Spastiese torticollis is een van die gewildste siektes by volwassenes wat met die voorkoms van distonie geassosieer word. Die enigste simptoom is chaotiese spiersametrekking. Dit verskyn as gevolg van probleme in die breinstam. Hierdie siekte word na 30 jaar gediagnoseer. As u dadelik met behandeling begin, kan u 'n volledige herstel bereik, maar die patologie vorder meestal en word chronies. Slegs 10% van pasiënte gaan in remissie. Dit is byna onmoontlik om maksimum uitskakeling van die probleem te bereik deur slegs mediese metodes te gebruik.
As ons oor uiterlike simptome praat, moet ons kennis neem van gewelddadige draaie van die kop na die kant. Soms kan sy agteroor leun of vooroor buk. Sommige pasiënte probeer om 'n meer gemaklike posisie in te neem, wat hulle in staat stel om simptome te verlig. Tydens slaap kan spasmodiese torticollis in 'n toestand van rus gaan. Dit verskerp egter tydens tye van angs en spanning. As 'n persoon vir 'n lang tyd siek is met hierdie siekte, kan hy osteochondrose ontwikkel, wat die servikale streek van die ruggraat beïnvloed, sowel as radikulopatie. Sy isgemanifesteer deur pyn in die hande.
Oorsake van voorkoms
Hierdie siekte word deur verkeerde impulse uitgelok. Hulle veroorsaak dat die nekspiere oormatig saamtrek en veroorsaak 'n atipiese kopposisie. Dokters glo dat spastiese tortikollis by babas en volwassenes voorkom as gevolg van disfunksie van die ekstrapiramidale stelsel. Om dit duidelik te maak: daar is oortredings in daardie deel van die brein wat outomatiese bewegings verskaf. As daar probleme met balans in hierdie stelsel is, kan wanfunksies met sommige funksies van dele van die liggaam voorkom. Insluitend 'n siekte soos spastiese torticollis kan voorkom. As gevolg hiervan word die nekarea en die aktiwiteit van die spiere daarin aangetas. Daar is foutiewe impulse wat aan die spiere gelewer word. Daarna is laasgenoemde in spanning, en trek ook dikwels saam. Daarom is die kop in die verkeerde rigting gedraai.
So 'n patologie kan voorkom met erge stres, probleme met die brein, wanneer sekere medikasie geneem word, beserings aan die skedel en nek, infeksies. Dit word ook oorgeërf. Daar is 'n perifere vorm van hierdie siekte, wat voorkom na 'n komplikasie van osteochondrose.
Beskrywing van die siekte
Spastiese torticollis by volwassenes word as 'n redelik gewilde siekte beskou: daar is 10 gevalle van patologie per 100 duisend mense. Vroue ly twee keer so dikwels aan hierdie probleem. In 80% van die gevalle verskyn die eerste simptome van die siekte tussen die ouderdom van 19 en 40. Daarom moet daarop gelet word datdie kwaal wat beskryf word, is 'n probleem wat mense van werkende ouderdom raak.
Simptomaties mag of mag nie akuut wees nie. Dit word in meer besonderhede in die ICD beskryf. Spasmodiese torticollis het die kode G24.3. Dikwels neem dit geleidelik toe, afhangende van die stadium van ontwikkeling van die siekte. Soms is die primêre simptome pyn in die servikale ruggraat. Ontlok hul verkeerde posisie van die nek en skielike bewegings. Sommige rugspiere kan ook ly. Om die kop te draai lei daartoe dat die toon in die spiere skerp toeneem.
Voorwaardelike skeiding
Die siekte word in verskeie tipes verdeel, afhangende van die kant waarin die kop leun.
- terug - retrocollis;
- vorentoe - antekollis;
- na een kant - torticollis;
- kant na skouer - laterocollis.
Gemengde gevalle kan voorkom.
Simptomaties
In die aanvanklike stadium is die pasiënt in staat om sy kop te draai, sowel as die posisie onafhanklik reg te stel indien die spiere skerp begin saamtrek. Pasiënte gebruik spesiale gebare, wat korrektief genoem word. Hulle laat jou toe om die posisie van die nek effens reg te stel.
Namate die siekte vorder, word hande vereis om die kop te draai. As hulle egter verwyder word, word die skedel nie op sy eie vasgehou nie. Wanneer die verhoog loop, is dit onmoontlik om jou kop te draai.
Benewens bogenoemde verkeerde postuur, moet een van die simptome ook gelet word op chaotiese kopbewegings. Hulle is onwillekeurig, ontstaan as gevolg van skerpspiersametrekkings. Hulle maak diagnose makliker. Sulke bewegings lyk dalk soos kopknikke of geen-geen-draaie.
As gevolg van die feit dat die spiere voortdurend in 'n toestand van spanning is, begin hulle verdik. Daarom kom patologiese pyn voor. Daar moet kennis geneem word dat spanning en hipertrofie maklik opgemerk kan word by palpasie.
In die aanvanklike graad van die siekte ly slegs 1-2 spiere eers. Soos ontwikkeling egter vorder, is meer spiere betrokke.
Selde ontstaan 'n situasie wanneer spiere aan albei kante gelyktydig gespanne is. In hierdie geval bly die kop in die regte posisie en 'n klein paradoks vind plaas. Daar is spastiese torticollis sonder die torticollis self. Die pasiënt kan nie sy kop beweeg nie.
Die aard van manifestasies
As ons praat oor die aard van die manifestasie van simptome, dan is dit gewoonlik in die oggend minimaal. Vererger deur stap, stres en opgewondenheid. In die rugliggende posisie en tydens slaap neem hulle af. Soms kan die beskryfde siekte met 'n bewing gekombineer word.
Daar moet kennis geneem word dat indien behandeling nie betyds begin word nie, 'n persoon mettertyd probleme met die servikale ruggraat sal begin kry. Verskeie prolapse, breuke, radikulopatie, ensovoorts kan voorkom.
Diagnose
Om betyds met die behandeling van spastiese tortikollis by volwassenes te begin, moet jy dadelik 'n neuroloog kontak. Hy sal diagnostiese maatreëls voorskryf wat die vermoedelike gevolgtrekking sal bevestig of weerlê. Hulle kan vir x-strale stuur, bloedvate ontleed,arteries, kyk na die toon van die are, die labiliteit van die bloedkanaal. Elektromiografiese studies word uitgevoer, en potensiaal wat in die brein ontstaan, word bekyk.
Behandeling van patologie
Daar moet kennis geneem word dat die behandeling van spastiese torticollis by volwassenes 'n taamlik moeilike proses is. Die meeste van die middels het 'n minimale of kort (in tyd van werking) effek. U kan die pasiënt help deur die gebruik van konserwatiewe metodes. Sodra hulle uitgeput is, word 'n operasie dadelik voorgeskryf. Kom ons kyk van naderby na elk van die metodes hieronder.
Konserwatiewe metodes
Spastiese torticollis kan met konserwatiewe terapieë behandel word. Van die medikasie word dié wat die effek het om spiere te ontspan, voorgeskryf. Hulle word gekombineer met antidepressante en anticholinergiese middels. Die doeltreffendste is die gebruik van fondse wat op grond van botulinumtoksien gemaak word. Dit word binnespiers toegedien aan die aangetaste area. Hierdie instrument blokkeer tydelik impulse wat die nek binnedring. As die botulinumtoksien korrek toegedien is, sal die effek daarvan vir ses maande duur. Daarna moet die middel weer toegedien word.
Die tweede fase van behandeling is die gebruik van akupunktuur sowel as manuele terapie. Laasgenoemde word versigtig uitgevoer. Dit is ook nodig om aandag te gee aan ontspanningstegnieke. Voer handtegnieke slegs uit as die kliniese effekte die maksimum resultaat bereik het.
Die derde fase van behandeling is om verskeie motors uit te skakelversteurings wat gevorm is as gevolg van blootstelling aan torticollis. Gimnastiek word voorgeskryf, sowel as outo-ontspanning.
Sulke behandeling is effektief in 60% van die gevalle. Die duur van aanvalle neem af, die spiere hou op om gereeld en onbeheerbaar saam te trek, die pyn verdwyn.
In die geval dat konserwatiewe behandeling homself uitgeput het of aanvanklik geen effek gebring het nie, word chirurgiese metodes voorgeskryf.
Chirurgiese metode
Vroeë chirurgiese behandeling van hierdie siekte was om die spier wat aangetas is, te sny. Soms is die senings uitgeskakel. As die probleem spesifiek in die senuwee was, dan is dit ook uitgeskakel. Hierdie metode het egter 'n groot aantal komplikasies meegebring, aangesien dit verlamming, bloedtoevoersiektes veroorsaak het. Daarom word sulke chirurgiese metodes nie op die oomblik gebruik nie.
In moderne medisyne is dit gebruiklik om verskeie operasies te gebruik wat op die brein uitgevoer word.’n Klein gaatjie word in die skedel gemaak en elektrodes word na die aangetaste sisteem gebring. Daar moet kennis geneem word dat so 'n ingryping gedetailleerde voorbereiding verg om nie die lewensbelangrike strukture in die brein te beskadig nie.
Toe hierdie metode slegs met behulp van impulse ontdek is, is daardie gebiede wat geraak is, vernietig. Daar is egter mettertyd besluit dat die inplanting van elektrodes veiliger en doeltreffender sou wees. Hulle is ingestel om spanning van 130 tot 150 Hz te stimuleer en inhibeer die vorming van impulse wat daarop gemik is om die spiere van die nek saam te trek. Presiesdaarom verdwyn die persoon se redes vir die voorkoms van spasmodiese torticollis.
Behandeling soos hierdie bring redelik goeie resultate. Op die oomblik is daar 'n groot aantal suksesvolle operasies.
Gevolge
Torticollis bring nie net komplikasies in die vorm van 'n visuele gebrek nie. 'n Te lank verkeerde posisie van die kop kan lei tot die ontwikkeling van verskeie patologieë.
Moontlike komplikasies sluit in otitis media, sinusitis, trageale probleme, migraine, spraakafwykings, gesigsasimmetrie, osteochondrose, skoliose en hartsiektes.
Om gevolge te vermy, moet vroeë diagnose en die keuse van voldoende behandelingsmetodes uitgevoer word. Hoe gouer die pasiënt met behandeling begin, hoe makliker sal dit wees om komplikasies uit te skakel.
Results
As 'n gevolgtrekking, moet daarop gelet word dat die beskryfde siekte 'n probleem is wat verband hou met versteurings in die senuweestelsel. Die simptome is redelik onaangenaam en moeilik om te verdra as gevolg van kosmetiese en sosiale gebreke. 'n Persoon het ook probleme met selfbediening.
As hierdie siekte nie behandel word nie, sal dit mettertyd vorder. As gevolg hiervan sal meer en meer spiere by die proses begin betrokke raak. Gevolglik sal die reeds moeilike situasie selfs nouer word.
Konserwatiewe en chirurgiese metodes word gebruik om die pasiënt te genees. Laasgenoemde word slegs voorgeskryf as geneesmiddelterapie misluk hetdie probleem te oorkom. In byna 100% van die gevalle lei die operasie wat op die nekspiere uitgevoer word tot sukses. As dit kom by eksterne probleme wat veroorsaak word deur spastiese torticollis, kan Botox altyd help om dit op te los. Daarom, wanneer die eerste simptome voorkom, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg, aangesien die prognose so gunstig as moontlik sal wees.
