstel.
Volgens die verklarings van kenners werk hierdie medisyne die doeltreffendste met 'n binneaarse drupinfusie en onderhuidse inspuiting.
Die grootste voordeel van hierdie hulpmiddel is die moontlikheid om dit in pediatriese praktyke te gebruik. "Papaverine" in die vorm van setpille en tablette word voorgeskryf vanaf die ouderdom van 6 maande, en in die vorm van 'n inspuitingsoplossing - vanaf een jaar.
Die dosis van die genoemde middel word slegs deur die pediater gekies in ooreenstemming met die ouderdom van die kind en die erns van die simptome van die siekte.
Kontraindikasies vir die gebruik van "Papaverine" is soortgelyk aan dié van "No-shpy" en "Drotaverine". Dit word ook nie voorgeskryf vir mense met hipotireose en gloukoom nie.
Spazmalgon
Die top drie antispasmodika vir pankreatitis sluit so 'n medikasie soos Spazmalgon in. Die samestelling van hierdie medisyne sluit in 'n pynstillende (nie-narkotiese) - metamizoolnatrium, 'n m-anticholinergiese stof - fenpiveriniumbromied, en ook 'n miotropiese krampstillend - pitofenone.
Metamizole is 'n afgeleide van pirazoloon. Hierdie stof is anti-inflammatories, pynstillend en antipireties. Fenpiverinium (as gevolg van die m-anticholinergiese effek) het 'n ontspannende effek op gladde spiere. Wat pitofenoon betref, werk dit soortgelyk aan papaverien.
Die kombinasie van die drie genoemde komponente lei tot die uitskakeling van pyn, verslapping van gladde spiere en 'n afname in liggaamstemperatuur.
Vir volwassenes en kinders ouer as 15 jaar word hierdie medikasie mondelings, na etes, 1-2 tablette, tot drie keer per dag, voorgeskryf. Die daaglikse dosis "Spasmalgon" moet nie ses tablette oorskry nie.
Duur van behandelingbeskou beteken is 5 dae (nie meer nie!). 'n Verhoging in die daaglikse dosis van die geneesmiddel of die duur van terapie is slegs moontlik nadat 'n dokter geraadpleeg is.
Slegs 'n spesialis skryf so 'n middel vir kinders voor.
Atropine
Die samestelling van die betrokke middel sluit so 'n aktiewe stof soos atropiensulfaat in. Wat die bykomende komponente betref, dit hang af van die doseervorm van die geneesmiddel.
Die betrokke medikasie is 'n alkaloïed. Dit het anticholinergiese aktiwiteit (dit wil sê, dit is in staat om M-cholinergiese reseptore te blokkeer).
Die gebruik van hierdie medisyne dra by tot 'n toename in intraokulêre druk, amidriasis, tagikardie, akkommodasie verlamming, xerostomia. Boonop het so 'n middel 'n neerdrukkende effek op die afskeiding van sweet, brongiale en ander kliere.
Atropiensulfaat ontspan die gladde spiere van die brongi, sowel as die urinêre en galorgane en die organe van die spysverteringstelsel. Met ander woorde, die genoemde stof vertoon 'n krampstillende effek en tree op as 'n antagonis.
Atropien kan mondelings ingeneem word, onderhuids, in 'n aar of spier ingespuit word. Die dosis van hierdie medisyne word deur die individu bepaal.
Duspatalin
Die aktiewe bestanddeel van die genoemde middel is mebeverienhidrochloried. Dit is 'n miotropiese antispasmodiese middel, wat beskikbaar is in die vorm van kapsules en tablette. Met verergering van pankreatitis "Duspatalin":
- beïnvloed die toon van die sfinkter van Oddi;
- verminder pankreas spasmaskanale;
- verbeter pankreasfunksie;
- voorkom stagnasie van pankreassap;
- toon minimale newe-effekte.
Vir die doel van noodsorg tydens die akute verloop van die siekte, gepaardgaande met erge pyn, word hierdie medisyne nie gebruik nie. In 'n chroniese proses kan langtermynbehandeling (tot ses maande) egter 'n stabiele verswakking van die simptome van pankreatitis bewerkstellig.
Duspatalin word oraal ingeneem teen 'n dosis van 100 mg, vier keer per dag (of 135 mg, drie keer per dag).
Wanneer die kliniese effek bereik word, word die aangeduide hoeveelheid van die geneesmiddel geleidelik verminder.
Platifillin
Die belangrikste aktiewe bestanddeel van hierdie middel is platyfillin hidrotartraat. In vergelyking met die middel "Atropine" het die betrokke medikasie 'n minder uitgesproke effek op perifere m-cholinergiese reseptore en n-cholinergiese reseptore (ongeveer 5-10 keer swakker).
Benewens die krampstillende effek, het Platyfillin ook 'n swak kalmerende effek.
Die middel word oraal, parenteraal, onderhuids, binneaars, rektaal, en ook plaaslik (in oftalmiese praktyk) gebruik. Die dosis van die geneesmiddel hang af van die toedieningsroete, die indikasies en die ouderdom van die pasiënt.
0, 2% oplossing van "Platiphyllin" word voorgeskryf vir onderhuidse inspuitings as 'n noodhulpmiddel om aanvalle van akute pyn te verlig.
Hierdie medisyne het 'n uitgebreide lys van ernstige newe-effekte, en daarom word dit slegs onder toesig gebruikspesialis.
Ander medisyne vir pankreatitis
Watter middels, behalwe bogenoemde, word vir pankreaspatologieë gebruik? Om spasmas van gladdespierselle uit te skakel, is die volgende middele aanvaarbaar:
- Sparex, Niaspam. Dit is effektiewe medisyne, waarvan die hoofbestanddeel mebeverine is. Anders as Duspatalin, is hulle egter goedkoper.
- "Dicetel" met die aktiewe bestanddeel - pinaverienbromied.
- "Riabal" (die hoofstof is prifiniumbromied). Hierdie krampstillend middel is ook beskikbaar in die vorm van 'n stroop. Meestal word dit in pediatriese praktyk by babas vanaf 3 maande oud gebruik.
- Tablet- en Halidor-oplossing.
- Buscopan-medisyne. Dit is 'n doeltreffende middel wat dikwels gebruik word om spastiese pyn in chroniese pankreatitis uit te skakel.
- Dwelms "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
Die veiligste medisyne
Enige antispasmodika in pankreatitis toon 'n uitgesproke terapeutiese effek. Ons moet egter nie vergeet dat sulke middels 'n redelik indrukwekkende lys van verskeie kontraindikasies het nie. Daarbenewens veroorsaak hul onbeheerde inname dikwels ernstige newe-effekte. Daarom moet jy altyd met 'n spesialis konsulteer voordat jy enige spaswerende middels gebruik.
Volgens die mening van die meeste dokters, word die minste uitgesproke newe-effekte by pasiënte waargeneem terwyl hulle dwelms soos Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" en "Dicetel". Daar moet onthou word dat langdurige gebruik van antispasmodika in enige doseringsvorme ook tot onaangename verskynsels kan lei.
